Pulpitída detského zubu u dieťaťa - príznaky, štádia liečby, prevencia
Na pozadí sa vyskytuje akútna alebo chronická pulpitída detského zuba neliečený kaz v čase, Zápal buničiny môže spôsobiť akútnu bolesť, ale niekedy prechádza a je asymptomatický. Ochorenie nevyjadrené bolesťou je spôsobené špeciálnou štruktúrou detských zubov.
Pri podobnom priebehu pulpitídy mliečnych zubov rodičia často chodia k lekárovi príliš neskoro. Infekčný proces už presahuje rozsah chorého tkaniva, čo spôsobuje komplikácie a množstvo ďalších problémov so zubami. Preto je dôležité venovať pozornosť akýmkoľvek sťažnostiam dieťaťa.
obsah
Príznaky pulpitídy u detí
Na rozdiel od dospelých sa pulpitída v detských zuboch u dieťaťa vyvíja oveľa rýchlejšie a častejšie prechádza do hlbších tkanív, čo si vyžaduje okamžitú liečbu:
- tenká sklovina mliečneho zuba s malým obsahom dentínu slabo chráni jeho vnútro pred účinkami baktérií;
- dieťa má širšie dentálne kanály ako dospelí, v dôsledku čoho choroba postupuje rýchlejšie, netvorené korene;
- zväčšená dužina, ku ktorej sa ľahšie dostanú patogény ako k moláru.
Detekcia choroby a včasná liečba pulpitídy u detí je komplikovaná dobrým odtokom tekutiny zo zapálenej oblasti, v dôsledku čoho bolesť, ktorá signalizuje telu problém, mierne vyjadrená alebo úplne chýba.
Príznaky pulpitídy
Pulpitída mliečnych zubov je akútna a chronická. Podľa štatistík je pulpitída u detí vo veku 4 až 7 rokov v akútnej forme menej častá ako v prípade chronickej choroby. Akútna forma tohto ochorenia má 2 štádiá: hnisavé a serózne. Každá forma má svoju vlastnú symptomatológiu. Čas prechodu z jednej fázy do druhej trvá najviac jeden deň, zvyčajne niekoľko hodín.
Pri seróznej forme nie je bolesť zvyčajne intenzívna. V tejto fáze majú najmenšiu pravdepodobnosť návštevy lekára. V hnisavom štádiu sa bolesť stáva silnejšou, ale nie vždy. Pri dobrej imunite, veľkej tesnej dutine, cez ktorú hnis opúšťa, môže chýbať bolesť. Podozrenie na pulpitídu z mliečnych zubov je možné, ak:
- dieťa zažije pri žuvaní silnú bolesť;
- mal horúčku;
- pri vyšetrení ústnej dutiny sa pozoruje hnisavý výpotok;
- dieťa si sťažuje na bolesť.
Fotografie pulpitídy mliečnych zubov u detí
Chronická pulpitída
Detská chronická pulpitída primárnych zubov môže byť tak s hlbokou kazovou dutinou, ako aj pod pečaťou. Ak existuje podozrenie na pulpitídu primárnych zubov, na presnú diagnózu je potrebné vykonať fluoroskopiu. Existujú tri formy chronickej pulpitídy:
- fibrotické;
- Snětivý;
- hypertrofické.
Bolesť s chronickou vláknitou formou ochorenia sa vyskytuje pri stlačení, od vystavenia chladu a horúcemu, keď jedlo vstupuje do oblasti zápalu. Tento typ pulpitídy u detí je najbežnejší. Pri tejto forme sa neodporúča extrakcia zubov.
Chronická gangrenózna pulpitída
Gangrenózna choroba sa vyznačuje zmenou farby zuba v sivej alebo tmavej farbe, ktorá sa líši od tieňa zdravých zubov.Bolesť v tejto forme sa vyskytuje od horúcej a neobjavuje sa okamžite po vystavení podnetu, ale po chvíli. Gangrenózna chronická pulpitída môže byť sprevádzaná pocitom plnosti zubov, nepríjemným zápachom z ústnej dutiny. Častejšie tento typ zápalového procesu s predčasnou liečbou končí paradentózou.
Hypertrofická pulpitída u detí je najvzácnejšou formou ochorenia. Vyznačuje sa rastom buničiny v zubnej dutine. Doslova ide vonku a je neustále v kontakte s externými stimulmi.
Ako liečiť pulpitídu listnatých zubov u detí
Účinná liečba pulpitídy listnatých zubov u detí začína odstránením zdroja zápalu, Moderné stomatológia ponúka niekoľko spôsobov liečby detskej pulpitídy:
- amputácia;
- biológie;
- devital.
Amputačná liečba pulpitídy
Toto je jeden z najradikálnejších spôsobov liečby pulpitídy na detských zuboch. Amputačná liečba pulpitídy listnatých zubov zahŕňa úplné alebo čiastočné odstránenie zapálenej buničiny. Procedúra je povinná pri úplnej anestézii. Niektorí rodičia dokonca trvajú na celkovej anestézii. Túto službu poskytuje klinika v Moskve a ďalších veľkých mestách.
S úplným odstránením buničiny si môžete byť istí, že recidíva už nie je týmto zubom ohrozená. Ale tu sú nejaké nuansy. Buničina pokrýva periapické tkanivá a po jej amputácii sa stáva dostupnejšou pre patogény. Tento prístup si vyžaduje starostlivú prácu a dobrú profesionalitu od lekára, pretože chorá oblasť sa musí odstrániť tak, aby sa nedotýkala susedných periodontálnych tkanív.
Kompletná amputačná liečba primárnych zubov u detí s pulpitídou je komplexná, bolestivá procedúra rozdelená do niekoľkých fáz.
Odstránenie časti buničiny zahŕňa iba odrezanie jej koronálnej časti. Lekár zachováva spodnú časť koreňa, aby chránil zdravé tkanivá umiestnené pod buničinou. Počas vykonávania tohto postupu sa musia dodržiavať tri pravidlá:
- používať niekoľko sterilných trysiek na zabránenie infekcie dolných tkanív;
- dôkladne ošetrite chorý zub antiseptikom;
- starostlivo vyberajte lieky a dávky, aby ste zabránili krvácaniu buničiny pri odrezaní jej hornej časti.
Biologická liečba pulpitídy
Biologická metóda vám umožňuje liečiť pulpitídu u detí primárnych zubov konzervatívnou metódou. Toto je pomerne bežná a tradičná metóda liečby u mnohých detských zubných lekárov. Nepochybnou výhodou biologického ošetrenia je absencia závažného chirurgického zákroku.
Zubár otvorí chorú buničinu a naplní ju zdravotníckym materiálom zo zmesi umelého dentínu a balzamu Šostakovského. Zubní lekári niekedy používajú Calcemin. Po zaschnutí zmesi sa zub naplní a pacientovi sa umožní ísť domov a predpíše Pulpotek.
Nevýhody konzervatívnej liečby:
- existujúca pravdepodobnosť prechodu zápalu na periodoncium;
- proces hojenia je dlhý;
- možnosť komplikácií.
Liečba devitálnej pulpitídy
Devital metóda umožňuje liečbu zubnej pulpitídy u dieťaťa úplným odstránením infikovaného tkaniva. Od metódy amputácie sa líši miernejším, jemným účinkom a prechádza niekoľkými fázami:
Zub je anestetizovaný.- Látka sa používa na zapálenie chorého tkaniva - arzénovej pasty - na zapálenú buničinu. Ak štádium choroby nadobudlo gangrenóznu formu, použije sa fenol alebo formalín.
- V závislosti od použitého liečiva sa produkt ponechá v dutine počas 2 až 14 dní. Iba lekár má právo dať pacientovi jasné pokyny o trvaní periódy a starostlivosti o zuby počas tohto obdobia. Niekedy je Pulpotec predpísaný na prevenciu komplikácií.
- Pri ďalšej návšteve u lekára vyčistí lekár dutinu chorého z mŕtvych tkanív.
- Ďalej sa na pripravenú plochu nanesie tampón so zmesou rezorcinol-formalín, ktorý nasýti zdravú časť zubu mikroelementmi, ktoré prispievajú k rastu trvalých zubov.
- Pri tretej a poslednej návšteve je vyliečený zub naplnený.
Medzi nevýhody tohto spôsobu patrí dlhá doba spracovania. Medzi výhody patrí bezbolestnosť, mierny účinok, použitie liekov proti bolesti a iba bezpečné terapeutické látky.
Medzi nesporné výhody devital liečby patrí neprítomnosť stresového stavu dieťaťa v porovnaní s inými metódami a univerzálnosť - možnosť použitia v akejkoľvek forme choroby.
Komplikácie po liečbe pulpitídy
Pulpitída mliečnych zubov u detí by mala liečiť iba kvalifikovaný a skúsený pediater. Výber takéhoto odborníka je priamou úlohou rodičov. Neoprávnené konanie nedbanlivého zubného lekára môže viesť ku komplikáciám a opätovnému ošetreniu pulpitídy.
Najčastejšie sa komplikácie vyskytujú v dôsledku:
- Nesprávna aplikácia arzénovej pasty. Voľný vankúšik môže spôsobiť únik arzénu a dostať ho na sliznicu vnútorného povrchu tváre, ďasien, jazyka. To je neprijateľné, pretože pri interakcii so zdravými orgánmi spôsobí arzén ich nekrózu.
- Arzénový tampón je príliš tesný. Môžete dostať sliznicu.
- Nesprávne vypočítaný objem arzénu. Ak by bolo príliš veľa finančných prostriedkov, môže dôjsť k intoxikácii tela dieťaťa.
- Chybná diagnóza.
- Neúplné odstránenie buničiny.
- Nepresné konanie zubného lekára. Nedbanlivosť počas liečby môže viesť k rozvoju zápalu v mäkkých tkanivách pod zubom alebo v jeho zdravej časti. Napríklad k tejto situácii môže dôjsť, ak lekár náhodne pripojí periodoncium ihlou.
Neliečená detská pulpitída na detskom zube môže viesť k závažným komplikáciám, ako je parodontitída alebo periostitída.
Príznaky úzkosti po liečbe
V prvých dňoch po liečbe by rodičia mali byť upozornení na nasledujúce príznaky komplikácií:
- Dieťa si sťažuje na bolesť v uzdravenom zube. Je dôležité chvíľu počkať. Ak bolesť počas prvého dňa postupne ustupuje, potom na tom nie je nič zvláštne. Je to reakcia tela na rušenie a podráždenie sliznice. Mali by varovať bolesť, ktorá sa objavila za pár dníkeď už zub neubližuje alebo necíti, jeho intenzita sa neznižuje, ale zvyšuje;
- Zvýšenej teplote. Mierne zvýšenie teploty v prvý deň je celkom možné kvôli stresu, ktorý dieťa pociťuje. Rodičia by mali starostlivo sledovať jeho stav, a ak sa stane, že teplota dosiahne 38 stupňov, neodkladne dieťaťu ukážte lekárovi.
Liečba akútnej pulpitídy mliečnych zubov ľudových liekov
Niekedy, keď sa pulpitída vyskytne u dieťaťa od 5 rokov alebo mladšieho, sa rodičia bojí vziať ho k lekárovi a dať mu Pulpotec sám alebo sa pokúsiť liečiť ľudovými liekmi. Na tieto účely používajte peroxid vodíka, propolis, calamus, citrón a iné rôzne liečivé byliny.
Je dôležité pochopiť, že ak také techniky pomáhajú zmierniť bolesť, nie sú absolútne účinné z hľadiska liečby. Je nemožné liečiť pulpitídu ľudovými prostriedkami, V tomto prípade je pre dieťa najlepšie, ak ho vezmete k profesionálnemu detskému lekárovi. Dobrý lekár nielen ľahko priláka malého pacienta, ale bude ho tiež schopný počas liečby pobaviť. Pre deti dokonca vyrábajú špeciálne viacfarebné výplne, ktoré sú neuveriteľne populárne medzi deťmi všetkých vekových skupín.
Prevencia pulpitídy
Na prevenciu akýchkoľvek zubných chorôb vrátane pulpitídy existuje niekoľko štandardných odporúčaní:
- Po každom jedle je potrebné vypláchnuť ústa, najmä po sladkostiach a škroboch.
- Návšteva pediatrickej stomatológie každých šesť mesiacov odhalí zubný kaz a ďalšie problémy v skorých fázach, odstráni problém včas, bez toho, aby umožnil komplikácie.
- Dieťa sa musí naučiť striktne čistiť zuby dvakrát denne pomocou dobrej zubnej pasty a správnej kefy.
- Je dôležité, aby akékoľvek drobné sťažnosti dieťaťa na bolesť alebo nepohodlie v ústnej dutine ukázali dieťaťu špecialistovi.
- Neľakajte deti lekármi, skúste u dieťaťa rozvinúť pozitívne vnímanie zubného lekára. Ak sa dieťa nebá lekára, umožní nielen pokojné vyšetrenie, ale včas oznámi aj svojim rodičom prvé bolestivé príznaky.
- Raz mesačne vykonajte rutinné vyšetrenie ústnej dutiny dieťaťa na zubný kaz alebo pulpitídu mliečnych zubov. Ak existuje podozrenie, navštívte lekára a urobte fluoroskopiu.
Čo je lepšie, iba lekár môže odporučiť ošetrenie alebo odstránenie mliečneho zuba postihnutého pulpitídou: v prvom rade musíte kontaktovať zubnú kliniku. Všetko závisí od štádia zubného kazu, od formy a typu pretrvávajúcej choroby.
Mlieko, ktoré nebolo vyliečené včas, môže nielen spôsobiť komplikácie, ale môže tiež ovplyvniť základ permanentnej stoličky s kazom.
