Stomatitída u detí a dojčiat: príznaky, liečba, prevencia

Stomatitída je zápal slizníc, ktoré pokrývajú mäkké tkanivá ústnej dutiny. Ochorenie postihuje ľudí všetkých vekových kategórií, ale deti sú ako prvé ohrozené. Slín dieťaťa obsahuje veľmi malé množstvo enzýmov s antiseptickými vlastnosťami, takže jeho sliznica je citlivá na patogénne baktérie, mikróby a huby - vinníkov zápalového procesu.

Taktika liečby stomatitídy u detí závisí od celkového množstva príznakov, typ patogénu a súvisiace patológie, ktoré spôsobili vývoj choroby. Preto by sa liečba mala vykonávať pod prísnym dohľadom špecialistu. Samoliečba je spojená s komplikáciami a prechodom ochorení do chronickej formy.

Druhy chorôb

Stomatitída je všeobecný názov pre patológiu. V závislosti od príčiny, ktorá vyvolala infekčný zápal, je klasifikovaný do 5 hlavných typov:

• vírusovej;
• bakteriálne;
• hubové;
• alergií;
• traumatizujúce.

Podľa hĺbky slizničných lézií a klinického obrazu je stomatitída u detí katarálna, aftózna, erózna, vezikulárna, ulceratívna. Najčastejšie sú pacientmi zubného lekára deti, ktoré trpia zápalom vírusového, bakteriálneho, hubového a aftózneho pôvodu. O tomto článku sa bude diskutovať.

Prečo sa choroba vyskytuje?

Bez ohľadu na typ stomatitídy odborníci identifikujú 3 bežné príčiny jej výskytu u detí:

• slabosť buniek imunitného systému;
• vystavenie tenkej sliznice zraneniu;
• nedodržiavanie hygieny.

Imunita dieťaťa ešte nie je schopná odolať mnohým kmeňom baktérií, vírusov a húb, ktoré sa môžu dostať na sliznicu z rúk, babičky pery počas bozku, lyžičky alebo figuríny, ktorú olízla mama. Niektoré formy choroby sú okrem toho nákazlivé a deti radi zdieľajú hračky a zvyčajne za nimi nemajú umývanie rúk.

Príčiny vývoja rôznych foriem stomatitídy v ústach u detí sú uvedené v tabuľke:

Časté príznaky choroby

Pri akejkoľvek stomatitíde sú deti úzkostné, nemravné, sťažujú sa na bolesť v ústach, odmietajú jesť. Ak vyšetríte ústnu sliznicu, nájdete na nej rany, rany, hnisavé vezikuly alebo jednotlivé afty. Vyrážky sa zvyčajne sústreďujú na líca, jazyk, poschodie, vnútorné a vonkajšie pery.

Každá forma stomatitídy sa vyznačuje individuálnymi príznakmi zhoršenia zdravotného stavu dieťaťa:

• S herpetikom sa dieťa sťažuje na bolesti hlavy, slabosť a ďalšie príznaky intoxikácie. Na konci druhého dňa po nástupe prvých príznakov nevoľnosti stúpa telesná teplota, ktorá sa môže pohybovať medzi 37,5–41 ° C. Lymfatické submandibulárne uzly sa zväčšujú a prihmatajú palpáciu.
• Pri aftóznej stomatitíde sa dieťa cíti uspokojivo, ale môže sa vyskytnúť mierna teplota, slabosť a opuchnuté lymfatické uzliny. Rovnaké príznaky sú charakteristické pre ochorenie bakteriálneho pôvodu.
• Plesňová stomatitída prebieha bez zvýšenia lymfatických uzlín u detí, so zvýšením teploty. Dieťa sa sťažuje na bolesť, pálenie a sucho v ústach. Tieto príznaky sa stali príčinou jeho nepokojného správania, odmietania jesť, nálady.

Ako vyzerá stomatitída u detí: vonkajšie znaky a fotografie

Herpetická (vírusová) stomatitída

Herpetická (vírusová) stomatitída

Pri herpetickej stomatitíde sliznica ústnej dutiny redibruje a napučiava. Na vnútornej strane líc sa na perách, jazyku, podnebí objavujú bubliny veľkosti zŕn jáhly. Zvyčajne sú usporiadané do skupín.

V prvých štádiách herpetickej stomatitídy sa vyrážky na sliznici detí naplnia čírym roztokom. Za dva až tri dni sa zakalí, bubliny prasknú a vytvoria erózie červenej farby, ktoré rýchlo vyschnú a zakryjú sa žltkastým alebo belavým kvetom.

Sčervenanie sliznice často postihuje okraj ďasien, ktorý pripomína kliniku gingivitídy.

Chronická herpetická stomatitída u dieťaťa sa vyznačuje rovnakými vonkajšími prejavmi ako akútna. Jediným rozdielom je, že celkový stav pacienta netrpí. To znamená, že príznaky intoxikácie chýbajú alebo sú takmer minimálne.

Aftózna stomatitída

Aftózna stomatitída

Pri aftóznej stomatitíde sa na sliznici objavia vajcovité alebo okrúhle afty. Veľkosť formácií je 5–10 mm. Okraje sú rovné, obklopené červeným okrajom.

Povrch afty je pokrytý sivastým fibrínovým povlakom. Vyrážky sú na palpáciu bolestivé a sú tvorené v jednej kópii. Menej často dvojnásobne alebo trojnásobne.

Na rozdiel od herpetického ochorenia s aftózou sa príznaky gingivitídy nepozorujú.

Bakteriálna stomatitída

Pri bakteriálnej stomatitíde je sliznica potiahnutá sivou alebo žltou vrstvou. V ložiskách zápalu by sa mali objaviť vezikuly naplnené hnisom alebo krvavým obsahom. Vyrážky majú zaoblený tvar, jasne červený odtieň, jasné hranice a elastické steny.

Bakteriálna stomatitída

Na perách dieťaťa sa môžu vyskytnúť suché vrstvy vo forme žltkastých kôr. Žuvačky napučiavajú a sú bolestivé. Z úst sa objaví hnusný zápach.

Tento klinický obraz trvá jeden týždeň. Potom väčšina symptómov zmizne. Nespoliehajte sa však na skutočnosť, že ochorenie samo prejde. Na pozadí slabej imunity podlieha chronickosti, ktorá je plná vystavenia alveolárnej kosti.

Kandidózia stomatitída

Kandidóza (plesňová) stomatitída

Kandidózia stomatitída sa u detí prejavuje tvorbou bieleho alebo sivého plaku, ktorý pokrýva jednotlivé časti sliznice a má zrazenú konzistenciu.

Candida stomatitída je lokalizovaná na ďasnách, jazyku, podnebí a na vnútornom povrchu detských líc. V skorom štádiu ochorenia, ktoré je znázornené na fotografii, plak zakrýva sliznicu ohniskami. A pri tom vytvára súvislý tvaroh.

Dôležité! Nezamieňajte si plesňové usadeniny a materské mlieko po kŕmení dieťaťa. Vklady potravín sa ľahko oddeľujú od sliznice, zatiaľ čo ložiská húb sú pevne spojené a pokožka pod nimi má červený odtieň a môže začať krvácať.

Dieťa má stomatitídu: čo robiť

Hneď ako dieťa prejaví príznaky choroby, musíte:

• Izolovať ho od používania bežných príborov a iných predmetov pre domácnosť. Oddeľte jednotlivé uteráky, posteľnú bielizeň. Ak má dieťa bratov alebo sestry, minimalizujte jeho kontakt s nimi prostredníctvom bežných hračiek.
• Posilnite hygienické kontroly pacienta, aby ste zabránili sekundárnej infekcii a rozvoju závažnejších symptómov. Okrem pravidelného čistenia sa odporúča používať aj antiseptické prostriedky. Jednoročné dieťa sa môže liečiť vatovým tampónom namočeným v lekárskom roztoku. A ak má dieťa staršie ako 3 roky stomatitídu, môže si už vypláchnuť ústa.
• Vylúčte pikantné, kyslé a korenené jedlá z detskej stravy. Drozd z ústnej dutiny obmedzte množstvo mlieka spotrebovaného dieťaťom.
• Ak choroba postihuje dieťa, osobitná pozornosť by sa mala venovať liečbe bradaviek, cumlíkov, kŕmnych fliaš.

Dieťa, ktoré má akékoľvek príznaky stomatitídy, musí byť preukázané lekárovi, pretože je takmer nemožné vyliečiť ochorenie samostatne a oddialenie liečby je spojené s rozvojom závažných komplikácií.

Taktika pri liečbe stomatitídy u detí by mala zahŕňať opatrenia na odstránenie príčiny, ktorá zapríčinila zápal. Symptomatická terapia povedie iba k dočasnému zlepšeniu pohody dieťaťa, pretože choroba sa rýchlo stáva chronickou.

Liečba aftóznej stomatitídy

Keďže sa choroba často prejavuje na pozadí alergickej reakcie na výrobky, potrebujete vylúčiť zo stravy orechy, med, jahody, citrusové plody, Ak dieťa užíva lieky, je potrebné poradiť sa s lekárom o nahradení predpísaného lieku bezpečnejším analógom.

Liečba detskej aftóznej stomatitídy by mala zahŕňať:

• Prijímanie antialergických liekov. Antihistaminiká zahŕňajú Suprastin, Tavegil, Claritin a mnoho ďalších.
• Miestne spracovanie zadnej časti lode. V skorých štádiách ochorenia sú indikované antiseptické výplachy roztokom Miramistinu a lubrikácia vyrážok protizápalovým gélom s analgetickým účinkom. Jedným z nich je Holisal. Po odstránení akútnych symptómov sa začína fáza liečby sliznice epitelizačnými činidlami, napríklad gélom Solcoseryl.
• Použitie miestnych imunomodulátorov. Môžete použiť zubné pasty na báze lyzozýmu, laktoferínu, glukózoxidázy - enzýmov, ktoré zvyšujú lokálnu imunitu. Dospievajúcim deťom sa odporúča podávať liek „Imudon“, ktorý sa vyrába vo forme pastiliek na vstrebávanie. Má sa užívať päť tabliet denne počas dvoch týždňov.
• Dezinfekcia ústnej dutiny. Jedným z pôvodcov aftóznej stomatitídy je stafylokok, ktorý je plný bolestivých lézií a plakov. Preto sú dentálne ochorenia liečené pred začiatkom liekovej terapie.

Fyzioterapia je dobrým účinkom na liečbu stomatitídy u malých detí - ožarovanie zadnej časti chrbtice UV lúčmi. Odovzdanie do liečebnej miestnosti môže vykonať detský zubár alebo pediater.

Ak sa ochorenie prejavuje často, malo by sa vykonať imunologické vyšetrenie. Ak to nestačí, potom odborníci ako endokrinológ, gastroenterológ a otolaryngológ môžu pomôcť identifikovať patológiu, ktorá viedla k rozvoju chronickej recidivujúcej aftóznej stomatitídy.

Čo možno urobiť s vírusovou stomatitídou

S ťažkými príznakmi je dieťa hospitalizované. Pri miernom ošetrení doma je prijateľné. Liečba drogami môže zahŕňať miestne aj všeobecné účinky:

• Na zníženie zápalového procesu sa odporúča ošetrovať postihnuté tkanivo odvarmi bylín - harmančeka, šalvie. Alebo ich zmesi. Bavlnená podložka je navlhčená odvarom a utrela si rany na sliznici, ako aj na perách a oblasti okolo úst dieťaťa. Staršie deti môžu použiť oplachovanie. Procedúra sa vykonáva niekoľkokrát denne.
• Na liečbu zapálenej sliznice v ústach u detí, ktoré trpia herpetickou stomatitídou, ju Viferon odporúča vo forme gélu alebo masti. Jeho účinná látka - interferón alfa-2 - je známy svojim výrazným antivírusovým a imunomodulačným účinkom. Domáce lieky na herpes vírus sú bezmocné.
• Na odstránenie nepríjemných symptómov sa predpisuje liek „Stomatodin“ - antiseptikum, ktoré má antimikrobiálne a analgetické účinky. Odporúča sa používať „Šesťhranné štítky“ - pastilky.
• Stomatitída sa môže liečiť antiherpetickou masťou: „Zovirax“, „Acyclovar“, „Bonaphton“. Pri častých relapsoch lekár predpíše predpis na antivírusové lieky v tabletách, napríklad Acyclovir alebo Valtrex.
• Liečiť rany pomocou „karotolínu“ - roztoku. Alebo prírodný rakytníkový olej.
• Ako antiseptiká sa používajú lieky ako Lugol, Miramistin. Je ukázaná Vitamínová terapia, ktorá sa môže uskutočňovať pomocou absorbovateľných tabliet „Imudon“. Pri vysokých teplotách sa predpisujú antipyretiká.

Varovanie! Lieky sa môžu podávať deťom iba na odporúčanie lekára. Samoliečba je nebezpečná pre zdravie a život dieťaťa.

Liečba plesňovej stomatitídy

Ak je ochorenie vyvolané plesňami Candida, mali by sa zo stravy vylúčiť kyslé ovocie, nápoje, príliš horúce alebo studené jedlo. Znížte množstvo uhľohydrátových výrobkov, korenia, sladkostí.

Detskú plesňovú stomatitídu môžete liečiť nasledujúcimi spôsobmi:

• Roztok sódy. 2 čajové lyžičky sa rozpustia v 1 šálke vody. látky. U bábätiek sa sliznica ošetruje vatovým tampónom pre dospievajúcich - s oplachovaním.
• Masťový prípravok "Clotrimazol", "Pimafucín" alebo "Kandid". Všetky tieto fondy majú výrazný antimykotický účinok. Je dôležité neprerušiť priebeh liečby v predstihu, inak sa u mikroorganizmov vyvinie rezistencia na lieky.
• Lekár môže predpísať antimykotiká vo forme tabliet alebo suspenzií adolescentným deťom. Napríklad Diflucan, Fluconazole.

Lieky proti bakteriálnej stomatitíde

Hlavnou zložkou liečby bakteriálneho zápalu ústnej sliznice je oplachovanie antiseptickými roztokmi. Ak je patológia diagnostikovaná u dojčiat, oplachovanie sa môže nahradiť zavlažovaním, Mnoho výrobcov vyrába lieky so špeciálnymi rozprašovacími tryskami, ako na fotografii, ktoré sú určené na pohodlné liečenie stomatitídy u detí.

Pri hlavnej terapii sú indikované antibiotiká a lokálne antiseptiká. A na prevenciu chorôb a prevenciu komplikácií - imunomodulátory.

Lekári najčastejšie predpisujú tieto lieky:

• Sprej "Lugol". Obsahuje jodid draselný a glycerol. Je indikovaný na liečbu stomatitídy u detí starších ako 5 rokov. Frekvencia používania je 5-6 krát denne.
• Polosyntetické antibiotikum Augmentin. Patrí do skupiny penicilínov a je predpísaný na závažné ochorenie. Hlavnými účinnými látkami sú amoxicilín a klavulanát. Spôsob uvoľnenia - prášok na injekciu, tablety, sirup, suspenzia. Dávkovanie určuje ošetrujúci lekár a závisí od veku dieťaťa, zanedbávania stomatitídy a individuálnych faktorov. Droga je kontraindikovaná u detí mladších ako 2 mesiace.
• Gél "Metrogil Dent." Obsahuje antibiotikum a antiseptikum, takže má dvojitý účinok. Tento nástroj dokáže liečiť stomatitídu u detí starších ako 6 rokov.

Prevencia stomatitídy

Keď sa dieťa zotaví, musíte vymeniť zubnú kefku, bradavku, fľašu, aby ste zabránili sekundárnej infekcii sliznice., Ak má dieťa nepríjemné lézie, musíte navštíviť zubného lekára, ktorý ich vylieči a zabráni tomu, aby sa recidíva nezačala.

Ústna hygiena zohráva obrovskú úlohu pri prevencii ohnísk akejkoľvek stomatitídy. Medzi ďalšie pravidlá, ktoré prispievajú k prevencii, patria:

• Umývanie rúk pred jedlom, po prechádzke, hranie si s hračkami iných ľudí.
• Systematické používanie vitamínov a správna výživa.
• Udržiavanie domu v čistote. Najmä ak je v ňom pacient.
• Výnimkou je silne korenené, slané, kyslé, studené a teplé jedlo. Obmedzený príjem cukru.
• Zdravý životný štýl. Športovanie na trávení čerstvého vzduchu je užitočné na posilnenie imunitného systému.

Ak zistíte najmenšie príznaky zápalu ústnej sliznice dieťaťa, musíte sa poradiť so zubným lekárom. Určenie diagnózy pomocou fotografie a liečba detí so stomatitídou vlastnými vybranými drogami je nielen zbytočná, ale aj nebezpečná. A pre zdravie a pre život dieťaťa.