Distálne (predpovedané) sústo u dospelých a detí: príčiny a spôsob nápravy

Distálny (predpokladatický) zhryz je abnormalita, pri ktorej zuby hornej čeľuste vyčnievajú silne dopredu. Niekedy sa patológia nazýva prognatia. Vedie to k mnohým následkom, ktoré sú najviac viditeľné pre ostatných - k zmene proporcie tváre. Prognostický záber je na fotografii dobre znázornený.

Známky distálneho skusu

Existuje niekoľko druhov predpovedí. Príznaky sú rôzne, ale majú určité podobnosti:

• Vypuklá tvár. Vytvára sa „profil vtáka“, v ktorom je brada posunutá bližšie k krku, nos sa javí väčší.
• Uvoľnený uzáver pery. Dôvodom je skutočnosť, že spodná pera sa posúva dozadu, v dôsledku čoho sú ústa takmer vždy mierne otvorené.
• Výrazný bradový záhyb. Dokonca aj po ortodontickej liečbe si pripomína hlboké vrásky v oblasti brady.
• Problémy s jedlom. Ľudia s distálnym posunutím dolnej čeľuste sú často obviňovaní z nesprávneho stravovania.
• Problémy s rečou. Pri určitej štruktúre kostí tváre môže človek zlyhať a reční terapeut túto vadu napraviť.

Druhy distálneho skusu

Ortodontisti rozlišujú dva typy predpovedí, ktoré sa líšia nielen všeobecnými príznakmi, ale aj liečbou. Hlavným príznakom, ktorým sa choroba delí na typy, je poloha predných rezákov.

vertikálne

Špecialisti nazývajú vertikálne sústo distálne posunutie prvej podtriedy. S ňou sa zuby hornej čeľuste rozširujú dopredu a rastú smerom k peru. Môžu veľmi trčať a niekedy dokonca nahliadnuť cez uzavreté pery. Spodná čeľusť sa tlačí dozadu. Zuby prichádzajú do kontaktu s oblohou a môžu spôsobovať nepohodlie.

Príklad vertikálneho predpovedaného uhryznutia je na fotografii:

horizontálne

Horné rezáky sú pri vodorovnom uhryznutí otočené do ústnej dutiny. Sú v nesprávnej polohe (mierne dopredu), takže môžu poškodiť ďasná. Možné následky až do úplnej smrti mäkkých tkanív v poranenej oblasti.

Horizontálne sústo možno rozdeliť do dvoch kategórií:

• Outdoor.
• Hlboké.

U pacientov s otvoreným uhryznutím je narušená oklúzia (kontakt) zubov hornej a dolnej čeľuste. Medzi nimi je vytvorená pozdĺžna medzera. Výrazne ovplyvňuje výslovnosť zvukov a niekedy vedie k vážnym problémom v gastrointestinálnom trakte.

Pri hlbokom distálnom uhryznutí sa spodná čeľusť posunie späť tak, že keď sú ústa zatvorené, spodné zuby sú úplne skryté pod hornou časťou. Pri žuvaní je pozorované vážne poškodenie ďasien v dôsledku zvýšeného zaťaženia.

Otvorené distálne sústo

Hlboké distálne sústo

Príčiny distálneho skusu

Dieťa prijíma od rodičov nielen vonkajšie príznaky, ale aj choroby. Podľa štúdií možno distálne sústo pripísať aj viacerým genetickým chorobám. Je pravda, že ak sa dodržiavajú preventívne opatrenia, takému osudu dieťaťa sa možno vyhnúť.

Hlavným dôvodom rozvoja distálneho uhryznutia u detí sú zlé návyky. Cieľom prevencie patológie je ich eliminácia. Tieto zvyky sú:

• ručná podpora brady;
• sanie prsta, perá;
• spať s cumlíkom v ústach.

Všetky tieto zvyky vedú k vytvoreniu distálneho zhryzu u dieťaťa, pretože majú trvalý účinok na zuby a čeľuste. Horná čeľusť sa pod ich vplyvom vysúva dopredu.

Rizikovým faktorom je aj neskoré odstavenie. Po roku života to robí viac škody ako úžitku. Ďalší zlý zvyk možno nazvať dýchanie ústami. Vedie tiež k rozvoju distálneho skusu a ďalších dentofaciálnych anomálií, pretože bráni posilneniu kostí a žuvacích svalov.

Ak je príliš neskoro na to, aby sa do detskej stravy vstrekovalo pevné jedlo, jeho kosti a svaly tváre sa budú pomaly vyvíjať. Potrebujú iba náklad, a keď jesť mäkké jedlo, nie je možné ho získať.

Endogénne choroby a zranenia maxilofaciálnej oblasti, ktoré sa prenášajú v detstve, môžu viesť k tvorbe predpovedatického zhryzu. Ak dieťa muselo odstrániť mliečny zub, je potrebné na jeho miesto nasadiť odnímateľnú protézu alebo špeciálny držiak. V opačnom prípade majú susedné zuby tendenciu vyplniť medzeru a inhibovať rast konštánt. Nezodpovedný postoj k mliečnym zubom vedie k tomu, že vo väčšej dospelosti musíte premýšľať o tom, ako posunúť dolnú čeľusť vpred.

Dôsledky

Predpovedatické sústo je potrebné napraviť, pretože dôsledky tejto patológie sú veľmi vážne:

• Vzhľad a problémy s sebaúctou. Distálne sústo sa vytvára v detstve. Pre dieťa je ťažké vyhnúť sa výsmechom rovesníkov.
• Problémy s temporomandibulárnym kĺbom. Hlava dolnej čeľuste s distálnym uhryznutím je nesprávne umiestnená v kĺbovej dutine. Stlačuje kĺby a narušuje žuvacie svaly.
• Problémy s ďasnami. Ak horná čeľusť vyčnieva nad spodnú časť, zuby sa dotknú ďasien, vážne ich poškodia a postupne vymažú.
• Zvýšené obrusovanie zubov. Žuvacia záťaž nie je správne rozložená. Z tohto dôvodu sa sklovina a ďalšie časti zuba vymažú. Sú náchylnejšie k zubnému kazu, pulpitíde, precitlivenosti. V starobe môžete vďaka patologickému oderu úplne stratiť zuby.
• Ťažkosti s prehĺtaním a žuvaním. Nesprávne uhryznutie ovplyvňuje stav žalúdka, pretože zuby sa zhoršujú pri hlavnej funkcii - žuvanie potravy. Výsledkom je veľké zaťaženie žalúdka, čo nakoniec vedie k množstvu chorôb.
• Poruchy reči a výrazy tváre. Najčastejšie sú pacienti s distálnym uhryznutím lisovaní. Ich výrazy tváre sú menej vyvinuté, pretože nemôžu úplne využiť svaly dolnej časti tváre.

Korekcia distálneho uhryznutia u detí

Distálne sústo sa dá korigovať nielen pomocou rovnátka, ale aj iných ortodontických systémov. teda patológia sa dá liečiť už vo veľmi mladom veku.

Najlepšie výsledky sa pozorujú pri ortodontickej terapii do 6 rokov - s odnímateľným uhryznutím. V takom mladom veku sa distálne sústo koriguje dokonca aj pomocou terapeutických myogymnastík. Jeho hlavným cvičením je posun dolnej čeľuste vpred. Vďaka nemu si kosti a kĺby zvyknú na správne miesto a žuvacie svaly získajú potrebnú záťaž.

Gymnastika je kombinovaná s odnímateľnými doskami, ktoré sa používajú aj na liečbu dospelých. Účinok štandardnej ortodontickej liečby je spravidla fixný.

Doska na vyrovnanie zubov

Doska je plastová základňa, ktorá opakuje tvar oblohy, a oblúk nitinolu. Rovnaký materiál sa používa na výrobu výstuží. Nitinol má tvarovú pamäť. Oblúk rovnomerne pritláča zuby dieťaťa a postupne ich posúva správnym smerom.

Je lepšie nosiť záznamy bez odstránenia. Ale niekedy ich stačí nosiť iba v noci. Taktika liečby závisí od zložitosti situácie a veku pacienta.

Po 13 až 14 rokoch môže mať dieťa šle.Zvyčajne v tomto bode prepuknú všetky stoličky, takže nič nebráni odstráneniu patológie.

Korekcia distálneho skusu u dospelých

Oprava distálneho uhryznutia v dospelosti je náročnejšia úloha. Existuje niekoľko dôvodov, prečo je korekcia chrupu s vekom zložitá:

• zuby a čeľusťové kosti sú už úplne formované, a preto sú nevýhodné;
• u pacienta sa vyvinuli trvalé návyky spojené s nesprávnym stravovaním a dýchaním;
• liečebné metódy sú zložitejšie a majú množstvo kontraindikácií, medzi ktoré patria bežné chronické choroby.

Hlavným „nástrojom“ používaným v zubnom lekárstve na úpravu distálneho skusu v dospelosti sú rovnátka. Aby sa skrátil čas nosenia, pacienti sú vybavení rámovými ortodontickými prístrojmi. Zvonku nie sú prakticky viditeľné, pretože sú upevnené zo strany oblohy. Podobné zariadenia sa používajú, ak predné zuby vyčnievajú dopredu a ich cieľom je zväčšiť čeľusť a opraviť polohu rezákov.

Proces korekcie chrupu pomocou rovnátka trvá až 6 mesiacov. Okrem toho rámové zariadenie znižuje celkový čas nosenia výstuh o 8 až 12 mesiacov.

Na konci prvého stupňa liečby pomocou fixačného prostriedku môže pacient nainštalovať rovnátka. Pomôžu dosiahnuť požadovaný výsledok a roztiahnu čeľusť na správne miesto.

Ak potrebujete skus opraviť v čo najkratšom čase, ako aj v prípade závažných ortodontických abnormalít, použije sa tvárový oblúk. Je to prístroj, ktorý fixuje polohu čeľuste. Dizajn musíte nosiť iba 2-3 hodiny denne.

Distal bite - fotografia pred a po nosení rovnátka

V prípade závažných abnormalít v štruktúre chrupu môže byť potrebný chirurgický zákrok. Počas operácie sú kosti čeľuste odkryté. Chirurg ich rozdelí na 2 fragmenty a potom ich správne spojí. Pacient trávi v nemocnici asi týždeň.

Prevencia chrupu

Distálne posunutie dolnej čeľuste sa vytvára v detstve, preto by rodičia mali vykonávať profylaxiu. Na ochranu dieťaťa pred takým ochorením postupujte podľa týchto odporúčaní:

• Berte mliečne zuby rovnako vážne, ako ošetrujú stoličky. Vezmite svoje dieťa včas na zubné lekárstvo, venujte náležitú pozornosť ústnej hygiene.
• Nezačínajte s respiračnými chorobami. Musí sa s nimi zaobchádzať v počiatočnej fáze.
• Vo vhodnom veku zahrňte do stravy vášho dieťaťa tuhé potraviny. Postupne zvyšujte jeho množstvo.
• O rok a pol dieťa odstavte z bradavky (je to možné skôr). Je potrebné odstaviť dieťa od sania, a nie nahradiť jeden zlý zvyk za iný.
• Uistite sa, že dieťa neskladá zbierky ruka v ruke a nehryzú na cudzie predmety.

Distálne sústo je detská choroba, ktorá v dospelosti prináša množstvo problémov. Nenechajte patológiu unášať, pretože následky môžu ovplyvniť nielen zuby a čeľusť, ale aj zdravie vnútorných orgánov. Liečba distálneho uhryznutia u dospelých trvá dlhšie, preto je najlepšie ho začať čo najskôr.