Пулпитис зуба: шта је то, узроци и методе лечења
Често је особа сама крива за чињеницу да треба да третира такав зубни дефект као пулпитис зуба основни узроци најчешће леже у непоштовању оралне хигијене. Али за разлику од каријеса, оштећење пулпе се не може дуго игнорисати, јер је праћено снажном нелагодом и болом. Стога, пре или касније са овим проблемом морате ићи код стоматолога.
Садржај
Суштина патологије
Споља, зуби са пулпитисом изгледају врло снажно, прекривени су прилично дебелим слојем тврдог ткива, представљеним цаклом и дентином, како би обављали своје функције. Патња зубне пулпе пати - унутрашњи меки садржај у коме се налазе нервни завршеци и крвне жиле. Кроз овај део круна и корен добијају потребне хранљиве материје.
Фотографија бр. 1: пулпа зуба изгледа овако
Поразом било којег површинског дела зуба или инфекције путем крви у пулпи, започиње упални процес. Мека ткива набубре услед интензивног налета крви ради пружања локалне имуне одбране. Зубна комора је ограничен простор, па се притисак на зубни нерв повећава и особа почиње да осећа бол.
Фотографија бр. 2: изгледа као пулпитис на зубима
То је оно што пулпитис има у стоматологији - упала пулпе. Веома је важно препознати га на време и започети лечење, јер ово патолошко стање може имати врло опасне последице.
Многи пацијенти не разумију зашто је пулпитис опасан. Услед насилног запаљенског процеса, може се формирати пуно гноја - мешавина уништених патогена и мртвих заштитних имуних ћелија. Вишак гнојних материја који се не уклапа у комору за целулозу, кроз отвор који се формирао, одлази у десни - па се формирају флукси и фистуле, који су опасни извори инфекције. Отуда, патогени микроорганизми с крвљу могу продријети у било које друге органе у тијелу и провоцирати њихову упалу.
Узроци пулпитиса
Разлози за развој пулпитиса могу бити разни, али готово увек је ова болест повезана с кршењем интегритета зуба, његове пулпне коморе и продором инфекције. Неинфективни фактори су изузетно ретки. Главни узроци пулпитиса:
- Стварање дубоке каријесне шупљине због непоштовања хигијенских правила, неухрањености, метаболичких проблема, физичког уништавања цаклине. Патогени микроорганизми продиру у пулпу кроз круну зуба.
- Развој инфекције у пародонталном џепу у који је причвршћен зуб.
Микроорганизми могу ући у комору преко коријена у случају заразних болести десни или непажљивих поступака стоматолога који врши манипулације са кршењем санитарних стандарда.
- Продирање патогених бактерија и вируса кроз крвоток из других органа. Пулпитис је компликација рубеоле или грипа.
- Ширење заразног процеса са оближњих органа. Синуситис може изазвати упалу ткива горњих зуба поред максиларног синуса.
- Озљеде зуба, код којих је отворена унутрашња шупљина. Из тог разлога се често појављује пулпитис предњег зуба.
- Неправилно лечење каријеса, при коме је каријесна шупљина повезана са пулпом.
- У ретким случајевима пулпа се упали без отварања коморе, таложењем нерастворљивих соли на унутрашњем зиду и иритацијом нерва.
- Окретање зуба за постављање круне без одмрзавања доводи до развоја пулпитиса услед отварања шупљине.
Класификација болести
У зависности од природе тока болести, узрока њеног настанка и путова инфекције, разликују се ови облици пулпитиса:
| Облик пулпитиса | Фазе развоја |
|---|---|
| Акутни пулпитис - прва фаза болести, изазива јаке болове, посебно ноћу. У почетку се формира серозна формација, с временом се претвара у гнојну. | Фокална - почетна, серозна фаза болести, у којој се дентин почиње урушавати на месту контакта са кариозном шупљином. Бол има пуцање, периодично се смањује и враћа. Трајање не прелази 2 дана. |
| Дифузна - даље уништавање пулпе у подручју круне и коријена. Зубобоља постаје дужа, периоди пропадања су смањени. Појављује се Пус. Извор нелагодности је тешко утврдити, бол се даје другим деловима лобање. Фаза траје до 2 недеље. | |
| Хронични пулпитис је акутна компликација. Синдром боли није интензиван, али оштар бол може да се јави са погоршањем хроничног облика. | Влакнасти пулпитис је често безболан облик, у којем пацијент можда не примети болест. Целулозне и каријесне шупљине можда нису повезане. Таква се патологија може излечити. |
| Хипертрофични пулпитис је фаза активног уништавања пулпе испод опсежне каријесне шупљине. Ткиво постаје прљаво сиво, непријатно мирише, нерв се атрофира. | |
| Гангренозни пулпитис је стадиј повезаности шупљине пулпе са кариозитетом. Долази до гранулације - прерастање шупљине стварањем полипа, који када се притисне, боли и крвари. |
Симптоми пулпитиса
Почетне фазе хроничног пулпитиса могу бити готово асимптоматске. Ово је подмукло својство, јер пацијент не придаје значај озбиљној болести и не иде на стоматологију. Акутни облик и хронична погоршања увек су праћени јаким боловима, који имају таква својства:
- Како се упала развија, нападаји постају дужи и учесталији.
- Бол се може променити под утицајем температуре: смањује се хлађењем и појачава са загревањем. Ако је таква реакција приметна, тада упала већ прати стварање гноја.
- Напад може започети због гутања веома слатке хране у шупљини или притиском на круницу.
- Што је већа пулпа погођена, болови су чешћи. Може се осетити у супротној вилици, у оку или уху.
Пулпитис се од каријеса разликује дужим или сталним боловима, који нестају тек након извесног времена након уклањања иританта, а не одмах.
Зуб пулпите мијења се споља: круна му губи бјелину, на мјестима гдје се појављују рупе у унутрашњој комори видљиве су сивкасте мрље обољелих меких ткива. Како изгледа пулпитис, погледајте слике 3.4.
Повремено се може јавити крварење. Услед интензивног налета крви на вилицу, десни се бубри, а затим образ. Лице може изгледати асиметрично, могући су проблеми са дикцијом.
Дијагностика
Да бисте сазнали шта је узроковало пулпитис зуба и започели компетентно лечење ове болести, потребно је да се консултујете са стоматологом. Након што саслуша притужбе пацијента, прегледа и утврди симптоме, лекар може послати додатне претраге: рендгенски снимак, одонтодијагностику.
Током стоматолошког прегледа лекар утврђује знаке повреде. Испитује и процењује осетљивост, као и покретљивост зуба у десни.
На рендгену се могу видети патолошке формације - зубници. Развијају се током дистрофичних процеса на зубном ткиву и изгледају попут заобљених тамних мрља (фотографије 5, 6). Стоматолози се могу налазити унутар зубне шупљине или у подручју коријенских канала.
Слика такође може да приказује унутрашњи гранулом - чисту, заобљену светлу тачку унутар зуба, најчешће предње. Након дијагнозе, лекар одлучује која метода лечења је у овом случају најприкладнија.
Лечење
Обавезно лечите ако се током прегледа нађе пулпитис. Остављајући овај зубни проблем нерешеним, можете се изложити ризику због опаснијих болести - сепсе, флегмона, периоститиса. Дуготрајним гнојним процесом ткива око извора инфекције омекшавају, због чега зуби почињу лупати, а при обављању манипулација у стоматологији може доћи до лома чељусти.
Зуб пулпитиса може се лечити на различите начине, али мора бити делимично или у потпуности одстрањен. - уклоните меко упаљено ткиво из унутрашње коморе. Постоје такви приступи:
- Са виталном ампутацијом ради се анестезија и врши се десулпација у круни зуба, живац се претходно не убија.
- Виталном екстирпацијом под анестезијом уклањају се сва мека ткива одједном. Операција се изводи без претходног убијања нерва.
- Девиталном ампутацијом прво се убија нерв, често помоћу арсенске пасте. А онда се уклања коронални део пулпе. Кад убијете нерв, мораћете неколико пута да одете стоматологу.
- Девиталном екстирпацијом, након што убије нерв, уклања се цела пулпа.
Након одвикавања, канали и круна се пуне, а затим се зуб третира антисептицима да би се уклонила инфекција. Слика 7 приказује фазе лечења зуба захваћеног пулпитисом:
После третмана нема болова или они нестају након 2-3 дана. Ако бол не нестане, требало би да се обратите лекару.
Превенција
Слика покренутог пулпитиса може било кога преплашити, па је боље урадити профилаксу него лечити је и трпити бол касније. Главно правило је поштовање уобичајених правила хигијене, двоструко четкање ујутру и увече. На тај начин се могу спречити каријес, пулпитис и све друге болести које могу постати њихове компликације.
Треба јести правилно тако да тврда и мека ткива зуба добију довољан број елемената у траговима за њихову изградњу. Треба водити рачуна да не дође до разних повреда. Најмање два пута годишње неопходно је проћи превентивне прегледе код стоматолога, како не би пропустили развој болести које нису праћене уочљивим манифестацијама, боловима. Ако постоји нелагодност у устима, посета лекару се не сме одлагати.
Пулпитис је непријатна и опасна болест, која може резултирати губитком једног или чак неколико зуба. Али савремене методе лечења омогућавају вам да уштедите што више круне. Ако учините први корак на време и обратите се стоматологу, излечени зуб ће функционисати као и до сада. Потребно је само пазити да печат не уништите.
