Знакови, симптоми и лечење пулпитиса зуба
Пулпом се назива унутрашњост зуба која садржи неуроваскуларни сноп. Обично је заштићен од спољашњег окружења тврдим зубним ткивима. Ако су цаклина и дентин погођени инфекцијом и каријесом или повређени, пулпна комора губи интегритет и њен садржај се упали. Тако се развија пулпитис зуба, о симптомима и лечењу којих сви морају да знају, јер је ова болест врло честа.
Садржај
Узроци пулпитиса зуба
Пулпа зуба се може упалити под различитим околностима. Најчешће је то последица напредовања каријеса, који продире дубоко у зуб. Али могу постојати и други разлози:
- Преломи и уситњени зуби са оштећењем пулпног ткива.
- Безбрижно пружање стоматолошких услуга пропадањем зуба или непотпуним уклањањем мртвог ткива.
- Компликација других зубних болести код којих се инфекција не шири са стране круне, већ са стране корена, што изазива развој ретроградног пулпитиса.
- Ретки неинфективни облик пулпитиса - калкулус - јавља се код старијих људи због накупљања наслага у коријенским каналима, услијед чега се пулпа сабија.
Прво, у инфицираним меким ткивима развија се заштитни имуни одговор, упала. Више крви се додаје инфицираном зубу тако да имунолошке ћелије садржане у њему могу уништити патогене микроорганизме. Упални процес се изражава болом и повећањем локалне температуре.
Даљње напредовање болести доводи до смрти и пропадања ткива, па је код напредних стадијума болести већ немогуће излечити упалу пулпе - мора се у потпуности или делимично уклонити са зуба.
Симптоми акутног пулпитиса зуба
Акутни пулпитис прати упала ткива у затвореној зубној шупљини и прате је следећи симптоми:
- Акутни јаки болови који се јављају у било које доба дана, посебно када су изложени иритантима - храна, пиће. Након уклањања иританта, нелагодност дуго не нестаје - овај симптом разликује пулпитис од каријеса. Када тапка зуб, пацијент можда не осећа интензивирање бола - ово разликује ову болест од пародонтитиса.
- Главобоља и бол могу се појавити у уху у близини болесног зуба.
- Упала може изазвати отицање лимфних чворова који се налазе у близини.
- Насилни упални процес може изазвати пораст не само локалне, већ и опште телесне температуре. Пулпитис може достићи температуру и до 38 ° Ц.
- Због уништења унутрашњости зуба испод цаклине је видљива тамно сива мрља.
Облици акутног пулпитиса зуба и њихове манифестације
Почетни стадиј акутног пулпитиса, који се јавља у одсуству суппурације, назива се серозним. Ако акутни пулпитис пређе у гнојни облик, особа примећује посебност у манифестацији боли: појачава се ако је изложена топлоти због активирања локалне циркулације крви и смири се под утицајем хладноће. Пурулентно-упални феномени могу бити праћени халитозом.
Акутни пулпитис је подељен на жаришни и дифузни.Разлика између ове две врсте болести може се одредити природом бола: са жаришним пулпитисом пацијент може тачно да осети који је зуб болестан, а код дифузног пулпитиса - болни осећаји који се шире дуж вилице дуж тригеминалног живца.
Акутни пулпитис три кутњака
Знаци хроничног пулпитиса зуба
Хронични облик пулпитиса најчешће се дијагностикује код пацијената као акутна компликација. Значи, акутни пулпитис тада не претходи хроничном болест се може развијати полако и асимптоматски.
Хронични пулпитис развија се у три узастопно мењајућа облика, који се разликују у особинама процеса који се одвијају у пулпној комори:
| Облик хроничног пулпитиса | Особине протока, како зуб боли код овог облика пулпитиса |
|---|---|
| Влакнасти | Целулозна комора може бити затворена или имати рупу. Бесимптоматска је болест или је праћена болном зубобољом од једења топле или хладне хране. |
| Хипертрофично | Често се развија у детињству. Зуб боли због пуњења унутрашње коморе ткивом, што се у народу назива дивљим месом. Ткиво се иритира приликом жвакања хране. |
| Гангреноус | Ако је пулпна комора затворена, зуб боли јако, температура може порасти. Ако је шупљина отворена, симптоми могу бити благи. Процес некрозе упаланих ткива може се изразити неугодним гнојним мирисом из уста. |
Хипертрофични пулпитис
Гангреноус пулпитис
Знакови пулпитиса испод печата
Ако је пацијент посетио стоматологију ради лечења каријеса, неко време након пуњења може да осети нелагоду. То се дешава ако инфекција доспе под материјал за пуњење и уништи зуб, што се дешава када цаклина и дентин захваћен каријесом нису у потпуности уклоњени.
Такав пулпитис се може препознати по истим симптомима који су карактеристични за акутни или хронични облик болести - зависно од тога којим путем иде његов развој.
Код пулпитиса, цаклина која окружује печат може попримити карактеристичну сиву нијансу.
Знаци компликација
Ако се пулпитис лечио погрешно или га уопште не лечи, изазива различите компликације. Овакве болести могу бити опасне не само по здравље, већ и по живот, тако да морате бити у стању да на време препознате њихове симптоме:
| Компликације пулпитиса | Симптоми |
|---|---|
| Пародонтитис | Јака суппурација, праћена отицањем и појавом фистула. |
| Синуситис | Бол и притисак у максиларним синусима, исцједак из носа. |
| Апсцес | Упални процес десни, при коме температура расте, развија се општа интоксикација. |
| Пхлегмон | Широко распрострањен гнојно-упални процес на чељусти и другим деловима лица. |
| Сепсис | Општа тешка интоксикација тела са значајним погоршањем стања пацијента. |
Како препознати пулпитис
Код куће, пацијент не може тачно одредити дијагнозу. Откривајући симптоме сличне манифестацијама пулпитиса, потребно је да одете на стоматологију, где ће се поставити не само тачна дијагноза, већ и ефикасна медицинска нега.
Када пацијент посети стоматологију, лекар може дијагностиковати његов пулпитис прегледом огледалом и сондом зуба алатима. Тако се утврђује стање зуба: да ли има рупе у пулпној комори, може ли крварити и да ли се вилица чврсто држи у алвеолусу.
Да бисте разјаснили дијагнозу, можда ће вам требати рендгенски снимак и ЕДИ који вам омогућавају да процените одрживост нерва на лошем зубу.
Без додатних хардверских метода, чак и искусни стоматолози не могу утврдити неке облике пулпитиса. Потешкоће могу настати ако болест изазове не каријес, већ упалу коријенског врха - тада зуб извана изгледа здраво.Болести зуб може бити тешко открити када дифузни пулпитис изазива бол који се протеже на цео зуб.
Лечење пулпитиса зуба
Начин лечења пулпитиса зависи од степена оштећења; ефикасна нега је могућа само у стоматологији. Ако осетите симптоме пулпитиса зуба, прво морате да се закажете са лекаром, а не да се бавите леком. Ако зуб боли јако, требало би да питате свог лекара које таблете против лекова можете узимати тако што га назовете. Само-селектирани аналгетици, па чак и више антибиотика, веома су опасни за здравље.
Лечење пулпитиса у стоматологији може се спровести на више начина:
- Конзервативна или биолошка метода. Користи се само за лечење младих пацијената у почетним фазама упале зубне пулпе. Састоји се у примени посебног лековитог дезинфицијенса на живу пулпу. Након отклањања упале поставља се бртва.
- Хируршке методе. Користе се за различите степене оштећења зуба. Целулоза се може делимично уклонити (методом ампутације) или у потпуности (методом екстирпације). Уклањање живаца врши се на дан посете под утицајем анестезије (витална метода) или након одређеног времена након жртвовања живаца (девитал метода). Рупа у зубу након интервенције је затворена материјалом за пуњење.
Напредне фазе пулпитиса или компликације које прете здрављу пацијента могу бити показатељ за уклањање погођеног зуба. Ако упала пулпе зуба има негативне последице, потребан је дужи и сложенији третман да се спречи или елиминише општа инфекција тела.
Појава кариозне шупљине у зубу и повећавање његове осетљивости могу бити покретачи пулпитиса. Због тога треба пажљиво надгледати стање усне шупљине, здравих и испуњених зуба. Почетне фазе болести лече се брже и са мање нелагодности у односу на узнапредовали гнојни или гангренски пулпитис, који може проузроковати општу интоксикацију тела.
