Стоматитис код деце и новорођенчади: симптоми, лечење, превенција

Стоматитис је упала слузокоже која покрива мека ткива усне шупљине. Болест погађа људе свих старосних категорија, али деца су прва у ризику. Бебина слина садржи веома малу количину ензима са антисептичким својствима, па је њена слузница рањива на патогене бактерије, микробе и гљивице - кривце упалног процеса.

Тактика лечења стоматитиса код деце зависи од укупности симптома, врсту патогена и придружене патологије које су проузроковале развој болести. Стога терапију треба спроводити под строгим надзором специјалисте. Само-лек је препун компликација и преласка тегоба у хронични облик.

Дете са стоматитисом

Врсте болести

Стоматитис је генерички назив за патологију. У зависности од узрока који је изазвао заразну упалу, сврстава се у 5 главних типова:

  • вирусно;
  • бактеријски;
  • гљивична;
  • алергична
  • трауматичан.

Према дубини лезија слузокоже и карактеристикама клиничке слике, стоматитис код деце је катарални, афтозни, ерозни, везикуларни, улцерозни. Најчешће су пацијенти стоматолози бебе које пате од упале вирусног, бактеријског, гљивичног и афтозног порекла. О њима ће се расправљати о чланку.

Зашто се болест јавља?

Без обзира на врсту стоматитиса, стручњаци идентификују 3 уобичајена узрока његове појаве код деце:

  • слабост ћелија имунолошког система;
  • излагање танке слузнице повредама;
  • непоштовање хигијене.
Дечји имунитет још није у стању да издржи многе сојеве бактерија, вируса и гљивица који могу доћи на слузницу руку, бакиним уснама током пољупца, кашичице или лутке коју је мама лизала. Поред тога, неки облици болести су заразни и деца воле да деле играчке и обично немају навику да перу руке после њих.

Узроци развоја различитих облика стоматитиса у устима код деце приказани су у табели:

Вирусно Најчешћи патоген је вирус херпеса који се преноси од родитеља или блиских сарадника. Акутна херпетичка упала најчешће се манифестује код одојчади од шест месеци до три године, јер још нису стекли имунитет, а антитела добијена мајчиним млеком постепено се уништавају. У 90% случајева болест пролази у латентном облику и не узнемирава дете, а само у 10% - у акутном.

Након почетне инфекције, херпес вирус заувек остаје у организму, тако да стоматитис може дете стално узнемиравати. Релапси настају под утицајем следећих фактора:

  • алергије, стрес;
  • недостатак витамина;
  • хипотермија, грип, САРС;
  • погоршање хроничних патологија;
  • сушење усана и слузокоже усменим дисањем;
  • жаришта инфекције у усној шупљини: каријес, зубни каменац, гингивитис;
  • узимање лекова који смањују имунитет;
  • кршење интегритета слузнице или црвене границе усана.
Бактеријске Бактерије улазе у слузницу током контакта са животињама, носачима, контаминираним играчкама и другим предметима. Патологија може настати услед употребе неопраног воћа, непоштовања оралне хигијене и навике грицкања ноктију.

Бактеријски стоматитис се често јавља при стварању зуба, јер дете у том периоду повлачи све што му се налази испод руке у уста како би ублажило непријатне симптоме. Пате од болести и старије деце.

Гљивично Узрочник су гљивице рода Цандида. Припадају класи условно патогених и чине природну микрофлору усне шупљине. У уобичајеним условима, микроорганизми не штете човеку, али се под утицајем одређених фактора активирају и изазивају развој упалног процеса. Ови фактори укључују:

  • смањен имунитет;
  • непрестано одржавање киселе средине у устима.
Афто Уочљиво се разликује од других облика по јединственим осипима у облику великих, округлих афти. Они се формирају под утицајем следећих фактора:

  • имуни поремећаји;
  • хроничне болести гастроинтестиналног тракта;
  • озљеда слузокоже;
  • алергија на лекове, храну или микробе;
  • присутност стафилокока - микроба који је присутан у кариозним лезијама, плаковима.

Уобичајени симптоми болести

Са стоматитисом било којег облика, деца су забринута, несташна, жале се на болове у устима, одбијају да једу. Ако прегледате оралну слузницу, на њој се могу наћи ране, чиреви, гнојни везикуле или поједине афте. Обично се осипи концентришу на образима, језику, непцу, унутрашњим и спољним уснама.

Сваки облик стоматитиса карактеришу појединачни знакови погоршања здравља детета:

  • Уз херпетик, беба се жали на главобољу, слабост и друге знаке опијености. Крајем другог дана након појаве првих симптома нелагодности расте телесна температура која може варирати између 37,5–41 ° Ц. Лимфни субмандибуларни чворови повећавају се у величини и боле приликом палпације.
  • Уз афтозни стоматитис, дете се осећа задовољавајуће, али може доћи до незнатне температуре, слабости и натечених лимфних чворова. Исти симптоми су карактеристични за болест бактеријског порекла.
  • Гљивични стоматитис пролази без повећања лимфних чворова код деце, повећања температуре. Дете се жали на бол, пецкање и сува уста. Ови симптоми постају узрок његовог немирног понашања, одбијања јела, расположења.

Како изгледа стоматитис код деце: спољни знакови и фотографије

Херпетички (вирусни) стоматитис

Вирусни стоматитис

Херпетички (вирусни) стоматитис

Код херпетичког стоматитиса, слузница усне шупљине црвени и набубри. На унутрашњој страни образа, на уснама, језику, непцу појављују се мехурићи величине зрна проса. Обично су распоређени у групама.

У првим фазама херпетичког стоматитиса, осипи на слузници деце испуњени су бистром течношћу. За два до три дана постаје замућено, мјехурићи пукну и формирају ерозије црвене боје, које се брзо суше и прекривају се жућкастим или бјелкастим цватом.

Често црвенило слузокоже утиче на ивицу десни, што подсећа на клинику за гингивитис.

Хронични херпетички стоматитис код детета карактеришу исте спољне манифестације као и акутни. Једина разлика је у томе што опште стање пацијента не пати. Односно, симптоми интоксикације су изостали или су близу минималном.

Афтозни стоматитис

Афтозни стоматитис

Афтозни стоматитис

Код афтозног стоматитиса, на слузници се појављују јајне или округле афте. Величина формација је 5–10 мм. Ивице су равне, окружене црвеним ободом.

Површина афте је прекривена сивкастим влакнастим премазом. Осип је болан приликом палпације и формира се у једној копији. Ређе двоструко или троструко.

За разлику од херпетичке болести са афтозним симптомима, симптоми гингивитиса се не примећују.

Бактеријски стоматитис

Уз бактеријски стоматитис, слузница је прекривена сивом или жутом облогом. У жаришту упале треба да се појаве везикуле испуњене гнојем или крвавим садржајем. Осип је заобљеног облика, јарко црвене нијансе, јасних обруба и еластичних зидова.

Бактеријски стоматитис

Бактеријски стоматитис

На уснама детета могу се појавити суви слојеви у облику жућкасте коре. Десни се набрекну и постану болне. Појављује се грозан мирис из уста.

Ова клиничка слика траје једну недељу. Тада већина симптома нестаје. Међутим, немојте се поуздати у чињеницу да ће болест проћи сама од себе. На позадини слабог имунитета, она је подвргнута хроничности која је богата излагањем алвеоларне кости.

Кандидијазни стоматитис

Гљивични стоматитис

Кандидијазни (гљивични) стоматитис

Кандидијазни стоматитис се код деце манифестује стварањем белог или сивог премаза који прекрива поједине делове слузнице и има згуснуту конзистенцију.

Кандидални стоматитис локализован је на десни, језику, непцу и унутрашњој површини дечјих образа. У раној фази болести, која је приказана на фотографији, плак прекрива слузницу са жариштима. А при последњем формира непрекинути филм са сиром.

Важно! Не мешајте гљивичне наслаге и мајчино млеко након храњења бебе. Депозити хране лако се одвајају од слузокоже, док су гљивичне наслаге чврсто везане, а кожа испод њих има црвену нијансу и може почети крварити.

Дете има стоматитис: шта да ради

Чим беба покаже знакове болести, требате:

  • Да га изолирате од употребе уобичајених прибора за јело и осталих предмета за домаћинство. Одвојите појединачне пешкире, постељину. Ако беба има браћу или сестру, минимизирајте њен контакт са њима заједничким играчкама.
  • Повећајте хигијенске контроле пацијената да бисте спречили секундарну инфекцију и развој тежих симптома. Поред редовног четкања, препоручује се употреба антисептичких средстава. Једногодишња беба може се лечити памучним тампоном умоченим у лековити раствор. А ако дете старије од 3 године има стоматитис, већ може испрати уста.
  • Из дечије исхране искључите зачињену, киселу, зачињену храну. Уз помоћ гноја усне шупљине ограничите количину млека коју поједе дете.
  • Када болест захвати бебу, посебну пажњу треба посветити лечењу брадавица, чађа, боца за храњење.
Дете са било којим симптомом стоматитиса мора бити показано лекару, јер је готово немогуће излечити болест сам, а одлагање лечења је препуно развоју озбиљних компликација.

Тактика лечења стоматитиса код деце треба да укључи мере за отклањање узрока који је изазвао упалу. Симптоматска терапија довешће само до привременог побољшања добробити детета, јер болест брзо пређе у хроничну болест.

Терапија за афтозни стоматитис

Будући да се болест често манифестује на позадини алергијске реакције на производе, требате из исхране искључите орахе, мед, јагоде, цитрусно воће. Ако беба узима лекове, потребно је консултовати лекара о замјени прописаног лека сигурнијим аналогом.

Лечење афтозног стоматитиса у детињству треба да укључује:

  • Пријем антиалергијских лекова. Антихистаминици укључују Супрастин, Тавегил, Цларитин и многе друге.
  • Локална обрада крме. У раној фази болести назначено је антисептичко испирање раствором Мирамистина и подмазивање осипа анти-инфламаторним гелом са аналгетским ефектом. Један од њих је Холисал. Након отклањања акутних симптома, започиње фаза лечења мукозе епителизацијским средствима, на пример, Солцосерил гел.
  • Примена локалних имуномодулатора. Можете користити пасте за зубе на бази лизоцима, лактоферрина, глукозида оксидазе - ензима који повећавају локални имунитет. Дјеци у адолесценцији препоручује се давати лек "Имудон", произведен у облику пастила за ресорпцију. Треба га узимати пет таблета дневно током две недеље.
  • Санитација усне шупљине. Једно од узрочника афтозног стоматитиса је стафилокок, који је пун кариозних лезија и плака. Стога се стоматолошке болести лече пре почетка лечења лековима.

Физиотерапија добро утиче на лечење стоматитиса код мале деце - озрачивање нагло помоћу УВ зрака. Упућивање у собу за третман може да обави педијатријски стоматолог или педијатар.

Ако се болест често манифестује, треба обавити имунолошки преглед. Ако то није довољно, тада специјалисти попут ендокринолога, гастроентеролога и отоларинголога могу помоћи у идентификацији патологије која је довела до развоја хроничног рекурентног афтозног стоматитиса.

Шта се може урадити са вирусним стоматитисом

Уз тешке симптоме, дете је хоспитализовано. Уз благо лечење код куће је прихватљиво. Терапија лековима може да укључује и локалне и опште ефекте:

  • Јуха од камилицеДа бисте смањили упални процес, препоручује се третирање оболелог ткива децокцијама биљака - камилицом, жалфијом. Или њихове мешавине. Памучни јастучић навлажи се декоком и обрише ране на слузници, уснама и пределу око бебиних уста. Старија деца могу да користе средство за испирање. Поступак се спроводи неколико пута дневно.
  • За лечење упаљене слузокоже у устима код деце која пате од херпетичког стоматитиса препоручује се Виферон у облику гела или масти. Његова активна супстанца - интерферон алфа-2, позната је по изразитом антивирусном и имуномодулационом ефекту. Кућни лијекови за вирус херпеса су немоћни.
  • За отклањање непријатних симптома прописан је лек "Стоматодин" - антисептик који има антимикробно и аналгетско дејство. Препоручује се употреба "Хекорал" картица - пастила.
  • Стоматитис се може лечити антихерпетичким мазилом: „Зовирак“, „Ацицловар“, „Бонапхтон“. Уз честе рецидиве, лекар ће вам прописати рецепт за антивирусне лекове у таблетама, на пример, Ацицловир или Валтрек.
  • За зацељивање рана коришћењем "Царотолине" - решења. Или природно уље хељде.
  • Као антисептици користе се лекови као што су Лугол, Мирамистин. Приказана је витаминска терапија која се може спровести уз помоћ таблета које се апсорбују „Имудон“. На високим температурама прописују се антипиретике.
Пажња! Лекови се могу деци давати само по препоруци лекара. Само-лек је опасан за здравље и живот бебе.

Лечење гљивичног стоматитиса

Ако болест изазивају гљиве Цандида, кисело воће, пића, превише топле или хладне хране, треба искључити из исхране. Смањите количину угљених хидрата, зачина, слаткиша.

Дечији гљивични стоматитис можете лечити следећим средствима:

  • Испирање содеРаствор соде. 2 кашике растворених у 1 шољи воде. супстанце. За бебе се слузница третира памучним тампоном, за тинејџере - испирањем.
  • Припрема масти "Клотримазол", "Пимафуцин" или "Цандиде". Сва ова средства имају изражен антигљивични ефекат. Важно је да не прекидате ток лечења превремено, јер ће се у микроорганизмима развити резистенција на лекове.
  • Лекар може адолесцентској деци прописати антигљивичне лекове у облику таблета или суспензија. На пример, Дифлуцан, Флуконазол.

Лијекови за бактеријски стоматитис

Главна компонента терапије за бактеријску упалу оралне мукозе је испирање антисептичким растворима. Ако се патологија дијагностикује код одојчади, испирање се може заменити наводњавањем. Многи произвођачи производе лекове са специјалним млазницама за прскање, као на фотографији, који су дизајнирани за удобно лечење стоматитиса код деце.

За главну терапију наведени су антибиотици и локални антисептици. А за превенцију болести и превенцију компликација - имуномодулаторе.

Најчешће, лекари прописују следеће лекове:

  • Спраи ЛуголСпреј "Лугол". Садржи калијум јодид и глицерол. Индициран је за лечење стоматитиса код деце старије од 5 година. Учесталост употребе је 5-6 пута дневно.
  • Полусинтетички антибиотик Аугментин. Спада у групу пеницилина и преписује се код тешких болести. Главне активне супстанце су амоксицилин и клавуланат. Начин ослобађања - прашак за ињекције, таблете, сируп, суспензија. Дозирање одређује лекар и зависи од старости детета, занемаривања стоматитиса и појединачних фактора. Лек је контраиндициран деци млађој од 2 месеца.
  • Гел "Метрогил Дент." Садржи антибиотик и антисептик, па има двоструко дејство. Алат може лечити стоматитис код деце старије од 6 година.

Превенција стоматитиса

Након што се дете опорави, потребно је да замените његову четкицу за зубе, цуцлу, бочицу како бисте избегли секундарну инфекцију слузокоже. Ако беба има кариозне лезије, морате да посетите стоматолога да их излечи и спречи да се рецидиви почну.

Огромну улогу у спречавању избијања било које врсте стоматитиса игра орална хигијена. Међу осталим правилима која доприносе превенцији, постоје:

  • Прање руку пре јела, после шетње, играње са играчкама других људи.
  • Систематична употреба витамина и добра исхрана.
  • Чување куће чистом. Поготово ако у њему има пацијента.
  • Изузетак од исхране је снажно зачињена, слана, кисела, хладна, топла храна. Ограничен унос шећера
  • Здрав животни стил. Проводити време на свежем ваздуху, бављење спортом је корисно за јачање имунолошког система.

Ако откријете и најмање знакове упале усне слузокоже детета, потребно је да се обратите стоматологу. Одређивање дијагнозе фотографијом и лечењем деце са стоматитисом сопственим одабраним лековима није само бескорисно, већ и опасно. И за здравље и за бебин живот.

Протезе

Круне

Брацес