Лијекови против болова: класификација, имена, листа најбољих таблета
Данас није тешко победити бол: лекови против болова доступни су у апотекама у широком распону, а већина се издаје без рецепта. Али да бисте одабрали „прави“ аналгетик, морате обратити пажњу не само на његово популарно име, већ и на могуће нуспојаве и контраиндикације. Многи лекови могу бити опасни по здравље и бескорисни у борби против ове или оне врсте боли.
Садржај
Класификација аналгетика
Када особа оде у апотеку ради лекова против болова, не размишља о томе какав лек му је потребан - само да би се олакшао бол. И тек када апотекар почне да поставља гомилу питања, постаје јасно: одабир правог лека није тако једноставан.
Сви лекови против болова познати у фармакологији подељени су у следеће главне групе:
- НСАИД су нестероидна противупална таблета.
- Комбиновани и миотропски антиспазмодици.
- Наркотички и специфични аналгетици.
- Комбиновани аналгетици.
- Пиразолони, њихове комбинације.
- Средства против мигрене.
- Инхибитори ЦОКС-2.
Шта је највише ублажавање болова за различите врсте болова?
Лекови сваке врсте су ефикасни у различитим манифестацијама бола. На пример, НСАИД могу да помогну код главобоље, зубобоља, антимигере само код мигрене, а антиспазмодике код менструалних грчева.
Који лекови против болова су ефикасни код манифестација боли различите природе:
| Природа бола | Припреме |
|---|---|
| У онкологији | Терапија започиње без наркотичким аналгетицима. Тада се преписују слаби или јаки опијати, избор једног или другог зависи од јачине бола, која настаје због раста тумора. Приказани су противупални лекови - парацетамол, стероиди - преднизолон, опијати - хидроморфон, инхибитори типа 2 - Рофекоксиб. |
| Код болова у зглобовима, леђима, вилици | Непријатне сензације које се појављују на позадини болести и затворених повреда мишићно-коштаног система, укључујући преломе вилице, сузбијају се уз помоћ нестероидних противупалних лекова, инхибитора ЦОКС-2 или нетригираних аналгетика. Наркотички лекови се прописују ређе, на пример, Фентатин, кристални прах намењен субкутаној ињекцији. |
| Код менструалних болова, циститиса, панкреатитиса, спазмодичних зубобоља | Добар анестетички ефекат имају лекови против болова са антиспазмодијским својствима: Дротаверин, Папаверине. |
| Код запаљенских болести, укључујући зубне болести - пародонтитис, пародонталну болест, гингивитис | Препоручује се употреба НСАИД-а или ЦОКС-2 инхибитора - сигурних НСАИД-а који су изоловани у посебну групу због јаког аналгетског и противупалног дејства без негативних ефеката на желудачну мукозу. |
| На пример, са врло јаким синдромом боли, после операције за остеомијелитис | Индициране су снажне опојне таблете против болова. |
| С благом зубобољом или главобољом изазваном нервном напетошћу, прехладом, прекомерним радом | Довољно је узети најјефтиније аналгетике: Аналгин, Темпалгин, Баралгин, Цитрамон. |
| Са мигреном | Тешко је зауставити такав бол, па се уместо једноставних аналгетика користе антимигрански, који имају антиспазмодични и вазодилатативни ефекат. |
| С болним зубом, са боловима у зглобовима и мишићима | НСАИД се могу користити. Они ублажавају температуру, заустављају упални процес и непријатне симптоме. |
| Са озбиљним кардиоваскуларним патологијама и другим озбиљним стањима | Често су прописани опојни аналгетици, чији активни састојци утичу на централни нервни систем, инхибирајући његово деловање. Као резултат, бол престаје, пацијент доживљава еуфорију. Таква средства могу се користити само према упуту лекара. |
Пиразолони: листа најбољих
Пиразолони су најједноставније лекови против болова. Познати Аналгин који је забрањен у многим земљама света због ниске ефикасности и озбиљних нуспојава води их све: натријум метамизол може изазвати анафилактички шок и довести до развоја агранулоцитозе - патолошко стање код кога се ниво леукоцита у крви смањује, повећава осетљивост тела на инфекције.
Аналгин има не само аналгетско дејство, већ има благо антипиретско и противупално дејство. Упркос чињеници да се у Русији метамизол натријум издаје без рецепта и спада у групу најефтинијих лекова, требало би га користити изузетно пажљиво и што је ретко могуће. Најбоља опција је једнократно ублажавање оштрих болова.
Остале комбинације пиразолона:
| Наслов | Феатуре |
|---|---|
|
Квинин аналгин
|
Зелене таблете производи бугарски концерн Сопхарма, садрже 2 компоненте: хинин и натријум метамизол. Прва активна супстанца смањује телесну температуру, друга анестезира и зауставља упални процес. Аналгин-кинин користи се код врућице и грчева у зглобовима. |
|
Темпалгин
|
Познате таблете зелене боје, које се активно користе за ублажавање зубобоље, главобоље и било којег другог бола. Садрже 2 активна састојка: метамизол натријум, триацетонамин-4-толуенсулфонат. Последња компонента има анксиолитички ефекат: смањује анксиозност, анксиозност, напетост. Поред тога, појачава ефекат аналгина. |
|
Спазмалгон
|
Састоји се од 3 једињења: натријум метамизол, фенпивиринијум бромид и питофен. Додатне активне супстанце имају антиспазмодијски ефекат на мишиће, опуштају глатке мишиће. Захваљујући доброј комбинацији активних материја, анестетик се користи код грчева крвних судова, уретера, разних колика, главобоље, зубобоље, грознице, високог крвног притиска и хипертоничности материце. За разлику од Дротаверинум, Спазмалгон нема штетан утицај на грлић материце и сигуран је за плод и мајку у било ком тромесечју трудноће, изузев првог - сви лекови су забрањени у овом периоду. |
Комбиновани аналгетици
Главна компонента већине комбинованих лекова против болова је парацетамол. Активна супстанца помаже у ублажавању болова, смањењу телесне температуре и ублажавању упалног процеса.
Парацетамол је титулу јаког аналгетика зарадио чак и у оним данима када је реализован само у свом најчишћем облику. Али након комбиновања са додатним компонентама, својства ове супстанце су се појачала и комбинованим аналгетицима су додата у ред најефикаснијих лекова против болова.
Међу најбоља комбинација лекова су:
| Наслов | Опис |
|---|---|
|
Вицкс Ацтиве Симпто Мак
|
Састав: парацетамол, фенилефрин. Додатна компонента има вазоконстриктивни ефекат, па се лек узима за болове у зглобовима, мишићима, што је типично за прехладе. |
|
Ибуклин, Брустан
|
Јефтине Ибуклин таблете имају приметно наранџасту боју.Састав: парацетамол и ибупрофен, који је наведен на листи најмоћнијих нестероидних лекова против болова. Захваљујући ефикасној комбинацији и пристојној концентрацији активних материја: 325 мг парацетамола, 400 мг ибупрофена - лекови имају изражен антипиретски и анестетички ефекат. |
|
Гевадал
|
Аустријска дрога која садржи парацетамол, кофеин и пропифеназон је лек против болова из групе пиразолона са умереним аналгетским, антипиретским дејством. Кофеин потиче вазодилатацију и појачава аналгетски ефекат. Такви лекови против болова користе се за главобољу, мишиће и зубобољу. |
Средства против мигрене
Обични аналгетски лекови се не могу носити са мигренама, зато се користе посебни антимигрански аналгетици који проширују судове и спречавају њихов спазам. Међу најбољим лијековима против болова у овој групи су:
- Суматриптан. То је назив и лека и активне супстанце. Мигрена се повлачи 30 минута након узимања 50 мг суматриптана. Ако се није десио ефекат анестезије, можете пити 2 таблете дневно. Аналози средстава: Амигренин, Мигрепам, Имигран, Тримигрен.
- Елетриптан. Анестетик, чија се највећа ефикасност примећује када се користи у почетним фазама напада мигрене. Крајем 2017. године у Руској Федерацији регистрован је само један лек на бази елитриптана - Релпак, произведен од америчког супер гиганта Пфизер.
Списак најбољих НСАИД-а
Посебно место међу свим таблетама против болова заузимају НСАИД - нестероидни противупални лекови. Од њих најизраженији анестетички ефекат је:
| Наслов | Феатуре |
|---|---|
|
Аспирин
|
Има аналгетска својства, али се ретко користи за отклањање болова, јер високе дозе ацетилсалицилне киселине агресивно делују на слузницу дигестивног тракта. Истовремено, немачка фармацеутска компанија Баиер производи шумећи облик Аспирина који је дизајниран посебно за ублажавање бола и смањење топлоте. |
|
Ибупрофен
|
Јефтини, снажни и најсигурнији НСАИД. Главне функције лека су ублажавање бола и смањење телесне температуре. Дозвољено је примењивати чак и на новорођенчад и новорођенчад, што потврђује сигурност. У апотекама се лек продаје у облику таблета, чепића, сирупа, гела. Најпопуларнији лекови на бази ибупрофена називају се на следећи начин: Ибупром, Нурофен, Долгит, Ипрен. |
|
Кеторолац
|
Убраја се у групу најефикаснијих лекова против болова. По својим анестетичким својствима, Кеторолац је упоредив са неким од најјачих опиоидних аналгетика, због чега се користи, попут опојних лекова, само у екстремним ситуацијама: након операције, код прелома, онколошких болести. Лекови на бази Кеторолака називају се тако: Кетанов, Кеторол, Торолак, Долак, Кеталгин, Доломин. |
ЦОКС-2 инхибитори: примери
ЦОКС-2 инхибитори су противупални лекови који се посебним механизмом деловања разликују од осталих НСАИД-а: не блокирају ЦОКС-1, који штити гастроинтестиналну мукозу. Такви лекови су индицирани за бол код људи који пате од чира на желуцу и других гастроинтестиналних патологија.
Најмоћнији лијекови против болова из групе ЦОКС-2 инхибитора:
| Наслов | Феатуре |
|---|---|
|
Целецокиб
|
Први лек за анестезију међу коксибима, регистрован у Руској Федерацији. Целекоксиб може зауставити и анестезирати упални процес, користи се за погоршање реуматских болести. Аналози: Дилак, Целебрек, Цокиб. |
|
Рофецокиб
|
Прописан је за смањење упале и боли код реуматских и зубних болести. У апотекама у Москви лек се може наћи под именом Виок у облику таблета и суспензија. |
|
Парекоксиб
|
Доступан у облику ињекција, има нешто ниже антиинфламаторно деловање, али је најмоћнији аналгетик доступан на шалтеру. У Русији се Парецокиб продаје под именом Династат. |
Наркотички аналгетици
Наркотички аналгетик је најснажнији лек против болова. Активне супстанце таквих таблета делују на нервне рецепторе, инхибирају их и блокирају пренос импулса боли. Поред тога, смањују емоционалну перцепцију бола и олакшавају реакцију на њу, изазивају еуфорично стање.
Наркотички аналгетици изазивају овисност, па се користе само у екстремним случајевима: за заустављање врло акутног синдрома боли.
Снажни опиоидни препарати познати у Руској Федерацији производе се на бази кодеина, фентанила и морфија.
Листа најмоћнијих опиоидних лекова против болова:
| Наслов | Опис |
|---|---|
|
Нурофен Плус
|
Лијек се производи у Британији, садржи ибупрофен и кодеин. Алат ефикасно ублажава болове код различитих патолошких појава: мигрене, зубних болести, болова у леђима, зглобовима, мишићима, кичми, неуралгије, грипа, прехладе. Нурофен Плус је контраиндициран деци млађој од 12 година. |
|
Седалгин Нео
|
Најмоћније таблете за анестезију у Бугарској, а састоје се од пет моћних супстанци - кодеин, парацетамол, натријум метамизол, кофеин, фенобарбитал. Последња супстанца има не само анестетичко, већ и седативно дејство, стога је лек ефикасан код неуролошких, реуматских, зубних, пост-опеклинских, постоперативних, фантомских болова. |
Шта су антиспазмодици
Антиспазмодичари су две врсте - миотропни и комбиновани. Први су у стању да смање унос калцијума из гастроинтестиналног тракта у ћелије глатких мишићних влакана, услед чега се судови и глатки мишићи шире, а притисак смањује. Ова акција пружа снажан аналгетски и антиспазмодички ефекат.
Комбиновани антиспазмодици представљају малу групу лекова. Таква средства састоје се од неколико активних супстанци које појачавају једни друге и пружају изражен антиспазмодички и анестетички ефекат.
Које су најбоље комбинације таблета против болова
| Наслов | Опис |
|---|---|
|
Нема шипки
|
Лек је произвела француска компанија Санофи Авентис, а састоји се од три снажне супстанце: кодеин, дротаверин и парацетамол. Ова комбинација даје свестрани ефекат на тело: парацетамол ублажава бол и снижава температуру, кодеин појачава анестетички ефекат, а дротаверин смањује грч. Лек се користи код васкуларне, главобоље, зубобоље. |
|
Номинован
|
Лијек се производи у Босни и Херцеговини и састоји се од пет комплементарних компоненти: кофеина, пропифеназона, ерготамин тартраре, кламидир-камилофина и меклоксамин-цитрата. Ове супстанце имају аналгетски ефекат и могу се користити за мигрене и васкуларне болове. |
Листа најбољих миотропних таблета против болова
| Име миотропског агенса | Феатуре |
|---|---|
|
Дротаверин
|
Има антиспазмодичко дејство и разликује се од других антиспазмодичних лекова у најнижем нивоу негативних ефеката на организам. Најпопуларнији аналози дротаверина који се продају у Руској Федерацији су Дроверин, Но-схпа, Веро-дротаверин. Такви лекови против болова користе се за било које болести праћене спазмом влакана глатких мишића: чир на желуцу, надимање, холециститис, дискинезију, колитис, гастродуоденитис. |
|
Дицетел
|
Произведен у Француској, садржи пинаверијум бромид - активну супстанцу која има исто својство као дротаверин: ублажава грч влакана глатких мишића. Али за разлику од Дротаверина и његових аналога, Диететел се користи за ублажавање болова у цревним грчевима, укључујући билијарну дискинезију. |
Специфични лекови
Специфични лекови се не могу назвати аналгетицима, а људи који нису везани за медицину мало је вероватно да ће их користити када се појави синдром боли. Такви лекови се сматрају антиконвулзивима, па чак и упутства за употребу кажу да је њихов главни ефекат антиепилептик и антиконвулзив.
Међутим специфични лекови ефикасно ублажавају јак постоперативни бол. Поред тога, смањују осетљивост у присуству озбиљних рана, на пример, након уклањања коштаног ткива вилице захваћене остеомијелитисом.
Листа популарних специфичних лекова против болова:
| Наслов | Опис |
|---|---|
|
Габапентин
|
Препоручује се за ублажавање постоперативног бола како би се ређе користила опојна средства против болова. Поред тога, доказано је да ефикасност таблета смањује осетљивост кичмене мождине, чак и ако се појави након хируршког и трауматског оштећења ткива. У руским апотекама Габапентин се може наћи под различитим именима: Гапентек, Тебантин, Габагамма, Египентин, Цатена, Неуронтин. |
|
Прегабалин
|
Прегабалин је сличан Габапентину, његова главна разлика је дужи полуживот. Из тог разлога је боље користити средство за лечење акутних манифестација бола: постоперативне, неуропатске, фибромијалгичне. Аналози: Прабегин, Прегабалин, Алжир. |
Који је лек бољи
Не можете пити таблете против болова само на основу њихове ефикасности и индикација. Аналгетици различитих врста ублажавају бол одређене природе, али имају контраиндикације, нуспојаве. Стога, ако се појави било који синдром боли, најбоље је увек консултовати лекара и тражити да му пропише најефикаснији и најмање штетни лек. А да бисте се заувек решили болне манифестације, потребно је лечити узрок њене појаве.
