Базална имплантација: шта је то, које су предности и недостаци, фазе постављања протеза, компликације

Употреба савремених техника за враћање интегритета зуба омогућава вам да смањите време процедура и скратите период рехабилитације. Међу иновативним достигнућима светске стоматологије спада и основна (минимално инвазивна) имплантација зуба. Став стручњака према овој технологији протетике је двосмислен. Упркос бројним недостацима, разматрана метода имплантације омогућава да се реши проблем аденције у најкраћем могућем року.

Шта је основна зубна имплантација?

Поступак базалног зубног протетирања је начин да се елиминишу оштећења чељусног апарата уградњом имплантата у кортикалну плочу и дубоко лоциране слојеве кости. Потоњи се називају базални (отуда и назив технике), карактеришу их повећана густина и готово су потпуно инертни према атрофичним процесима.

Специфичност технологије изведене употребом моноблок система - који су једна целина упорњака и шипке - лежи у оптерећењу конструкција протезама 2-3 дана након хируршких захвата.

Уградња базалних имплантата је дозвољена и са потпуним и са делимичним одсуством зуба. Инсталација се врши пробијањем, методом компресије.

Мало историје имплантација

Први извештаји о новом јединственом поступку за обнављање континуитета протеза појавили су се у западним медијима у другој половини прошлог века. Аутор технике је био амерички стоматолог Л. Линков.

Након неколико деценија, метод протетике и структура имплантата побољшао је Немац, професор Стефан Иде. Лекар је привукао већу пажњу јавности на иновативну технику и, окупљајући тим истомишљеника, почео је да уводи технологију у праксу европских стоматолога. На прелазу КСКС-КСКСИ века, поступак базалне имплантације зуба први пут је изведен на територији Руске Федерације, у једној од медицинских установа у Москви.

Данас је медицинска заједница Руске Федерације подељена у две групе: један број лекара се противи спровођењу базалне имплантације, остали су активни поборници протетске методе која се разматра.

Опције за називе процедура

Током проучавања понуда бројних клиника за имплантологију, будући пацијенти су суочени са разним именима манипулација уклањања аденције које се разматрају. Присуство великог броја синонима последица је карактеристика поступка и жеље власника стоматолошких установа да истакну јединственост пружених услуга.

Уобичајена нестандардна имена описане технологије укључују:

• Једнофазна протетика. Овај назив базалне методе борбе против аденције је класичан рекламни потез који пажњу пацијената усредсређује на минимизацију времена за манипулације.
• Непосредна имплантација или једностепена метода. Појава ових синонима настаје услед схеме постављања имплантата - структуре се имплантирају у ткиво одмах након вађења зуба.
• Имплантација моноблока. Назив је повезан са специфичном структуром система који се горе користи.
• Техника компресије. До појаве такве вербалне ознаке долази због начина увођења протеза. Ткива приликом уградње имплантата се не уништавају, већ само подлежу компресији. Поступак помаже имплантацији структуре у базалну кост.
• Експресна имплантација. Назив технике повезан је са значајним скраћењем времена опоравка крунице и коријена зуба у поређењу с класичним методама имплантације.
• Минимално инвазивна имплантација. Синоним за уградњу базалних имплантата са најмање интервенције у телу. Метода убода, за разлику од традиционалне протетике, не захтева пилинг ткива десни или пиљење коштаних елемената.

Приликом одабира клинике за лечење треба имати на уму: шема извођења базалне имплантације зуба је јединствена и не мења се у зависности од назива који се користи.

Предности

Према статистичким подацима, моноблок имплантација се може користити за отклањање оштећења чељусти у 95–99 од 100 пацијената. Коефицијент одбијања базних имплантата није већи од 3% од укупног броја извршених манипулација. Према запажањима стручњака, ове компликације настају углавном због неквалитетног рада лекара.

Према пацијентима који су били подвргнути процедури, главна предност базалне протетике је смањење броја посета лекару: максимални период лечења је једна недеља. Уградња класичних имплантата, за разлику од технологије која се разматра, захтева потпуну адаптацију пацијента - процес рехабилитације може трајати од 60 до 180 дана.

Поред наведеног, предности базне имплантологије укључују:

• недостатак крварења, шавова;
• минималан ризик од компликација;
• извођење манипулација без кршења структуре меких ткива, дентина суседних зуба (поступци се изводе без уклањања, брушења);
• брзо зацељивање;
• једнолика расподјела оптерећења за жвакање;
• изражен естетски и козметички ефекат.

На крају постављања протеза формира се посебна љуска око конструкција, која обезбеђује стабилизацију имплантата после операције. Постепено, кортикални слој се раствара и замењују га коштане структуре.

Базална протетика у већини случајева не захтева пластичне операције за атрофију костију.

Суштинска предност компресионе технике имплантације је ниска цена процедура у поређењу са класичним схемама за замену несталих зубних јединица.

Недостаци и компликације након базалне имплантације

Главни недостаци технологије су повезани са људским фактором. Неискуство лекара који се баве манипулацијом један је од главних аргумената критичара који се противе масовном увођењу описаног облика протетике. Последица недовољне квалификације имплантолога може бити развој компликација код пацијента после базалне имплантације.

Листа недостатака методологије:

• Немогућност подешавања положаја уметнутих базних имплантата. Грешка стоматолога ће проузроковати неравномерно постављање протезе, њено лагано постављање на десни.
• Ризик одбацивања структуре услед губитка коштаног ткива. Елиминација компликација врши се подизањем синуса - вештачким растом костију.
• Вероватноћа оштећења десни, костију, максиларног синуса током имплантације.

Неки пацијенти наводе болне процедуре међу минусима. Делимично олакшање нелагодности постиже се: током интервенције - уз помоћ локалне анестезије, на крају манипулација - уз употребу аналгетика.

Честа компликација у периоду рехабилитације је појава мањих едема у усној шупљини. Стање пацијента се нормализује након 2-3 дана након завршетка протетике.

Горе наведене предности и недостаци могу послужити као главни аргументи за и против примене базалне имплантације. Пре доношења коначне одлуке о постављању грађевина које се разматрају, пацијенту се саветује да се консултује са неколико стручњака, посети веб локацију клинике и упозна се са прегледима клијената установе.

Индикације, контраиндикације за имплантацију базалних имплантата

Већина стручњака на пољу имплантологије је једногласна: примена базалних имплантата је неопходна у одсуству најмање 3 зубне јединице. Око 75% стоматолога противи се употреби ове технике како би се вратио један изгубљени зуб.

Поред пуне и делимичне аденције, индикације за имплантацију базалних имплантата су:

• тешки пародонтитис;
• узнапредовала пародонтална болест;
• дуго пушење;
• индивидуална нетолеранција на уклоњиве протезе (алергијске реакције на пластичне компоненте);
• атрофија коштаног ткива у комбинацији са медицинском забраном подизања синуса.

Пацијенту се може ускратити употреба ове технике ако постоји хронична историја његове болести. Они укључују дијабетес мелитус, дисфункцију централног нервног система, срчане болести.

Када је пацијент идентификован, забрањено је унос имплантата у базне слојеве кости:

• туберкулоза
• АИДС
• неоплазме (злоћудне, бенигне).

Стручњаци за имплантологију не препоручују употребу базалних имплантата за уклањање оштећења на дентицији код пацијената са акутним артритисом, неурозама и менталним поремећајима, трудница, дојиља. Релативна контраиндикација за именовање поступка је терапија бисфосфатним препаратима.

Укратко о коришћеним дизајнима

Листа најчешћих протеза за имплантацију у Руској Федерацији укључује уређаје Ихде Дентал, БОИ, ПЕЕК. Прве су направљене у Швајцарској од легура ванадијума и алуминијума, имају низак проценат одбацивања. ПЕЕК производи су направљени од флексибилних биополимера. Њихова употреба омогућава прилагођавање протеза одређеној анатомској структури чељусти пацијената. БОИ производи имају облик преокренутог слова „Т“, направљеног од титанијума и спадају у групу биокомпатибилних уређаја за имплантацију.

Све наведене врсте дизајна одликују се продуженим радним веком (бројни произвођачи изјављују доживотну гаранцију на производе), поузданошћу и сигурношћу.

Наведене карактеристике имплантата се одржавају у складу са основним правилима неге. Међу мерама које обезбеђују максималан радни век производа:

• темељна свакодневна орална хигијена;
• употреба иригатора;
• одбацивање флоскула;
• редовне посете стоматологу.

Пацијент треба обратити посебну пажњу на опште добро. Доказано је да присуство хроничних, акутних патологија индиректно утиче на трајање рада протеза инсталираних током имплантације.

Базална имплантација не спада у прорачунски начин решавања проблема попут аденције, али избор у корист инсталирања разматраних дизајна омогућиће вам да уживате у здрављу зуба много деценија.

Кораци протетике

У алгоритму за постављање конструкција од стране имплантолога могу се разликовати 4 главна периода. Прво - дијагностичко - траје највише 3 дана. У овој фази лекар спроводи комплетан преглед пацијента, процењује стање зуба, меких ткива, вилицних костију. Међу коришћеним истраживачким методама:

• рачунарска томографија;
• Рендгенски прегледи;
• општи тест крви

По потреби се врши санација усне шупљине, а дијагностички период продужава се на 1 месец.

У другој фази се врши рачунарска симулација предстојећег процеса терапије. Резултати прегледа преузимају се на ПЦ, посебан софтвер омогућава анализу стања зубног ткива, одабир базалних имплантата, одређивање места примене (угао инсталације) грађевина, узимајући у обзир структурне карактеристике чељусти пацијента. Лекар расправља о свим нијансама лечења са пацијентом.

Трећа фаза протетике је директно постављање имплантата. Имплантат се уводи у базални део кости методом пункције. На крају поступка, упорњак (горњи део структуре) треба да буде изнад нивоа ткива десни. Дозвољено је имплантати дотичних уређаја у рупе одмах након вађења зуба.

Завршна фаза процеса је причвршћивање главног елемента на упорњак. Обично стоматолози почињу протетику 48 сати након завршетка фазе 3.

Да бисте прилагодили десни и убрзали процес имплантације, препоручује се постепено повећавање мастиаторског оптерећења на структури. У првих неколико дана требало би да се суздржите од јела превише вруће и претерано хладне писеће, чврсте хране. Стоматолози саветују повратак на добру исхрану 7 дана након примене разматраних манипулација.

Производи за уградњу су привремени: њихов радни век не прелази 4 године. На крају одређеног периода, пацијент мора поново да посети лекара како би замену пропале пластичне протезе заменио трајном. Потоњи, направљени од кермета, титанијума или цирконијума, могу се користити од 10 до 25 година.

Можете се упознати са нијансама фаза базалне имплантације гледајући видео: