Исјечак покретних зуба у стоматологији: шта је то, методе за пародонтологију и пародонтитис

Код неких болести зуби постају лабави и одступају од свог нормалног положаја. Накнадно, то може довести до губитка појединих зубних јединица, јер оптерећење жвакаће површине постаје неуједначено. Да би сачували функцију жвакања и естетику зуба, покретни зуби се учвршћују исклизавањем. Поступак се изводи на различите начине, избор оптималног зависи од тога који су зуби погођени - сјекутићи, зупци или кутњаци - и колико су високи захтеви постављени на изглед зуба.

Шта је праменови покретних зуба и када се користи

Исклизавање или пробијање је поступак који вам омогућава да поправите лабаве зубе и спречите њихов губитак. Прописује се оним пацијентима чији зуби нису чврсто држани у ћелијама вилице. Лабављење сјекутића, очњака и кутњака долази из следећих разлога:

• Пародонтална болест, праћена оштећењем апарата који држи корен зуба. Приметно лабављење зубних круница примећено је у средњим и тешким фазама развоја пародонтитиса, као и код пародонтне болести. Код ових болести коштано ткиво вилице атрофира, десни се упаљу и крећу се с врата зуба, формирајући џепове у којима се развија инфекција, а гној се накупља. Након излагања четвртине коријена зуба, примећује се повећана покретљивост круне и њено одступање од нормалног положаја - повећава се ризик од губитка зуба.
• Конгениталне недостатке у структури зуба, код којих се развија неправилност у облику зглоба или вентилатора. Неравномерно оптерећење жвакања са таквим патологијама такође доводи до лабављења зубних јединица током времена.
• Поправљање резултата након коришћења ограде за корекцију угриза, јер након уклањања постоји могућност понављане закривљености или померања зуба.
• Обнављање чељусти након повреда, фиксирање фрагмената за њихово правилно спајање.

Избор погодне заобилазне методе зависи од расположивих индикација, опремљености клинике и финансијских могућности пацијента. У савременој стоматологији користе се следеће методе растапања:

• Зупчасти зуби траком од фибергласа или свилом или арамидним концем (на каблу).
• Цласп сплинтинг.
• Уградња протеза за фиксирање на неколико зуба.
• Фиксација зуба помоћу конструкција које се користе за преломе чељусти.

Зупчасти зуби са фибергласом (фиберглас фибер тапе)

Употреба влакнастих стакленки је ефикасан и распрострањен начин фиксирања зуба. Шкрипање влакана зуба врши се према општој шеми за све пацијенте, карактеристике поступка зависе само од тога који зуб се планира поправити:

Влакнасти навој фиксира се наношењем материјала који се пуни светлом, који се користи за изградњу бочних површина у празнинама између зуба. Током поступка потребна је анестезија. Такве гуме изгледају тешко приметно, јер композитни материјал има нијансу сличну природној боји пацијентове цаклине.

Фото: гуме на зубима

Предности метода

Главне индикације за резање зуба коришћењем влакнастих влакана су пародонтална болест и пародонтитис. Метода има бројне предности:

• Инсталирани дизајн је уклоњив, тако да ће стоматолог моћи уклонити конац када нестане потреба за фиксацијом. Преостала бразда је затворена материјалом за пуњење.
• Зубна ткива пате мање него код протетика, јер при одвајању стаклопластике није потребно претходно брушење цаклине и траума на десни.
• Зуби остају отворени за друге стоматолошке захвате и потпуну негу уста.
• Стаклопластика је довољно јака да осигура кретање зуба. Ова бајпас метода омогућава вам равномерно распоређивање оптерећења за жвакање. Ако се постигне непокретност зуба, патолошки процеси који се јављају током пародонталне болести и других болести се обустављају и спречава се даље атрофија коштаног ткива.

Зуби пре и после спајања стаклопластиком

Качење зуба у затвореном каблу (фиксација арамидним концем)

Фиксација зуба арамидним концем назива се спајање каблом. Технологија његове примене слична је оној која се користи код употребе фибергласа. Али у овом случају на зубе се поставља гума израђена од тканог арамидног навоја, што има неке предности у односу на врсту описаног материјала:

• Велика трајност.
• Максимална компатибилност са живим ткивима у усној шупљини, што смањује ризик од реакције нетолеранције.
• Инертност материјала: не реагује ни са компонентама слине нити са компонентама хране.

Фото: спојница каблова

Иначе, метода има исте предности као и код стакања зуба од фибергласа.

Арамидна пређа која се користи код спајања каблова израђује се брзо - оног дана када пацијент оде у клинику. Дужа ревизија у ординацији зубног техничара захтева само у ретким случајевима.

Окретање протезе

Спајање покретних зуба круницом захтева претходно брушење цаклине како би се максимизирала конвергенција зуба и протезе. Пре исправке обрасца потребно је извршити депулпацију.

За израду протезе користе се различити материјали:

• Церметс. Изузетно јак и издржљив материјал који омогућава већу поузданост у односу на зубе од фибергласа или арамида. Керамичко-металне крунице се чешће користе за учвршћивање сјекутића и очњака када је естетика зуба важна, јер је њихова нијанса нераздвојива од боје пацијентових природних зуба. Производ је веома скуп, посебно керамичка круна.
• Металс Ове протезе су издржљиве, мада временом могу постати тањи на оним местима где се ствара највеће оптерећење за жвакање. Врло се разликују од природне дентиције и упечатљиве су, али се могу користити за фиксирање кутњака који су невидљиви у процесу комуникације.

Фото: зуби пре и после проклизавања круницама од керамике и метала

Да бисте поставили гуму у облику протезе, мораћете неколико пута да посетите стоматологију да бисте припремили протезу и оставили утисак о томе која ће структура бити направљена.

Приликом фиксирања неколико покретних зуба протезама, стоматолози морају користити здраве фиксне зубе како би повећали чврстоћу конструкције.

Протезе за затварање

Уз пародонтитис и пародонталну болест, исцједак зуба се може извршити помоћу археолошких протеза. Ово је један од најпоузданијих метода за уклањање покретљивости зуба у пародонтици. Омогућава уградњу металне конструкције која је фиксирана кукама (копчама), микро бравама или телескопским круницама. Да бисте направили појединачну протезу, потребан је ливени зуб.

Поред уклањања покретљивости зуба, помоћу протезне копче можете надокнадити празнине у зубном кошу губитком сјекира, очњака или кутњака. Дизајн је врло издржљив, узима већину терета за жвакање, ослобађајући зубе од пародонтитиса или пародонтне болести од деструктивних ефеката.

Естетика зуба постиже се ако је протеза фиксирана на микро браве. Монтирају се на унапред постављену вентилу кермета и на самом луку протезе.

Најтежа врста ранжирања је причвршћивање на телескопске крунице, које се састоје од доњег и горњег дела, који се носе један преко другог. Али ова врста фиксације се рјеђе користи у стоматологији.

Најмање естетски начин да се причврсти протеза је употреба копча, јер су током разговора видљиве металне куке.

Расцјеп фрактуре

При повреди вилице пацијенту се дају конструкције које се састоје од метала или транспарентне пластике која се брзо учвршћује. Постоје такве сорте:

Ко је контраиндициран за спајање

Упркос разноврсности модерних приступа заобилазним операцијама, није увек могуће извести овај стоматолошки поступак. Постоје одређене контраиндикације, због којих се поступак може одложити или забранити:

• Трудноћа
• Присуство рака или радијационе терапије у претходних 6 месеци.
• Ментални поремећај.
• Акутни упални процеси у усној шупљини и у унутрашњим органима.
• Тешке болести кардиоваскуларног и респираторног система.
• Болести костију.
• Преосјетљивост на коришћене материјале.
• Недостатак јаких зуба који могу послужити као потпора за лабављење.
• Неодговорно занемаривање оралне хигијене.

Раскидање покретних зуба укључује неке непријатне фазе: потребу за анестезијом, бушењем и брушењем цаклине. Али резултат таквих манипулација ће омогућити човеку да избегне још очајније последице пародонтне болести, пародонтитиса, повреда или урођених проблема са пародонтом и оклузијом.