Orsaker, tecken och behandling av en kilformad tandfel

En kilformad tandfel kan utvecklas även hos människor som uppmärksammar hygien och oral hälsa. Diagnosen av sjukdomen kompliceras av symtomens likhet med ett antal andra, vanligare sjukdomar. Behandlingen av en kilformad tandfel kompliceras av svårigheten att fastställa orsaken till att den utvecklades. Den exakta etiologin för sjukdomen har inte fastställts.

Patologi beskrivning

En kilformad tandfel är en skada på tandemaljens livmoderhalsområde, som liknar ett utsprång i form av en triangel eller kil. Den karakteristiska formen för det drabbade området är ett av de viktigaste tecknen på sjukdomen.

Foto: kilformad tandfel

Vanligtvis uppstår patologi på tänder som upplever maximal belastning när man tuggar - tänder och premolar. I de flesta fall påverkar sjukdomen vävnaderna i inte en tand, utan flera tandläkar i närheten. Sannolikheten för att utveckla patologi ökar med åldern.

De kliniska manifestationerna av sjukdomen liknar tecken på cervikala karies, emalj erosion och syranekros. Emellertid är etiologin för denna sjukdom annorlunda, och den behandlas annorlunda än karies eller andra tandsjukdomar.

Orsaker till en kilformad tandfel

De exakta orsakerna till den kilformade defekten är okända för modern medicin. Läkare identifierade fem huvudteorier som förklarar varför patologi kan utvecklas:

• Visceral. Sjukdomar i nervsystemet, matsmältningsorganet och endokrina system kan ha en negativ effekt på tandhälsan. Sådana patologier kan leda till brott mot syra-basbalansen i kroppen, inklusive i munhålan. En ökad surhetsnivå är fylld med en minskning av emaljskiktet, vilket kan provocera bildandet av patologi.
• Erosiv (kemisk). Närvaron av syra i mat och dryck leder till tunnare emalj. Dessutom bidrar överdriven konsumtion av salta och sura livsmedel, kolsyrade drycker och användning av vitande hygieniska pasta till en ökning av emaljens bräcklighet.
• Mekaniska. Felaktig hygien och fel val av hygienartiklar och munvårdsprodukter. För hårda borstar i tandborsten irriterar och skadar tandköttet under tandborstning, och för mjukt kan inte helt rengöra tänderna från matrester. Emaljförtunnning underlättas genom felaktig rengöring av plack av tandvävnader och tandborstning omedelbart efter konsumtion av produkter med hög surhet.
• Belastningsteori. Tuggbelastningen är ojämnt fördelad, särskilt om situationen är komplicerad av ett felaktigt bett.
• Periodontal. Inflammation av nästan-tandvävnaderna (tandköttsinflammation, parodontit) kan provocera proläkningen av tandköttet. Som ett resultat exponeras tandens hals och en kilformad defekt uppstår.

Förutom ovanstående underlättas utvecklingen av patologi genom:

• Hormonella sjukdomar, särskilt de som orsakar en kränkning av kalciummetabolismen (diabetes mellitus, osteoporos). Hos kvinnor kan graviditet och amning vara ytterligare riskfaktorer, åtföljda av hormonella förändringar och urlakning av kalcium från kroppen.Hormonfel kan också leda till stress, depression.
• Mekanisk skada på tänderna till följd av konstant konsumtion av fast mat, felaktigt val av tandkräm och borstar.
• Otillräcklig näring, vilket leder till otillräckligt intag av fluor och kalcium.
• Rökning och dricka. Nikotin ökar ömtåliga blodkärl, vilket innebär undernäring av parodontala vävnader och deras degeneration. Alkohol i stora mängder läcker ut kalcium från kroppen, vilket leder till tunnare emalj.
• Åldersrelaterade förändringar i kroppen.
• Felaktigt val och felaktig borttagning av hängslen.
• Strålning och kemoterapi.

Huruvida det finns en genetisk predisposition för utvecklingen av en kilformad defekt är pålitligt okänt. Därför, om en sådan patologi upptäcktes hos en av de anhöriga, bör du rådfråga en läkare för att bestämma graden av risk och vara uppmärksam på förebyggandet av sjukdomen.

Symtom och utvecklingsstadier av en kilformad tandfel

Defekten utvecklas gradvis. Varje steg i sjukdomen kännetecknas av speciella symtom och behandlas med olika metoder.

Defekta utvecklingsstadier:

1. Det första steget. En svag spricka uppträder på tandens nacke, det finns inget obehag och smärta. En liten känslighet för irriterande medel och en liten minskning av emaljglans kan förekomma. Det är omöjligt att upptäcka ett problem hemma, bara en uppmärksam specialist kan upptäcka en fel under en rutinmässig tandundersökning.
2. Ytsteg. En lätt indragning med en yta på cirka en millimeter visas i tandytans ytskikt. Ett karakteristiskt visuellt tecken på sjukdomen är den gradvis ökande emaljpigmenteringen och gradvis exponering av tandhalsen, ner till roten.
3. Mellansteg. Det drabbade området ökar, dess djup kan överstiga 3 mm. Fortsätter processen för förstörelse av tandytan. Den kilformade formen av det drabbade området med en uttalad spets är tydligt synlig. Det finns obehag under ätandet, smärta uppstår som svar på irriterande och borsta tänderna.
4. Djup scen. Djupet på det drabbade området ökar till 5 mm, emaljpigmentering uttrycks, tandskiktet hos tandvävnaden påverkas. Den patologiska processen kan nå massan, i vilket fall plötsliga smärtanfall uppstår på grund av inflammation i neurovaskulär bunt. Om kroppen har aktiverat kompensationsmekanismen, vilket ledde till bildandet av dentin, kan symtomen på sjukdomen vara frånvarande.

Diagnostiska metoder

För att bota sjukdomen är det viktigt att inte bara upptäcka defekten i tid, utan också att skilja den från andra sjukdomar med liknande symtom, som är mycket vanligare i tandläkare. Eftersom diagnostiska åtgärder gäller:

• Visuell inspektion I de senare stadierna upptäcks den kilformade tandfelen lättare, eftersom den kilformade skåran vid den drabbade tandens hals når en fast storlek och är synlig för det blotta ögat.
• Mekanisk diagnos - effekten på det drabbade området med irriterande medel. Metoden är inte alltid vägledande, eftersom patologi kan vara asymptomatisk.

Skillnaden mellan en kilformad defekt och liknande patologier

Foto av en kilformad tandfel och liknande patologier

Hård erosion i tandvävnad

Emaljnekros

Cervical karies (sphenoid)

Kilfel

Behandling av en kilformad tandfel

Målet med behandlingen är att reparera defekten. Innan behandlingen av en kilformad tandfel måste läkaren bestämma graden av deras nederlag och pålitligt fastställa en diagnos, med undantag av sjukdomar med liknande symtom. Valet av adekvat terapeutisk teknik kompliceras av det faktum att modern vetenskap inte har fastställt de exakta orsakerna till defekten. Läkaren väljer behandling utifrån antaganden om orsaken till utvecklingen av patologin.

Möjliga behandlingsalternativ:

• Remineralisering. Metoden är effektiv i det initiala utvecklingsstadiet av defekten. För att skydda mot negativ yttre påverkan förstärks emaljen med applikationer med natriumglukonatlösning. För behandling hemma föreskriver tandläkaren en terapeutisk pasta med ett högt innehåll av fluorid och kalcium. Kan användas hemma och speciella geler, lack. Lämpligt läkemedel och kursens varaktighet bestäms av läkaren.
• Fluoride. Det används i de senare stadierna av utvecklingen av sjukdomen. Läkaren vänder sig till denna typ av behandling om han misstänker att orsaken till patologin är problem med tandemaljen.
• Fyllning. Det används för ett stort drabbat område. Tillämpad teknik och fyllningsmaterial skiljer sig från dem som används vid montering av tätningar för att eliminera karious håligheter. Påfyllning kompliceras av det lilla området och det otillgängliga området. Förfarandet är smärtsamt och är inte en lösning på problemet på lång sikt - strukturerna håller inte länge, eftersom det är nästan omöjligt att säkra tätningen utan att använda borrning. Under tugga mat kommer ett konstant ökat tryck att appliceras på fyllningen och pressa det ut ur hålrummet.
• Installation av fanér. Faner kallas keramiska kuddar som täcker den yttre tandytan. Deras installation rekommenderas för behandling av en kilformad defekt på 3-4 grader. Fanér installeras efter fyllning och ytterligare fluorering av emaljen. Kuddar förhindrar att defekten fortskrider och ser mycket estetiskt tilltalande.
• Protetik. Med djup tandröta kan en konstgjord helt keramisk krona eller cermetkrona installeras för att återställa tandläkarenheten till sin ursprungliga form. Dessutom utförs en fluoreringsprocedur.
• Laserterapi för att stärka emaljen. Smärtsamma procedurer hjälper till att stärka emaljen, minskar dess känslighet och förhindrar ytterligare förstöring av tandvävnader. Denna metod för terapi är lämplig för allergiska patienter, gravida kvinnor, ammande kvinnor.

Om orsaken till utvecklingen av defekten är en felaktig tugga, är det nödvändigt att korrigera det med hjälp av plattor eller hängslen. Utan att korrigera bettet är det meningslöst att behandla defekten - sjukdomen kommer att återkomma.

Förebyggande av sjukdomar

Med tanke på den komplicerade etiologin för utvecklingen av defekten kan alla åtgärder som syftar till att upprätthålla tändernas och tandkövernas hälsa fungera som förebyggande åtgärder. Men patientens huvuduppgift är att genomgå schemalagda undersökningar i tandvård minst en gång var sjätte månad och om några obehagliga symtom uppstår.