Dental nerv borttagning: hur och i vilka fall tas bort, konsekvenserna

Tandläkare använder sig bara till massavlägsningskirurgi som en sista utväg, för tandnervborttagning är full av negativa konsekvenserförknippade med svårigheter i dess ytterligare normala funktion. Men detta förfarande är ganska vanligt och kan påverka varje person.

Var ligger tandens nerv och varför tas den bort?

Om vi ​​tänker på den förenklade strukturen på tanden, kan vi skilja på dess tre huvuddelar:

• Emalj är ett starkt yttre lager som skyddar tanden från fysisk, kemisk, temperatur och annan påverkan.
• Dentin är det mittersta skalet genom vilket överföring av näringsämnen till emaljen sker.
• Massa är den centrala delen som består av nervfibrer och blodkärl.

Med proceduren för att ta bort en tandnerv menas extraktion av mjuk massa vävnad - depulpation. Denna procedur är nödvändig för massainflammation, när behandling är omöjlig eller svår. Om den inflammatoriska processen inte elimineras kan den över tid spridas till angränsande tänder, slemhinnor och gå in i purulent inflammation.

Vanligtvis tas tandnerven helt bort, men i speciella fall utförs partiell extraktion (amputation) av massan. Under amputation avskäras den skadade delen av vävnaderna under kronan med bevarandet av rotsektionen och varför nerven delvis tas bort från tanden. Bevarande av en del av nerven är nödvändig så att emaljen fortsätter att ta emot nödvändiga näringsämnen på ett naturligt sätt.

Extraherad tandnerv

Indikationer och kontraindikationer för borttagning

Nerven tas bort från tanden i situationer där den är inflammerad och partiell amputation är inte möjlig. Orsakerna till massainflammation orsakas oftast antingen av patientens likgiltiga inställning till munhälsa eller förfaranden av dålig kvalitet för behandling av karies och andra tandsjukdomar. I vilka fall tas nerven bort från tanden:

• Försummade karies. Om patienten besöker kliniken i rätt tid kommer tandläkaren att eliminera de upptäckta kariesformationerna och fylla tandhålorna. Om karies sprider sig och tränger igenom dentinet och orsakar inflammation i massan, måste den tas bort.
• Fysisk skada på tanden. Om patienten går till tandvård omedelbart efter skadan kan läkaren desinficera och täta den skadade ytan med hög kvalitet. Annars kan tanden bli inflammerad.
• Smittsam pulpit. Inflammation av massan kan utvecklas när infektion tränger igenom rotsystemet.
• Kronisk pulpit. Ofta upptäcks under en rutinundersökning, eftersom den är asymptomatisk.

Det finns kontraindikationer för att ta bort nerv. I vilka fall tar du inte bort nerven från tanden:

• Med dålig blodkoagulation och högt blodtryck, eftersom operationen i sådana patologier är full av upptäckten av riklig blödning, vilket kan leda till stor blodförlust.
• Vid akuta smittsamma processer i munhålan. Patogener kan tränga djupt in i käken genom utrymmet där den avlägsna nerven var belägen och orsaka allvarliga komplikationer.
• Under de första månaderna av graviditeten. Under denna period är användning av ett antal bedövningsmedel förbjudet. Dessutom råder läkare gravida kvinnor att undvika oro och stress.

Förberedelse för operation

De flesta tänder har en standardstruktur, men ibland finns det exemplar med den ursprungliga geometrin för rötterna. Oftast gäller detta molar. Tandläkaren måste tydligt förstå rötternas djup, annars kommer han inte att kunna kvalitativt utföra borttagandet av nerven från tanden. Därför, före operation, hänvisas patienter ofta till radiografi.

Processens ömhet beror på försummelsen av sjukdomen, det anestesimedel som används och personens individuella känslighet.

Om en person har tagit smärtmedicinering innan han besöker tandvård, måste han informera läkaren om det. Nervsystemet utvecklar resistens mot narkoskomponenterna, varför den valda lokalbedövningen kanske inte fungerar.

I avsaknad av kontraindikationer för generell anestesi kan en tandnerv avlägsnas i en dröm. Men en sådan tjänst finns inte i alla tandkliniker.

När en nerv tas bort kan saliv komma in i tanden. Därför använder tandläkare olika metoder för att isolera behandlingsområdet:

• Standardisoleringsmetoden är att använda bomullsturnor;
• modern - i användning av cofferdam - en speciell film applicerad på slemhinnan runt tanden.

Hur tandnervborttagning sker

Med snabb kontakt med kliniken och med en enkel geometri för rötterna på den opererade molaren proceduren för att ta bort nerv tar cirka 20 minuter. Massautvinning sker i två steg. Först tar läkaren bort tandvävnaden som påverkas av karies. Genom att klippa den övre delen av kronan skapar den sedan åtkomst till massakammaren och bildar jämna väggar för att eliminera eventuella hinder när nerven tas bort.

Oftast dödas massan genom att lägga arsenik eller använda en massaxtraktor. Massauttaget liknar en tunn präglad metallsträng som sätts in i kanalen och roteras 180 grader, vilket resulterar i att nerven fastnar vid instrumentets tänder och tas bort. Under proceduren kommer mjuka vävnader från parodontalen, vilket ibland orsakar blödning. Därför används ofta, i stället för standardmasseavdragaren, andra verktyg och för starkt böjda kanaler - K-filer. Deras fördel är att de låter dig ta bort tyget genom att klippa, det vill säga nästan blodfritt.

Metoden för att döda massa med arsenik har använts under mycket lång tid. Kärnan ligger i införandet av arseniksyraanhydrid i tandens hålighet, vilket leder till död av mjuka vävnader. Efter 2-3 dagar avlägsnas patienten död vävnad och den rengjorda kanalen fylls.

Hur man tar bort en nerv från en tand visas i videon:

Postoperativ behandling

Vanligtvis, efter läkemedelsbehandling av rotkanalerna, placeras en tillfällig fyllning. Permanent fyllning utförs endast efter en tid i frånvaro av tecken på infektion i tandkanalerna. För att snabbt läka såret och minimera risken för biverkningar efter tandnervborttagning bör patienten följa dessa rekommendationer:

• äter inte inom 3-5 timmar efter operationen;
• ät inte fast mat inom 3-5 dagar efter proceduren, och undvik också att bli kall, varm, kryddig mat och dryck på den tappade tanden.
• under de första dagarna efter förfarandet bör stark fysisk ansträngning, som kan orsaka en ökning av blodtrycket och, som ett resultat, kraftig blödning i området där den borttagna nerven var belägen, undvikas;
• följa tandläkarens rekommendationer för att ta anestetika (smärtstillande pasta eller gel) och skölja munnen med antiseptika.

Efter att ta bort nerven kan tanden värka och ont. Detta är normalt om smärtan är närvarande i högst 5 dagar och inte har en skarp eller pulserande karaktär. Annars är det bättre att konsultera en tandläkare.

Vad händer med tanden om nerven tas bort

På grund av förlusten av tillgång till näringsämnen, kommer emaljen att börja uppleva en brist på kalcium, fluor och vitaminer, vilket kommer att påverka dess styrka negativt. Emaljporositeten kommer att öka, vilket kommer att leda till möjligheten att infiltrera patogener i tandvävnaden. För att förhindra sådana konsekvenser rekommenderar tandläkare ett antal förfaranden, inklusive användning av medicinska pasta och speciella geler.

En annan konsekvens av borttagandet av tandnerven är en missfärgning av emaljen. Mörkningen kan bero på en brist på fluor eller användningen av sådant fyllnadsmaterial som endometason vid avlagring. När du använder ett annat material - resorcinol-formalinpasta - kan tandemaljen få en rosa färgton.

Massavlägsningskirurgi är ett riktigt kirurgiskt ingrepp. Det föreskrivs i situationer där andra behandlingsmetoder inte är tillämpliga. Användningen av moderna tandinstrument och anestetika bidrar till nästan smärtfri nervborttagning.

Om varför tanden som operationen för att ta bort nerven kan skada, säger videon: