Basal implantation: vad är det, fördelar och nackdelar, stadier av installation av proteser, komplikationer

Användningen av moderna tekniker för att återställa tandvårdens integritet gör att du kan minimera tiden för procedurerna och förkorta rehabiliteringsperioden. Bland den innovativa utvecklingen av världstandläkare är den basala (minimalt invasiva) implantationen av tänder. Experternas inställning till denna protesteknologi är tvetydig. Trots ett antal nackdelar gör implantationsmetoden som beaktas det möjligt att lösa problemet med adentia på kortast möjliga tid.

Vad är basal tandimplantation?

Förfarandet för basal tandproteser är ett sätt att eliminera defekter i käkenheten genom att implantera implantat i kortikplattan och djupt belägna benlager. De senare kallas basal (därav namnet på tekniken), kännetecknas av ökad densitet och är nästan fullständigt inerta mot atrofiska processer.

Specifikiteten för tekniken som utförs med monoblocksystem - som är en enda enhet för anliggningen och stången - ligger i belastningen på strukturer med proteser 2-3 dagar efter kirurgiska ingrepp.

Implantation av basalimplantat är tillåten med både fullständig och partiell frånvaro av tänder. Installation utförs genom en punktering, med en komprimeringsmetod.

Lite implantationshistoria

De första rapporterna om ett nytt unikt förfarande för att återställa kontinuitet i tandläkaren dök upp i de västerländska medierna under andra hälften av förra seklet. Teknikerens författare var den amerikanska tandläkaren L. Linkov.

Efter flera decennier förbättrades protesmetoden och implantatens struktur av en tysk inföding, professor Stefan Ide. Doktorn väckte ökad allmänhetens uppmärksamhet på den innovativa tekniken, och samlade ett team av likasinnade människor och började introducera teknik i de europeiska tandläkarnas praxis. I början av XX-XXI-århundradena genomfördes förfarandet för basal tandimplantation först på Rysslands territorium, i en av de medicinska institutionerna i Moskva.

Idag är den ryska federationen medicinska gemenskapen uppdelad i två grupper: ett antal läkare motsätter sig implementeringen av basalimplantation, resten är aktiva anhängare av protesmetoden som övervägs.

Alternativ för procedurnamn

När man studerar erbjudandena från flera implantologikliniker står framtida patienter inför olika namn på adentia borttagningsmanipulationer som övervägs. Närvaron av ett stort antal synonymer beror på funktionerna i förfarandet och önskan från ägarna av tandläkare att betona det unika med de tjänster som tillhandahålls.

Vanliga icke-standardnamn på den beskrivna tekniken inkluderar:

• Enfas proteser. Detta namn på basmetoden för att bekämpa adentia är ett klassiskt reklamrörelse som fokuserar patienterna på att minimera tiden för manipulationer.
• Omedelbar implantation eller enstegsmetod. Utseendet på dessa synonymer beror på det involverade implantatplaceringsschemat - strukturerna implanteras i vävnaden omedelbart efter tanduttag.
• Monoblockimplantation. Namnet är associerat med den specifika strukturen för de system som används ovan.
• Komprimeringsteknik. Framväxten av en sådan verbal beteckning beror på metoden för introduktion av proteser. Vävnader när implantatet installeras förstörs inte utan genomgår bara komprimering. Proceduren hjälper till att implantera strukturen i basalbenet.
• Express implantation. Namnet på tekniken är förknippat med en betydande minskning av återhämtningstiden för kronan och tanden roten jämfört med klassiska implantationsmetoder.
• Minimalt invasiv implantation. En synonym för installation av basalimplantat med minsta ingripande i kroppen. Punkteringsmetoden, till skillnad från traditionella proteser, kräver inte skalning av tandköttet eller sågning av benelement.

När man väljer en klinik för behandling bör man komma ihåg: schemat för att utföra basal tandimplantation är singel och ändras inte beroende på vilket namn som används.

Fördelarna

Enligt statistik kan monoblockimplantation användas för att eliminera defekter i käkenheten hos 95–99 av 100 patienter. Avstötningskoefficienten för basalimplantat är högst 3% av det totala antalet utförda manipulationer. Enligt observationer från experter uppstår dessa komplikationer främst på grund av läkarnas dåliga arbete.

Enligt patienter som genomgick förfarandet är den största fördelen med basalproteser minskningen av antalet besök hos den behandlande läkaren: den maximala behandlingsperioden är en vecka. Installation av klassiska implantat, till skillnad från den teknik som beaktas, kräver fullständig anpassning av patienten - rehabiliteringsprocessen kan ta från 60 till 180 dagar.

Förutom ovanstående inkluderar fördelarna med basal implantologi:

• brist på blödning, suturer;
• minimal risk för komplikationer;
• genomföra manipulationer utan att kränka strukturen hos mjuka vävnader, dentin i angränsande tänder (procedurer utförs utan depulpation, slipning);
• snabb läkning;
• enhetlig fördelning av tuggbelastning;
• uttalad estetisk och kosmetisk effekt.

I slutet av installationen av proteser bildas ett speciellt skal runt strukturerna, vilket säkerställer stabilisering av implantaten efter operationen. Gradvis upplöses det kortikala skiktet och ersätts av benstrukturer.

Basalproteser kräver i de flesta fall inte plastikkirurgi för benatrofi.

En väsentlig fördel med komprimeringstekniken för implantation är den låga kostnaden för procedurer jämfört med de klassiska scheman för att ersätta saknade tandläkarenheter.

Nackdelar och komplikationer efter basal implantation

De viktigaste nackdelarna med teknik är relaterade till den mänskliga faktorn. Läkarnas oerfarenhet som är involverad i manipulation är ett av huvudargumenten från kritiker som motsätter sig massinförandet av den beskrivna formen för protetik. Konsekvensen av otillräcklig kvalificering av implantologen kan vara utvecklingen av komplikationer hos en patient efter basal implantation.

Listan över nackdelar med metodiken:

• Oförmåga att justera positionen för insatta basalimplantat. Ett misstag av tandläkaren kommer att orsaka ojämn installation av protesen, dess lösa passning till tandköttet.
• Risken för strukturellt avslag på grund av förlust av benvävnad. Eliminering av komplikationer utförs genom sinuslyft - konstgjord benväxt.
• Sannolikheten för skador på tandköttet, benen, maxillär sinus under implantation.

Vissa patienter rapporterar en smärtsam procedur bland minusen. Delvis lättnad av obehag uppnås: under interventionen - med hjälp av lokalbedövning, i slutet av manipulationerna - med användning av smärtstillande medel.

En vanlig komplikation under rehabiliteringsperioden är förekomsten av mindre ödem i munhålan. Patientens tillstånd normaliseras efter 2-3 dagar efter avslutad protetik.

Ovanstående fördelar och nackdelar kan fungera som huvudargument för och mot implementering av basalimplantation. Innan ett slutligt beslut fattas om installationen av de aktuella strukturerna, rekommenderas patienten att rådfråga flera specialister, besöka klinikens webbplats och läsa recensioner av institutionens klienter.

Indikationer, kontraindikationer för implantation av basalimplantat

De flesta experter inom implantologi är enhälliga: implementering av basalimplantat är nödvändig i frånvaro av minst tre tandläkarenheter. Cirka 75% av tandläkarna är emot att använda tekniken för att återställa en förlorad tand.

Förutom full och partiell adentia är indikationer för implantation av basalimplantat:

• svår parodontit;
• avancerad periodontal sjukdom;
• lång rökning;
• individuell intolerans mot borttagbara proteser (allergiska reaktioner på plastkomponenter);
• atrofi av benvävnad i kombination med ett medicinskt förbud mot sinuslyft.

Patienten kan nekas att använda tekniken om det finns en kronisk historia av hans sjukdom. Dessa inkluderar diabetes mellitus, dysfunktion i centrala nervsystemet, hjärtsjukdomar.

Det är förbjudet att införa implantat i basens lager i benet när en patient identifieras:

• tuberkulos;
• aIDS;
• neoplasmer (malig, godartad).

Implantologexperter rekommenderar inte att man använder basalimplantat för att eliminera defekter i tandvård hos patienter med akut artrit, neuros och psykiska störningar, gravida kvinnor, ammande kvinnor. En relativ kontraindikation för utnämningen av förfarandet är terapi med bisfosfatpreparat.

Kort om de använda designen

Listan över de vanligaste proteserna för implantation i Ryssland innehåller Ihde Dental, BOI, PEEK-enheter. De första är tillverkade i Schweiz av legeringar av vanadin och aluminium, de har en låg procentuell avstötning. PEEK-produkter är tillverkade av flexibla biopolymerer. Deras användning gör det möjligt att anpassa proteser till den speciella anatomiska strukturen i käftarna hos patienter. BOI-produkter har formen av en inverterad bokstav "T", tillverkad av titan och tillhör gruppen av biokompatibla implantatapparater.

Alla listade typer av strukturer kännetecknas av en längre livslängd (ett antal tillverkare förklarar livstidsgaranti på produkter), tillförlitlighet och säkerhet.

De angivna egenskaperna hos implantaten bibehålls enligt de grundläggande reglerna för vård. Bland åtgärderna för att säkerställa produkternas maximala livslängd:

• grundlig daglig munhygien;
• användning av irrigatorer;
• avvisande av tandtrådar;
• regelbundna besök hos tandläkaren.

Patienten bör vara särskilt uppmärksam på det allmänna välbefinnandet. Det är bevisat att närvaron av kroniska, akuta patologier indirekt påverkar driften av proteserna installerade under implantation.

Basalimplantation tillhör inte budgetmetoden för att lösa ett sådant problem som adentia, men valet till förmån för att installera betraktade mönster kommer att tillåta dig att njuta av tandvårdens hälsa i många decennier.

Protessteg

I algoritmen för installation av strukturer av implantologer kan fyra huvudperioder särskiljas. Den första - diagnostisk - varar inte mer än 3 dagar. I detta skede gör läkaren en fullständig undersökning av patienten, utvärderar tändernas tillstånd, mjuka vävnader, käkben. Bland de använda metoderna:

• datortomografi;
• Röntgenundersökningar;
• allmänt blodprov.

Vid behov genomförs sanitet i munhålan och diagnosperioden förlängs till 1 månad.

I det andra steget utförs datorsimulering av den kommande terapiprocessen. Resultaten av undersökningen laddas ner till en PC, speciell mjukvara gör att du kan analysera tillståndet för tandvävnader, välja basimplantat, bestämma platsen för implementering (installationsvinkel) för strukturerna, med hänsyn till de strukturella funktionerna i käken hos patienten. Läkaren diskuterar alla nyanser av behandling med patienten.

Det tredje steget av proteser är direkt installation av implantat. Implantatet införs i den basala delen av benet med en punkteringsmetod. I slutet av förfarandet bör anliggningen (den övre delen av strukturen) ligga över nivån på tandköttet. Det är tillåtet att implantera de enheter som beaktas i hålen omedelbart efter tanduttag.

Den sista fasen av processen är att fixa huvudelementet på distansen. Tandläkare börjar vanligtvis protetik 48 timmar efter avslutat steg 3.

För att anpassa tandköttet och påskynda implantationsprocessen rekommenderas en gradvis ökning av den mastikatoriska belastningen på strukturen. Under de första dagarna bör du avstå från att äta för varmt och alltför kallt skrivande, fasta livsmedel. Tandläkare rekommenderar att återvända till god kost 7 dagar efter implementeringen av de övervägda manipulationerna.

De produkter som ska installeras är tillfälliga: deras livslängd överstiger inte fyra år. Vid slutet av den angivna perioden måste patienten besöka läkaren för att ersätta den misslyckade plastprotesen med en permanent. Den senare, gjord av cermet, titan eller zirkonium, kan användas från 10 till 25 år.

Du kan bekanta dig med nyanserna i stadierna av basalimplantation genom att titta på videon: