Metoder och stadier för installation av tandimplantat, indikationer, kontraindikationer, drifttid och villkor för ingrafting

Alla steg i installationen av ett tandimplantat är så säkert och smärtfritt för patienten som möjligt om operationen utförs i en bra tandklinik med högkvalitativ utrustning och moderna material. Denna typ av proteser är att återställa inte bara kronan utan också tandroten, vilket hjälper hela käftsystemet att fungera normalt. När du har använt implantation kan du rädda käkbenet från atrofiska förändringar utan att skada de återstående friska tänderna.

Hur implantat, deras struktur

Implantat eller implantat (på engelska - implantatet) Är en tandrotformad stift. Den är tillverkad av en medicinsk metalllegering och placeras i käkbenet. Därefter installeras anliggningen på protesen, och på den är kronen, som kan bytas utan att ta bort implantatet.

Innan protetik utvärderar tandläkaren möjligheten att installera implantatet med hänsyn till de fysiologiska egenskaperna hos patientens kropp, hans hälsotillstånd.

Du kan lära dig mer om hur implantat görs från videon:

Indikationer och kontraindikationer

De klassiska indikationerna för implantation är:

• slutdefekter av tandprotesen;
• fullständig och ofullständig frånvaro av tänder;
• intolerans mot borttagbara proteser på grund av allergier eller gagreflexer;
• defekt i funktionell ocklusion (käftstängning) efter tanduttag eller felaktig tandbehandling.

Absoluta kontraindikationer inkluderar:

• tumörer (om du sätter in implantat kommer de att börja växa);
• ökad ton i musklerna;
• blödningsstörning;
• patologier i nervsystemet och psykiska störningar;
• barns ålder;
• immunbrister;
• diabetes mellitus (särskilt okompenserad typ);
• tuberkulos;
• osteoporos;
• vissa former av stomatit;
• allergi mot anestesi;
• kroniska former av sjukdomar i olika inre organ;
• reumatism.

Relativa kontraindikationer för tandimplantatkirurgi:

• graviditet hela tiden;
• amningstiden;
• patologisk bett;
• bruxism;
• dålig munhygien;
• karious håligheter (protesen infogas först efter fullständig behandling av karies);
• slimhinneinflammation;
• kakexi;
• patologi för den temporomandibulara leden;
• röka.

Patienten bör varna läkaren om alla befintliga kroniska sjukdomar för att utesluta sannolikheten för komplikationer.

Hur man sätter tandimplantat, metoder

Hur många implantat som behövs beror på antalet tandläkarenheter som måste återställas. Om en tand förloras placeras ett implantat. Om två eller tre molar saknas placeras två eller tre proteser respektive. Det är inte tillrådligt att begränsas till ett implantat, eftersom det kanske inte tål den ökade belastningen under tugga. Vid fullständig adentia bestäms antalet proteser av läkaren beroende på det beräknade interdentalavståndet.

Installation av implantat med full edentia

Typer implantation:

• Intraosseös placering av tandimplantat kännetecknas av införandet av en protes i benvävnaden.Denna teknik är den mest populära och eftertraktade i världen, eftersom den har minst möjliga komplikationer. Ett tandimplantat införs direkt i benbädden.
• Basalimplantation indikeras för benbrist och frånvaro av flera tänder i följd. Med hjälp av denna teknik installeras implantat om det inte är möjligt att bygga benvävnad. Men det är farligt med möjliga biverkningar och komplikationer. Dessutom är konstruktionerna som utförs enligt basaltypen inte särskilt tillförlitliga, så basalinstallationen av proteser upptar en blygsam plats i modern implantologi.
• Intra slemhinneteknologi används oftast med avtagbar protetik för bekväm och pålitlig fixering av den falska käken. I detta fall sätts implantatet direkt in i tandköttet.

Dentalimplantation kan delas in i tre typer:

1. Enstegsimplantation gör att du kan lägga en konstgjord rot och krona i ett besök hos tandläkaren.
2. Tvåstegsinstallation utförs två gånger:
   • I det första steget implanteras en metallstift i käken.
   • Vid det andra besöket installeras en krona.

3. Miniimplantation används för att simulera premolars eller i smala delar av käken och kännetecknas av installation av små proteser.

Tandimplantatinstallation: stadier och villkor

Standardförfarandet för installation av ett tandimplantat utförs i flera steg. Deras varaktighet beror på många faktorer, inklusive patientens hälsostatus och nivån på metoder som används.

Förberedande fas

Installation av ett tandimplantat är ett allvarligt kirurgiskt ingrepp för att implantera en främmande kropp i käken, så den läkare som utför operationen måste vara säker på att patienten är redo för proceduren.

Proteser är stress för kroppen som aktiverar sjukdomar som tidigare var i vegetativt tillstånd. Före operationen måste tandläkaren se till att inte bara implantatet kommer att slå rot, utan också att patientens kropp tål denna belastning, så processen med tandimplantation börjar med en grundläggande diagnos. För att göra detta utförs följande procedurer på ett planerat sätt:

• visuell inspektion av munnen;
• undersökning av en kardiolog, allergist, neurolog och endokrinolog (behovet och sekvensen av besök hos läkare bestäms av terapeuten);
• godkända tester;
• ENT-undersökning (om du behöver installera implantatet i övre tandvård);
• sanitet av munhålan;
• hårdvaruforskning;
• benvävnadsförlängning.

provtagning

Inom ramen för tandimplantat görs ett antal viktiga studier, de inkluderar ett allmänt blodprov med ytterligare parametrar:

1. Koagulogram eller blodkoaguleringstest - bestämning av nivån av fibrinogen, protrombin och trombintid.
2. Bestämning av glukosnivån i blodet.
3. Biokemi eller blodkompositionstester för:
   • amylas;
   • generellt och direkt bilirubin;
   • kolesterol;
   • transaminas;
   • elektrolyter;
   • totalt protein;
   • alkaliskt fosfatas;
   • urea;
   • kreatinin;
4. Testning för HIV och hepatit.
5. Atikardiolipin-test för syfilis.

Du måste också genomföra en allmän analys av urin, och i närvaro av gastrointestinala patologier, en analys av avföring. I avsaknad av kroniska sjukdomar kommer testning att ta lite tid.

Hårdvaruforskning

Följande typer av undersökningar är nödvändiga för att bestämma den anatomiska strukturen i käken, benvävnadens kvalitet och dess patologier:

• radiografi. Tillåter dig att göra en detaljerad högkvalitativ bild av den studerade delen av käken, varför benvävnadens tillstånd och befintliga rötter spåras.
• Orthopantomogram. Ger en detaljerad uppfattning om benkvalitet och möjliga patologier på grund av volumetrisk panoramabild.
• Datortomografi Hjälper till att få en tredimensionell bild av benet, som gör att du kan bestämma strukturen och densiteten för käkbenet.

Utan dessa undersökningar sker inte en enda tandimplantation, eftersom när ett implantat implanteras i ett ben finns det en hög risk för skadade nerver och viktiga blodkärl, och panoramabilder kan undvika sådana problem. Denna regel gäller alla former av proteser.

Benväxt

Tandimplantat placeras endast med en tillräcklig volym benvävnad. Om det som ett resultat av maskinvarestudier konstateras att käkbenets volym inte är tillräckligt för högkvalitativt protesmaterial, är benvävnad i frånvaro av kontraindikationer plast. För detta används olika tekniker:

• Riktad förnyelse. Det kännetecknas av en ökning av benvolymen på grund av implantation av naturligt eller konstgjort material.
• Ympning av benblock. Det utförs när benet resorberas, inom sitt ramverk tas vävnad på en annan del av kroppen och transplanteras i käken.
• Sinus lyft. Höjning av slemhinnan i den nedre delen av maxillär bihålorna, varför volymen på överkäken ökar.

Benvolym

Dentalimplantation sker inte omedelbart efter benväxt, utan flera månader efter avslutad tandoperation.

Kirurgisk scen

Efter fullständig beredning av munhålan sker själva operationen. Tandimplantatets installationsprocess varar inte länge. Tidsperioden beror på kvaliteten på det diagnostiska arbetet som utförs, komplexiteten hos den använda metoden och de fysiologiska egenskaperna hos strukturen för patientens käkeapparat. Ett standardimplantat placeras på cirka 90 minuter. - lika mycket som en vanlig tandvård varar.

Kirurgisk ingrepp börjar med ett snitt i fliken och flingning av tandköts- och periostealvävnaden, vilket resulterar i att en del av benet exponeras. Ett fräsmärke är monterat på det för att bilda en konstgjord rotbädd. Sedan på denna plats borrar läkaren en tunn kanal längs implantatets längd. Efter att ha nått önskat djup utvidgas kanalen med speciella borrar.

Efter att ha erhållit den nödvändiga bredden i kanalen, görs en tråd som matchar tråden i protesen. Därför installeras tandimplantat. Det vill säga, de skruvas helt enkelt in i det resulterande hålet och stängs sedan med en skruvlock. Sedan placeras slemhinnor och periostealvävnad på implantatet och sutureras med enkla suturer accepterade vid operation.

Postoperativ period

Dentalrotimplantat placeras snabbt, men deras ingrepp varar länge. Under de första 5 dagarna kan svullnad och ömhet observeras, då obehagliga symtom bör försvinna. Under den operativa perioden bör stressiga situationer, fysisk ansträngning, besök i bastun och badet samt tugga på sårytans sida undvikas. Det är nödvändigt att behandla munhålan med antiseptiska läkemedel och göra allt för att implantatet ska slå rot. Annars kommer material att avvisas.

Tecken på avslag

Avslag på tandimplantat

Tecken på att implantatet inte har rotat:

• rodnad i tandköttet;
• en tumör på platsen för protesinstallationen;
• svår smärta i käken (försvinner inte ens efter att ha tagit starka smärtstillande medel);
• rörlighet hos intilliggande tänder;
• temperaturökning.

Om du får obehagliga symtom bör du omedelbart kontakta din tandläkare.

Gingival scen

För att bilda gummivävnadens naturliga kontur installeras en speciell titancylinder med skruv, kallad en gummiform, istället för den befintliga skruvproppen. Installationen sker 3-6 månader efter införandet av stiftet.

Inom 15 dagar efter installationen av formaren kommer en naturlig gummivals att bildas runt implantatet, vilket spelar en nyckelroll för att behålla den konstgjorda roten.

Steg för distansinstallation

En anliggning är en mellanliggande del av implantatet som förbinder roten till kronan.Den sätts in istället för gingiva först efter bildandet av slemrullen runt framtida konstgjord tand. Förfarandet varar inte några timmar utan bara 15-20 minuter.

Protetik scen

Efter ingrepp av tandimplantatet installeras en konstgjord krona. Först tas gjutningar från käftarna så att de tillverkade proteserna har den önskade formen, inte stör patientens bita och hjälper till att återställa tuggfunktionen. Därefter placeras den resulterande kronan med självhäftande material på anliggningen.

Rehabiliteringssteg

Efter alla stadier av tandimplantation börjar rehabiliteringsperioden. Dess varaktighet beror på metoden för tandproceduren och kroppens fysiologiska egenskaper. Under denna period måste du:

• rengör munhålan noggrant och noggrant;
• använd aseptiska sköljningar;
• besöka tandläkaren regelbundet (minst en gång i månaden);
• minska mängden fast mat som konsumeras.

Tandläkarnas och patientens gemensamma arbete i alla stadier av installationen av ett tandimplantat garanterar en god utformning av tandprotesen och en fullständig återställning av den mastikatoriska funktionen.