Cheilitis ที่ริมฝีปาก: สาเหตุอาการวิธีการรักษา
Cheilitis เป็นโรคที่พบได้บ่อยซึ่งมาพร้อมกับการอักเสบของเยื่อเมือกของขอบสีแดงของริมฝีปาก โรคนี้มีลักษณะกำเริบแน่นอน ในคนหนุ่มสาวพยาธิวิทยานี้ดำเนินไปได้อย่างดีเยี่ยมและในผู้สูงอายุมันอาจเป็นภาวะก่อนวัยอันควร ทันตแพทย์หรือแพทย์ผิวหนังควรวินิจฉัยและรักษาแผลที่ริมฝีปาก
เนื้อหา
สาเหตุของ Cheilitis ที่ริมฝีปาก
ตามการจำแนกประเภทที่ยอมรับกันโดยทั่วไปของโรค Cheilitis ที่ริมฝีปากอยู่ในกลุ่มของโรคผิวหนัง กระบวนการอักเสบจะมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนผิวหนังของริมฝีปากและบริเวณรอบนอกและสามารถปรากฏขึ้นกับพื้นหลังของโรคต่าง ๆ เช่นโรคสะเก็ดเงินไลเคนแดงไลเคน erythematosis
นอกจากนี้ปัจจัยต่อไปนี้สามารถนำไปสู่ความเสียหายที่เกิดการอักเสบที่ขอบสีแดง:
- การสัมผัสกับสภาวะภายนอกที่ไม่พึงประสงค์ - เย็นหรือร้อน ในสภาพอากาศที่แห้งอากาศหนาวจัดหรืออากาศหนาวจัดเกิดขึ้นบ่อยกว่าในสภาพภูมิอากาศที่มีความชื้นและอุณหภูมิปกติ
- การใช้เครื่องสำอางคุณภาพต่ำ สารที่มีอยู่ในลิปสติกสามารถอุดตันรูขุมขนของผิวหนังซึ่งจะมาพร้อมกับการอักเสบของพวกเขา
- มีแนวโน้มที่จะแพ้ การสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้แม้แต่น้อยอาจทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อเมือกของริมฝีปาก
- ภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือระบบต่อมไร้ท่อ ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อนำไปสู่ความผิดปกติของภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นซึ่งในที่สุดก็นำไปสู่ปฏิกิริยาการอักเสบในท้องถิ่น
- โรคเหน็บชา การขาดวิตามิน A และ B วิตามินมักจะส่งผลกระทบต่อสภาพผิวอย่างมากและยิ่งขึ้นไปจนถึงสภาพของริมฝีปาก
- ความตึงเครียด การเปิดตัวของฮอร์โมนความเครียดก่อให้เกิดความอ่อนแอของฟังก์ชั่นการป้องกันของผิวหนังเนื่องจาก vasospasm ซึ่งทำให้รุนแรงกระบวนการอักเสบ
อาการของ Cheilitis ที่ริมฝีปาก
คำว่า "cheilitis" รวมกันเป็นกลุ่มใหญ่ของโรคที่คล้ายกันในอาการทางคลินิก แต่มีกลไกการสาเหตุที่แตกต่างกันของการพัฒนา สิ่งนี้ควรคำนึงถึงไม่เพียง แต่ในการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเมื่อเลือกระบบการรักษาด้วย
โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ Cheilitis ทุกประเภทมีอาการทางคลินิกทั่วไปซึ่งรวมถึง:
- ริมฝีปากแห้ง
- การเผาไหม้ (คัน) ของผิวหนังรอบปากและลอก;
- ลักษณะของรอยแตกในมุมปาก;
- ผิวเปียกใกล้ปาก
- แผลที่ขอบปาก
ขึ้นอยู่กับความชุกของอาการบางอย่าง Cheilitis หลายประเภทมีความโดดเด่น
Cheilitis exfoliative
ด้วยรูปแบบของโรคนี้ส่วนใหญ่ชายแดนแดงได้รับผลกระทบซึ่งเป็นที่ประจักษ์จากการลอกของมัน กลุ่มเสี่ยงประกอบด้วยผู้หญิงที่ประสบความเครียดบ่อยครั้งและรุนแรง
จากการศึกษาจำนวนหนึ่งบ่งบอกถึงความสัมพันธ์ระหว่าง endocrinopathies และชนิดของโรคที่ระบุบนพื้นฐานของสาเหตุหลักอย่างหนึ่งของ Cheilitis คือ hyperthyroidism โรคนี้มีลักษณะเป็นระยะยาวและไม่สามารถรักษาตัวเองได้
คุณสมบัติที่โดดเด่นของโรคในรูปแบบนี้คือการลอกไม่ได้ขยายไปถึงเยื่อบุในช่องปากหรือผิวหนังรอบ ๆ ปาก
ต่อม cheilitis
การมีส่วนร่วมของต่อมน้ำลายขนาดเล็กในกระบวนการทางพยาธิวิทยานั้นมีอยู่ในโรคชนิดนี้มันขึ้นอยู่กับการติดเชื้อของพวกเขาว่าการโจมตีของกระบวนการอักเสบบนพื้นผิวของริมฝีปากมีความเกี่ยวข้อง ทั้งชายและหญิงทรมานจากโรคด้วยความถี่เดียวกันใน 80% ของกรณีเฉพาะริมฝีปากล่างได้รับผลกระทบ
ในระยะเริ่มแรกของผู้ป่วยมีเพียงริมฝีปากแห้งเท่านั้นที่เป็นห่วง เมื่อรูปแบบต่อมของโรคดำเนินไปรอยแตกขนาดเล็กและลึกจะปรากฏบนริมฝีปากก่อน ในกรณีขั้นสูงรอยแตกจะเริ่มมีเลือดออกและกลายเป็นการกัดเซาะที่ริมฝีปาก
Cheilitis แพ้
ประเภทของโรคผิวหนังที่เกิดขึ้นเมื่อริมฝีปากสัมผัสกับสารระคายเคือง โรคนี้สามารถพัฒนาได้ทั้งจากการใช้เครื่องสำอางคุณภาพต่ำเพื่อการดูแลผิวและภายใต้อิทธิพลของปัจจัยการผลิตที่เป็นอันตราย
บ่อยครั้งที่ Cheilitis ประเภทนี้เกิดขึ้นในหมู่นักดนตรีที่ตามธรรมชาติของอาชีพของพวกเขาถูกบังคับให้ถือเครื่องดนตรีในปากของพวกเขาเป็นเวลานาน บางครั้ง Cheilitis บนริมฝีปากเป็นปฏิกิริยาการแพ้ครีมที่ใช้ในการรักษาโรคอื่น ๆ
อาการหลัก:
- บวมของริมฝีปาก;
- การเผาไหม้หรือคันในปาก;
- ผื่นในรูปแบบของฟองอากาศขนาดเล็ก
อาการของโรคผิวหนังภูมิแพ้จะทวีความรุนแรงขึ้นทันทีหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ดังนั้นจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะระบุ
Cheilitis Atopic
Cheilitis Atopic บนริมฝีปากเป็นอาการท้องถิ่นของโรคร้ายแรงอื่น: neurodermatitis หัวใจของการก่อตัวคือความล้มเหลวของระบบภูมิคุ้มกันบางส่วน
สารก่อภูมิแพ้ใด ๆ ที่ทำหน้าที่เป็นปัจจัยกระตุ้น: ยาเสพติดจุลินทรีย์และผลิตภัณฑ์เผาผลาญของพวกเขา ในตอนแรกผู้ป่วยที่มีอาการ Cheilitis ที่มีอาการสีแดงบ่นว่ามีรอยแดงและหลุดลอกของริมฝีปาก
Cheilitis hypovitaminous
Hypovitaminous dermatitis มักเกิดขึ้นในเด็ก ภาวะนี้พัฒนาโดยการขาดวิตามินบีในอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการขาด riboflavin - วิตามินบี 2 ผู้ป่วยบ่นว่าการลอกริมฝีปากอย่างรุนแรงไหม้ในปากและลิ้น จากการตรวจสอบพบว่ามีสะเก็ดผิวหนังขนาดเล็กและรอยแตกตามแนวตั้งที่มองเห็นได้ชัดเจนบนพื้นหลังของริมฝีปากที่แห้ง
ในเกือบ 100% ของกรณีมีสัญญาณของความเสียหายทางภาษา (glossitis):
- บวม;
- สีราสเบอร์รี่
- รอยประทับของฟัน
เชื้อรา candidiasis หรือดง
โรคนี้เกิดขึ้นจากภูมิหลังของภูมิต้านทานที่อ่อนแอ เหตุผลหลักคือการเพาะเมล็ดของขอบสีแดงของริมฝีปากด้วยเชื้อราประเภท Candida ภาพทางคลินิกของรูปแบบ candidal ไม่แตกต่างกันมากจากรูปแบบอื่น ๆ แต่การปรากฏตัวของการเคลือบสีขาววิเศษบนขอบและในมุมของริมฝีปากเป็นเรื่องปกติสำหรับมัน
ความเสียหายของเชื้อราที่ริมฝีปากมักสังเกตได้ในเด็กที่มีการแพร่กระจายของเชื้อราในช่องปาก
Cheilit manganotti
Cheilit Manganotti - นี่คือ nเงื่อนไข redrakovy ของขอบริมฝีปากสีแดง พยาธิวิทยาเป็นอันตรายที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดมะเร็งในบริเวณผิวหนังที่ถูกเปลี่ยนแปลง ส่วนใหญ่มักเป็นโรคนี้ในผู้ชายอายุมากกว่า 50 ปีโดยเฉพาะในผู้สูบบุหรี่และผู้ที่ติดเชื้อไวรัสเริม
ในทางคลีนิคโรคนี้ดูเหมือนว่าจะมีรูปร่างผิดปกติอย่างน้อย 1 ครั้งหรือประมาณ 0.6–5% ในผู้ป่วยทั้งหมดซึ่งจะเปลี่ยนเป็นมะเร็งริมฝีปาก
Makroheylit
Macroheilitis เป็นหนึ่งในอาการของโรค Melkerson ซึ่งนอกเหนือจากรอยโรคของเส้นขอบสีแดงแล้วโรคประสาทอักเสบที่ใบหน้า อาการนำในรูปแบบของโรคนี้คืออาการบวมของริมฝีปากพร้อมด้วยอาการคัน อาการบวมสามารถแพร่กระจายไปยังแก้มและโหนกแก้ม
อุตุนิยมวิทยา (actinic) cheilitis
โรคประเภทนี้พบในผู้ที่มีความไวต่อปัจจัยทางอุตุนิยมวิทยา: ลม, แสงอาทิตย์, เย็น ที่มีความเสี่ยงคือผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 25 ปี เมื่อสัมภาษณ์ผู้ป่วยใน 80% ของกรณีมันปรากฎว่าพวกเขาประสบจากความไวต่อสภาพอากาศทั่วไป
นอกเหนือจากอาการคันและแสบร้อนในริมฝีปากด้วยโรคนี้ถุงเล็ก ๆ สามารถปรากฏขึ้นซึ่งเปิดขึ้นอย่างอิสระและปกคลุมด้วยเปลือกโลก ระยะยาวของโรคเป็นสิ่งอันตรายที่สามารถส่งผ่านเข้าไปใน Cheilitis รูปแบบที่อันตรายกว่า - Manganotti หรือเข้าสู่
รักษา cheilitis บนริมฝีปาก
มันเป็นเรื่องง่ายที่จะวินิจฉัย Cheilitis - โดยปกติการตรวจสอบอย่างง่ายของริมฝีปากที่ได้รับผลกระทบก็เพียงพอแล้วสำหรับแพทย์ ปัญหาหลักเกิดขึ้นเมื่อจำเป็นต้องดำเนินการวินิจฉัยแยกโรค Cheilitis กับโรคริมฝีปากอื่น ๆ (leukoplakia หรือเนื้องอก) ในกรณีนี้แพทย์กำหนดตรวจสอบทางเนื้อเยื่อวิทยา
ไม่ว่าจะมีการแสดงออกของ Cheilitis อย่างไรก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องรักษาอย่างละเอียดโดยคำนึงถึงรูปแบบเฉพาะของพยาธิ หลักการทั่วไปของการบำบัด:
- ในช่วงแรก (ที่มีริมฝีปากแห้ง) จะมีการแสดงลิปสติกที่ให้ความชุ่มชื้นที่มีคุณภาพสูง
- ในช่วงที่มีการอักเสบอย่างรุนแรงจะมีการใช้ขี้ผึ้งต้านการอักเสบ ได้รับอนุญาตให้ใช้ขี้ผึ้ง glucocorticoid นำไปใช้พวกเขาหลายครั้งต่อวัน
- การกำจัดปัจจัยที่ทำให้ระคายเคือง: อุณหภูมิต่ำ, ความร้อน, สารก่อภูมิแพ้
- การทำให้เป็นปกติของรูปแบบการนอนหลับ
- อาหารที่สมดุล
- การบำบัดด้วยวิตามิน
มาตรการรักษาอื่น ๆ มีความเฉพาะเจาะจงสำหรับโรคแต่ละรูปแบบ:
- ด้วยวิธีต่อมใต้สมองส่วนปลาย Cheilitis ใช้วิธีการผ่าตัดรักษา การผ่าตัดประกอบด้วยการกำจัดต่อมน้ำลายที่รกการแยกเซลล์ด้วยไฟฟ้าและการแข็งตัวของเลเซอร์ถือเป็นวิธีการที่ทันสมัยที่สุด
- สำหรับการรักษาต้อกระจก Cheilitis, antihistamines จะต้องรวมอยู่ในระบบการรักษา ในระหว่างการรักษารูปแบบของโรคนี้เช่นเดียวกับ Cheilitis แพ้มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะยึดมั่นในอาหารที่ไม่รวมสารก่อภูมิแพ้เข้าสู่ร่างกาย
- พวกเขาต่อสู้กับอุตุนิยมวิทยา Cheilitis โดยการกำจัดปัจจัยกระตุ้น ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ต้องใช้ครีมป้องกันที่มีค่าสัมประสิทธิ์การดูดซึมรังสี UV สูง
- สำหรับการรักษาอาการแพ้ Cheilitis ที่ริมฝีปากจะใช้ขี้ผึ้งสเตียรอยด์เพื่อกำจัดการสัมผัสกับสารระคายเคือง: Fenistil, Actovegin, Actiderm, Forocort ยาต่อต้านยาเสพติดมีการกำหนด: เซทริน, โซดัค, Loratadin, Suprastin
- ในการรักษา macroheylitis องค์ประกอบสำคัญของการบำบัดคือการใช้ยาต้านไวรัสร่วมกับ immunocorrectors ผลกระทบเชิงบวกจะถูกบันทึกไว้เมื่อใช้การรักษาด้วยเลเซอร์ในการประมาณการของเส้นประสาทใบหน้า macroheilitis สามารถรักษาให้หายขาดได้โดยการรับมือกับโรคที่เป็นต้นเหตุเท่านั้น
เมื่อวินิจฉัย Cheilitis, Manganotti ต้องการการวินิจฉัยขั้นสูงรวมถึงการตรวจทางเซลล์วิทยาหรือการตรวจชิ้นเนื้อ ในบางกรณีมีการผ่าตัดริมฝีปากออกเนื่องจากมีความจำเป็นต้องกำจัดบริเวณที่เป็นอันตรายของเนื้อเยื่อ หากธรรมชาติของโรคไม่ได้รับการยืนยันการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะดำเนินต่อไป
- ระบบการรักษาสำหรับ candilitis Cheidal จำเป็นต้องมีตัวแทนต้านเชื้อรา
- Cheilitis Hypovitaminous จะหายไปภายใน 2-3 วันหลังจากเริ่มวิตามิน
รักษา cheilitis ที่ริมฝีปากที่บ้าน
การรักษาแผลที่ปากที่บ้านควรดำเนินการหลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถกำหนดรูปแบบเฉพาะของโรคและส่วนใหญ่จะกำหนดระบบการรักษา
ไม่แนะนำให้ใช้การเยียวยาพื้นบ้านเช่น decoctions หรือ infusions ของสมุนไพรที่พวกเขาสามารถซ้ำเติมหลักสูตรของโรคเนื่องจากผลกระทบที่เป็นอันตรายเพิ่มเติม ที่บ้านคุณสามารถใช้มอยส์เจอร์ไรเซอร์ แต่ใช้กับ Cheilitis แบบแห้งเท่านั้นเพราะ การทาครีมทาบริเวณที่เปียกชื้นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
ที่บ้านการใช้ลิปบาล์มที่ทำจากสมุนไพรมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ (คาโมมายล์, เซจ) มีประสิทธิภาพ แต่การรักษา Cheilitis ดังกล่าวมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการเท่านั้นเพื่อการรักษาที่สมบูรณ์คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
การป้องกัน
Cheilitis เกือบทุกรูปแบบได้รับการรักษาค่อนข้างง่าย แต่ก็เป็นการดีกว่าเพื่อป้องกันการพัฒนาทางพยาธิวิทยา ในการทำเช่นนี้ขอแนะนำให้เสริมสร้างอาหารเพื่อให้มีองค์ประกอบที่จำเป็นในการติดตาม (สังกะสีและแมกนีเซียม) และวิตามิน (A และ E) ที่จำเป็นในการกำจัด hypovitaminosis
ผู้ป่วยที่มีความไวต่อสภาพอากาศควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับปัจจัยที่ทำให้เกิดความวุ่นวาย (เย็นและแสงแดด) ในฤดูหนาวมีความจำเป็นต้องใช้ครีมป้องกันและลิปสติกควรให้ความสำคัญกับเครื่องสำอางที่แพ้ง่าย
การพยากรณ์โรคสำหรับ Cheilitis มักจะดี โรคส่วนใหญ่สามารถหายได้เองที่บ้าน การรักษาในโรงพยาบาลในโรงพยาบาลเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการพัฒนารูปแบบที่รุนแรงของโรคในเด็กเล็ก