ฟันฟลูออโรซิสในเด็กและผู้ใหญ่: อาการการรักษาวิธีการฟอกสีฟันเคลือบฟันการป้องกัน

เนื้อหาของส่วนประกอบโครงสร้างทั้งหมดในเนื้อเยื่อทันตกรรมควรมีความสมดุล ส่วนเกินของสารต่าง ๆ รวมทั้งการขาดเป็นอันตรายอย่างมากต่อการเคลือบและสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคร้ายแรง หนึ่งในนั้น ทันตกรรมฟลูออโรซิสเป็นการรักษาซึ่งเป็นการลดปริมาณฟลูออรีนที่เข้าสู่ร่างกายและฟื้นฟูการเคลือบฟัน

สาเหตุของการเกิดฟันฟลูออไรด์

การพัฒนาของฟลูออไรด์ทางทันตกรรมนั้นเกิดจากฟลูออไรด์ในร่างกาย องค์ประกอบการติดตามนี้เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเนื้อเยื่อฟัน แต่ในการดูแล ธาorุที่ประกอบด้วยสามารถเข้าสู่ร่างกายจากแหล่งดังกล่าว:

• น้ำดื่มเป็นแหล่งสำคัญของฟลูออไรด์ที่จำเป็นต่อร่างกาย แต่ในบางภูมิภาคน้ำมีปริมาณน้ำมากเกินไปซึ่งเป็นสาเหตุของโรคที่เกิดเฉพาะถิ่นในประชากรท้องถิ่น
• ผลิตภัณฑ์อาหาร อาหารทะเลอุดมไปด้วยสารนี้โดยเฉพาะ
• ยาสีฟันที่มีส่วนผสมของฟลูออไรด์และยารักษาโรค
• อากาศเสีย ในสหพันธรัฐรัสเซียมีการเพิ่มขึ้นของการเกิดฟลูออโรซิสในประชากรที่อาศัยอยู่ใกล้กับ TPPs ซึ่งใช้ถ่านหินเป็นเชื้อเพลิงใกล้กับโรงงานแก้วและโลหะและโรงงานผลิตปุ๋ย

ฟลูออรีนมีผลกระทบอย่างมากต่อการขึ้นรูปของฟันกรามซึ่งเป็นหนึ่งในสองเหตุผลสำหรับการแพร่กระจายของฟลูออโรซิสในเด็ก เหตุผลที่สองคือการบริโภคสารนี้ทุกวันสำหรับเด็กต่ำกว่าผู้ใหญ่มาก

หากในบางพื้นที่น้ำดื่มจะมีฟลูออรีนในปริมาณประมาณ 1.5 มก. ต่อ 1 ลิตรผู้ใหญ่จะบริโภคสารนี้ประมาณ 3 มก. ต่อวันซึ่งเป็นบรรทัดฐานที่ยอมรับได้และอาจไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพ แต่อย่างใด อย่างไรก็ตามผู้ที่มีความไวต่อฟลูออไรด์มากขึ้นอาจสังเกตเห็นการรวมตัวกันของฟลูออไรด์แม้ว่าจะมีปริมาณของสารดังกล่าว

การเพิ่มความเข้มข้นของฟลูออรีนเป็น 2.5 มก. ต่อน้ำ 1 ลิตรเต็มไปด้วยการพัฒนาของโรคในเกือบครึ่งหนึ่งของประชากร ปลอดภัยคือเนื้อหาของฟลูออรีน 1 มิลลิกรัมต่อน้ำดื่มหนึ่งลิตร

ในมอสโกปริมาณฟลูออรีนในน้ำอยู่ระหว่าง 0.41 ถึง 1.6 มก. / ล. ค่าที่ต่ำกว่าไม่ถึงบรรทัดฐานส่วนบนที่สอดคล้องกับมัน ใน Odintsovo ปริมาณขององค์ประกอบในน้ำนั้นเกินเกณฑ์ปกติที่อนุญาตและคือ 1.8 มก. / ล.

ฟันฟลูออไรด์ในเด็ก

ฟันน้ำนมอาจมีอาการของการเกิดฟลูออโรซิสได้เฉพาะในบางกรณีเท่านั้น แพทย์เชื่อว่าสำหรับความพ่ายแพ้ของโรคฟันน้ำนมน้ำที่เด็กบริโภคควรมีฟลูออรีนอย่างน้อย 10-15 มิลลิกรัมต่อ 1 ลิตร

รูป: ฟลูออโรซิสฟันน้ำนมในเด็ก

การพัฒนาฟลูออโรซิสที่หายากในฟันน้ำนมนั้นเกิดจากความจริงที่ว่าแร่ธาตุของฟันน้ำนมดอร์โมเดียเดียเกิดขึ้นในครรภ์และรกก็สามารถรักษาฟลูออไรด์จำนวนมากได้ แต่ถ้าทารกดื่มน้ำเป็นประจำด้วยสารนี้ปริมาณสูงเขาอาจพัฒนาฟลูออโรซิสเมื่ออายุ 3-4 ปี ความน่าจะเป็นของการรวมตัวของโรคจะสูงขึ้นในเด็กที่ป่วยเป็นโรคที่รุนแรงหรือภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

การเสริมความแข็งแกร่งของเคลือบฟันเกิดขึ้นในภายหลังและในช่วงเวลานี้ฟลูออรีนที่มีความเข้มข้นสูงสามารถทำปฏิกิริยากับมันได้อย่างอิสระหากวัยรุ่นหรือผู้ใหญ่ที่มีการเคลือบฟันเกิดขึ้นเป็นประจำดื่มน้ำที่มีความเข้มข้นของฟลูออรีนมากกว่า 6 มก. / ล. หรือได้รับผลกระทบที่เป็นอันตรายของอุตสาหกรรมเคมีฟลูออโรซิสก็อาจส่งผลต่อการเคลือบฟันได้อย่างเต็มที่

อาการของโรคฟลูออโรซิสและรูปร่าง

อาการภายนอกของฟลูออโรซิสมีการระบุอย่างชัดเจนโดยชื่อพื้นบ้านดั้งเดิม: เคลือบจุดด่างดำ, เคลือบฟันด่าง โรคนี้มาพร้อมกับการปรากฏตัวของจุดต่างๆในฟัน ขึ้นอยู่กับสถานที่ตั้งของสปอตและระดับของการสัมผัสกับฟลูออรีนที่เคลือบ

ในระหว่างการตรวจสอบทันตแพทย์สามารถกำหนดขั้นตอนของความเสียหายของเคลือบฟัน: ระดับที่รุนแรงมากนั้นมีลักษณะเฉพาะที่มองไม่เห็นได้เกือบระดับที่รุนแรงนั้นมีลักษณะที่รุนแรงกว่าการเสียรูปและการทำลายของครอบฟันมากกว่าครึ่ง

วิธีแยกฟลูออโรซิสจากโรคฟันผุ

คุณสามารถแยกความแตกต่างของฟลูออโรซิสจากโรคฟันผุด้วยอาการต่อไปนี้:

• แผลฟกช้ำอาจส่งผลกระทบต่อฟันหนึ่งซี่หรือหลายซี่และฟลูออโรซิสส่งผลกระทบต่อการงอกของฟันอย่างสมมาตรเช่นฟันซี่กลางหรือฟันซี่ทั้งสองและฟันเขี้ยวทั้งสอง
• คราบที่มีฟลูออรีนมากเกินไปอาจมีสีขาวหรือสีน้ำตาลอ่อนทำให้สีเคลือบสามารถกลายเป็นจุดได้ ฟันผุไม่แพร่กระจายไปตามพื้นผิวของฟันด้วยจุดและจุด แต่ก็มีผลต่อเคลือบฟันด้วยจุดเดียว
• บริเวณที่มีสัญญาณของฟลูออไรด์มากเกินไปจะอยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของมงกุฎและฟันผุมักจะเกิดขึ้นในภาวะซึมเศร้าและในบริเวณที่สัมผัสกับฟันที่อยู่ติดกัน
• ฟลูออไรด์ที่มากเกินไปนำไปสู่โรคกระดูกโครงกระดูกโรคกระดูกพรุนและความผิดปกติของข้อต่อ

โรคฟันผุสามารถเกิดขึ้นได้จากการขาดฟลูออไรด์และฟลูออโรซิสที่มากไป แต่โรคเหล่านี้สามารถพัฒนาในคนได้

มันค่อนข้างยากที่จะแยกแยะฟลูออโรซิสจากโรคทางทันตกรรมอื่น ๆ เช่นจาก enamel hypoplasia ดังนั้นเพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำและการรักษาทางการแพทย์ที่มีความสามารถคุณต้องติดต่อทันตกรรม

การรักษาฟันฟลูออโรซิสในเด็กและผู้ใหญ่

ผลของฟลูออไรด์ที่มากเกินไปสามารถกำจัดได้ด้วยการบำบัดที่ซับซ้อนเท่านั้น ในอีกด้านหนึ่งมีความจำเป็นที่จะต้องหยุดการพัฒนาต่อไปของโรคโดยการลดปริมาณฟลูออไรด์ในมืออื่น ๆ เพื่อแก้ไขลักษณะของการจัดฟัน มีประสิทธิภาพ เคลือบฟันสามารถขาวขึ้นได้และฟันที่เสียหายสามารถรักษาได้เฉพาะในทางทันตกรรมเท่านั้น ใช้ขั้นตอนพิเศษ เพื่อปรับปรุงลักษณะที่ปรากฏของการจัดฟันที่บ้านคุณสามารถใช้ยาสีฟันพิเศษได้ แต่จะช่วยในระยะเริ่มต้นของโรคเท่านั้น

ในการรักษาโรคฟลูออโรซิสต์อย่างมีประสิทธิภาพคุณต้องหาแหล่งน้ำดื่มที่ดีกว่าที่ตรงตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยและสารเคมี คนที่ทำงานในอุตสาหกรรมเคมีอันตรายอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนงาน หากพบโรคฟลูออโรนิกส์ในพื้นที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ย้ายไปยังภูมิภาคอื่น ด้วยฟลูออโรซิสคุณต้องหยุดใช้ยาสีฟันฟลูออไรด์อย่างแน่นอนซึ่งอิ่มตัวเคลือบด้วยฟลูออไรด์ส่วนเกิน

ในการรักษาฟลูออโรซิสโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กนั้นเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องเปลี่ยนอาหารโดยรวมถึงผลิตภัณฑ์ที่จะทำให้เนื้อเยื่อทันตกรรมอิ่มตัวด้วยองค์ประกอบที่สำคัญอื่น ๆ ได้แก่ แคลเซียมและฟอสฟอรัส มีความจำเป็นต้องลดการบริโภคอาหารทะเลและปลาคุณควรดื่มชาเขียวและดำน้อยที่สุด

รูปแบบและระดับของโรคที่แตกต่างกันต้องใช้วิธีการที่แตกต่างกันในการรักษา:

• ด้วยฟลูออโรซิสระยะเริ่มต้นจะทำการฟอกสีฟัน ขั้นตอนจะดำเนินการที่บ้านด้วยความช่วยเหลือของยาสีฟันพิเศษ (ในการรักษาเด็ก) หรือโดยวิธีการระดับมืออาชีพในสำนักงานทันตแพทย์ (ในการรักษาผู้ใหญ่) เพื่อฟันขาวที่ได้รับผลกระทบจากฟลูออโรซิสนั้นแพทย์จะทำการรักษาด้วยสารละลายกรดล้างมันและทำให้ผิวฟันแห้ง ในการเข้าชมซ้ำรอยสิวเท่านั้นที่มีสีขาวในลักษณะเดียวกันโดยไม่ส่งผลกระทบต่อเคลือบฟันเพื่อสุขภาพ

  หลังจากการเคลือบฟันด้วยสารละลายกรดผลข้างเคียงเกิดขึ้น - เพิ่มความไวของฟันต่อการระคายเคือง

• ไวท์เทนนิ่งสามารถทำได้ด้วยเลเซอร์ ก่อนหน้านี้เจลที่มีไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์จะถูกนำไปใช้กับเคลือบฟันและจากนั้นจะถูกรักษาด้วยลำแสงเลเซอร์
• Remineralization ช่วยรักษาจุดไฟด้วยฟลูออโรซิสที่มีผลต่อฟันของเด็ก ขั้นตอนนี้จะดำเนินการในทางทันตกรรม ภายใต้อิทธิพลของอิเล็กโตรโฟรีซิส, แคลเซียมและฟอสฟอรัสซึ่งจำเป็นสำหรับการฟื้นฟูโครงสร้างของมัน, แทรกซึมเคลือบฟันจากการใช้เจล เพื่อให้ฟันกลับมามีลักษณะเป็นธรรมชาติจะมีการทำขั้นตอนการลดจำนวนฟัน 10 ถึง 25 ครั้ง
• หากโรคนี้ทำให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเคลือบฟันผู้ใหญ่สามารถใช้ micro-prosthetics กับวีเนียร์ได้ การติดตั้งการอุดฟันแบบคอมโพสิตแบบแสงบนฟันที่ได้รับผลกระทบมักจะไม่สำเร็จ: หลุดออกมาเนื่องจากโครงสร้างเนื้อเยื่อที่ถูกเปลี่ยนแปลง ฟันที่ได้รับความเสียหายอย่างหนักนั้นได้รับการบูรณะด้วยฟันปลอม
• เพื่อป้องกันฟันผุทั้งผู้ใหญ่และผู้ป่วยรายเล็กได้รับการเตรียมการที่มีแคลเซียมวิตามิน

ภาพ: ฟันรับผลกระทบจากการฟลูออโร, ก่อนและหลังการฟอกสีฟัน

การป้องกันฟลูออโรซิส

เพื่อป้องกันการเกิดฟลูออโรซิสจำเป็นต้องระงับการรับฟลูออไรด์ในร่างกายเป็นจำนวนมาก:

• คุณสามารถใช้น้ำสำหรับดื่มและทำอาหารหลังจากการวิเคราะห์ทางเคมีเบื้องต้นเท่านั้น ปริมาณฟลูออรีนไม่ควรเกิน 1-1.5 มิลลิกรัมต่อลิตร
• ผู้อยู่อาศัยในพื้นที่ที่มีความชุกของโรคฟลูออไรด์ในเลือดสูงไม่ควรละเมิดอาหารทะเลปลาน้ำมันหมูและชาเขียวและชาดำหลากหลายพันธุ์
• สำหรับการป้องกันโรคจะดีกว่าที่จะไม่ใช้ยาสีฟันที่มีสารประกอบฟลูออไรด์ มีหรือไม่มีอยู่บนบรรจุภัณฑ์ของผลิตภัณฑ์
• หากอาการของฟลูออไรด์ที่มากเกินไปปรากฏขึ้นให้หยุดการผุของฟัน ในการทำเช่นนี้มีความจำเป็นที่จะต้องปฏิบัติตามขั้นตอนการรักษาทั้งหมดที่แพทย์แนะนำ - การฟอกสีฟันการทำรีมิเนอรัลไลเซชั่นขาเทียมขนาดเล็กหรือขาเทียม

ความชุกของ fluorosis ในสหพันธรัฐรัสเซียนั้นสูงซึ่งเกี่ยวข้องกับการพัฒนาอุตสาหกรรมมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อมและการขาดน้ำดื่มคุณภาพ ดังนั้นจึงมีความจำเป็นต้องควบคุมปริมาณของฟลูออรีนในร่างกายและหากมีส่วนเกินอยู่แล้วควรมีมาตรการที่เหมาะสมในเวลาที่เหมาะสมเพื่อลดและรักษาฟลูออโรซิสที่พัฒนาแล้ว