สาเหตุอาการและการรักษาข้อบกพร่องของฟันรูปลิ่ม

ข้อบกพร่องของฟันรูปลิ่มสามารถพัฒนาได้แม้ในผู้ที่ใส่ใจเรื่องสุขอนามัยและสุขภาพช่องปาก การวินิจฉัยโรคมีความซับซ้อนโดยความคล้ายคลึงกันของอาการกับจำนวนของโรคอื่น ๆ ที่พบบ่อยมากขึ้น. การรักษาข้อบกพร่องของฟันรูปลิ่มมีความซับซ้อนโดยความยากลำบากในการสร้างเหตุผลว่าทำไมมันพัฒนา สาเหตุที่แน่นอนของโรคยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น

คำอธิบายพยาธิวิทยา

ข้อบกพร่องของฟันรูปลิ่มเป็นแผลที่บริเวณคอของเคลือบฟันคล้ายกับส่วนที่ยื่นออกมาในรูปสามเหลี่ยมหรือลิ่ม รูปแบบลักษณะของพื้นที่ได้รับผลกระทบเป็นหนึ่งในสัญญาณหลักของโรค

รูปถ่าย: ข้อบกพร่องของฟันรูปลิ่ม

โดยปกติพยาธิวิทยาจะเกิดขึ้นกับฟันที่มีภาระมากที่สุดเมื่อเคี้ยวเขี้ยวและฟันกรามน้อย ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้มีผลกระทบต่อเนื้อเยื่อที่ไม่ใช่ฟันซี่เดียว แต่มีหลายหน่วยทันตกรรมใกล้เคียง โอกาสในการเกิดพยาธิสภาพจะเพิ่มขึ้นตามอายุ

อาการทางคลินิกของโรคนี้คล้ายกับอาการของโรคฟันผุปากมดลูก, การสึกกร่อนของเคลือบฟันและเนื้อร้ายของกรด อย่างไรก็ตามสาเหตุของโรคนี้นั้นแตกต่างกันไปและได้รับการรักษาแตกต่างจากโรคฟันผุหรือโรคฟันอื่น ๆ

สาเหตุของการชำรุดของฟันรูปลิ่ม

สาเหตุที่แท้จริงของข้อบกพร่องรูปลิ่มไม่เป็นที่รู้จักในการแพทย์สมัยใหม่ แพทย์ระบุทฤษฎีหลักห้าข้อที่อธิบายว่าทำไมพยาธิวิทยาจึงสามารถพัฒนาได้:

• เกี่ยวกับอวัยวะภายใน โรคของระบบประสาทระบบย่อยอาหารและต่อมไร้ท่อสามารถส่งผลเสียต่อสุขภาพฟัน พยาธิสภาพดังกล่าวสามารถนำไปสู่การละเมิดความสมดุลของกรดเบสในร่างกายรวมถึงในช่องปาก การเพิ่มขึ้นของระดับความเป็นกรดจะเต็มไปด้วยการลดลงของชั้นเคลือบฟันซึ่งสามารถกระตุ้นการก่อตัวของพยาธิสภาพ
• กัดกร่อน (เคมี). การปรากฏตัวของกรดในอาหารและเครื่องดื่มนำไปสู่การเคลือบฟันที่บางลง นอกจากนี้การบริโภคเค็มและอาหารที่เป็นกรดมากเกินไปเครื่องดื่มอัดลมและการใช้น้ำพริกขาวที่ถูกสุขอนามัยมีส่วนช่วยเพิ่มความเปราะบางของเคลือบฟัน
• เชิงกล สุขอนามัยที่ไม่ถูกต้องและการเลือกใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยและผลิตภัณฑ์ดูแลช่องปากที่ผิด ขนแปรงที่แข็งเกินไปของแปรงสีฟันจะทำให้ระคายเคืองและทำร้ายเหงือกในระหว่างการแปรงและแปรงสีฟันที่อ่อนเกินไปก็ไม่สามารถทำความสะอาดฟันของเศษอาหารได้อย่างสมบูรณ์ การทำให้ผอมบางแบบเคลือบฟันทำได้โดยการทำความสะอาดคราบจุลินทรีย์ที่ไม่เหมาะสมของเนื้อเยื่อทันตกรรมและการแปรงฟันทันทีหลังจากบริโภคผลิตภัณฑ์ที่มีความเป็นกรดสูง
• ทฤษฎีโหลด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสถานการณ์ซับซ้อนโดยการกัดที่ไม่ถูกต้อง
• ปริทันต์ การอักเสบของเนื้อเยื่อที่อยู่ใกล้ฟัน (โรคเหงือกอักเสบ, โรคปริทันต์อักเสบ) สามารถกระตุ้นย้อยของอัตรากำไรขั้นต้นเหงือก เป็นผลให้คอของฟันสัมผัสและข้อบกพร่องรูปลิ่มเกิดขึ้น

นอกเหนือจากข้างต้นแล้วการพัฒนาพยาธิวิทยายังช่วยอำนวยความสะดวกโดย:

• โรคเกี่ยวกับฮอร์โมนโดยเฉพาะผู้ที่ก่อให้เกิดการละเมิดของการเผาผลาญแคลเซี่ยม (โรคเบาหวาน, โรคกระดูกพรุน) ในผู้หญิงการตั้งครรภ์และให้นมบุตรอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและการชะล้างของแคลเซียมออกจากร่างกายนอกจากนี้ความล้มเหลวของฮอร์โมนสามารถนำไปสู่ความเครียดภาวะซึมเศร้า
• ความเสียหายเชิงกลต่อฟันเนื่องจากการบริโภคอาหารแข็งอย่างต่อเนื่องการเลือกใช้ยาสีฟันและแปรงที่ไม่เหมาะสม
• โภชนาการที่ไม่เพียงพอทำให้ปริมาณฟลูออไรด์และแคลเซียมไม่เพียงพอ
• สูบบุหรี่และดื่ม นิโคตินเพิ่มความเปราะบางของหลอดเลือดซึ่งนำไปสู่การขาดสารอาหารของเนื้อเยื่อปริทันต์และการเสื่อมสภาพของพวกเขา แอลกอฮอล์ในปริมาณมากชะล้างแคลเซียมออกจากร่างกายซึ่งนำไปสู่การเคลือบฟันที่บางลง
• การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในร่างกาย
• การเลือกไม่ถูกต้องและการลบเครื่องมือจัดฟันไม่ถูกต้อง
• รังสีและเคมีบำบัด

ไม่ว่าจะมีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อการพัฒนาของข้อบกพร่องรูปลิ่มไม่น่าเชื่อถือ ดังนั้นหากพบพยาธิสภาพดังกล่าวในญาติคนหนึ่งคุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อกำหนดระดับความเสี่ยงและให้ความสนใจกับการป้องกันโรค

อาการและขั้นตอนของการพัฒนาของข้อบกพร่องฟันรูปลิ่ม

ข้อบกพร่องค่อยๆพัฒนา แต่ละระยะของโรคมีอาการพิเศษและรักษาด้วยวิธีการต่าง ๆ

ข้อบกพร่องขั้นตอนการพัฒนา:

1. ขั้นตอนแรก รอยแตกจาง ๆ ปรากฏบนคอของฟันไม่มีความรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวด ความไวเล็กน้อยต่อการระคายเคืองและการลดลงของความเงาเคลือบอาจปรากฏขึ้น มันเป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจสอบปัญหาที่บ้านเพียงผู้เชี่ยวชาญที่เอาใจใส่สามารถตรวจสอบข้อบกพร่องในระหว่างการตรวจทางทันตกรรมเป็นประจำ
2. พื้นผิวเวที. การเยื้องเล็กน้อยที่มีพื้นที่ประมาณหนึ่งมิลลิเมตรปรากฏขึ้นในชั้นผิวของฟัน สัญญาณภาพลักษณะของโรคคือการเพิ่มสีคล้ำเคลือบฟันและการสัมผัสที่ค่อยเป็นค่อยไปของคอฟันลงไปที่ราก
3. เวทีกลาง พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเพิ่มขึ้นความลึกของมันเกิน 3 มม. ดำเนินขั้นตอนการทำลายพื้นผิวฟัน รูปทรงลิ่มของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบด้วยปลายที่เด่นชัดสามารถมองเห็นได้ชัดเจน มีความรู้สึกไม่สบายระหว่างการรับประทานอาหารความเจ็บปวดเกิดขึ้นจากการระคายเคืองและการแปรงฟัน
4. เวทีลึก ความลึกของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเพิ่มขึ้นเป็น 5 มม. แสดงสีผิวเคลือบฟันชั้นของเนื้อฟันจะได้รับผลกระทบ กระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถไปถึงเยื่อกระดาษซึ่งในกรณีนี้อาการปวดอย่างกระทันหันจะปรากฏขึ้นเนื่องจากการอักเสบของกลุ่ม neurovascular หากร่างกายได้เปิดใช้งานกลไกชดเชยซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของเนื้อฟันอาการของโรคอาจหายไป

วิธีการวินิจฉัย

เพื่อรักษาโรคนั้นเป็นสิ่งสำคัญไม่เพียง แต่จะตรวจจับข้อบกพร่องในเวลา แต่ยังแตกต่างจากโรคอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกันซึ่งเป็นเรื่องธรรมดามากในการปฏิบัติทางทันตกรรม ตามมาตรการการวินิจฉัยใช้:

• การตรวจสอบด้วยสายตา ในระยะต่อมาข้อบกพร่องของฟันรูปลิ่มนั้นเป็นที่รู้จักได้ง่ายกว่าเนื่องจากรอยหยักรูปลิ่มที่คอของฟันที่ได้รับผลกระทบจะมีขนาดที่เป็นของแข็งและมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า
• การวินิจฉัยทางกล - ผลกระทบต่อพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบด้วยการระคายเคือง วิธีการดังกล่าวไม่ได้บ่งบอกเสมอไปเพราะพยาธิสภาพสามารถแสดงอาการได้

ความแตกต่างระหว่างข้อบกพร่องรูปลิ่มและโรคที่คล้ายกัน

ภาพถ่ายของข้อบกพร่องรูปฟันลิ่มและโรคที่คล้ายกัน

การพังทลายของเนื้อเยื่อฟันแข็ง

เนื้อร้ายเคลือบฟัน

ปากมดลูก (sphenoid) ฟันผุ

ข้อบกพร่องของลิ่ม

การรักษาข้อบกพร่องของฟันรูปลิ่ม

เป้าหมายของการรักษาคือการซ่อมแซมข้อบกพร่อง ก่อนที่จะรักษาข้อบกพร่องของฟันรูปลิ่มลิ่มแพทย์จะต้องกำหนดระดับของความพ่ายแพ้ของพวกเขาและสร้างการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ไม่รวมโรคที่มีอาการคล้ายกัน การเลือกใช้เทคนิคการรักษาที่เพียงพอนั้นมีความซับซ้อนเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ไม่ได้ระบุสาเหตุที่แท้จริงของข้อบกพร่อง แพทย์เลือกการรักษาตามสมมติฐานเกี่ยวกับสาเหตุของการพัฒนาของพยาธิวิทยา

ตัวเลือกการรักษาที่เป็นไปได้:

• remineralization วิธีนี้มีประสิทธิภาพในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาข้อบกพร่อง เพื่อป้องกันอิทธิพลภายนอกเชิงลบเคลือบฟันมีความเข้มแข็งโดยการใช้งานกับสารละลายโซเดียมกลูโคเนต สำหรับการรักษาที่บ้านทันตแพทย์จะทำการวางยาสีฟันที่มีฟลูออไรด์และแคลเซียมสูง สามารถใช้ที่บ้านและเจลพิเศษเคลือบเงา ยาเสพติดและระยะเวลาที่เหมาะสมของหลักสูตรจะถูกกำหนดโดยแพทย์
• fluoridation มันถูกใช้ในระยะต่อมาของการพัฒนาของโรค แพทย์ใช้วิธีการรักษาประเภทนี้หากเขาสงสัยว่าสาเหตุของพยาธิสภาพนั้นเป็นปัญหาของการเคลือบฟัน
• การกรอก มันถูกใช้สำหรับพื้นที่ได้รับผลกระทบขนาดใหญ่ เทคโนโลยีที่ใช้และวัสดุอุดแตกต่างจากที่ใช้เมื่อติดตั้งซีลเพื่อกำจัดฟันผุ การเติมมีความซับซ้อนโดยพื้นที่ขนาดเล็กและการเข้าถึงไม่ได้ของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ขั้นตอนนั้นเจ็บปวดและไม่ได้เป็นทางออกสำหรับปัญหาในระยะยาว - โครงสร้างนั้นใช้เวลาไม่นานเพราะเกือบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาความปลอดภัยของซีลโดยไม่ต้องใช้วิธีเจาะ ในระหว่างการเคี้ยวอาหารความดันที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องจะถูกนำไปใช้กับการบรรจุบีบมันออกมาจากช่อง
• การติดตั้งเนียร์ วีเนียร์จะเรียกว่าแผ่นเซรามิกที่ครอบคลุมพื้นผิวฟันภายนอก การติดตั้งของพวกเขาแนะนำให้ใช้กับการรักษาข้อบกพร่องที่มีรูปทรงลิ่ม 3-4 องศา มีการติดตั้งไม้อัดหลังจากเติมและเคลือบฟลูออไรด์เพิ่มเติม แผ่นป้องกันข้อบกพร่องจากความคืบหน้าและดูสวยงามมากสกอร์
• ขาเทียม ด้วยฟันผุลึกสามารถติดตั้งครอบฟันเซรามิกหรือเซอร์เม็ททั้งหมดเพื่อคืนค่าหน่วยทันตกรรมให้เป็นรูปร่างดั้งเดิม นอกจากนี้ยังมีขั้นตอนการเคลือบฟลูออไรด์
• การรักษาด้วยเลเซอร์เพื่อเสริมสร้างเคลือบฟัน. ขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดช่วยเสริมความแข็งแรงของเคลือบฟันลดความไวและป้องกันการทำลายเนื้อเยื่อทันตกรรมต่อไป วิธีการบำบัดนี้เหมาะสำหรับผู้ป่วยภูมิแพ้หญิงมีครรภ์หญิงมีครรภ์

หากสาเหตุของการพัฒนาของข้อบกพร่องเป็นกัดที่ไม่ถูกต้องมีความจำเป็นต้องแก้ไขด้วยความช่วยเหลือของแผ่นเปลือกโลกหรือวงเล็บปีกกา หากไม่มีการแก้ไขการกัดมันก็ไม่มีประโยชน์ที่จะรักษาข้อบกพร่อง - โรคจะกลับมา

ป้องกันโรค

ด้วยสาเหตุที่ซับซ้อนของการพัฒนาข้อบกพร่องการกระทำทั้งหมดที่มุ่งรักษาสุขภาพของฟันและเหงือกสามารถทำหน้าที่เป็นมาตรการป้องกัน แต่งานหลักของผู้ป่วยคือต้องเข้ารับการตรวจทางทันตกรรมอย่างน้อยทุก ๆ หกเดือนและหากมีอาการไม่พึงประสงค์เกิดขึ้น