การถอดฟันภูมิปัญญา: ตัวชี้วัดสำหรับการผ่าตัดขั้นตอนการกำจัด
ฟันกรามหรือตามที่แพทย์บอกฟันกรามที่สามสร้างปัญหามากมายให้กับคน ถ้ามันอยู่ในช่องปากไม่ถูกต้องตัดไปในทิศทางที่ผิดหรือมีความสัมพันธ์กับโรคอื่นศัลยแพทย์ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดเอาฟันภูมิปัญญาซึ่งเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์และไม่พึงประสงค์สำหรับผู้ป่วย
เนื้อหา
บ่งชี้ในการกำจัด
ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายในฟันซี่ที่แปดไม่ได้หมายความว่าจะต้องถอดออก ถ้ามันไม่รบกวนกับฟันกรามข้างเคียงตั้งอยู่อย่างเท่าเทียมกันและมีส่วนร่วมในกระบวนการเคี้ยวแล้วก็เป็นที่พึงปรารถนาที่จะรักษาความสมบูรณ์ของแถว
แต่สถานการณ์ที่เอื้ออำนวยเช่นนี้นั้นหาได้ยากนับตั้งแต่ ฟันกรามที่อ่อนไหวต่อการเจริญเติบโตของโรคมากกว่าคนอื่น. เหตุผลแรกสำหรับสิ่งนี้คือปัจจัยอวกาศที่แคบซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในทิศทางของการเติบโต เหตุผลที่สองคือฟันหลักเกิดขึ้นเนื่องจากฟันน้ำนมในวัยเด็กไม่เติบโตในสถานที่นี้
ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้นำไปสู่โรคที่ไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากจะลบฟันภูมิปัญญา:
- ความชันที่ผิดปกติเนื่องจากผลกระทบทางกายภาพเกิดขึ้นกับฟันหรือเหงือกที่อยู่ติดกัน
- โรคฟันผุที่ไม่สามารถรักษาได้เนื่องจากมีปัญหาในการเข้าถึงที่ตั้งของแผล;
- กระบวนการอักเสบอย่างต่อเนื่องของเนื้อเยื่ออ่อนสวรรค์
- การกำจัดอาหารติดที่มีปัญหาและเป็นผลให้เกิดการอักเสบที่บ่อยครั้งของกระเป๋า interdental
นอกจากนี้ตัวเลขแปดต้องถูกลบออกในกรณีที่มีปัญหาทั่วไปเช่นเมื่อมงกุฎหรือรากถูกทำลาย pulpitis
หากพบการอักเสบหรือความผิดปกติอื่น ๆ ในบริเวณที่มีฟันซี่อยู่ให้รีบปรึกษาทันตแพทย์ คนย้ายฉุกเฉินนั้นยากกว่าการวางแผนมาก
ยาชาเฉพาะที่
สาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยในการเลื่อนการไปพบทันตแพทย์คือความกลัวความเจ็บปวด ยาแก้ปวดที่ทันสมัยสามารถแก้ปัญหานี้ได้อย่างสมบูรณ์หรือลดความเจ็บปวดในระดับที่ยอมรับได้
แพทย์ทำการถอนฟันภูมิปัญญาทำให้เสียรูปเนื้อเยื่อจำนวนมากห้ามใช้การดมยาสลบ การระงับความรู้สึกแทรกซึมตามปกติซึ่งใช้ยาภายใต้เมือกไม่ได้ใช้เมื่อลบฟันภูมิปัญญาในขากรรไกรล่าง ดังนั้นมักจะใช้การบิ่นของเอ็นกลมของฟัน - วิธี intraligament หรือการแนะนำของยาเสพติดไปยังสาขาของเส้นประสาทประกอบไปด้วยเป็นวิธีการคู่มือ
ก่อนเลือกยาแก้ปวด จำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการใช้ยาชาหากดำเนินการในสิบวันที่ผ่านมา. มิฉะนั้นมีความเสี่ยงในการสั่งยาด้วยสารที่คล้ายกันซึ่งจะลดประสิทธิภาพ มันจะเป็นการดีกว่าที่จะรวบรวมล่วงหน้าและมีรายชื่อของยาทั้งหมดที่ใช้
นอกจากนี้ปัญหาเกี่ยวกับการบรรเทาอาการปวดอาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุต่อไปนี้
- ปฏิกิริยาของแต่ละบุคคลต่อยาแต่ละชนิด
- กินยาโดยผู้ป่วย;
- กระบวนการเป็นหนองอย่างกว้างขวาง
ในการปรากฏตัวของโรคหอบหืด, โรคเบาหวาน, หัวใจล้มเหลว, ความดันโลหิตสูงและโรคร้ายแรงอื่น ๆ รายการของยาชาที่ยอมรับได้มี จำกัด ดังนั้นคุณต้องกรอกแบบสอบถามผู้ป่วยอย่างระมัดระวังและไม่ซ่อนข้อมูลเกี่ยวกับโรค
คุณสมบัติของการกำจัดในระหว่างตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์แนะนำให้ใช้การถอนฟันและการรักษาในไตรมาสที่สอง ในระยะที่สามของระยะแรกมีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ดังนั้นจึงไม่อนุญาตให้ใช้ยาชา และตั้งแต่เดือนที่เจ็ดความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดจะเพิ่มขึ้น ดังนั้น ในภาคการศึกษาที่หนึ่ง, สามและต่อมาขั้นตอนสำหรับการลบฟันภูมิปัญญาจะดำเนินการเฉพาะในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น
เมื่อทำการถอนฟันซี่ที่แปดในช่วงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์รายการยาสลบที่ยอมรับได้สำหรับการใช้งานนั้นมี จำกัด พวกเขาได้รับการคัดเลือกโดยคำนึงถึงความเป็นไปไม่ได้ของการรุกของยาผ่านทางรกกั้น คลินิกบางแห่งไม่มีบริการดังกล่าวดังนั้นเมื่อทำการนัดหมายคุณต้องแจ้งข้อเท็จจริงเกี่ยวกับการตั้งครรภ์
ด้วยการเลี้ยงลูกด้วยนมมันเป็นไปได้ที่จะลบฟันภูมิปัญญา แต่มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องคำนึงถึงการปรากฏตัวของช่วงเวลาสั้น ๆ หลังจากการบริหารของยาแก้ปวดเมื่อมันเป็นไปไม่ได้ที่จะเลี้ยงลูกด้วยวิธีธรรมชาติ เมื่อพิจารณาถึงความจริงที่ว่าหลังการผ่าตัดอาจจำเป็นต้องใช้ยาแก้อักเสบและ / หรือยาแก้อักเสบจึงแนะนำให้เลื่อนการรักษาออกไปจนกว่าจะถึงภายหลัง แต่ทันตแพทย์จะต้องตัดสินใจเช่นนั้น
ความจำเป็นในการวินิจฉัยโรคด้วยเอ็กซเรย์
เนื่องจากมีความน่าจะเป็นสูงในการพัฒนาพยาธิสภาพในการก่อตัวของฟันภูมิปัญญาก่อนที่จะทำการลบมันจำเป็นต้องมีการตรวจเอ็กซ์เรย์ ด้วยตำแหน่งโค้งที่สัมพันธ์กับการงอกของฟันหรือการปะทุที่ไม่สมบูรณ์ขั้นตอนนี้เป็นสิ่งจำเป็น ด้วยความช่วยเหลือของเอ็กซเรย์แพทย์ได้รับข้อมูลที่ช่วยในการผ่าตัดที่ซับซ้อนได้อย่างรวดเร็วและไม่เจ็บปวด:
- ความชอบและความยาวของฟันเช่นเดียวกับพารามิเตอร์ของหลุม;
- ตำแหน่งที่สัมพันธ์กับเนื้อเยื่อกระดูกและฟันที่อยู่ติดกัน
- เรขาคณิตของระบบราก
- การแทรกซึมของรากฟันลงในไซนัสขากรรไกร
บางครั้งจำเป็นต้องมีเอ็กซเรย์หลังการผ่าตัดเอาฟันภูมิปัญญา ด้วยการรักษาบาดแผลที่ยาวนานและเจ็บปวดภาพจะแสดงให้เห็นถึงส่วนที่เป็นของแข็งที่เหลืออยู่หรือยกเว้นความน่าจะเป็นดังกล่าว
ขั้นตอนการกำจัดง่าย
ขั้นตอนใด ๆ สำหรับการลบฟันภูมิปัญญาถูกจัดประเภทเป็นการผ่าตัด การถอดฟันกรามในกรามบนเป็นขั้นตอนที่ง่ายกว่าการใช้ฟันล่าง หากตั้งอยู่อย่างถูกต้องตัดผ่านและกระบวนการอักเสบไม่เข้าสู่ขั้นตอนที่ยากแล้วมีการถอนฟันอย่างง่าย จากนั้นดำเนินการตามลำดับต่อไปนี้:
สำรวจผู้ป่วย รวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับความรู้สึก, การเจ็บป่วยที่รุนแรง, ยาที่ใช้, ปฏิกิริยาการแพ้, ปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือดและช่วงเวลาของวันสำคัญในผู้หญิง- ยาระงับความรู้สึก ด้วยการอักเสบของเยื่อเมือกการฉีดอาจทำให้เกิดอาการปวด การโจมตีของเอฟเฟกต์จะใช้เวลา 4 ถึง 8 นาที
- ถอนฟัน บรรทัดล่างคือการคลายและการกำจัดที่ตามมา ทันตแพทย์มักจะได้รับด้วยคีมและลิฟต์และขั้นตอนนั้นใช้เวลาไม่เกิน 10 นาที
- การรักษาที่ดี ยาต้านการอักเสบจะถูกวางไว้ในบาดแผลก่อนหน้านี้ได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ การเย็บแผลจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่ไม่มีการอักเสบ
ความแตกต่างของการผ่าตัดสำหรับภาวะแทรกซ้อน
หากมีโรคในโครงสร้างของฟันหรือตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องการดำเนินการจะถูกจัดประเภทเป็นการกำจัดฟันที่ซับซ้อน การสกัดต่อหน้ากระบวนการอักเสบที่กว้างขวางนั้นเป็นชนิดเดียวกัน
บ่อยที่สุดสถานการณ์เหล่านี้นำไปสู่การดำเนินการที่ซับซ้อน:
- ตำแหน่งแนวนอนของฟัน หลังจากการกำจัดกระบวนการเยียวยาที่ยาวนานจะเริ่มขึ้น ขั้นตอนนี้ซับซ้อนโดยอาจเกิดความเสียหายบางส่วนกับฟันที่เจ็ด
- การปรากฏตัวของฟันปัญญาอ่อนบางส่วนหรือบางส่วนที่ตั้งอยู่ใต้เหงือก มักมีความซับซ้อนจากการอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อน
- ทำลายมงกุฎอย่างกว้างขวาง มันบ่งบอกว่าไปพบแพทย์ช้า
- การปรากฏตัวของระบบรากโค้ง รากสามารถไปที่ไซนัสบนใบหน้าและยังมีความเสี่ยงต่อการเกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้า
กระบวนการลบฟันภูมิปัญญามีความแตกต่างเมื่อเปรียบเทียบกับการถอนฟันกรามหรือฟันกราม ครั้งแรกส่วนล่างของมันถูกปล่อยออกมาจากเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูก การทำเหงือกมีดผ่าตัดโดยใช้มีดผ่าตัดส่วนหนึ่งของกระดูกจะถูกลบออกจากนั้นฟันจะคลายและหลุดออก
หากการปรากฏตัวของเครือข่ายรากกิ่งไม่อนุญาตให้ถอนฟันมันจะถูกเลื่อยและชิ้นส่วนจะถูกลบออก ในกรณีนี้การดำเนินการอาจใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง
เมื่อลบฟันภูมิปัญญาตามที่วางแผนไว้และผู้ป่วยไม่มีข้อห้ามใช้ยาชาทั่วไปจะได้รับอนุญาต คลินิกบางแห่งไม่ได้ให้บริการนี้ดังนั้นจะต้องตรวจสอบข้อมูลกับทันตแพทย์
กำจัดอัลตร้าซาวด์
การดำเนินการเกี่ยวกับเนื้อเยื่อกระดูกโดยใช้คลื่นอัลตร้าซาวด์กำลังถูกนำมาใช้อย่างมากในทางทันตกรรม นอกจากขั้นตอนแสงเช่นการทำความสะอาดช่องปากจากหินเทคโนโลยีนี้ยังมีประสิทธิภาพในการดำเนินการที่ซับซ้อนเพื่อลบฟันภูมิปัญญา
ข้อได้เปรียบหลักของวิธีนี้คือการไม่มีความเสี่ยงของการบาดเจ็บอันเนื่องมาจากความเครียดทางกล การหมุนอย่างรวดเร็วของการเจาะนำไปสู่การให้ความร้อนและการตายของเนื้อเยื่ออ่อนที่ตามมาซึ่งช่วยป้องกันการรักษาอย่างรวดเร็ว ความกดดันทางกายภาพที่แข็งแกร่งจะเต็มไปด้วยการบาดเจ็บที่เพดานปากหรือกรามและยังมีความเสี่ยงต่อความเสียหายต่อเส้นประสาทกราม
ความสะดวกในการใช้งานเพื่อลบฟันภูมิปัญญาในสถานที่เข้าถึงยากเป็นสิ่งสำคัญ เครื่องมือหมุนมีขนาดใหญ่และควบคุมยากในพื้นที่ จำกัด เครื่องมือ piezoelectric ช่วยให้คุณทำการปรับเปลี่ยนที่แม่นยำยิ่งขึ้นซึ่งช่วยให้การรักษาง่ายขึ้นโดยเฉพาะหลังจากกรณียาก ๆ
ดังนั้นในการผ่าตัดที่มีความซับซ้อนเช่นเดียวกับการถอนฟันกรามบนกรามล่างการใช้การผ่าตัดด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงจึงมีเหตุผล ในมอสโกและเมืองใหญ่ของรัสเซียมีคลินิกจำนวนมากใช้วิธีนี้แล้ว ข้อเสียอย่างเดียวคือค่าใช้จ่ายที่สูงขึ้นของกระบวนการดังกล่าว
คำแนะนำหลังการผ่าตัด
หลังจากถอนฟันคุณจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ข้อกำหนดหลักสำหรับผู้ป่วยในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดมีดังนี้:
- สังเกตเวลาและปริมาณของยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบ นอกจากนี้ยังนำไปใช้กับการล้างช่องปากซึ่งละเลยมาก
- สังเกตความต้องการอาหาร อาหารร้อนและแข็งไม่ควรนำมาใช้ในช่วงเวลาการรักษา
- ใช้มาตรการเพื่อป้องกันแรงดันเกิน คุณไม่สามารถดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กาแฟจำนวนมากได้ มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะยกเว้นการออกกำลังกายที่แข็งแกร่ง
- จำเป็นต้องใช้มาตรการเพื่อป้องกันการไหลเวียนของเลือดที่ศีรษะ คุณไม่สามารถก้มลงบ่อย ๆ แนะนำให้นอนบนหมอนที่สูง
- ทำตามคำแนะนำสำหรับการแปรงฟันของคุณ สามวันแรกไม่แนะนำให้แปรงฟันของคุณทำเพื่อป้องกันผลกระทบทางกายภาพของแปรงบนแผล
หลังการผ่าตัด อาการปวดอาจเกิดขึ้นภายในสองหรือสามวัน และมีไข้เล็กน้อย นี่เป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกายต่อการผ่าตัด
หากพบว่ามีไข้นานกว่าสามวันอาการปวดยังคงมีอยู่หนาวสั่นมีกลิ่นไม่พึงประสงค์เกิดอาการบวมบริเวณที่ถอนฟันคุณควรติดต่อทันตแพทย์เพื่อตรวจและตัดสินใจแก้ไขปัญหา
การผ่าตัดเอาฟันคุดควรดำเนินการในคลินิกที่มีชื่อเสียงดี ปัจจัยต่างๆเช่นประสบการณ์ของทันตแพทย์และอุปกรณ์ทางเทคนิคที่มีคุณภาพสูงของสถานที่ทำงานช่วยให้ง่ายต่อการผ่านขั้นตอนการกำจัดและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
