วิธีการและขั้นตอนของการติดตั้งรากฟันเทียมข้อบ่งชี้ข้อห้ามระยะเวลาของการผ่าตัด
ทุกขั้นตอนของการติดตั้งรากฟันเทียมนั้นปลอดภัยและไม่เจ็บปวดต่อผู้ป่วยมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้หากดำเนินการในคลินิกทันตกรรมที่ดีโดยใช้อุปกรณ์คุณภาพสูงและวัสดุที่ทันสมัย Prosthetics ประเภทนี้ไม่เพียง แต่จะคืนค่ามงกุฎ แต่ยังเป็นรากของฟันซึ่งช่วยให้ระบบกรามทั้งหมดทำงานได้ตามปกติ เมื่อหันไปปลูกฝังคุณสามารถบันทึกกระดูกกรามจากการเปลี่ยนแปลงของแกร็นโดยไม่ทำอันตรายต่อสุขภาพฟันที่เหลืออยู่
เนื้อหา
วิธีการปลูกถ่ายโครงสร้างของพวกเขา
ปลูกฝังหรือฝัง (ในภาษาอังกฤษ - สอดใส่) เป็นพินที่มีรูปร่างฟัน มันทำจากโลหะผสมทางการแพทย์และวางไว้ในกระดูกขากรรไกร จากนั้นจึงติดตั้งตัวค้ำบนขาเทียมและบนนั้นก็คือเม็ดมะยมซึ่งสามารถเปลี่ยนได้โดยไม่ต้องถอดรากเทียม
ก่อนที่จะทำฟันเทียมทันตแพทย์จะประเมินความเป็นไปได้ในการติดตั้งรากฟันเทียมโดยคำนึงถึงลักษณะทางสรีรวิทยาของร่างกายของผู้ป่วยสถานะสุขภาพของเขา
คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการทำรากฟันเทียมจากวิดีโอ:
บ่งชี้และข้อห้าม
ข้อบ่งชี้คลาสสิกสำหรับการฝังคือ:
- สิ้นสุดข้อบกพร่องของฟัน;
- การขาดฟันที่สมบูรณ์และไม่สมบูรณ์
- การแพ้ต่ออวัยวะเทียมที่ถอดออกได้เนื่องจากอาการแพ้หรือปฏิกิริยาตอบสนองปิดปาก;
- ข้อบกพร่องในฟังก์ชั่นปิด (ปิดกราม) หลังจากถอนฟันหรือการรักษาทางทันตกรรมที่ไม่เหมาะสม
ข้อห้ามแน่นอนรวมถึง:
- เนื้องอก (ถ้าคุณใส่การปลูกถ่ายพวกเขาจะเริ่มเติบโต);
- เสียงที่เพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อบดเคี้ยว;
- โรคเลือดออก;
- พยาธิสภาพของระบบประสาทและความผิดปกติทางจิต;
- อายุของเด็ก
- โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง;
- โรคเบาหวาน (ชนิดที่ไม่ได้รับการชดเชยโดยเฉพาะ);
- วัณโรค;
- โรคกระดูกพรุน;
- เปื่อยบางรูปแบบ;
- แพ้ยาชา
- รูปแบบเรื้อรังของโรคของอวัยวะภายในต่างๆ
- โรคไขข้อ
ข้อห้ามสัมพัทธ์สำหรับการผ่าตัดรากฟันเทียม:
- การตั้งครรภ์ตลอดเวลา
- ระยะเวลาของการให้นมบุตร
- กัดทางพยาธิวิทยา;
- การนอนกัดฟัน;
- สุขอนามัยช่องปากไม่ดี
- ฟันผุ (ฟันปลอมถูกแทรกหลังจากการรักษาโรคฟันผุเสร็จแล้ว);
- เยื่อเมือกอักเสบ;
- cachexia;
- พยาธิวิทยาของข้อต่อ temporomandibular;
- ที่สูบบุหรี่
ผู้ป่วยควรเตือนแพทย์เกี่ยวกับโรคเรื้อรังที่มีอยู่ทั้งหมดเพื่อไม่ให้มีโอกาสเกิดโรคแทรกซ้อน
วิธีการใส่รากฟันเทียมวิธีการ
จำนวนความต้องการการปลูกถ่ายขึ้นอยู่กับจำนวนของหน่วยทันตกรรมที่จำเป็นต้องได้รับการบูรณะ หากฟันหนึ่งซี่หายไปจะใส่รากฟันเทียมหนึ่งอัน หากฟันกรามหายไปสองหรือสามฟันจะใส่ฟันปลอมสองหรือสามซี่ตามลำดับ ไม่แนะนำให้ จำกัด เพียงหนึ่ง implant เนื่องจากมันอาจไม่ทนต่อการโหลดที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการเคี้ยว ในกรณีของ adentia ที่สมบูรณ์จำนวนของขาเทียมจะถูกกำหนดโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับระยะห่างระหว่างฟันโดยประมาณ
การติดตั้งของรากฟันเทียมที่มี edentia เต็มรูปแบบ
ประเภทของการฝัง:
- การใส่ในช่องปากของรากฟันเทียมนั้นมีลักษณะโดยการใส่อวัยวะเทียมเข้าไปในเนื้อเยื่อกระดูกเทคโนโลยีนี้ได้รับความนิยมและเป็นที่ต้องการมากที่สุดในโลกเพราะมันมีจำนวนของภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุด สอดฟันเทียมเข้าไปในเตียงกระดูกโดยตรง
- การฝังรากฟันเทียมนั้นใช้สำหรับการขาดกระดูกและไม่มีฟันติดต่อกันหลายซี่ ใช้เทคนิคนี้การปลูกถ่ายจะถูกติดตั้งหากไม่สามารถสร้างเนื้อเยื่อกระดูก แต่มันอันตรายด้วยผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ นอกจากนี้การออกแบบที่ดำเนินการตามประเภทของฐานไม่น่าเชื่อถือมากดังนั้นการติดตั้งฐานของฟันปลอมจึงอยู่ในตำแหน่งที่เรียบง่ายในด้านการปลูกถ่ายที่ทันสมัย
- เทคโนโลยีเยื่อเมือกส่วนใหญ่มักใช้กับขาเทียมแบบถอดได้เพื่อความสะดวกและเชื่อถือได้ในการยึดขากรรไกรที่ผิดพลาด ในกรณีนี้สอดใส่เข้าไปในเหงือกโดยตรง
ทันตกรรมรากเทียมสามารถแบ่งออกเป็นสามประเภท:
- การฝังรากฟันเทียมในขั้นตอนเดียวช่วยให้คุณสามารถใส่รากฟันเทียมและครอบฟันในครั้งเดียวกับทันตแพทย์
- การติดตั้งสองขั้นตอนเสร็จสิ้น 2 ครั้ง:
- ในขั้นตอนแรกจะมีการฝังพินโลหะในกราม
- ในการเยี่ยมครั้งที่สองจะมีการติดตั้งเม็ดมะยม
- Mini implantation ใช้เพื่อจำลองฟันกรามน้อยหรือในส่วนที่แคบของขากรรไกรและมีลักษณะโดยการติดตั้งขาเทียมขนาดเล็ก
การติดตั้งรากฟันเทียม: ขั้นตอนและข้อกำหนด
ขั้นตอนมาตรฐานสำหรับการติดตั้งรากฟันเทียมนั้นมีหลายขั้นตอน ระยะเวลาของพวกเขาขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างรวมถึงสถานะสุขภาพของผู้ป่วยและระดับของวิธีการที่ใช้
ขั้นตอนการเตรียมการ
การติดตั้งรากฟันเทียมนั้นเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ร้ายแรงสำหรับการฝังสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในกรามดังนั้นแพทย์ที่ทำศัลยกรรมต้องแน่ใจว่าผู้ป่วยพร้อมสำหรับการผ่าตัด
Prosthetics เป็นความเครียดสำหรับร่างกายที่เปิดใช้งานโรคที่ก่อนหน้านี้อยู่ในสถานะของพืช ก่อนการผ่าตัดทันตแพทย์จะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่เพียง แต่รากฟันเทียมจะหยั่งราก แต่ยังรวมถึงร่างกายของผู้ป่วยที่จะทนต่อภาระนี้ดังนั้นกระบวนการของการฝังรากฟันจึงเริ่มต้นด้วยการวินิจฉัยขั้นพื้นฐาน เมื่อต้องการทำเช่นนี้ขั้นตอนต่อไปนี้จะดำเนินการในลักษณะที่วางแผนไว้:
- การตรวจสอบด้วยสายตาจากปาก;
- การตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจโรคภูมิแพ้นักประสาทวิทยาและต่อมไร้ท่อ (ความต้องการและลำดับของการเข้าชมแพทย์จะถูกกำหนดโดยนักบำบัด);
- ผ่านการทดสอบ;
- ตรวจหูคอจมูก (ถ้าคุณต้องการติดตั้งรากฟันเทียมในฟันบน)
- สุขาภิบาลของช่องปาก;
- การวิจัยฮาร์ดแวร์
- การขยายเนื้อเยื่อกระดูก
การเก็บตัวอย่าง
ในกรอบของการทำรากฟันเทียมมีการศึกษาที่สำคัญหลายอย่างซึ่งรวมถึงการตรวจเลือดทั่วไปพร้อมพารามิเตอร์เพิ่มเติม:
- การทดสอบการแข็งตัวของเลือดหรือการแข็งตัวของเลือด - การกำหนดระดับของไฟบริน, เวลาและเวลา thrombin
- การกำหนดระดับน้ำตาลในเลือด
- การทดสอบทางชีวเคมีหรือองค์ประกอบของเลือดสำหรับ:
- อะไมเลส;
- บิลิรูบินทั่วไปและโดยตรง
- คอเลสเตอรอล;
- transaminase;
- อิเล็กโทร;
- โปรตีนทั้งหมด
- อัลคาไลน์ฟอสฟาเทส;
- ยูเรีย;
- creatinine;
- ตรวจหา HIV และตับอักเสบ
- Atikardiolipin สำหรับการทดสอบซิฟิลิส
คุณจะต้องผ่านการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปและในที่ที่มีพยาธิสภาพของทางเดินอาหารการวิเคราะห์อุจจาระ ในกรณีที่ไม่มีโรคเรื้อรังการทดสอบจะใช้เวลาเล็กน้อย
การวิจัยฮาร์ดแวร์
ประเภทของการทดสอบต่อไปนี้มีความจำเป็นในการกำหนดโครงสร้างทางกายวิภาคของขากรรไกรคุณภาพของเนื้อเยื่อกระดูกและโรค:
- การถ่ายภาพรังสี. ช่วยให้คุณสามารถสร้างรายละเอียดภาพที่มีคุณภาพสูงของส่วนที่ศึกษาของขากรรไกรเนื่องจากการตรวจสอบสถานะของเนื้อเยื่อกระดูกและรากที่มีอยู่
- Orthopantomogram ให้รายละเอียดเกี่ยวกับคุณภาพของกระดูกและพยาธิสภาพที่เป็นไปได้เนื่องจากภาพพาโนรามาเชิงปริมาตร
- คำนวณเอกซ์เรย์ ช่วยในการรับภาพสามมิติของกระดูกซึ่งช่วยให้คุณกำหนดโครงสร้างและความหนาแน่นของกระดูกกราม
หากไม่มีการตรวจเหล่านี้จะไม่มีการใส่ฟันเพียงครั้งเดียวเนื่องจากเมื่อมีการฝังรากฟันเทียมในกระดูกจึงมีความเสี่ยงสูงต่อการบาดเจ็บของเส้นประสาทและหลอดเลือดที่สำคัญและภาพพาโนรามาสามารถหลีกเลี่ยงปัญหาดังกล่าวได้ กฎนี้ใช้กับขาเทียมทุกรูปแบบ
การเจริญเติบโตของกระดูก
ทันตกรรมรากฟันเทียมจะถูกวางไว้กับเนื้อเยื่อกระดูกในปริมาณที่เพียงพอเท่านั้น หากเป็นผลมาจากการศึกษาฮาร์ดแวร์พบว่าปริมาณของกระดูกขากรรไกรนั้นไม่เพียงพอสำหรับอวัยวะเทียมที่มีคุณภาพสูงจากนั้นในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามแสดงว่าเนื้อเยื่อกระดูกเป็นพลาสติก สำหรับสิ่งนี้จะใช้เทคนิคต่าง ๆ :
- กำกับการงอกใหม่ มันเป็นลักษณะการเพิ่มขึ้นของปริมาณกระดูกเนื่องจากการฝังของวัสดุธรรมชาติหรือเทียม
- การปลูกถ่ายอวัยวะกระดูก มันจะดำเนินการเมื่อกระดูก resorbed ภายใต้กรอบของมันเนื้อเยื่อถูกนำไปในส่วนอื่นของร่างกายและปลูกถ่ายลงไปในขากรรไกร
- ไซนัสยก เพิ่มเยื่อเมือกในส่วนล่างของไซนัสขากรรไกรเนื่องจากปริมาณของขากรรไกรบนเพิ่มขึ้น
ปริมาณกระดูก
ทันตกรรมรากฟันเทียมจะไม่เกิดขึ้นทันทีหลังจากการเติบโตของกระดูก แต่หลายเดือนหลังจากการผ่าตัดทางทันตกรรมเสร็จสิ้น
ขั้นตอนการผ่าตัด
หลังจากการเตรียมช่องปากที่สมบูรณ์การดำเนินการเองก็เกิดขึ้น กระบวนการติดตั้งรากฟันเทียมไม่นาน ช่วงเวลาขึ้นอยู่กับคุณภาพของงานวินิจฉัยที่ดำเนินการความซับซ้อนของวิธีการที่ใช้และลักษณะทางสรีรวิทยาของโครงสร้างของอุปกรณ์กรามของผู้ป่วย วางรากฟันเทียมมาตรฐานในเวลาประมาณ 90 นาที - การนัดหมายทันตกรรมทั่วไป
การแทรกแซงการผ่าตัดเริ่มต้นด้วยการปรบและการสะบัดของเหงือกและเนื้อเยื่อ periosteal เป็นผลให้ส่วนหนึ่งของกระดูกสัมผัส เครื่องหมายกัดถูกติดตั้งบนมันเพื่อสร้างรูทเบดเทียม จากนั้นในสถานที่นี้แพทย์จะเจาะช่องเล็ก ๆ ตามความยาวของรากฟันเทียม หลังจากถึงระดับความลึกที่ต้องการช่องจะถูกขยายโดยใช้ดอกสว่านพิเศษ
หลังจากได้รับความกว้างที่จำเป็นในช่องสัญญาณจะมีการสร้างเธรดที่ตรงกับเธรดของอวัยวะเทียม เนื่องจากมีการติดตั้งรากฟันเทียม นั่นคือพวกเขาจะถูกเกลียวเข้าไปในรูที่เกิดจากนั้นปิดด้วยฝาเกลียว จากนั้นจะมีการวางเนื้อเยื่อเมือกและ periosteal บนรากฟันเทียมและเย็บด้วยไหมเย็บที่ได้รับการยอมรับในการผ่าตัด
ระยะเวลาหลังการผ่าตัด
รากฟันเทียมจะถูกวางไว้อย่างรวดเร็ว แต่การแกะสลักของพวกเขาใช้เวลานาน ในช่วง 5 วันแรกอาการบวมและปวดจะเกิดขึ้นจากนั้นอาการไม่พึงประสงค์ควรหายไป ในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดควรหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียดการออกแรงทางกายภาพการไปซาวน่าและการอาบน้ำรวมถึงการเคี้ยวที่ด้านข้างของแผล มันเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาช่องปากด้วยยาฆ่าเชื้อและทำทุกอย่างที่เป็นไปได้เพื่อให้รากฟันเทียมหยั่งราก มิฉะนั้นวัสดุจะถูกปฏิเสธ
สัญญาณการปฏิเสธ
การปฏิเสธการใส่รากฟันเทียม
สัญญาณที่ว่ารากเทียมนั้นไม่ได้หยั่งราก:
- สีแดงของเหงือก;
- เนื้องอกในสถานที่ติดตั้งอวัยวะเทียม
- ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในขากรรไกร (ไม่หายไปแม้หลังจากใช้ยาแก้ปวดที่แข็งแกร่ง);
- การเคลื่อนไหวของฟันที่อยู่ติดกัน
- อุณหภูมิจะสูงขึ้น
หากคุณพบอาการไม่พึงประสงค์ใด ๆ คุณควรติดต่อทันตแพทย์ของคุณทันที
Gingival Stage
ในการสร้างรูปร่างตามธรรมชาติของเนื้อเยื่อเหงือกจะมีการติดตั้งกระบอกสกรูไทเทเนียมพิเศษที่เรียกว่าหมากฝรั่งในอดีตแทนการใช้สกรูแบบเดิม มันติดตั้งเกิดขึ้น 3-6 เดือนหลังจากการแนะนำของหมุด
ภายใน 15 วันหลังจากการติดตั้ง shaper ลูกกลิ้งยางธรรมชาติจะเกิดขึ้นรอบ ๆ รากฟันเทียมซึ่งมีบทบาทสำคัญในการรักษารากเทียม
ขั้นตอนการติดตั้งยัน
ตัวค้ำเป็นส่วนตรงกลางของรากฟันเทียมที่เชื่อมต่อกับรากไปยังมงกุฎมันถูกแทรกแทน gingiva อดีตหลังจากการก่อตัวของลูกกลิ้งเมือกรอบ ๆ ฟันเทียมในอนาคต ขั้นตอนนี้ใช้เวลาไม่กี่ชั่วโมง แต่ใช้เวลาเพียง 15-20 นาทีเท่านั้น
เวทีเทียม
หลังจากทำการฝังรากฟันเทียมแล้วจะทำการติดตั้งครอบฟันเทียม ขั้นแรกจะปลดเปลื้องจากกรามเพื่อให้ฟันปลอมที่ผลิตมีรูปร่างที่ต้องการไม่รบกวนการกัดของผู้ป่วยและช่วยฟื้นฟูการเคี้ยวฟังก์ชั่น จากนั้นมงกุฎที่เกิดขึ้นด้วยวัสดุกาวจะถูกวางไว้บนตัวรองรับ
ขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพ
หลังจากการปลูกถ่ายฟันทุกขั้นตอนระยะเวลาการฟื้นฟูจะเริ่มขึ้น ระยะเวลาขึ้นอยู่กับวิธีการทางทันตกรรมและลักษณะทางสรีรวิทยาของร่างกาย ในช่วงเวลานี้คุณต้อง:
- ทำความสะอาดช่องปากอย่างระมัดระวังและทั่วถึง
- ใช้การล้างแบบปลอดเชื้อ
- ไปพบทันตแพทย์เป็นประจำ (อย่างน้อยเดือนละครั้ง)
- ลดปริมาณการบริโภคอาหารแข็ง
การทำงานร่วมกันของทันตแพทย์และผู้ป่วยในทุกขั้นตอนของการติดตั้งของรากฟันเทียมรับประกันการแกะสลักที่ดีของขาเทียมและการฟื้นฟูที่สมบูรณ์ของฟังก์ชั่นการเคี้ยว
