การขยายเนื้อเยื่อกระดูกก่อนปลูกถ่ายทันตกรรม: สาระสำคัญของขั้นตอนวิธีการขั้นตอนค่าใช้จ่าย
หากมีคนเอาฟันออกการเปลี่ยนแปลงในกรามของเขาที่เกี่ยวข้องกับการขาดของหน่วยเคี้ยวเริ่มต้น พื้นที่ของกรามที่ดำเนินการกำจัดเริ่มลดลงเนื่องจากกระดูกในสถานที่นี้เสื่อมโทรม การเตรียมพร้อมสำหรับรากฟันเทียมมักเกี่ยวข้องกับการสร้างกระดูกโดยไม่ต้องใช้ขาเทียมที่ติดตั้งไว้จะไม่สามารถยึดติดกับขากรรไกรได้อย่างมั่นคง
เนื้อหา
การใช้ osteoplasty ในทางทันตกรรม
Osteoplasty เรียกว่าการเจริญเติบโตของกระดูกเทียม ขั้นตอนนี้จะดำเนินการก่อนการปลูกถ่ายฟันหากผ่านไปนานแล้วหลังจากการถอนฟันและกระบวนการถุงฝ่อนั้นมีการฝ่อ ในกรณีนี้ผู้ป่วยอาจมีการสลายตัวของกระดูกในแนวนอน - การลดลงของความกว้างของกระดูกถุงหรือการสลายในแนวตั้ง - ลดความสูงของกระดูกหรือการรวมกันของความผิดปกติทั้งสองรูปแบบ หากคุณไม่สร้างเนื้อเยื่อส่วนของปากมดลูกจะปรากฏผ่านผนังกระดูกบางและต่ำที่ล้อมรอบรากเทียม
ต้องเพิ่มเนื้อเยื่อกรามด้วย:
- ความหนาของผนังขนถ่าย (ภายนอก) ของกระดูกขากรรไกรน้อยกว่า 2 มม. - หลังการฝังอวัยวะเทียมจะถูกเปิดเผยและทำให้เส้นรอยยิ้มเสีย
- ความหนาของผนังระหว่างอวัยวะเทียมและรากของฟันข้างเคียงที่แข็งแรงหรือระหว่างสองรากฟันเทียมที่อยู่ติดกันนั้นน้อยกว่า 2–2.5 มม. - หลังจากทำการฝังแล้ว
มีบางครั้งที่ทันตแพทย์ถอนฟันอย่างไม่ถูกต้องและทำลายโครงสร้างของเนื้อเยื่อรอบ ๆ อย่างรุนแรง ในสถานการณ์เช่นนี้พลาสติกเป็นตัวบ่งชี้ที่จำเป็นสำหรับการปลูกถ่าย
การเจริญเติบโตของกระดูกต้นสามารถปรับปรุงผลของการปลูกฝังเรียกคืนโครงสร้างปกติของขากรรไกรป้องกันการกระจัดฟันการแสดงออกทางสีหน้าบกพร่องและการเคี้ยว ขั้นตอนนี้สามารถหลีกเลี่ยงได้ในกรณีที่มีการใส่ฟันเทียมเกือบจะทันทีหลังจากถอนฟันหรือในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า
วิธีการปลูกถ่ายอวัยวะระหว่างการปลูกถ่ายฟัน
คุณสามารถเพิ่มเนื้อเยื่อกระดูกโดยใช้เทคโนโลยีหลายอย่าง:
วิธีการผ่าตัดกระดูก | เมื่อทาแล้ว | คุณสมบัติ |
---|---|---|
ความแตกแยกของกระดูกถุง | เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพความหนาของกระดูกถุงในกรณีของการสลายแนวนอนที่พัฒนาขึ้น | วิธีการที่ค่อนข้างไม่แพงซึ่งไม่ต้องการการใช้วัสดุกระดูกที่มีราคาแพง วิธีที่มีประสิทธิภาพมากในการทำศัลยกรรมกระดูกเนื่องจากเป็นการกระตุ้นกระบวนการทางธรรมชาติของการฟื้นฟูกระดูก รากฟันเทียมจะถูกติดตั้งทันทีหรือเพียง 3-4 เดือนหลังจากขั้นตอน |
การปลูกถ่ายบล็อกกระดูก | การเพิ่มความกว้างและความสูงของกระบวนการถุง |
วิธีที่มีประสิทธิภาพพร้อมผลลัพธ์ที่คาดการณ์ได้ แต่มีข้อเสียมากมาย:
|
กำกับการงอกของกระดูก | การเพิ่มความกว้างและความสูงของกระบวนการถุง | สามารถวางตำแหน่งการฝังพร้อมกันได้ มีการบันทึกอัตราการรอดชีวิตที่ไม่เพียงพอเนื่องจากการต่อกิ่งเนื้อเยื่อจากภายนอกซึ่งมีเรือไม่กี่ลำ |
ไซนัสยก | สร้างกระดูกส่วนสูงบนกรามบน - ในส่วนด้านข้าง | เมื่อสร้างกระดูกด้วยการยกไซนัส ด้วยการเปิดไซนัสยกรากฟันเทียมจะถูกวางไว้เพียงไม่กี่เดือน |
คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการสร้างเนื้อเยื่อของกรามก่อนปลูกถ่ายจากวิดีโอ:
ขั้นตอนการสร้างกระดูกกรามภายใต้รากฟันเทียม
การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อกระดูกตามวิธีการที่อธิบายไว้ข้างต้นดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่ซึ่งผู้ป่วยสามารถร้องขอได้ด้วยการฉีดยาระงับประสาท การวางยาสลบเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อที่ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกไม่สบายเมื่อเหงือกถูกตัดเชิงกรานและมีการใช้วัสดุกระดูก ขั้นตอนนี้ใช้เวลา 1-2 ชั่วโมง
หลังจากติดตั้งวัสดุที่ฝังแล้วแพทย์จะต้องเย็บเพื่อป้องกันเนื้อเยื่อที่ฝังอยู่จากการติดเชื้อและการบาดเจ็บที่เป็นไปได้ เย็บแผลจะถูกลบออก 10 วันหลังจากการทำศัลยกรรมพลาสติก
คุณสมบัติของวิธีการขยายเนื้อเยื่อกระดูก
เมื่อทำการแยกส่วนของถุงลมจะทำการตัดส่วนเหงือกและทำการตัดในส่วนกลางของกระบวนการ จากนั้นทำการเจาะรูเพื่อติดตั้งรากฟันเทียมซึ่งมีเกลียวติดตั้งอยู่ สามารถใส่รากฟันเทียมได้ทันที วัสดุกระดูกวางอยู่ด้านข้างของพวกเขาและเยื่อพิเศษและเย็บถูกนำไปใช้ด้านบน
เมื่อทำการปลูกถ่ายบล็อกกระดูกส่วนของกระดูกที่ฝังอยู่นั้นนำมาจากผู้ป่วยเอง (ตัวอย่างเช่นจากสันแก้มแก้ม - ถุงลม) จากผู้ป่วยรายอื่นที่มีพารามิเตอร์ที่เหมาะสมหรือจากวัว แต่ความอยู่รอดของวัสดุผู้บริจาคนั้นต่ำกว่ามาก บล็อกกระดูกจะถูกขันเข้ากับกรามด้วยสกรูและหุ้มด้วยคอลลาเจนเมมเบรนหลังจากนั้นจะใช้ไหมเย็บ
ด้วยการสร้างกระดูกขึ้นใหม่โดยตรงวัสดุกระดูกชนิดต่าง ๆ เหมาะสม: ประดิษฐ์กระดูกวัวของตัวเองซึ่งเป็นการรวมกันของกระดูกของตัวเองกับกระดูกวัวและกระดูกผู้บริจาค วัสดุเนื้อเยื่อจะนั่งจากด้านนอกและเยื่อกั้นจะช่วยสร้างบริเวณขากรรไกรและปกป้องเซลล์ใหม่จากผลกระทบของปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์
การยกของไซนัสเกี่ยวข้องกับการยกด้านล่างของไซนัสขากรรไกร ด้วยวิธีการปิดของการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อแพทย์จะทำการเจาะรูระหว่างกระดูกขากรรไกรและไซนัสขากรรไกรและสอดเข้าไปในกระดูก ด้วยยกไซนัสเปิด - ทำให้รูในกรามด้านบนหลังจากนั้นการงอกจะใช้เวลานานขึ้น
คุณสมบัติของระยะเวลาการรักษาของเนื้อเยื่อ
การรักษากระดูกเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนในระหว่างที่ปัจจัยลบน้อยที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ควรส่งผลกระทบต่อร่างกาย ดังนั้นในช่วงเวลานี้เรย์แบนอาจถูกกำหนดเมื่อ:
- บินในเครื่องบิน
- การดำน้ำ
- การรับของร้อนหรือเย็นอาหารแข็งเกินไป
- ดื่มเครื่องดื่มผ่านฟาง
- ออกแรงทางกายภาพหนัก
- การไปอาบน้ำหรือซาวน่า
- เป่าจมูกของคุณ
หลังจากการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อกระดูกโรคหวัดไม่พึงปรารถนาสำหรับการปลูกถ่ายดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะไม่ดำเนินการในระหว่างการระบาดของโรค
รายการทั้งหมดของกฎที่จะต้องปฏิบัติตามหลังจากสร้างเนื้อเยื่อขากรรไกรและระยะเวลาของการปฏิบัติตามจะต้องได้รับจากทันตแพทย์ที่ดำเนินการ รายการข้อ จำกัด สามารถขยายได้หากมีปัญหาเพิ่มขึ้นในช่วงเวลาการรักษา
ตัดสินจากความคิดเห็นของผู้ป่วย อาการบวมบวมเขียวบริเวณที่เกิดการสะสมอาจเกิดขึ้นในวันแรกหลังการผ่าตัด. แต่หลังจากผ่านไประยะหนึ่งอาการไม่พึงประสงค์ก็หายไป
ข้อห้ามในการรับสินบนกระดูกในทันตกรรม
แม้จะมีความต้องการการเจริญเติบโตของกระดูกสำหรับการทำงานของรากฟันเทียม แต่ผู้ป่วยบางรายถูกปฏิเสธบริการทันตกรรมนี้ ข้อห้ามในการผ่าตัดกระดูก ได้แก่ :
- รูปแบบทางกายวิภาคที่ผิดปกติของไซนัส maxillary
- การดำเนินงานในอดีต
- โรคจมูกอักเสบเรื้อรังไซนัสอักเสบ
- การปรากฏตัวของติ่งเนื้อหรือเนื้องอกมะเร็งในลำคอและศีรษะ
- วัณโรค
- ปัญหาการแข็งตัวของเลือดและโรคทางโลหิตวิทยาอื่น ๆ
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและภูมิคุ้มกัน
- สภาพทางกายวิภาคของเนื้อเยื่อกระดูกไม่ดี
การรับสินบนกระดูกของขากรรไกรล่างและบนไม่พึงประสงค์ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ผู้ป่วยที่สูบบุหรี่ได้รับการแนะนำให้เลิกนิสัยอย่างน้อยในขณะที่นิโคตินกระตุ้น vasospasm ซึ่งจะช่วยลดอัตราการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อที่ปลูกถ่าย คุณไม่สามารถสูบบุหรี่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดเพื่อขยายเนื้อเยื่อและการฝังและเป็นเวลา 4 เดือนหลังจากกระบวนการ หากการขยายและการปลูกถ่ายจะดำเนินการในช่วงเวลาการห้ามสูบบุหรี่จะถูกต้องสองครั้ง
หากพบข้อห้ามใด ๆ ผู้ป่วยอาจได้รับการเสนอวิธีการทางเลือกอื่นในการลดความเสี่ยงของผลที่ไม่พึงประสงค์ วิธีแรกเกี่ยวข้องกับการฝังในชั้นลึกของเนื้อเยื่อกรามไม่ไวต่อการฝ่อ ครั้งที่สองทำด้วยขากรรไกรที่ไม่สามารถถอดออกได้บนกรามโดยไม่ต้องฟัน - มีการติดตั้งรากฟันเทียม 4 หรือ 6 ซี่ซึ่งมีสะพานที่มีการครอบฟัน 12-14 ซี่
ภาวะแทรกซ้อนหลังการเติบโตของกระดูกทางทันตกรรม
การปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดกระดูกอาจเป็นไปได้เนื่องจากปัจจัยหลายประการ:
- การละเมิดเทคนิคการปฏิบัติงานเพื่อสร้างความผิดพลาดของทันตแพทย์
- ทันตแพทย์ที่ไม่ถูกต้องในระหว่างการปลูกฝัง
- ใช้วัสดุกระดูกคุณภาพต่ำ
- เยื่อหุ้มที่ใช้คุณภาพต่ำ
ปัจจัยเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์:
- การสัมผัสของเยื่อหุ้มเซลล์จากใต้เย็บซึ่งทำให้เกิดการอักเสบเป็นหนองต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน
- การปฏิเสธของวัสดุกระดูกที่ปลูกทั้งหมดหรือบางส่วนของมัน
- การจมวัสดุที่ใช้แล้วลงในไซนัสขากรรไกร - ต้องมีการผ่าตัดเพื่อเอาออก
- การสูญเสียที่เห็นได้ชัดของวัสดุกระดูกระหว่างการแกะสลักซึ่งอาจต้องเปิดใหม่
- การบาดเจ็บของกระดูกฝังและเชิงกรานในระหว่างการวางรากฟันเทียม
- ลักษณะของอาการน้ำมูกไหลเรื้อรัง
การสร้างกระดูกสำหรับการปลูกถ่ายมีค่าใช้จ่ายเท่าไหร่
ปัญหาที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยทุกรายคือราคาของบริการสร้างกระดูกทางทันตกรรม ราคาต่อไปนี้เป็นราคาโดยประมาณ ราคาของการผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับคลินิกวัสดุที่เลือกและวิธีการผ่าตัดกระดูก
เทคนิค Osteoplasty | เท่าไหร่ |
---|---|
การขยายกระดูกเพื่อการฝังรากฟันเทียมโดยการแยกกระบวนการถุง | ค่าใช้จ่ายในการบริการอยู่ที่ 15,000 rubles ในพื้นที่กรามสำหรับ 1-2 ฟันวัสดุ - จาก 3 พัน p |
การรับสินบนบล็อกกระดูกคำนึงถึงการเก็บรวบรวมวัสดุกระดูกของตัวเอง | ค่าใช้จ่ายของการบริการคือจาก 36,000 p. การใช้วัสดุสำหรับการดำเนินงาน - จาก 13,000 p |
การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อกระดูกในขากรรไกรบนหรือล่างโดยการฟื้นฟูเนื้อเยื่อโดยตรง | ค่าใช้จ่ายของการบริการบนพื้นที่กรามสำหรับ 1-3 ฟันจาก 25,000 p. วัสดุ - จาก 25,000 p |
Osteoplasty ของกรามบนโดยใช้ยกไซนัส | ยกไซนัสปิด - จาก 10,000 p. เปิด - จาก 25,000 p ไม่รวมวัสดุสิ้นเปลือง |
การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อกระดูกในบริเวณขากรรไกรล่างเป็นขั้นตอนเบื้องต้นที่จำเป็นก่อนการปลูกฟันสำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก หากมีการตรวจสอบเทคโนโลยีการทำศัลยกรรมอย่างถูกต้องจะมีการตรวจสอบข้อห้ามและผู้ป่วยจะปฏิบัติตามกฎของพฤติกรรมในช่วงระยะเวลาการพักฟื้นการผ่าตัดเช่นนี้ช่วยปรับปรุงสภาพของฟัน เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับการติดตั้งรากฟันเทียมคุณต้องเลือกผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ในสาขาการผ่าตัดทางทันตกรรม
หากต้องการเรียนรู้วิธีการประหยัดค่าผ่าตัดกระดูกก่อนปลูกถ่ายให้ดูวิดีโอ: