Dental fluorosis sa mga bata at matatanda: sintomas, paggamot, mga pamamaraan ng pagpapaputi ng enamel, pag-iwas

Ang nilalaman ng lahat ng mga sangkap na istruktura sa mga tisyu ng ngipin ay dapat na balanse. Ang labis na iba't ibang mga sangkap, pati na rin ang isang kakulangan, ay nakakapinsala sa enamel at maaaring humantong sa pag-unlad ng mga malubhang sakit. Isa sa mga iyon fluorosis ng ngipin, ang paggamot kung saan ay upang mabawasan ang dami ng fluorine na pumapasok sa katawan at ibalik ang hitsura ng enamel.

Mga sanhi ng fluorosis ng ngipin

Ang pag-unlad ng dental fluorosis ay sanhi ng labis na fluoride sa katawan. Ang elemento ng bakas na ito ay kinakailangan para sa tisyu ng ngipin, ngunit sa pag-moderate. Ang Fluoride ay maaaring makapasok sa katawan mula sa naturang mga mapagkukunan:

• Ang inuming tubig ay ang pangunahing mapagkukunan ng fluoride na kinakailangan para sa katawan. Ngunit sa ilang mga rehiyon, ang tubig ay naglalaman ng isang labis na dami ng tubig, na ang dahilan kung bakit isang endemikong anyo ng mga form ng sakit sa lokal na populasyon.
• Mga produktong pagkain. Lalo na mayaman ang seafood sa sangkap na ito.
• Fluoride na naglalaman ng mga ngipin at gamot.
• Maruming hangin. Sa Russian Federation, mayroong isang pagtaas ng saklaw ng fluorosis sa mga populasyon na nakatira malapit sa mga TPP na pinaputok ng karbon, malapit sa baso at metalurhiko na halaman, at mga negosyo sa paggawa ng pataba.

Ang fluorine ay pinaka-aktibong nakakaapekto sa bumubuo ng enamel ng molars, na kung saan ay isa sa dalawang mga kadahilanan para sa mas malawak na pagkalat ng fluorosis sa mga bata. Ang pangalawang dahilan ay ang pang-araw-araw na paggamit ng sangkap na ito para sa isang bata ay mas mababa kaysa sa isang may sapat na gulang.

Kung sa isang partikular na rehiyon ng pag-inom ng tubig ay maglalaman ng fluorine sa halagang tungkol sa 1.5 mg bawat 1 litro, ang isang may sapat na gulang ay kumonsumo ng halos 3 mg ng sangkap na ito araw-araw, na kung saan ay isang katanggap-tanggap na pamantayan at maaaring hindi makakaapekto sa estado ng kalusugan sa anumang paraan. Gayunpaman, ang mga tao na mas madaling kapitan ng fluoride ay maaaring mapansin ang isang pagpapakita ng fluorosis kahit na ang nasabing halaga ng sangkap ay naiinis.

Ang pagtaas ng konsentrasyon ng fluorine sa 2.5 mg bawat 1 litro ng tubig ay puno ng pag-unlad ng sakit sa halos kalahati ng populasyon. Ligtas ay ang nilalaman ng 1 mg ng fluorine bawat litro ng inuming tubig.

Sa Moscow, ang nilalaman ng fluorine sa tubig ay mula sa 0.41 hanggang 1.6 mg / l, ang mas mababang halaga ay hindi maabot ang pamantayan, ang itaas ay tumutugma dito. Sa Odintsovo, ang halaga ng elemento sa tubig ay lumampas sa pinapayagan na pamantayan at 1.8 mg / l.

Dental fluorosis sa mga bata

Ang mga ngipin ng gatas ay maaaring magkaroon ng mga palatandaan ng fluorosis lamang sa mga bihirang kaso. Naniniwala ang mga doktor na para sa pagkatalo ng sakit na ito ng dentition ng gatas, ang tubig na natupok ng bata ay dapat maglaman ng hindi bababa sa 10-15 mg ng fluorine bawat 1 litro.

Larawan: fluorosis ng nangungulag ngipin sa isang bata

Ang bihirang pag-unlad ng fluorosis sa ngipin ng gatas ay dahil sa ang katunayan na ang mineralization ng dental primordia ay nangyayari sa sinapupunan, at ang inunan ay maaaring mapanatili ang pangunahing dami ng fluoride. Ngunit kung ang sanggol ay regular na uminom ng tubig na may mataas na nilalaman ng sangkap na ito, pagkatapos ay maaaring magkaroon siya ng fluorosis sa edad na 3-4 taong gulang. Ang posibilidad ng pagpapakita ng sakit ay mas mataas sa mga bata na nagdurusa ng malubhang sakit o humina ang resistensya.

Ang pagpapalakas ng enamel enamel ay nangyayari sa ibang pagkakataon, at sa panahong ito, ang fluorine sa mataas na konsentrasyon ay maaaring malayang kumilos sa kanila.Kung ang isang tinedyer o isang may sapat na gulang na may nabuo na enamel ay regular na umiinom ng tubig na may konsentrasyon ng fluorine na higit sa 6 mg / l o nakalantad sa mga mapanganib na epekto ng industriya ng kemikal, ang fluorosis ay maaari ring makaapekto sa ganap na nabuo enamel.

Mga sintomas ng fluorosis at anyo nito

Ang mga panlabas na pagpapakita ng fluorosis ay malinaw na ipinahiwatig ng mga lumang pangalan ng katutubong: speckled enamel, batik-batik na enamel. Ang sakit na ito ay talagang sinamahan ng hitsura ng iba't ibang mga anyo ng mga spot sa ngipin. Depende sa mga tampok ng lokasyon ng mga spot at ang antas ng pagkakalantad sa fluorine sa enamel, ang mga form na ito ng fluorosis ay nakikilala:

Nasa panahon ng pagsusuri, matukoy ng dentista ang yugto ng pagkasira ng enamel: ang isang napaka banayad na degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng halos hindi mahahalata na pagtutuklas, ang isang matinding degree ay nailalarawan ng higit sa kalahating pagpapapangit at pagkawasak ng mga korona.

Paano makilala ang fluorosis mula sa mga karies

Maaari mong makilala ang fluorosis mula sa mga karies sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:

• Ang isang nakagagalit na sugat ay maaaring makaapekto sa isa o maraming mga ngipin, at ang fluorosis ay palaging nakakaapekto sa dentition ng symmetrically: parehong gitnang incisors o lahat ng mga incisors at parehong mga canine.
• Ang mga mantsa na may labis na fluorine ay maaaring magkaroon ng isang maputi na kulay o isang kayumanggi na tint, ang enamel ay maaaring maging kuryente. Ang mga karies ay hindi kumakalat sa ibabaw ng ngipin na may mga specks at tuldok; nakakaapekto ito sa enamel ng ngipin na may isang solong lugar.
• Ang mga lugar na may mga palatandaan ng labis na fluoride ay maaaring matatagpuan sa magkabilang panig ng korona, at ang pagkabulok ng ngipin ay madalas na bubuo sa mga pagkalumbay at sa mga lugar ng pakikipag-ugnay sa mga katabing ngipin.
• Ang labis na fluoride ay humahantong sa mga sakit sa buto ng balangkas, osteoporosis, at disfunction ng mga kasukasuan.

Ang mga karies ay maaaring mangyari nang may kakulangan ng fluoride, at fluorosis na may labis nito, ngunit ang mga sakit na ito ay maaaring umunlad sa mga tao nang sabay.

Napakahirap makilala ang fluorosis mula sa iba pang mga sakit sa ngipin, halimbawa, mula sa enamel hypoplasia, samakatuwid, para sa tumpak na diagnosis at karampatang paggamot sa medisina, kailangan mong makipag-ugnay sa dentition.

Paggamot ng dental fluorosis sa mga matatanda at bata

Ang mga kahihinatnan ng labis na fluoride ay maaaring matanggal lamang sa pamamagitan ng komplikadong therapy. Sa isang banda, kinakailangan upang ihinto ang karagdagang pag-unlad ng sakit sa pamamagitan ng pagbabawas ng paggamit ng fluoride, sa kabilang banda, upang iwasto ang hitsura ng ngipin. Epektibo ang enamel ay maaaring mapaputi at nasira ang mga ngipin ay maaaring mapagaling lamang sa ngipin gamit ang mga espesyal na pamamaraan. Upang mapagbuti ang hitsura ng dentition sa bahay, maaari kang gumamit ng mga espesyal na ngipin, ngunit makakatulong lamang sila sa mga unang yugto ng sakit.

Upang epektibong gamutin ang dental fluorosis, kailangan mong makahanap ng isang mapagkukunan ng mas mahusay na tubig na maiinom na nakakatugon sa mga pamantayan sa sanitary at kemikal. Ang mga taong nagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya ng kemikal ay maaaring kailanganing baguhin ang mga trabaho. Kung ang endemic fluorosis ay pangkaraniwan sa lugar, maaaring inirerekumenda ng iyong doktor ang paglipat sa ibang rehiyon. Sa pamamagitan ng fluorosis, dapat mong talagang ihinto ang paggamit ng fluorinated na toothpastena saturates ang enamel na may labis na fluoride.

Sa paggamot ng fluorosis, lalo na sa mga bata, napakahalaga na pag-iba-ibahin ang diyeta sa pamamagitan ng pagsasama ng mga produkto na magbabad sa mga tisyu ng ngipin na may iba pang mahahalagang elemento - kaltsyum at posporus. Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang pagkonsumo ng pagkaing-dagat at isda, dapat kang uminom ng kaunting berde at itim na tsaa hangga't maaari.

Ang iba't ibang mga form at degree ng sakit ay nangangailangan ng iba't ibang mga diskarte sa paggamot:

• Sa paunang yugto ng fluorosis, ginagawa ang pagpapaputi ng ngipin. Ang pamamaraan ay isinasagawa alinman sa bahay sa tulong ng mga espesyal na ngipin (para sa pagpapagamot sa mga bata), o mga propesyonal na pamamaraan sa tanggapan ng dentista (para sa pagpapagamot ng mga matatanda). Upang mapaputi ang isang ngipin na naapektuhan ng fluorosis, tinatrato ito ng doktor ng isang solusyon sa acid, hugasan ito at lubusan na malunod ang ibabaw ng ngipin. Sa isang paulit-ulit na pagbisita, ang mga mantsa lamang ay mapaputi sa parehong paraan, nang hindi nakakaapekto sa malusog na enamel.

  Matapos ang paglilinaw ng enamel na may isang solusyon sa acid, nangyayari ang isang epekto - nadagdagan ang pagiging sensitibo ng ngipin sa mga irritant.

• Ang pagpaputi ay maaaring gawin sa isang laser. Noong nakaraan, ang isang gel na naglalaman ng hydrogen peroxide ay inilalapat sa enamel, at pagkatapos ay ginagamot ito sa isang sinag ng laser.
• Ang remineralization ay tumutulong sa paggamot sa mga light spot na may fluorosis na nakakaapekto sa mga ngipin ng mga bata. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa pagpapagaling ng ngipin. Sa ilalim ng impluwensya ng electrophoresis, calcium at posporus, kinakailangan para sa pagpapanumbalik ng istraktura nito, tumagos sa enamel ng ngipin mula sa mga aplikasyon ng gel. Upang bumalik sa ngipin ng isang likas na hitsura, 10 hanggang 25 ang mga pamamaraan ng remineralization ay isinasagawa.
• Kung ang sakit ay pinamamahalaan na magdulot ng matinding pinsala sa pang-adulto na enamel ng ngipin, maaaring magamit ang micro-prosthetics na may mga veneer. Ang pag-install ng light composite fillings sa mga apektadong ngipin ay madalas na hindi matagumpay: nahuhulog sila dahil sa isang binagong istraktura ng tisyu. Ang mabibigat na napinsalang mga ngipin ay na-prosthetized na may mga artipisyal na korona.
• Upang maiwasan ang pagkabulok ng ngipin, ang mga matatanda at maliliit na pasyente ay inireseta ng paghahanda na naglalaman ng calcium, bitamina.

Larawan: ngipin na apektado ng fluorosis, bago at pagkatapos ng pagpapaputi

Pag-iwas sa fluorosis

Upang maiwasan ang fluorosis, kinakailangan upang maantala ang paggamit ng isang malaking halaga ng fluoride sa katawan:

• Maaari kang gumamit ng tubig para sa pag-inom at pagluluto lamang pagkatapos ng isang paunang pagtatasa ng kemikal. Ang nilalaman ng fluorine nito ay hindi dapat lumagpas sa 1-1.5 mg bawat litro.
• Ang mga residente ng mga lugar na may mataas na pagkalat ng endemic fluorosis ay hindi dapat abusuhin ang pagkaing-dagat, isda, mantika, at iba't ibang uri ng berde at itim na tsaa.
• Para sa pag-iwas sa sakit, mas mahusay na huwag gumamit ng mga ngipin na naglalaman ng mga compound ng fluoride. Ang kanilang pagkakaroon o kawalan ay ipinahiwatig sa packaging ng produkto.
• Kung ang mga sintomas ng labis na fluoride ay nagpapakita na, itigil ang pagkabulok ng ngipin. Upang gawin ito, kinakailangan upang maisagawa ang lahat ng mga pamamaraan ng paggamot na inirerekomenda ng doktor - pagpaputi, remineralization, micro prosthetics o prosthetics.

Ang pagkalat ng fluorosis sa Russian Federation ay mataas, na nauugnay sa pag-unlad ng industriya, polusyon sa kapaligiran at ang kawalan ng kalidad ng inuming tubig. Samakatuwid, kinakailangan upang makontrol ang paggamit ng fluorine sa katawan, at kung mayroon nang labis, napapanahong mga hakbang ay dapat gawin upang mabawasan ito at upang gamutin ang pagbuo ng fluorosis.