Ano ang depulpation ng ngipin, mga pamamaraan ng paglulubog sa mga prosthetics

Ang ngipin ay ang pag-alis ng pulp nito, na binubuo ng fibrous na nag-uugnay na tisyu at pinupuno ang mga kanal ng ngipin. Ang pamamaraan ay ginagamit sa paggamot ng pulpitis - pamamaga ng panloob na bahagi ng ngipin - at iniiwasan ang pagkawala ng isang organ habang ganap na pinapanatili ang pag-andar nito.

Pagtanggal ng ngipin - ano ito

Ang istraktura ng pulpis dentis (pulp) ay may kasamang mga pagtatapos ng nerve, capillaries, lymphatic vessel. Kapag nakalantad sa mga nakakahawang ahente na tumagos sa pulp mula sa nakakahanap na mga lukab sa ibabaw ng ngipin, ang pamamaga ng lugar sa ilalim ng pagsasaalang-alang ay bubuo - pulpitis. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkalat ng proseso ng nagpapaalab ay maaaring mapigilan lamang sa pamamagitan ng pag-alis ng nerve - extirpation. Ang ganitong pamamaraan ay tinatawag na pag-alis ng ngipin.

Ang pagmamanipula ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, pagkatapos ng isang masusing pagtatasa ng dentista ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente at ang panganib ng mga komplikasyon na maaaring humantong sa pulpectomy. Ang mga doktor ay gumagamit ng pag-alis ng pulp ng ngipin lamang kung hindi nila napigilan ang pamamaga sa ibang mga paraan.

Ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng pulpitis

Ang pag-unlad ng sakit ay pinasigla hindi lamang sa pamamagitan ng paglaki ng mga kolonya ng mga pathogen agent: streptococci, staphylococci, lactobacilli. Ang listahan ng mga karagdagang kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng pulpitis:

• pinsala sa yunit ng ngipin: pagbubukas ng silid ng pulp, malaking bali ng korona, pagpapapangit ng ugat;
• ang impluwensya ng mga kemikal - plastik na acrylic, phenols, posporiko acid - na ginagamit sa dentistry habang pinupuno at iba pang mga aktibidad;
• reaksyon ng sapal sa mga epekto ng temperatura;
• ang hitsura ng rehiyonal na pagkamatagusin dahil sa pag-urong ng materyal ng pagpuno o ang kadahilanan ng tao: hindi wastong naibigay na mga serbisyo upang maibalik ang pag-andar ng mga nawasak na yunit ng ngipin.

Ang talamak na pagsisimula ng sakit sa isang maikling panahon ay humahantong sa hitsura ng isang abscess, purulent fusion ng nag-uugnay na tisyu. Ang nagpapasiklab na proseso ay naisalokal sa mga nakapaligid na mga istruktura, nagiging sanhi ng pulp nekrosis, ang pagbuo ng isang talamak na anyo ng patolohiya. Ang pasyente ay nagsisimula na makaranas ng matalim na sakit sa pagbaril, kakulangan sa ginhawa kapag kumakain ng mainit, malamig na pagkain. Ang pulpitis ay maaaring mapigilan o ma-neutralize sa pamamagitan ng pag-alis ng pulp ng ngipin.

Mga indikasyon at contraindications para sa pag-alis ng ngipin

Ang mga dentista ng pulp na ngipin na may mga kumplikadong anyo ng pulpitis, na kinabibilangan ng:

• talamak - fibrous, hypertrophic, gangrenous;
• talamak - nagkakalat, focal.

Ang isang karagdagang indikasyon para sa pamamaraan ng pag-alis ng pulp ay ang pagkakaroon ng tisyu ng atrophied na buto, trauma, bali, malalim na periodontal bulsa - higit sa 2/3 ng kabuuang haba ng ngipin na nalubog sa panga.

Tiyaking inirerekomenda ng doktor ang pasyente na alisin ang kanyang ngipin kung mayroon siyang reklamo ng patuloy na kakulangan sa ginhawa, pinalala ng gabi. Binalaan ang mga pasyente tungkol sa pangangailangan ng pagmamanipula bago ang mga prosthetics. Sa kasong ito, isinasagawa para sa mga layuning pang-iwas: upang maiwasan ang pagbuo ng pulpitis sa ilalim ng prosthesis.

Bilang karagdagan sa mga indikasyon sa itaas, inirerekumenda ng karamihan sa mga dentista na ang isang ngipin ay tumusok kapag masidhi ang abrasion ng enamel, malalim na karies.

Ang mga kontraindikasyon sa pag-aalis ng mga pagtatapos ng dental nerve ay ang pagkakaroon ng kasaysayan ng pasyente ng maraming mga sakit. Kabilang sa mga ito:

• stomatitis;
• sakit sa isip;
• ARI, ARVI;
• may kapansanan sa pag-andar ng cardiovascular system;
• nakakahawang hepatitis;
• sakit sa dugo
• hemorrhagic diathesis.

Ang inflamed pulp tissue ay hindi tinanggal ng mga babaeng nagdadala ng isang sanggol. Lalo na sa huli na pagbubuntis.

Mga pamamaraan para sa pagpapatupad ng pagkabulok ng ngipin

Mayroong 5 mga pamamaraan ng pag-alis. Ang una - biological - nagbibigay-daan sa iyo upang i-save ang buong pulp o lamang ang rehiyon ng ugat nito. Ang pagsasama ng anuman sa natitirang paraan ay bahagyang o kumpletong pag-alis ng tisyu mula sa silid ng pulp.

Pulpiko ng biyolohikal

Ang biyolohikal na pulso ng ngipin ay ginagamit pagkatapos ng hindi sinasadyang pagbubukas ng sapal, na nakita ang isang talamak na fibrous o talamak na focal form ng pamamaga.

Kung inirerekomenda ng doktor sa pasyente ang pamamaraang ito ng paggamot ng pulpitis, pagkatapos:

• ang sakit ay nagsimulang bumuo ng mas mababa sa 48 oras na ang nakakaraan;
• ang edad ng pasyente ay hindi lalampas sa 30-35 taon;
• ang pasyente ay walang reaksyon sa pagtambulin - light tap sa ibabaw ng ngipin.

Sa madaling sabi, ang scheme ng biological tooth depulpation ay inilarawan sa 5 yugto. Bago ang ngipin ay nabawasan, pinangangasiwaan ng doktor ang anesthesia sa pasyente, pagkatapos nito ang lukous na lukab ay lubusang natutuyo. Ang malambot na tisyu ng ngipin ay tinanggal ng isang davour excavator, boron. Sa pagtatapos ng paghuhugas at pangalawang pagpapatayo, ang isang polyantibiotic paste ay inilalapat.

Ang pagmamasid sa isang pulsed na ngipin ay isinasagawa sa loob ng 2 araw. Sa kawalan ng mga reklamo ng kakulangan sa ginhawa, ang paggamot ay nagtatapos sa isang permanenteng pagpuno.

Vital amputation

Ang pagbubutas ng vital ay kasangkot sa paggamot ng mga ngipin na may maraming mga ugat. Ang algorithm para sa pagsasagawa ng pamamaraang ito ng pulso ng ngipin ay binubuo ng 4 na yugto:

1. Pangpamanhid
2. Ang paggamot ng nawasak na tisyu.
3. Tinatanggal ang bubong ng lukab, tinatanggal ang coronal na bahagi ng sapal na may mga espesyal na tool.
4. Nag-aaplay ng mga espesyal na toothpaste, artipisyal na dentista, mga pagpuno sa depulped na ngipin.

Vital extirpation

Ang nasabing pamamaraan ng depulpation ng ngipin ay nagsasangkot ng kumpletong pag-alis ng pulp at isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Kung napagbigyan ng doktor ang pasyente na kinakailangan na gumamit ng mahalagang extirpation, kung gayon ang pulpitis ay naisalokal sa ugat ng sapal.

Una, ang mga karaniwang yugto ng pag-agaw ay isinasagawa - paglilinis, pagbubukas ng lukab, pag-alis ng coronal na bahagi ng sapal. Pagkatapos ang pulp ay coagulated sa isang espesyal na patakaran ng pamahalaan - diathermocoagulator, at pagkatapos ay tinanggal. Ang mga kanal ng Root ay napuno ng endodentum, phosphate semento o iba pang materyal.

Pagkalaglag ng Devital

Ang pagpapahaba ng Devital ng ngipin ay isang paraan ng depulpation na ginagamit upang ganap na matanggal ang mga inflamed na nag-uugnay na tisyu. Sa modernong dentista, ang pamamaraan ay ginagamit nang bihirang, dahil nagsasangkot ito sa paggamit ng mga paghahanda batay sa arsenic, na nangangahulugang ito ay pangmatagalan at hindi ganap na ligtas.

Ang apektadong root pulp ay nai-mummified sa pamamagitan ng paggamit ng mga espesyal na likido. Ang isang permanenteng pagpuno ay inilalapat sa depulped ng ngipin sa pangatlong pagbisita sa pasilidad ng medikal.

Pinagsamang pamamaraan

Ayon sa pinagsamang pamamaraan, ang pulsation ay isinasagawa gamit ang isang kumbinasyon ng mga pamamaraan sa itaas. Ang mga taktika ay pinili ng doktor, na isinasaalang-alang ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente, ang antas ng pagkasira ng tisyu.

Paano mag-alis ng ngipin, nagpapasya lamang ang isang espesyalista. Hindi ka dapat makinig sa mga opinyon ng iba na dati nang tinanggal ang mga pagtatapos ng nerve sa pamamagitan ng paggamit ng isa sa mga pamamaraan na isinasaalang-alang.

Mga resulta ng pag-alis

Matapos ang pag-alis ng pulpis dentis, ang depulped na ngipin ay patuloy na nagsasagawa ng mga function ng chewing. Ang paglabag sa kagat, pati na rin ang pagbabago sa hitsura ng ngipin, ay hindi kasama. Pagkatapos ng pag-alis, pinapanatili ng pasyente ang kagandahan at pag-andar ng ngipin.

Upang mapanatili ang integridad ng cured na ngipin, inirerekomenda na magsagawa ng mga prosthetics. Ayon sa mga pagsusuri ng pasyente, ang buhay ng isang depopulated dental unit ay pinakamahusay na nagpapagalaw sa paggamit ng mga ceramic system.

Mga Prosthetika

Ang mga doktor ng ilang mga medikal na klinika ay nakakumbinsi sa mga pasyente ng pangangailangan na alisin ang mga malusog na nerbiyos ng ngipin bago mag-install ng isang disenyo ng orthopedic. Ang Toothpulping ay isinasagawa bago ang mga prosthetics upang maiwasan ang pagbuo ng pulpitis at karagdagang pangangalaga ng prosthesis. Pagkatapos ng lahat, upang gamutin ang sakit na ito, kailangan mong alisin ang korona, tulay o mahal at hindi napapailalim sa pagsasaayos ng barnisan.

Gayunpaman, maraming mga eksperto ang nagsasalita laban sa pag-alis ng pulp nang walang pagkakaroon ng mga direktang indikasyon, dahil ang mga depulped na ngipin ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng brittleness at mas madalas na nawasak.