Ağrı kesici: sınıflandırma, isimler, en iyi hapların listesi
Bugün ağrıyı yenmek zor değil: ağrı kesiciler eczanelerde geniş bir yelpazede mevcut ve birçoğu reçetesiz dağıtılıyor. Ancak “doğru” analjezik seçmek için, sadece popüler adına değil, olası yan etkilere ve kontrendikasyonlara da dikkat etmeniz gerekir. Bu veya bu tür ağrılara karşı mücadelede birçok ilaç sağlığa zararlı ve yararsız olabilir.
içerik
Analjeziklerin sınıflandırılması
Bir kişi ağrı kesiciler için eczaneye gittiğinde, ne tür bir yardıma ihtiyacı olduğunu düşünmez - sadece acıyı hafifletmek için. Ve sadece eczacı bir sürü soru sormaya başladığında, anlaşılır hale gelir: Doğru ilacı seçmek o kadar kolay değildir.
Farmakolojide bilinen tüm ağrı kesiciler aşağıdaki ana gruplara ayrılır:
- NSAID'ler steroidal olmayan antienflamatuar tabletlerdir.
- Kombine ve miyotropik antispazmodikler.
- Narkotik ve spesifik analjezikler.
- Kombine analjezikler.
- Pirazolonlar, kombinasyonları.
- Anti-migren ajanları.
- COX-2 inhibitörleri.
Farklı ağrı türleri için en çok ağrı kesici nedir?
Her tip ilaç, çeşitli ağrı belirtilerinde etkilidir. Örneğin, NSAID'ler baş ağrısı, diş ağrısı, sadece migrenli anti-migren ve adet krampları ile antispazmodiklerde yardımcı olabilir.
Hangi ağrı kesici, farklı nitelikteki ağrı belirtileri için etkilidir:
| Acının doğası | müstahzarlar |
|---|---|
| Onkolojide | Terapi narkotik olmayan analjeziklerle başlar. Daha sonra, zayıf veya güçlü afyonlar reçete edilir, birinin veya diğerinin seçimi, tümörün büyümesine bağlı olarak ağrı şiddetine bağlıdır. Anti-enflamatuar ilaçlar - Parasetamol, steroidler - Prednizolon, opiatlar - Hidromorfon, tip 2 inhibitörleri - Rofecoxib gösterilmiştir. |
| Eklemlerde ağrı, sırt, çene | Hastalıklar ve çene kırıkları dahil olmak üzere kas-iskelet sistemi kapalı yaralanmalarında görülen hoş olmayan duyumlar, steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar, COX-2 inhibitörleri veya narkotik olmayan analjeziklerin yardımı ile bastırılır. Narkotik ilaçlar daha az sıklıkla reçete edilir, örneğin, deri altı enjeksiyonuna yönelik kristal bir toz olan Fentatin. |
| Adet ağrısı, sistit, pankreatit, spazmodik diş ağrısı için | Antispazmodik özelliklere sahip ağrı kesiciler iyi bir anestezik etkiye sahiptir: Drotaverin, Papaverine. |
| Dental olanlar dahil enflamatuar hastalıklarda - periodontitis, periodontal hastalık, diş eti iltihabı | Gastrik mukozayı olumsuz etkilemeyen güçlü analjezik ve anti-enflamatuar etki nedeniyle ayrı bir grupta izole edilmiş NSAID'lerin veya COX-2 inhibitörleri - güvenli NSAID'lerin kullanılması önerilir. |
| Çok şiddetli bir ağrı sendromu ile, örneğin, osteomiyelit ameliyatı sonrası | Güçlü narkotik ağrı kesici belirtilir. |
| Sinir gerginliği, soğuk algınlığı, aşırı çalışma nedeniyle hafif diş ağrısı veya baş ağrısı ile | En ucuz analjeziklerin alınması yeterlidir: Analgin, Tempalgin, Baralgin, Citramon. |
| Migren ile | Bu tür ağrıyı kesmek zordur, bu nedenle, basit analjezikler yerine, antispazmodik ve vazodilatör etkisi olan anti-migren kullanılır. |
| Ağrıyan bir diş ile, eklem, kas ağrısı ile | NSAID'ler kullanılabilir. Ateşi hafifletir, iltihaplanma sürecini durdurur ve rahatsız edici bir belirti gösterirler. |
| Ciddi kardiyovasküler patolojiler ve diğer ciddi durumlar | Genellikle, aktif bileşenleri merkezi sinir sistemini etkileyen, narkotik analjezikler, aktivitesini inhibe eder. Sonuç olarak, ağrı durur, hasta öfori yaşar. Bu tür fonlar sadece bir doktorun yönlendirdiği şekilde kullanılabilir. |
Pirazolonlar: en iyilerin listesi
Pirazolonlar en basit ağrı kesicidir. Düşük verimlilik ve ciddi yan etkilerden dolayı dünyanın pek çok ülkesinde yasaklanan tanınmış Analgin, hepsine liderlik ediyor: metamizol sodyum anafilaktik şoka neden olabilir, bu da agranülositoz gelişimine neden olabilir - kandaki lökosit seviyesinin azaldığı patolojik bir durum, vücudun enfeksiyonlara duyarlılığı artar.
Analgin sadece analjezik bir etkiye sahip değildir, hafif bir antipiretik ve anti-enflamatuar etkiye sahiptir. Rusya'da metamizol sodyumun reçetesiz olarak verilmesi ve en ucuz ilaç grubuna ait olmasına rağmen, mümkün olduğu kadar dikkatli ve nadiren kullanılmalıdır. En iyi seçenek tek seferlik keskin ağrının giderilmesidir.
Pirazolonların diğer kombinasyonları:
| isim | özellik |
|---|---|
|
Quinine analgin
|
Yeşil tabletler Bulgar endişesi Sopharma tarafından üretilir, 2 bileşen içerir: kinin ve metamizol sodyum. İlk aktif madde vücut ısısını düşürür, ikincisi anestezi verir ve iltihaplanma sürecini durdurur. Analgin-kinin, soğuk algınlığı ve eklem spazmı için kullanılır. |
|
tempalgin
|
Aktif olarak diş ağrısı, baş ağrısı ve diğer ağrıları gidermek için kullanılan yeşil renkli ünlü tabletler. 2 aktif bileşen içerir: metamizol sodyum, triasetonamin-4-tolüensülfonat. Son bileşen bir anksiyolitik etkiye sahiptir: anksiyete, anksiyete, gerginliği azaltır. Ek olarak, analjinin etkisini arttırır. |
|
spazmalgon
|
3 bileşikten oluşur: metamizol sodyum, phenpivirinium bromid ve pitofen. Ek aktif maddelerin kaslar üzerinde antispazmodik bir etkisi vardır, düz kasları gevşetir. Aktif maddelerin iyi bir kombinasyonu sayesinde, anestezik kan damarlarının spazmı, üreter, çeşitli kolik, baş ağrısı, diş ağrısı, ateş, yüksek tansiyon ve uterus hipertonisitesi için kullanılır. Drotaverinum'un aksine, Spazmalgon'un serviks üzerinde zararlı bir etkisi yoktur ve ilk hariç hariç, gebeliğin herhangi bir trimesterinde fetüs ve anne için güvenlidir - ilk hariç tüm ilaçlar yasaktır! |
Kombine Analjezikler
Kombine ağrı kesicilerin çoğunun ana bileşeni parasetamoldür. Aktif madde ağrıyı hafifletmeye, vücut ısısını düşürmeye ve iltihaplanma sürecini hafifletmeye yardımcı olur.
Parasetamol, yalnızca en saf haliyle gerçekleştiği günlerde bile güçlü bir analjezik ünvanı kazandı. Ancak, ilave bileşenlerle bir araya getirildikten sonra, maddenin özellikleri yoğunlaştırılmış ve analjezikler en etkili ağrı kesicilerin saflarına eklenmiştir.
En iyi kombinasyon ilaçları arasında:
| isim | tanım |
|---|---|
|
Vicks Aktif Belirti Max
|
Kompozisyon: parasetamol, fenilefrin. Ek bir bileşenin vazokonstriktör etkisi vardır, bu nedenle ilaç soğuk algınlığı için tipik olan eklem kas ağrısı için kullanılır. |
|
Ibuklin, Brustan
|
Ucuz Ibuklin tabletleri gözle görülür bir turuncu renge sahiptir.Kompozisyon: Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçların en güçlü ağrı kesici listesinde yer alan parasetamol ve ibuprofen. Etkili bir kombinasyon ve iyi miktarda aktif madde konsantrasyonu sayesinde: 325 mg parasetamol, 400 mg ibuprofen - ilacının belirgin bir antipiretik ve anestezik etkisi vardır. |
|
Gevadal
|
Parasetamol, kafein ve propipenazon içeren Avusturya ilacı, orta derecede analjezik, antipiretik etkiye sahip, pirazolon grubundan bir ağrı kesicidir. Kafein vazodilatasyonu teşvik eder ve analjezik etkiyi arttırır. Bu tür ağrı kesiciler baş ağrısı, kas, diş ağrısı için kullanılır. |
Anti-migren ajanları
Sıradan analjezik ilaçlar migrenlerle baş edemez, bu nedenle damarları genişleten ve spazmlarını önleyen özel anti-migren analjezikleri kullanırlar. Bu gruptaki en iyi ağrı kesiciler arasında:
- Sumatriptan. Bu hem ilacın hem de aktif maddenin adıdır. Migren, 50 mg sumatriptan aldıktan 30 dakika sonra geri çekilir. Anestezik etki gerçekleşmediyse günde 2 tablet içebilirsiniz. Ortalamaların analogları: Amigrenin, Migrepam, Imigran, Trimigren.
- Eletriptan. Bir migren atağının ilk aşamalarında kullanıldığında en yüksek verime sahip olan anestezi tıbbı. 2017 yılının sonunda, Amerikan süper devi Pfizer tarafından üretilen Rusya Federasyonu Relpax'a yalnızca bir elitriptan bazlı ilaç kaydedildi.
En iyi NSAID'lerin listesi
Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar - ağrı için tüm haplar arasında özel bir yer işgal edilmiştir. Bunlardan en belirgin anestezik etki şudur:
| isim | özellik |
|---|---|
|
aspirin
|
Analjezik özelliklere sahiptir, ancak nadiren ağrıyı gidermek için kullanılır, çünkü yüksek dozlarda asetilsalisilik asit agresif bir şekilde sindirim sisteminin mukoz zarını etkiler. Aynı zamanda, Alman ilaç firması Bayer, özellikle ağrı kesici ve ısı azaltma için tasarlanmış efervesan bir Aspirin formunu üretir. |
|
ibuprofen
|
Ucuz, güçlü ve en güvenli NSAID'ler. İlacın temel işlevleri ağrı kesici ve vücut ısısındaki azalmadır. Güvenliği doğrulayan yeni doğmuş bebeklere ve hatta bebeklere bile uygulama izni verilir. Eczanelerde, ilaç tablet, fitiller, şurup, jel şeklinde satılmaktadır. İbuprofene dayanan en popüler uyuşturucular şu şekilde adlandırılır: Ibuprom, Nurofen, Dolgit, Ipren. |
|
ketorolak
|
En etkili ağrı kesici grubuna dahil edilmiştir. Anestetik özelliklerine göre, Ketorolac, bazı en güçlü opioid analjeziklerinden bazıları ile karşılaştırılabilir; bu nedenle, narkotik ilaçlar gibi, sadece aşırı durumlarda kullanılır: ameliyattan sonra, kırıklarda, onkolojik hastalıklarda. Ketorolak bazlı ilaçlar şöyle adlandırılır: Ketanov, Ketorol, Torolak, Dolak, Ketalgin, Dolomin. |
COX-2 İnhibitörleri: Örnekler
COX-2 inhibitörleri, kendilerini özel bir etki mekanizması ile diğer NSAID'lerden ayıran antienflamatuar ilaçlardır: gastrointestinal mukozayı koruyan COX-1'i bloke etmezler. Bu tür ilaçlar, mide ülseri ve diğer gastrointestinal patolojilerden muzdarip insanlarda ağrı oluşumu için endikedir.
COX-2 inhibitörleri grubundan en güçlü ağrı kesici:
| isim | özellik |
|---|---|
|
selekoksib
|
Coxib'ler arasında ilk anestezik ilaç, Rusya Federasyonu'nda kayıtlıdır. Celecoxib, enflamatuar süreci durdurabilir ve anestezi yapabilir, romatizmal hastalıkların alevlenmesi için kullanılır. Analoglar: Dilax, Celebrex, Coxib. |
|
rofekoksib
|
Romatizmal ve diş hastalıklarında iltihabı ve ağrının azaltılması tavsiye edilir. Moskova'daki eczanelerde, ilaç, tabletler ve süspansiyonlar halinde Viox adı altında bulunabilir. |
|
parekoksib
|
Enjeksiyonlar halinde mevcut, biraz daha düşük bir anti-enflamatuar aktiviteye sahiptir, ancak tezgahın üzerinde bulunan en güçlü analjeziktir. Rusya'da, Parecoxib, Dynastat adı altında satılmaktadır. |
Narkotik analjezikler
Narkotik analjezik, en güçlü ağrı kesici ilaçtır. Bu tür tabletlerin aktif maddeleri, sinir reseptörleri üzerinde etki eder, onları inhibe eder ve ağrı uyarılarının iletimini bloke eder. Ek olarak, onlar, duygusal algıyı azaltır ve buna tepki vermeyi kolaylaştırır, öforik bir duruma neden olurlar.
Narkotik analjezikler bağımlılık yapar, bu nedenle, sadece aşırı durumlarda kullanılır: çok akut bir ağrı sendromunu durdurmak için.
Rusya Federasyonu'nda bilinen güçlü opioid preparatları kodein, fentanil ve morfin temelinde yapılır.
En güçlü opioid ağrı kesicilerin listesi:
| isim | tanım |
|---|---|
|
Nurofen Plus
|
İlaç İngiltere'de üretilir, ibuprofen ve kodein içerir. Bu araç çeşitli patolojik olaylarda ağrıyı etkili bir şekilde giderir: migren, diş hastalıkları, sırt ağrısı, eklemler, kaslar, omurga, nevralji, grip, soğuk algınlığı. Nurofen Plus, 12 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir. |
|
Sedalgin Neo
|
Bulgaristan'daki beş güçlü maddeden oluşan en güçlü anestezi tabletleri - kodein, parasetamol, sodyum metamizol, kafein, fenobarbital. Bu son madde sadece anestezik değil, aynı zamanda yatıştırıcı bir etkiye sahiptir, dolayısıyla ilaç nörolojik, romatizmal, diş, yanık sonrası, postoperatif, hayalet ağrı için etkilidir. |
Antispazmodikler nelerdir?
Antispazmodikler iki tiptedir - miyotropik ve kombine. Birincisi, gastrointestinal sistemden kalsiyum alımını düz kas liflerinin hücrelerine indirgeyebilir, bunun sonucunda damarların ve düz kasların genleştiği ve basınç azalır. Bu etki güçlü bir analjezik ve antispazmodik etki sağlar.
Kombine antispazmodikler küçük bir ilaç grubunu temsil eder. Bu tür fonlar birbirlerinin hareketlerini artıran ve belirgin bir antispazmodik ve anestezik etki sağlayan birçok aktif maddeden oluşur.
Ağrı için en iyi kombinasyon hapları nelerdir
| isim | tanım |
|---|---|
|
Ama-shpalgin
|
İlaç, Fransız Sanofi Aventis şirketi tarafından üretildi ve üç güçlü maddeden oluşuyor: kodein, drotaverin ve parasetamol. Bu kombinasyon vücut üzerinde çok yönlü bir etki sağlar: parasetamol ağrıyı hafifletir ve sıcaklığı düşürür, kodein anestezik etkisini arttırır ve drotaverin spazmı azaltır. İlaç vasküler, baş ağrısı, diş ağrısı için kullanılır. |
|
Nomigren
|
İlaçlar Bosna Hersek'te üretiliyor ve beş tamamlayıcı bileşenden oluşuyor: kafein, propipenazon, ergotaminli tartrara, chlamydir camilofin ve mekloksamin sitrat. Bu maddeler analjezik etkiye sahiptir ve migren ve damar ağrısı tedavisinde kullanılabilir. |
En iyi myotropik ağrı haplarının listesi
| Myotropik ajanın adı | özellik |
|---|---|
|
Drotaverinum
|
Antispazmodik bir etkiye sahiptir ve vücuttaki en düşük negatif etki seviyesinde diğer antispazmodik ilaçlardan farklıdır. Rusya Federasyonu'nda satılan en popüler drotaverine benzerleri Droverin, No-shpa, Vero-drotaverin'dir. Bu tür ağrı kesiciler düz kas liflerinin spazmı ile birlikte görülen herhangi bir hastalık için kullanılır: mide ülseri, şişkinlik, kolesistit, diskinezi, kolit, gastroduodenit. |
|
Ditsetel
|
Fransa'da üretildi, pintader bromür - drotaverin ile aynı özelliğe sahip aktif bir madde: düz kas liflerinin spazmı giderici. Ancak Drotaverin ve benzerlerinden farklı olarak Dietetel, safra diskinezisi dahil olmak üzere bağırsak kramplarındaki ağrıyı hafifletmek için kullanılır. |
Özel hazırlıklar
Spesifik ilaçlar analjezik olarak adlandırılamaz ve tıpla ilgisi olmayan kişilerin bir ağrı sendromu meydana geldiğinde bunları kullanması pek olası değildir. Bu tür ilaçlar antikonvülsanlar olarak kabul edilir ve kullanım talimatları bile asıl etkisinin antiepileptik ve antikonvülsan olduğunu söyler.
ancak spesifik ilaçlar etkili postoperatif ağrıyı hafifletir. Ek olarak, örneğin osteomiyelitten etkilenen çenenin kemik dokusunun çıkarılmasından sonra, ciddi yaraların varlığında duyarlılığı azaltırlar.
Popüler spesifik ağrı kesicilerin listesi:
| isim | tanım |
|---|---|
|
gabapentin
|
Narkotik ağrı kesicilerin daha nadir kullanılması için ameliyat sonrası ağrının giderilmesi için önerilir. Ek olarak, cerrahi ve travmatik doku hasarından sonra oluşsa bile, omuriliğin hassasiyetini azalttığı tabletlerin etkinliği kanıtlanmıştır. Rus eczanelerinde, Gabapentin farklı isimler altında bulunabilir: Gapentek, Tebantin, Gabagamma, Egipentin, Catena, Neurontin. |
|
pregabalin
|
Pregabalin Gabapentin'e benzer, temel farkı daha uzun bir yarı ömürdür. Bu nedenle akut ağrı belirtilerinin tedavisi için bir ajan kullanılması daha iyidir: postoperatif, nöropatik, fibromiyaljik. Analoglar: Prabegin, Pregabalin, Algerica. |
Hangi ilaç daha iyi
Ağrı kesicileri yalnızca etkinlikleri ve göstergelerine dayanarak içemezsiniz. Farklı tiplerdeki analjezikler, belli bir doğanın acısını hafifletir, ancak kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır. Bu nedenle, herhangi bir ağrı sendromu meydana gelirse, her zaman bir doktora danışıp en etkili ve en az zararlı ilacı reçete etmesini istemek en iyisidir. Ve sonsuza dek acı veren tezahürden kurtulmak için, oluşum nedenini tedavi etmek gerekir.
