Kısmi dişsiz protez seçimi: hangisi daha iyidir
Kısmi diş yokluğunda, çıkarılabilir bir takma diş ya da çıkarılabilir olmayan bir takma diş takılabilir - bu durumda veya daha iyi durumda olan dişhekimi seçer, ancak hasta son kararı verir. Protez yönteminin seçimi, kısmi adentinin nedenleri, insan sağlığının yaşı ve durumu, fizyolojik özellikler, fiyat faktörü dikkate alınarak yapılır.
içerik
Diş kaybının nedenleri
Çoğu zaman, insanlar çiğneme dişleri kaybıyla karşı karşıya kalır, çünkü çiğneme sırasında tüm yük molarlara düşer ve bu da hızlı bir şekilde tahribata yol açar. Klasik diş kaybının nedenleri arasında şunlar vardır:
- Derin çürükler, minber ve periodontitis, daha fazla komplikasyonları önlemek için dişi doğrudan kökten çıkarmak zorunda kalmanızdan kaynaklanmaktadır.
- Periodontitis ve periodontosis, burada periosteal kemik dokusu ve dişi delikte tutan ligamanların bir rezorpsiyonu vardır.
- Kesinlikle sağlıklı dişlerde bile görülebilen ve uzun süre kendini göstermeyen kök kistleri. Bazen dişin kendisini kurtarmak mümkündür, ancak hamuru çıkarmak hemen hemen her zaman gereklidir.
En zor şey, alt veya üst çenenin genelleşmiş periodontiti nedeniyle bir diş düştüğünde protez yapmaktır.
Protez için hazırlık
Protez için ağız boşluğunun hazırlanmasına yol açan aşamalar, diş kaybına neden olan nedene bağlıdır. Genellikle bu prosedür birkaç aşamadan oluşur:
- yumuşak ve sert plakların emaye ve diş arası alanlardan uzaklaştırılması;
- dişlerin parlatılması ve florür karışımı ile kaplanması;
- çene radyografisi;
- hasarlı veya kusurlu dolguların değiştirilmesi;
- kök sisteminin karmaşık tedavisi;
- protez sabitleme için köklerin hazırlanması;
- takma dişin gevşek elemanlarının kıymması.
Hazırlık aşamasında, periodontal dokular, mevcut hareketli dişlerin yüke dayanabilmesi için sertleştirilmelidir.
Yaklaşan implantasyondan birkaç ay önce ağız boşluğunu sterilize etmek gerekir. Ameliyattan bir hafta veya 10 gün önce, aspirin ve kanı incelten başka ilaçlar alamazsınız.
Hastanın yaşına bağlı olarak bir protez nasıl seçilir
Uzun bir süre boyunca, 35-40 yıldan daha eski hastalarda sabit dental implantların yerleştirilmesi kontrendikedir. Bugün bu kısıtlama kaldırıldı, ancak doktorlar hala ısrar ediyorlar Yaşlı insanlar için tam hareketli protez takmalarına sahip olmak daha iyidirÇene kemiği, implantın tamamen büyümesine izin vermeyecek olan yıkıcı geri dönüşümsüz değişikliklere (atrofi) karşı hassastır.
İstatistiklere göre, her ikinci yaşlı kişide kemik hastalıkları bulunur. Ayrıca, yaşlılıkta metabolizma ve doku rejenerasyon hızı azalır ve bu da protezin implantasyon sürecini yavaşlatır.
Yaşlılarda yapay dişlerin reddedilme riski yeterince yüksektir. Üstelik sadece ameliyat sırasında değil, ameliyat sonrası dönemde de var.Ek olarak, implantasyon uzun süreli iyileşme sürelerine sahip tek aşamalı değil, iki aşamalı protezleri kullanır, çünkü yaşlı hastalar enflamasyonun gelişimi ile dolu bağışıklığı azaltır.
Çocukların hareketli protezlere sahip olmaları daha iyidir.Hangi dişler düşerse, süt veya kalıcı. Bunun nedeni çocuğun büyümesi ve çenedeki implantın kafatasının kemiklerinin ve yumuşak dokuların gelişimini engellemesidir. Akrilik protezi takmanın en iyi yolu ısırığı düzeltmeye yardımcı olması ve nispeten ucuz olmasıdır.
Fizyolojik özelliklere dayalı bir protez nasıl seçilir
İmplantasyon için anahtar kontrendikasyonlar şunlardır:
- dolaşım sisteminin patolojisi, örneğin, kan pıhtılaşması durumunda, hiçbir diş ameliyatı olmaz
- akıl hastalığı;
- onkolojik neoplazmalar;
- bağ dokusu hastalıkları;
- yetersiz kemik dokusu;
- HIV ve AIDS;
- seropozitif enfeksiyonlar (tüberküloz);
- diabetes mellitus;
- osteolojik bozukluklar;
- endokrin hastalıkları;
- kaşeksi (tükenme);
- nazal, maksiller sinusa küçük bir mesafe;
- anestezi de dahil olmak üzere kullanılan ilaçların bireysel hoşgörüsüzlük.
Bu hastalıkların varlığında, bir kişiye sadece çıkarılabilir protez takma izni verilir.
İmplantasyon için göreceli kontrendikasyonlar şunlardır:
- kusurlu ısırık;
- kemik patolojisi;
- Sigara: İmplantasyondan sonra, implant reddi riskinin yüksek olması nedeniyle iki hafta sigara içemezsiniz;
- alerjik sendromların alevlenmesi: protez plastiğine reaksiyon da gelişebilir.
Herhangi bir protez yöntemi gebelikte kontrendikedir.
Sabit protezler
Sabit takma dişler daha iyi korunmuş dişlere veya implante pime sabitlenir. Günlük fırçalamaya ek olarak sökülüp işlenmesi gerekmez.
Bu tip diş protezleri için 4 çeşit protez vardır: implantlar, köprüler, kuronlar ve kakmalar - hangisinin belirli bir hasta için en iyisi olduğuna doktor karar vermelidir. Örneğin İmplant implantasyonu ön dişler için en iyi protez türüdürve köprüler tam veya kısmi dişsiz olan hastalar için endikedir.
Kısmen kaybedilen dişlerin implantasyonu
Bu tip protez, çıkarılan diş kökü yerine bir pimin takılmasını içerir. Abutment ve taç pime konur. Bu tasarım, çıkarılabilir bir çeneden daha iyi, daha güvenilir ve daha estetiktir. Ön dişlerinizi eski haline getirmek için mükemmeldir.
Diş protezleri için en iyi malzemeler:
- seramik;
- titanyum;
- paslanmaz çelik
- krom alaşımı.
tanıklık
İmplantlar tam ve kısmi adenti ile yerleştirilir. Özellikle bir, iki veya üç dişin yokluğunda ve dişlerin uç kusurlarının varlığında haklı çıkarlar. Güzel görünüyorlar ve bu nedenle kozmetik nedenlerden dolayı bile bakıyorlar. Hasta plastik ürünlere alerjisi varsa implantasyona başvurur, çıkarılabilir protezlere belirgin bir tıkaç refleksi vardır.
Faydaları
İmplantasyon, dişlerde komşu dişlere zarar vermeden kozmetik bir kusuru gidermenizi sağlar ve kemik emilimini önler. Bu protezler pahalıdır, ancak uzun ömürlüdürler.
eksiklikler
İmplantın kök salması uzun zaman alır: İmplantasyon işlemi altı aya kadar sürebilir. Tüm manipülasyonlardan sonra, vücut yabancı bir nesne olarak reddederse, protez kök salmayabilir. Ayrıca, postoperatif dönemde kanama, şişlik ve ağrının oluşması çok muhtemeldir. Ancak tüm dezavantajlara rağmen, bu tip protezlerin temel dezavantajı yüksek fiyatıdır.
köprü
Köprü, protezler, özel yapışkan plakalar veya gerçek dişler üzerindeki destekler kullanılarak sabitlenmiş bir yapıdır (ek taşlama gerekir). Bazen özel kilitlerle sabitlenir ve desteksiz monte edilir. Bir köprü bir kaç eksik dişi aynı anda değiştirir.
sınıflandırma
Köprü yapılarının temeli olarak alınan malzemeye bağlı olarak, üç tipini ayırt etmek gelenekseldir:
- Sermet. Taban seramik kaplamalı metalden yapılmıştır.
- Metall. Metal ve plastikten yapılmış.
- Kombine. Alüminyum ve zirkonyum oksit alaşımından yapılmıştır.
eksileri
Bir köprü kurmak kendi dişlerinizi çevirmenizi gerektirir. Gelecekte, artan mekanik yük nedeniyle, hareketli olabilirler, bu nedenle, mümkünse, bir veya daha fazla diş yokluğunda, tokalı protez veya implant koymak daha iyidir.
Çıkarılabilir takma dişler
Bir kişinin arka arkaya birkaç dişi yoksa, çıkarılabilir takma dişler koyabilir. Dıştan, sabit yapılardan çok farklı değillerdir, ancak periyodik olarak sökülüp temizlenmeleri gerekir.
Üç tür çıkarılabilir protez vardır:
- toka;
- akrilik;
- naylondan.
Kapat konstrüksiyonları
Bunlar iki aşırı dişe veya implanta sabitlenmiş ark protezleridir. Bu tasarım, mekanik yük çenede kalan destek dişlerine düştüğünden hastanın kaliteyi çiğnemesini sağlar.
tanıklık
Bir kişi bir veya daha fazla dişini kaybederse, tokası takma dişler yerleştirilebilir. Ancak, yalnızca küçük düzeltmeler gerektiren dişlerin küçük deformasyonları varlığında uygundurlar.
şekerleme
- Toka protezleri nispeten ucuzdur.
- Ağız boşluğuna sıkıca ve güvenilir şekilde sabitlenirler.
- Bu yapıların bakımı kolaydır, gece çıkarılmaları bile gerekmez.
- Takma dişlerin kopmasına alışma süresi sadece birkaç hafta alır.
Akrilik ve Naylon Protezler
Akrilik protezler hafiftir, özel kancalar kullanılarak yerleştirilir ve bitişik dişlerin döndürülmesini gerektirmez. Aynı şekilde, daha modern naylon tasarımlar kurulur.
Faydaları
- Kısmi protezlerle, diş protezindeki birimlerin geri kalanıyla daha iyi birleştirilen çıkarılabilir bir protezin rengini seçme yeteneği.
- Naylon ve akrilik yapılar hızlı bir şekilde üretilir, kullanımı kolay ve talaş ve çatlaklar oluştuğunda temizlenmesi ve onarımı kolaydır.
eksiklikler
Çıkarılabilir naylon ve akrilik protezler çok kırılgandır ve uzun süre kök salması alerjik reaksiyonların gelişmesine neden olabilir.
Akrilik yapıların ana dezavantajı, destekleyici dişlerin tahrip olmasına yol açabilecek patojenik mikroorganizmaların gelişimi için elverişli bir ortam olan gözenekli yapıdır.
Ayrıca akrilik protezlerin dezavantajları:
- Uzun süreli kullanım sırasında diş minesinde hasar;
- alerji geliştirme olasılığı yüksek;
- plastiğin sertliği, yapıda çatlaklara yol açar;
- Ağız boşluğunda yeteri kadar güçlü olmayan fiksasyon.
Çiğneme dişlerinin protezinin özellikleri
Diş çiğneme protezlerinde, protezin imalatında kullanılan malzemenin güvenilirliğini ve takma yöntemini dikkate almak gerekir, çünkü bu tasarım gelecekte aşırı yüklenecektir.
Çiğneme dişlerine plastik protezler yerleştirilemez: çiğneme yüklerine dayanamazlar. Plastik yapılar en iyi ön dişlere yerleştirilir.
Tüm çiğneme dişleri yoksa, seramik-metal veya katı metal bir protez takmak daha iyidir. Pratiklik açısından, bu tür tasarımlar en iyisidir, çünkü ciddi mekanik yüklere dayanabilmektedirler. Estetik olarak adlandırılamazlar, ancak önemli değil çünkü çiğneme dişleri başkaları tarafından görülmez.
Bu tip protezlerin (özellikle alt çenedeki) önemli dezavantajları şunlardır:
- diksiyon ile olası sorunlar;
- çiğneme sırasında rahatsızlık.
Yapay dişlerin yerleştirilmesinden bir süre sonra, nahoş bulgular ortadan kalkacaktır. Adaptasyonu hızlandırmak için, protez diş hekimleri yiyecekleri daha iyi çiğnemelerini ve daha sık sesli okumanızı önerir.