Nguyên nhân, dấu hiệu và cách điều trị khiếm khuyết răng hình nêm

Một khiếm khuyết răng hình nêm có thể phát triển ngay cả ở những người chú ý đến vệ sinh và sức khỏe răng miệng. Chẩn đoán bệnh rất phức tạp do sự giống nhau của các triệu chứng với một số bệnh khác, phổ biến hơn. Việc điều trị một khiếm khuyết răng hình nêm rất phức tạp do khó thiết lập lý do tại sao nó phát triển. Nguyên nhân chính xác của bệnh chưa được thiết lập.

Mô tả bệnh lý

Một khiếm khuyết răng hình nêm là một tổn thương của vùng cổ tử cung của men răng, giống như một phần nhô ra trong hình dạng của một hình tam giác hoặc hình nêm. Hình thức đặc trưng của khu vực bị ảnh hưởng là một trong những dấu hiệu chính của bệnh.

Ảnh: khiếm khuyết răng hình nêm

Thông thường, bệnh lý xảy ra trên răng trải qua tải tối đa khi nhai - răng nanh và răng hàm. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh ảnh hưởng đến các mô của không chỉ một răng, mà là một số đơn vị nha khoa gần đó. Khả năng phát triển bệnh lý tăng theo tuổi.

Các biểu hiện lâm sàng của bệnh tương tự như dấu hiệu của sâu răng cổ tử cung, xói mòn men răng và hoại tử axit. Tuy nhiên, nguyên nhân của bệnh này là khác nhau, và nó được điều trị khác với sâu răng hoặc các bệnh răng miệng khác.

Nguyên nhân của khiếm khuyết răng hình nêm

Nguyên nhân chính xác của khuyết tật hình nêm chưa được biết đến trong y học hiện đại. Các bác sĩ đã xác định năm lý thuyết chính giải thích tại sao bệnh lý có thể phát triển:

• Nội tạng. Các bệnh về hệ thống thần kinh, tiêu hóa và nội tiết có thể có tác động tiêu cực đến sức khỏe răng miệng. Các bệnh lý như vậy có thể dẫn đến sự vi phạm sự cân bằng axit-bazơ trong cơ thể, bao gồm cả trong khoang miệng. Nồng độ axit tăng lên sẽ ảnh hưởng đến việc giảm lớp men răng, điều này có thể kích thích sự hình thành bệnh lý.
• Ăn mòn (hóa chất). Sự hiện diện của axit trong thực phẩm và đồ uống dẫn đến làm mỏng men răng. Ngoài ra, tiêu thụ quá nhiều thực phẩm mặn và axit, đồ uống có ga và sử dụng bột nhão hợp vệ sinh góp phần làm tăng sự dễ vỡ của men răng.
• Cơ khí Vệ sinh không đúng và lựa chọn sai các mặt hàng vệ sinh và các sản phẩm chăm sóc răng miệng. Lông bàn chải quá cứng gây kích ứng và làm tổn thương nướu trong quá trình đánh răng, và quá mềm không thể làm sạch hoàn toàn răng của các mảnh vụn thức ăn. Men mỏng được tạo điều kiện bằng cách làm sạch mảng bám răng không đúng cách và đánh răng ngay sau khi tiêu thụ các sản phẩm có tính axit cao.
• Lý thuyết tải. Tải nhai được phân phối không đều, đặc biệt nếu tình huống phức tạp do vết cắn không chính xác.
• Nha chu. Viêm các mô gần răng (viêm nướu, viêm nha chu) có thể gây ra sự tăng sinh của viền nướu. Kết quả là, cổ của răng bị lộ ra, và một khiếm khuyết hình nêm xảy ra.

Ngoài những điều trên, sự phát triển của bệnh lý được tạo điều kiện bởi:

• Bệnh nội tiết tố, đặc biệt là những bệnh gây ra sự vi phạm chuyển hóa canxi (đái tháo đường, loãng xương). Ở phụ nữ, mang thai và cho con bú có thể là yếu tố nguy cơ bổ sung, kèm theo sự thay đổi nội tiết tố và sự rò rỉ canxi từ cơ thể.Ngoài ra, thất bại nội tiết tố có thể dẫn đến căng thẳng, trầm cảm.
• Thiệt hại cơ học đối với răng là kết quả của việc tiêu thụ thực phẩm rắn liên tục, lựa chọn kem đánh răng và bàn chải không đúng cách.
• Dinh dưỡng không đầy đủ, dẫn đến không đủ lượng florua và canxi.
• Hút thuốc và uống rượu. Nicotine làm tăng tính dễ vỡ của các mạch máu, dẫn đến suy dinh dưỡng các mô nha chu và thoái hóa của chúng. Rượu với số lượng lớn lọc canxi từ cơ thể, dẫn đến làm mỏng men răng.
• Thay đổi liên quan đến tuổi trong cơ thể.
• Lựa chọn không chính xác và loại bỏ không chính xác của niềng răng.
• Xạ trị và hóa trị.

Liệu có một khuynh hướng di truyền đối với sự phát triển của một khiếm khuyết hình nêm đáng tin cậy không được biết. Do đó, nếu một bệnh lý như vậy được phát hiện ở một trong những người thân, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để xác định mức độ rủi ro và chú ý đến việc phòng ngừa bệnh.

Các triệu chứng và giai đoạn phát triển của khiếm khuyết răng hình nêm

Khiếm khuyết phát triển dần dần. Mỗi giai đoạn của bệnh được đặc trưng bởi các triệu chứng đặc biệt và được điều trị bằng các phương pháp khác nhau.

Khiếm khuyết các giai đoạn phát triển:

1. Giai đoạn ban đầu. Một vết nứt mờ xuất hiện trên cổ răng, không có sự khó chịu và đau đớn. Một chút nhạy cảm với các chất gây kích ứng và giảm nhẹ độ bóng men có thể xuất hiện. Không thể phát hiện một vấn đề tại nhà, chỉ có một chuyên gia chu đáo có thể phát hiện ra một khiếm khuyết trong khi khám răng định kỳ.
2. Giai đoạn bề mặt. Một vết lõm nhẹ với diện tích khoảng một milimet xuất hiện trong lớp bề mặt của răng. Một dấu hiệu thị giác đặc trưng của bệnh là sắc tố men răng tăng dần và sự tiếp xúc dần dần của cổ răng, xuống tận chân răng.
3. Giai đoạn giữa. Khu vực bị ảnh hưởng tăng lên, độ sâu của nó có thể vượt quá 3 mm. Tiến trình quá trình phá hủy bề mặt răng. Hình dạng hình nêm của khu vực bị ảnh hưởng với một đầu rõ rệt là rõ ràng. Có sự khó chịu trong khi ăn, đau xảy ra khi phản ứng với chất kích thích và đánh răng.
4. Sân khấu sâu. Độ sâu của khu vực bị ảnh hưởng tăng lên 5 mm, sắc tố men răng được thể hiện, lớp ngà răng của mô răng bị ảnh hưởng. Quá trình bệnh lý có thể đến tủy, trong trường hợp các cơn đau đột ngột xuất hiện do viêm bó mạch thần kinh. Nếu cơ thể đã kích hoạt cơ chế bù trừ, dẫn đến sự hình thành ngà răng, các triệu chứng của bệnh có thể vắng mặt.

Phương pháp chẩn đoán

Để chữa bệnh, điều quan trọng không chỉ là phát hiện ra khiếm khuyết kịp thời mà còn phân biệt nó với các bệnh khác có triệu chứng tương tự, phổ biến hơn nhiều trong thực hành nha khoa. Khi các biện pháp chẩn đoán được áp dụng:

• Kiểm tra trực quan Ở giai đoạn sau, khiếm khuyết răng hình nêm dễ dàng được nhận ra hơn, vì phần rãnh hình nêm ở cổ của răng bị ảnh hưởng đạt đến kích thước vững chắc và có thể nhìn thấy bằng mắt thường.
• Chẩn đoán cơ học - ảnh hưởng đến khu vực bị ảnh hưởng với các chất kích thích. Phương pháp này không phải lúc nào cũng chỉ định, vì bệnh lý có thể không có triệu chứng.

Sự khác biệt giữa khiếm khuyết hình nêm và các bệnh lý tương tự

Hình ảnh về một khiếm khuyết răng hình nêm và các bệnh lý tương tự

Xói mòn mô răng cứng

Men hoại tử

Sâu răng cổ tử cung (sphenoid)

Khiếm khuyết nêm

Điều trị khuyết tật răng hình nêm

Mục tiêu của điều trị là sửa chữa các khiếm khuyết. Trước khi điều trị một khiếm khuyết răng hình nêm, bác sĩ phải xác định mức độ thất bại của họ và xác định một cách đáng tin cậy, loại trừ các bệnh có triệu chứng tương tự. Việc lựa chọn một kỹ thuật trị liệu đầy đủ là phức tạp bởi thực tế là khoa học hiện đại chưa xác định được nguyên nhân chính xác của khiếm khuyết. Bác sĩ chọn điều trị dựa trên các giả định về nguyên nhân của sự phát triển bệnh lý.

Lựa chọn điều trị có thể:

• Tái tổ chức. Phương pháp có hiệu quả ở giai đoạn phát triển ban đầu của khuyết tật. Để bảo vệ chống lại các tác động tiêu cực từ bên ngoài, men răng được tăng cường bằng các ứng dụng với dung dịch natri gluconate. Để điều trị tại nhà, nha sĩ kê toa một loại bột trị liệu có hàm lượng fluoride và canxi cao. Có thể được sử dụng tại nhà và gel đặc biệt, vecni. Thuốc thích hợp và thời gian của khóa học được xác định bởi bác sĩ.
• Fluorid hóa. Nó được sử dụng trong giai đoạn sau của sự phát triển của bệnh. Bác sĩ viện đến phương pháp điều trị này nếu ông nghi ngờ rằng nguyên nhân gây bệnh là do vấn đề với men răng.
• Làm đầy. Nó được sử dụng cho một khu vực bị ảnh hưởng lớn. Các công nghệ ứng dụng và vật liệu làm đầy khác với các công nghệ được sử dụng khi lắp đặt con dấu để loại bỏ các lỗ sâu răng. Việc đổ đầy rất phức tạp bởi diện tích nhỏ và không thể tiếp cận của khu vực bị ảnh hưởng. Thủ tục này rất đau đớn và không phải là một giải pháp cho vấn đề về lâu dài - các cấu trúc không tồn tại lâu, bởi vì gần như không thể bảo đảm con dấu mà không cần dùng đến khoan. Trong quá trình nhai thức ăn, một áp lực tăng liên tục sẽ được áp dụng cho việc làm đầy, ép nó ra khỏi khoang.
• Lắp đặt veneers. Veneers được gọi là miếng đệm gốm bao phủ bề mặt răng bên ngoài. Lắp đặt của họ được khuyến nghị để điều trị khuyết tật hình nêm 3-4 độ. Veneers được cài đặt sau khi điền và bổ sung fluor hóa men. Miếng đệm ngăn ngừa khuyết điểm tiến triển và trông rất thẩm mỹ.
• Chân giả. Với sâu răng sâu, có thể lắp đặt mão răng toàn sứ hoặc gốm sứ nhân tạo để đưa bộ phận nha khoa trở lại hình dạng ban đầu. Ngoài ra, một quy trình fluor hóa được thực hiện.
• Liệu pháp laser để tăng cường men răng. Các thủ tục không đau giúp củng cố men răng, giảm độ nhạy cảm của nó và ngăn ngừa sự phá hủy thêm các mô răng. Phương pháp trị liệu này phù hợp cho bệnh nhân dị ứng, phụ nữ có thai, cho con bú.

Nếu nguyên nhân của sự phát triển của khuyết tật là vết cắn không chính xác, cần phải sửa nó bằng cách sử dụng các tấm hoặc niềng răng. Nếu không sửa chữa vết cắn, việc điều trị khiếm khuyết là vô nghĩa - bệnh sẽ quay trở lại.

Phòng bệnh

Với nguyên nhân phức tạp của sự phát triển của khiếm khuyết, tất cả các hành động nhằm duy trì sức khỏe của răng và nướu có thể đóng vai trò là biện pháp phòng ngừa. Nhưng nhiệm vụ chính của bệnh nhân là trải qua các cuộc kiểm tra theo lịch trình trong nha khoa ít nhất sáu tháng một lần và nếu có bất kỳ triệu chứng khó chịu nào xảy ra.