Cấy ghép nha khoa - chống chỉ định và các biến chứng có thể xảy ra

Cấy ghép cho phép bạn khắc phục bất kỳ khiếm khuyết nào trong nha khoa, vì vậy bệnh nhân đang ngày càng chuyển sang nha sĩ để cài đặt cấy ghép và cấy ghép vi mô từ các vật liệu chất lượng cao mới. Nhưng Cấy ghép khác với các phương pháp phục hình khác với một danh sách lớn các chống chỉ định và các biến chứng có thể xảy ra, do đó, trước khi chọn phương pháp phục hình răng này, bạn nên tự làm quen với các tính năng vốn có của nó.

Vị trí cấy ghép

Chẩn đoán sơ bộ, chỉ định và chống chỉ định

Cấy ghép nha khoa được thực hiện cho các chỉ định khác nhau. Cấy ghép được sử dụng nếu một hoặc nhiều răng bị mất, trong trường hợp đó chúng được lắp đặt dưới dạng răng giả đầy đủ hoặc như một sự hỗ trợ cho các thiết kế khác. Trong trường hợp không có răng hoàn toàn, cấy ghép được thực hiện như một phương pháp phục hình độc lập hoặc như một phụ trợ, khi chỉ có 4 - 6 cấy ghép được cấy vào hàm, và các bộ phận giả khác được cài đặt trên chúng.

Cầu cấy ghép

Cầu cấy ghép

Cấy ghép là một hoạt động hoàn chỉnh, chống chỉ định với sự hiện diện của một số bệnh và rối loạn, vì chúng làm tăng nguy cơ biến chứng khó chịu. Do đó, trước khi phục hình với cấy ghép, nha sĩ kiểm tra bệnh nhân để đánh giá tình trạng khoang miệng và sức khỏe nói chung. Đối với điều này, các phương pháp chẩn đoán sau đây được sử dụng:

  • Kiểm tra răng và nướu cho sự hiện diện của sâu răng, cao răng, quá trình viêm.
  • Kiểm tra vết cắn.
  • X-quang hàm.
  • Xét nghiệm máu cho nhiễm trùng, đông máu và lượng đường.
Nếu nha sĩ nghi ngờ sự hiện diện của bất kỳ bệnh lý nào của các cơ quan nội tạng có thể trở thành trở ngại cho thủ thuật, anh ta có thể gửi bệnh nhân đến hội chẩn với các chuyên gia của một hồ sơ khác, ví dụ, bác sĩ tim mạch, bác sĩ ung thư hoặc bác sĩ miễn dịch.

Chống chỉ định tuyệt đối cho việc cài đặt cấy ghép nha khoa

Chống chỉ định tuyệt đối với cấy ghép là những yếu tố trong đó hoạt động bị nghiêm cấm. Chúng bao gồm:

  • Bệnh về máu, cơ quan tạo máu, vi phạm quá trình đông máu.
  • Bệnh về hệ thần kinh.
  • Ung thư ung thư trong bất kỳ cơ quan.
  • Bệnh mô liên kết.
  • Rối loạn miễn dịch và tự miễn, sự hiện diện của tình trạng HIV.
  • Bệnh lao
  • Bệnh nặng của khoang miệng.
  • Xu hướng bruxism.
  • Đái tháo đường.
  • Suy thận.
  • Bệnh lý bẩm sinh của xương hàm.
  • Trẻ em và thanh thiếu niên (tối đa 18 tuổi).
Các phương pháp phục hình liên quan đến cấy ghép được chống chỉ định với sự hiện diện của một đặc điểm giải phẫu như một khoảng cách nhỏ từ vị trí lắp đặt của bộ phận giả đến xoang hàm hoặc xoang.

Cấy ghép là một can thiệp phẫu thuật nghiêm trọng, đi kèm với đau dữ dội, do đó, không cần gây mê, cấy ghép không được đặt. Nếu bệnh nhân phát triển một phản ứng dị ứng với thuốc gây mê, anh ta sẽ phải tìm cách khác để giải quyết các vấn đề nha khoa. Chống chỉ định cá nhân cũng được tính đến: Không đặt cấy ghép nha khoa làm bằng vật liệu gây dị ứng ở một bệnh nhân cụ thể.

Chống chỉ định tương đối để cài đặt cấy ghép nha khoa

Sự hiện diện của chống chỉ định tương đối với việc cài đặt cấy ghép nha khoa không loại trừ khả năng phục hình. Bệnh nhân có thể thực hiện thủ tục này sau khi điều trị thích hợp, với điều kiện tình trạng sức khỏe được bình thường hóa. Nhóm chống chỉ định này bao gồm:

  • Bệnh răng miệng cục bộ.
  • Viêm các cơ quan tai mũi họng.
  • Khiếm khuyết cắn.
  • Bệnh khớp hàm dưới.
  • Bệnh lý mô xương.
  • Nhiễm trùng lây qua đường tình dục.
  • Thời gian phục hồi sau một hoạt động khác.
  • Phục hồi chức năng sau xạ trị.
  • Dùng thuốc chống trầm cảm.
  • Tuổi trên 60 tuổi (yêu cầu kiểm tra kỹ lưỡng hơn).

Cấy ghép răng khi mang thai có thể gây hại cho thai nhi, vì đây là một loại căng thẳng cho người mẹ và đi kèm với việc sử dụng các loại thuốc khác nhau. Do đó phụ nữ chân tay giả nên được hoãn lại cho đến thời kỳ hậu sản, và cho con bú - cho đến khi kết thúc cho con bú.

Nếu bệnh nhân bị nghiện rượu, nghiện ma túy hoặc liên tục bỏ qua việc tuân thủ các quy tắc vệ sinh, anh ta phải từ bỏ chứng nghiện của mình và trở lại lối sống bình thường. Sau đó, trong trường hợp không có vấn đề khác, bác sĩ có thể cài đặt chân giả cho anh ta. Nếu một người không tìm cách thay đổi lối sống của mình và tiếp tục gây hại cho sức khỏe, những chống chỉ định này đối với việc cài đặt cấy ghép nha khoa sẽ thuộc loại tuyệt đối, và nha sĩ quyết định từ chối cuối cùng để thực hiện phẫu thuật.

Quyết định khả năng cấy ghép

Sau khi kiểm tra đầy đủ, nha sĩ thông báo cho bệnh nhân về sự vắng mặt hoặc sự hiện diện của chống chỉ định cho cấy ghép nha khoa. Nếu chúng thuộc nhóm tuyệt đối, bác sĩ thông báo về các phương pháp hiện đại khác để sửa răng. Việc tìm kiếm các phương pháp thay thế vẫn tiếp tục ngay cả khi người đó không sẵn sàng tâm lý để chịu đựng mọi thủ tục khó chịu trong quá trình phục hình.

Nếu có chống chỉ định cho cấy ghép nha khoa, nhưng chúng là tương đối, các hành động tiếp theo sẽ như sau:

  • Nếu có một bệnh không được điều trị, một người trải qua điều trị với bác sĩ của chuyên ngành tương ứng.
  • Nếu bạn cần tạm thời hoãn can thiệp, ví dụ, cho đến khi sinh con, kết thúc thời kỳ cho con bú hoặc cho đến khi trưởng thành, bệnh nhân sẽ đợi một thời gian nhất định và trong giai đoạn này chăm sóc cẩn thận khoang miệng.
Các nha sĩ khác nhau có thái độ khác nhau đối với cùng một điều cấm trong việc cấy ghép. Ví dụ, một số nha sĩ cấm bệnh nhân dưới 18 tuổi chèn chân giả, trong khi những người khác khuyên nên hoãn phục hình trước khi 22 tuổi. Ở một số nha sĩ, cấy ghép được thực hiện ngay cả bởi phụ nữ mang thai, nhưng chỉ trong ba tháng thứ hai và có sức khỏe tốt.

Quyết định về khả năng cài đặt implant bị ảnh hưởng không chỉ bởi sự hiện diện của bệnh mà còn bởi mức độ nghiêm trọng của nó.

Biến chứng có thể xảy ra

Nếu các chống chỉ định quan trọng đối với việc cài đặt cấy ghép nha khoa bị bỏ qua, bác sĩ đã mắc lỗi trong quá trình thao tác hoặc người đó không tuân theo các quy tắc về dinh dưỡng và chăm sóc răng miệng trong thời gian lành thương, các biến chứng sau có thể xảy ra:

Biến chứng Lý do có thể
Chảy máu kéo dài và nặng (dài hơn 3 ngày) Bác sĩ chấn thương hoặc sai lầm trong phẫu thuật
Đau dữ dội, kéo dài Lỗi trong quá trình cấy ghép, sự phát triển của nhiễm trùng
Tê mô mềm Tổn thương thần kinh
Sưng mô mềm nặng Phát triển nhiễm trùng
Nhiệt độ cao kéo dài hơn 3 ngày Sự phát triển của nhiễm trùng trong hàm xung quanh bộ cấy được cài đặt hoặc cơ thể từ chối
Vi phạm tính toàn vẹn của các đường nối Chấn thương hoặc nhiễm trùng trong các mô xung quanh mô cấy
Viêm tái phát - dấu hiệu viêm quanh implant Nhiễm trùng mô trong khi cấy ghép răng hoặc do không tuân thủ các quy tắc vệ sinh
Di động cấy ghép Đặc điểm cấu trúc xương hoặc lỗi cấy ghép

Vấn đề chữa bệnh

Dấu hiệu từ chối cấy ghép nha khoa

Dấu hiệu từ chối cấy ghép nha khoa

Có một số vấn đề sức khỏe can thiệp vào việc chữa lành mô sau khi đặt implant. Ví dụ, nếu một người ở trong trạng thái căng thẳng kéo dài, cơ thể có thể không chịu được tải trọng tiếp theo, và quá trình chữa lành các mô sẽ bị trì hoãn. Tái sinh đôi khi phức tạp bởi các bệnh nội bộ và suy kiệt cơ thể do suy dinh dưỡng, bệnh nặng và phẫu thuật phức tạp.

Sau khi cấy ghép, nha sĩ cảnh báo bệnh nhân về những khó chịu có thể xảy ra. Đau vừa, sưng nướu và tăng nhiệt độ nhẹ trong hai ngày đầu sau khi làm thủ thuật là chuẩn mực, không phải là biến chứng. Nhưng không thể bỏ qua các triệu chứng đáng báo động tồn tại lâu hơn thời gian quy định. Không hành động không chỉ gây ra sự mất mát của cấy ghép mà còn đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân.

Bỏ qua các chống chỉ định cho việc sử dụng cấy ghép nha khoa có thể đe dọa tính mạng. Nếu bác sĩ đã quyết định rằng cấy ghép là không thể, có thể đặt một bộ phận giả khác. Để không gây ra các biến chứng sau khi cài đặt implant, cần tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc ứng xử trong suốt thời gian cấy ghép.

Răng giả

Vương miện

Niềng răng