Neuritida obličeje: příčiny, příznaky a léčba

Nervový obličej je zodpovědný za obličejové, motorické a smyslové funkce obličeje. Se zánětem dochází k paralýze svalů a je narušena symetrie. Ve vysoce rizikové zóně jsou žáci základních škol a lidé v důchodovém věku. Příznaky a léčba obličejové neuritidy závisí na stadiu vývoje patologie.

Vlastnosti nemoci

Neuritida je zánět jednoho ze sedmi párů lebečních nervů. S nemocí člověk ztrácí schopnost plně projevovat emoce, žvýkat jídlo a normálně mluvit. Porušení má viditelné vizuální projevy: polovina zkroucení tváře, symetrie je zkreslená.

Na fotografii je obličejový nerv

Nervový obličej prochází úzkými kanály kostí, což je velmi zranitelné. Dokonce i mírný zánět je plný zúžení, následuje silné hladovění kyslíkem. Nejčastěji jsou na jedné straně poškozeny obličejové svaly a pouze u 2% pacientů dochází k bilaterální neuritidě.

Neuritidu lze rozdělit do dvou kategorií:

• primární;
• sekundární.

Primární zánětlivý proces nastává na pozadí podchlazení, sekundární je komplikace se stávajícími chorobami tonsilogenického nebo otogenního původu.

Příčiny obličejové neuritidy

Všechny možné příčiny zánětu obličejového nervu vedou ke zúžení a křečím tepen. Krev v kapilárách stagnuje a způsobuje jejich expanzi. Kapalná část krve se hromadí v mezibuněčných prostorech, výtok lymfy je narušen otokem tkání a kompresí lymfatických cév a nervů.

Porušení krevního oběhu v nervu je plné nedostatku výživy. Nervový kmen se zvětšuje vyskytují se četná krváceníruší impulsy přenášené z mozku do svalů.

Nervový obličej se zapálí z několika důvodů:

• lokální podchlazení;
• herpes
• roztroušená skleróza;
• deprese a častý stres;
• hypertenze
• alkoholismus;
• sinusitida;
• otitis media;
• onemocnění endokrinního systému;
• ateroskleróza.

Také zánět je možný v prvním trimestru těhotenství: v této době čelí ženy vážným hormonálním změnám a inhibici imunity, což negativně ovlivňuje stav nervové soustavy. Během tohoto období je onemocnění léčeno obtížněji, protože mnoho léků je pro plod nebezpečné a jejich použití je zakázáno.

Příznaky obličejové neuritidy

Příznaky zánětu obličeje na obličeji závisí na formě patologie. Může to být subakutní nebo akutní. Nejprve je v oblasti ucha bolestivá nebo ostrá bolest. Zjevným příznakem onemocnění je ochrnutí obličejových svalů. - Objeví se 1-2 dny po nástupu nemoci.

Navíc se mohou objevit následující příznaky:

• znatelná hladkost nasolabiálního záhybu;
• Příznak zvonu;
• vynechání rohu rtů;
• maskovaná tvář;
• šikmo ke zdravé straně;
• porušení slinění;
• sluchové postižení.

Foto: příznaky obličejové neuritidy

Během nemoci se člověk stává podrážděným a nervózním, jsou možné záchvaty migrény, nespavost a bolestivé bolesti v celém těle. Tělesná teplota stoupne na 38 ° C.

Bolest v postižené oblasti je atypická nebo typická. V prvním případě je nepohodlí konstantní, zvlněné: útoky se objevují náhle, ustupují a opakují se.Typická bolest je ostrá, střílí, podobná elektrickým otřesům v oblasti nervových vláken.

Příznak Bell je charakterizován porušením vizuálních funkcí. Když se pokusíte šilhat, oční bulvy se zachytí. Je nemožné úplně zavřít víčka na bolavé straně obličeje, v rozevřené mezeře je vidět bílá skléra.

Příznaky oparu v zvukovodu

Po nástupu choroby se svaly postižené strany oslabí, což znemožňuje nejjednodušší výrazy obličeje: úsměvy, pohyby obočí, mrkání. U herpes viru se přidávají příznaky Huntova syndromu. - v oblasti ucha je akutní neustálá bolest, která vyzařuje do oblasti děložního čípku. V oblasti nosohltanu a vnějšího zvukovodu se objevují vyrážky.

Příznaky zánětu obličejového nervu pomohou odborníkovi určit postiženou oblast. Pokud je ovlivněna dočasná kostní pyramida nebo lebeční dutina, slinění se sníží, přední strana jazyka ztratí schopnost určovat chuť a váš sluch může být ostrý nebo propastný.

Když se v jádrech obličejového nervu objeví zánět, objeví se nystagmus (rychlé nedobrovolné pohyby očí), polovina obličeje znecitliví. Příznaky poškození mozkové kůry vedou k ochrnutí obličejových svalů na spodní straně. Se smíchem není asymetrie viditelná, ale pacient je neustále pronásledován nervózním tikem.

Nezbytná diagnostika

Pokud existují alarmující příznaky nebo podezření na neuritidu, by měl kontaktovat neurolog. Léčba zánětu obličejového nervu se provádí až po potvrzení diagnózy a pod dohledem odborníka, který se vyhne možným komplikacím.

Přes zjevné vizuální příznaky nestačí jediné vyšetření a shromáždění stížností. Dále lze doporučit následující diagnostická opatření:

• obecný krevní test;
• MRI
• CT mozek;
• elektromyografie;
• elektroneurografie.

Krevní test je nutný k potvrzení přítomnosti aktivního zánětlivého procesu v těle. Lékař bude věnovat pozornost sedimentaci erytrocytů, obsahu lymfocytů a bílých krvinek. MRI vylučuje další patologie, ve kterých se vyskytují podobné příznaky: zánět meningů, srdeční infarkty nebo nádory.

Počítačová tomografie může naznačovat příčiny neuropatie. Terapeutické taktiky jsou vybírány na základě výsledků této studie.

Možné komplikace

Při včasné a správné léčbě zánětu obličeje je prognóza docela příznivá. Špatná terapie zvyšuje riziko následujících komplikací:

• obličejová syntéza;
• svalová atrofie;
• keratitida;
• chronická konjunktivitida;
• nedobrovolné křeče obličeje;
• kontraktury obličejových svalů.

Nervové buňky se zotavují po dlouhou dobu a je třeba dodržovat všechna doporučení lékaře: podstoupit úplnou léčbu, masírovat včas a užívat všechny předepsané léky. Musíte také zjistit příčiny neuritidy obličejového nervu, abyste se ochránili před relapsem nemoci.

Léčba obličejové neuritidy

Aby byla léčba zánětu obličejového nervu účinná, eliminace symptomů nemůže být vrácena - potřebujeme komplexní terapii. Od prvních dnů onemocnění je nutné lékařské ošetření, je povolena fyzioterapie s použitím bezkontaktního tepla. Od druhého týdne jsou fyzioterapeutická cvičení a masáže propojeny. Znatelné zlepšení by se mělo objevit během prvních 2-3 měsíců.

Léky

Pokud je nerv zanícen, hlavní „sázka“ je na glukokortikoidy - steroidní protizánětlivá léčiva: Prednisolon nebo Dexamethason. Zmírňují zánět, odstraňují bolest a snižují otoky. Aktivuje se uvolňování neurotransmiteru - látky, která zlepšuje vodivost impulsů podél nervového vlákna.

Dále lze přiřadit:

• Diuretika: Furon, Furosemid.Volné tkáně z tekutiny, která způsobuje otoky, snižují riziko vymačkání krevních cév.
• Anticholinesteráza: Galantamin, Proserin. Zvyšují svalový tonus, normalizují činnost vylučovacích žláz (slinná a slzná).
• Nesteroidní protizánětlivé látky: Nurofen, Nise. Odstraňují zánět podél nervových vláken, odstraňují bolest v uchu a oku.
• Vitaminy: skupina B. Nezbytné pro správné fungování nervového systému a jeho ochranu před vystavením toxinům.
• Antivirová: Acyclovir, Zovirax. Jsou předepsány pro herpes virus, blokujte dělení jeho buněk.
• Antispasmodics: Antispasmodic, No-spa. Rozšiřte tepny, uvolněte křeče hladkých svalů. Zlepšete krevní oběh na postižené straně obličeje.
• Neurotropikum: fenytoin, levomepromazin, karbamazepin. Normalizujte minerální metabolismus nervových buněk, snižte frekvenci nedobrovolné svalové kontrakce a zlepšete fungování celého nervového systému.

Před použitím jakéhokoli léku je nutné si přečíst návod k použití a seznam kontraindikací. Jakýkoli lék může vyvolat alergickou reakci nebo způsobit nežádoucí účinky. Pokud se vyskytnou nežádoucí následky, informujte svého lékaře.

Masáž

Doporučuje se zahájit masáž 5-7. Den po zánětu obličejového nervu. Pokud je to možné, je lepší kontaktovat specialistu: nesprávné sebepoškození může nepříznivě ovlivnit průběh nemoci.

Bezprostředně před zákrokem se zahřeje: hlava se nakloní tam a zpět, provede se otáčení a otočení. Každé cvičení se provádí pomalu, 7-10krát. Samotná masáž začíná krkem a krkem pro přípravu lymfatických cév.

Dopad je na obou stranách obličeje a hlavy: ten, kterým byl nerv zanícen, a zdravý. Nezapomeňte napnout límcovou zónu a mastoidní proces.

V prvních 2-3 dnech by všechny akce měly být měkké a hladké, povrchní: příliš intenzivní kontakt je nebezpečnou bolestivou svalovou kontrakcí.

Průměrná doba trvání relace není delší než 15 minut. Masáž se doporučuje před nástupem uzdravení a zmizením všech příznaků neuritidy.

Foto: obnova výrazů obličeje po neuritidě

Lidová medicína

Lidové léky se často používají jako pomocný účinek při léčbě zaníceného nervu. Nemohou plně nahradit léčbu léky, ale zlepšují celkovou pohodu a urychlují proces hojení.

Se souhlasem lékaře platí následující:

• Tření: Hotový 10% roztok mumie se aplikuje na vatový tampon, kterým se masíruje obličej po dobu 3-5 minut. Pohyby by měly být lehké a pohybovat se od středu k ušní oblasti. Délka kurzu - 14 dní.
• Zahřívání: čistý písek nebo sůl (200–250 gramů) se kalcinuje na pánvi. Směs se umístí do husté tkáně a aplikuje se na oblast zaníceného nervu po dobu 20-30 minut. Proceduru můžete zahájit sedmý den po zahájení hlavní léčby.
• Komprimuje: Ve sáčku vroucí vody se vaří 3 sáčky heřmánku lékárny, které se vyluhují po dobu 15 minut. Tekuté odtoky a vlhké sáčky jsou nanášeny na obličej, pokryté přilnavou vrstvou a teplým hadříkem. Tuto proceduru můžete provádět jednou denně, zatímco se provádí hlavní léčba drogami.
• Masť: dvě lžíce suchých nebo čerstvých topolů se rozdrtí v mixéru, přidá se stejné množství měkkého másla. Po zahřátí naneste na problémovou oblast obličeje. Takto lze léčit zánět po dobu 14 dnů.

Pro posílení imunitního systému se dále doporučuje bylinné čaje a infuze přírodním tekutým medem.

Jakákoli součást lidového léčiva může být alergen, takže když se objeví první vedlejší účinky, je recept zakázán.

Chirurgie

Pokud je nutné léčit zánět obličejového nervu déle než 6-8 měsíců a nedochází ke zjevnému zlepšení, lékaři doporučují chirurgický zákrok.

Tato metoda by měla být použita během prvního roku nemoci: neuritida vyvolává změny v obličejových svalech a postupem času se stanou nevratnými.

Ve většině případů je chirurgický zákrok vyžadován pro ischemickou formu onemocnění, když nerv stlačuje úzký vejcovod. Vyvolávejte podobné porušení traumatu jako kosti lebky nebo chronický zánět středního ucha.

Během zákroku je proveden řez za ušním boltcem, aby se našla oblast, ve které nerv vystupuje z otvoru červeného mastoidu. Vnější stěna kanálu je odstraněna, aby se zastavil proces stlačování nervu dočasnou kostí. Operace se provádí v celkové anestézii a má vysoké procento účinnosti.

Prevence

Léčba primární neuritidy je mnohem snadnější. Pokud se zánět obličejového nervu objeví znovu na stejné straně obličeje, prognóza je méně příznivá, šance na úplné uzdravení se sníží. Doporučujeme:

• vyhnout se stresu a dlouhodobé depresi;
• temperament;
• zajistit si dobrou výživu;
• vyhnout se podchlazení těla;
• samomasáž po celý rok;
• včas zbavit virových a infekčních chorob.

Ihned po ošetření je důležité zvolit vhodný komplex vitamínů a minerálů a zahrnout co nejvíce zeleniny a ovoce, aby se podpořil imunitní systém.

Konečné rozhodnutí o tom, jak zacházet s neuritidou obličeje, je na lékaři. Pokoušet se vybrat terapii sám o sobě je nebezpečné zhoršení průběhu nemoci a rychlý nástup komplikací. Po tomto, jediný způsob, jak se zbavit nemoci zůstane chirurgický zásah.