Příznaky, příznaky a léčba pulpitidy zubu
Buničina se nazývá uvnitř zubu, který obsahuje neurovaskulární svazek. Normálně je chráněn před vnějším prostředím tvrdými zubními tkáněmi. Pokud je sklovina a dentin ovlivněna infekcí a kazem nebo poraněna, ztrácí buničinová komora svou integritu a její obsah se zanítí. Takto se vyvíjí zubní pulpitida, o symptomech a léčbě, které musí každý znát, protože toto onemocnění je velmi časté.
Obsah
Příčiny zubní pulpitidy
Buničina zubu se může za různých okolností zapálit. Nejčastěji je to důsledek postupu zubního kazu, který proniká hluboko do zubu. Mohou však existovat i jiné důvody:
- Zlomeniny a štěpky zubů s poškozením vlákniny.
- Nedbalostní poskytování stomatologických služeb se zubním kazem nebo neúplným odstraněním odumřelé tkáně.
- Komplikace dalších zubních onemocnění, u nichž se infekce nešíří ze strany koruny, ale ze strany kořene, což vyvolává vývoj retrográdní pulpitidy.
- Vzácná neinfekční forma pulpitidy - počet - se vyskytuje u starších lidí v důsledku hromadění usazenin v kořenových kanálech, v důsledku čehož je buničina stlačena.
V infikovaných měkkých tkáních se nejprve vyvíjí ochranná imunitní reakce, zánět. K infikovanému zubu naráží více krve, takže imunitní buňky v něm obsažené mohou zničit patogenní mikroorganismy. Zánětlivý proces je vyjádřen bolestí a zvýšením místní teploty.
Další progresi onemocnění vede k odumírání a úpadku tkáně, takže s pokročilými stádii onemocnění je již nemožné léčit zánět buničiny - musí být zcela nebo částečně odstraněna ze zubu.
Příznaky akutní zubní pulpitidy
Akutní pulpitida je doprovázena zánětem tkání v uzavřené zubní dutině a je doprovázena následujícími příznaky:
- Akutní silná bolest, která se vyskytuje kdykoli během dne, zejména při vystavení dráždivým látkám - potravinám, nápojům. Po odstranění dráždidla se nepohodlí dlouho nezmizí - tento příznak odlišuje pulpitidu od kazu. Při klepání na zub nemusí pacient cítit zesílení bolesti - to odlišuje toto onemocnění od paradentózy.
- U ucha v blízkosti nemocného zubu se mohou objevit bolesti hlavy a bolesti.
- Zánět může způsobit otok lymfatických uzlin v okolí.
- Násilný zánětlivý proces může způsobit zvýšení nejen lokální, ale i celkové tělesné teploty. Pulpitida může dosáhnout teploty až 38 ° C.
- V důsledku zničení vnitřku zubu je pod sklovinou vidět tmavě šedá skvrna.
Formy akutní pulpitidy zubu a jejich projevy
Počáteční stadium akutní pulpitidy, ke kterému dochází při absenci hnisání, se nazývá serózní. Pokud akutní pulpitida přechází do hnisavé formy, všimne si osoba zvláštnosti projevu bolesti: při vystavení teplu se zesílí aktivací lokálního krevního oběhu a odezní působením chladu. Hnisavé zánětlivé jevy mohou být doprovázeny halitózou.
Akutní pulpitida je rozdělena na fokální a difúzní.Rozdíl mezi těmito dvěma typy onemocnění lze určit podle povahy bolesti: u fokální pulpitidy může pacient přesně cítit, který zub je nemocný, s difuzní pulpitidou - bolestivé pocity se šíří podél čelisti podél trigeminálního nervu.
Akutní pulpitida tří stoliček
Příznaky chronické zubní pulpitidy
Chronická forma pulpitidy je u pacientů nejčastěji diagnostikována jako akutní komplikace. Stává se tedy, že akutní pulpitida předchází chronické nemoc se může vyvíjet pomalu a asymptomaticky.
Chronická pulpitida se vyvíjí ve třech postupně se měnících formách, které se liší ve vlastnostech procesů probíhajících uvnitř buničinové komory:
| Forma chronické pulpitidy | Vlastnosti toku, jak zub bolí s touto formou pulpitidy |
|---|---|
| Vláknité | Buničinová komora může být uzavřená nebo může mít otvor. Je asymptomatický nebo je doprovázen bolavými bolestmi z jídla teplého nebo studeného jídla. |
| Hypertrofické | Často se vyvíjí v dětství. Zub bolí v důsledku naplnění vnitřní komory tkání, která se běžně nazývá divoké maso. Při žvýkání potravin je tkáň podrážděná. |
| Gangrenous | Pokud je komora na buničinu zavřená, zub špatně bolí, může dojít ke zvýšení teploty. Pokud je dutina otevřená, mohou být příznaky mírné. Proces nekrózy zanícených tkání může být vyjádřen nepříjemným hnilobným zápachem z úst. |
Hypertrofická pulpitida
Gangrenózní pulpitida
Příznaky pulpitidy pod pečetí
Pokud pacient navštívil stomatologii za účelem léčby zubního kazu, může po naplnění pociťovat nepohodlí. To se stane, pokud se infekce dostane pod náplňový materiál a zničí zub, což se stane, když zubní sklovina a dentin nejsou úplně odstraněny.
Takovou pulpitidu lze rozeznat podle stejných příznaků, které jsou charakteristické pro akutní nebo chronickou formu onemocnění - v závislosti na tom, jak se vyvíjí.
U pulpitidy může smalt obklopující těsnění zaujmout charakteristický šedý odstín.
Příznaky komplikací
Pokud byla pulpitida léčena nesprávně nebo nebyla léčena vůbec, vyvolává různé komplikace. Taková onemocnění mohou být nebezpečná nejen pro zdraví, ale i pro život, takže musíte být schopni včas rozpoznat jejich příznaky:
| Plicní komplikace | Příznaky |
|---|---|
| Parodontitida | Silné hnisání, které je doprovázeno otokem a výskytem píštěl. |
| Sinusitida | Bolest a tlak v maxilárních dutinách, výtok z nosu. |
| Absces | Zánětlivý proces v dásních, při kterém stoupá teplota, se vyvíjí celková intoxikace. |
| Phlegmon | Rozsáhlý hnisavý zánětlivý proces na čelisti a dalších částech obličeje. |
| Sepsis | Obecná těžká intoxikace těla s výrazným zhoršením stavu pacienta. |
Jak identifikovat pulpitidu
Doma nemůže pacient přesně určit diagnózu. Po zjištění příznaků podobných projevům pulpitidy musíte jít do stomatologie, kde bude provedena nejen správná diagnóza, ale bude poskytnuta také účinná lékařská péče.
Když pacient navštíví stomatologii, může lékař diagnostikovat svou pulpitidu vyšetřením zrcadlem a sondováním zubu pomocí nástrojů. Tím je stanoven stav zubu: má otvory v buničinové komoře, může krvácet a čelist pevně drží v alveole.
K objasnění diagnózy budete možná potřebovat rentgen a EDI, které vám umožní posoudit životaschopnost nervu v nemocném zubu.
Bez dalších hardwarových metod nemohou ani zkušení stomatologové určit některé formy pulpitidy. Potíže mohou nastat, pokud není nemoc vyvolána kazem, ale zánětem kořenového vrcholu - zub vypadá zvnějšku zdravě.Je obtížné odhalit nemocný zub, když difúzní pulpitida způsobí bolest, která se vztahuje na celou chrup.
Léčba zubní pulpitidy
Způsob léčby pulpitidy závisí na stupni poškození, účinná péče je možná pouze ve stomatologii. Pokud se u vás vyskytnou příznaky zubní pulpitidy, musíte se nejprve domluvit s lékařem, a nikoli se sami léčit. Pokud zub špatně bolí, měli byste se zeptat svého lékaře, jaké léky proti bolesti můžete vzít tak, že mu zavoláte. Analgetika s vlastním výběrem a ještě více antibiotik jsou pro zdraví velmi nebezpečná.
Léčba pulpitidy v zubním lékařství může být provedena několika způsoby:
- Konzervativní nebo biologická metoda. Používá se pouze k léčbě mladých pacientů v počátečních stádiích zánětu zubní dřeně. Spočívá v aplikaci speciálního léčivého dezinfekčního prostředku na živou buničinu. Po odstranění zánětu se umístí těsnění.
- Chirurgické metody. Používají se pro různé stupně poškození zubů. Buničina může být odstraněna částečně (amputační metodou) nebo úplně (extirpační metodou). Odstranění nervů se provádí v den návštěvy pod vlivem anestezie (vitální metoda) nebo po určité době po nervové oběti (devital metoda). Díra v zubu po zákroku je uzavřena výplňovým materiálem.
Pokroková stadia pulpitidy nebo komplikace, které ohrožují zdraví pacienta, mohou být indikací pro odstranění postiženého zubu. Pokud zánět zubní dřeně měl negativní důsledky, je zapotřebí delší a komplexnější ošetření k prevenci nebo eliminaci obecné infekce těla.
Vzhled zubní dutiny v zubu a zvýšení její citlivosti mohou být příčinou pulpitidy. Proto je třeba pečlivě sledovat stav ústní dutiny, zdravé a plné zuby. Počáteční stádia onemocnění jsou léčena rychleji as menším nepohodlím než pokročilá hnisavá nebo gangrenózní pulpitida, která může způsobit celkové intoxikace těla.
