Gingivitida u dětí a kojenců: příčiny, příznaky, léčba

Gingivitida je zánět dásní. Pokud se u dítěte vyvinula gingivitida, je nutné nejen odstranit příznaky, ale také léčit příčinné onemocnění. Pokud je nemoc pouze důsledkem jakékoli jiné patologie, měli byste se zaměřit na systémovou terapii, a nikoli pouze na odstranění gingivitidy jako znamení.

Příčiny gingivitidy u dětí

Gingivitida se často vyskytuje právě v dětství a může být spojena se špatnou ústní hygienou, špatně leštěnými výplněmi, parodontitidou a erupcí stoliček a mléčných zubů. Pokud je malý pacient zvyklý na žvýkání potravin pouze na jedné straně čelisti, může to také způsobit vývoj onemocnění. U adolescentů může být onemocnění dásní způsobeno hormonálními změnami.

Kromě těchto důvodů může dojít k gingivitidě v důsledku:

• hypovitaminóza, zejména s nedostatkem vitamínů skupiny B a C;
• ARVI;
• chronická tonzilitida (infekce je vždy poblíž - v krku);
• cholecystitida;
• tuberkulóza
• diabetes mellitus;
• anémie a jiná onemocnění krve.

Tato onemocnění oslabují celkovou a lokální imunitu, což vede k zánětu dásní nebo rozvoji dalších patologií ústní dutiny. Toto onemocnění se může objevit také v důsledku používání určitých antiepilepsických léčiv, kardiologických léčiv, blokátorů vápníkových kanálů nebo cefalosporinů. Ale přesto hlavní příčinou bolestivých červených dásní je pokročilý kaz.

Žvýkačky u dítěte jsou zaníceny

U dětí mladších než 1 rok se na pozadí zubů může vyvinout gingivitida. Známý pediatr Komarovsky doporučuje, aby s takovým vývojem událostí byla pravidelná hygiena ústní dutiny dítěte pomocí antiseptik a pomocí Kalgelu potřená dásně v blízkosti incizivního zubu. Známky zánětu obvykle zmizí po první léčbě dásní sliznice.

Je-li novorozenec nebo starší dítě kojeno, matka by se měla starat o vlastní hygienu a pečlivě ošetřovat její ňadra před a po krmení.

Zánět u dětí starších dvou let

Ve věku 2 let má dítě již zuby, které se začínají zhoršovat v případě nedostatečné hygieny. Přítomnost kazivých dutin často vede k různým onemocněním dásní: nejprve se u dětí diagnostikuje gingivitida nebo stomatitida a později se onemocnění mohou vyvinout v periodontitidu.

Klasifikace a typy gingivitidy

Intenzita onemocnění dásní a některé další příznaky rozlišují několik druhů gingivitidy u dětí:

• mírný katar;
• ulcerativní se závažnými příznaky;
• atrofický, což se projevuje snížením dásní tkáně a vystavením krku zubu;
• ulcerativní nekróza, která se vyznačuje celkovou intoxikací těla.

Příznaky a příznaky gingivitidy u dětí

Klasické příznaky gingivitidy zahrnují:

• bolestivost, otok a krvácení dásní (příznaky jsou horší při žvýkání na straně zarudlé gumy);
• pohyblivost zubů;
• špatný dech;
• zvýšená slinění;
• zarudnutí a modrost sliznice dásní;
• oteklé lymfatické uzliny.

Typické příznaky intoxikace ukazují na vývoj gingivitidy: bolesti hlavy, horečka a celková letargie. Prsa, která nedokáží vyjádřit své pocity slovy, se začnou chovat usilovně, plakat a odmítají jíst. Teenageři si mohou stěžovat na malátnost.

Mnozí považují tuto nemoc za vážnou, ale nemělo by být dovoleno unášet se. Zánět dásní dítěte může způsobit infekci dalších orgánů a tkání a vést k vážným následkům, až do vývoje nádoru v blízkosti zanícené oblasti. Proto po nástupu prvních příznaků (dásně jsou červené a bolestivé) byste se měli okamžitě poradit s lékařem.

Gingivitida u dětí: foto

Fotografie: červené bolesti dásní před škubáním

Foto: patologická katarální gingivitida

Diagnostika v zubním lékařství

Pokud dítě zapálilo a oteklo dásně, ale již neexistují žádné další stížnosti, nemusí být nutné další vyšetření. Lékař provede pouze vizuální instrumentální vyšetření dutiny ústní, oprava otoku a stanovení diagnózy. Laboratorní diagnostika bude nutná, pouze pokud je připojena sekundární infekce.

Pokud zubní lékař nebo dětský lékař podezření na jiná onemocnění zubů (periodontitida, periostitida, onemocnění parodontu), bude předepsáno další rentgenové vyšetření. Pokud má pacient pouze gingivitidu, obraz neodhalí žádné změny v kostní tkáni, a proto bude nutné léčit pouze onemocnění dásní.

Léčba gingivitidy u dětí

Algoritmus pro léčbu gingivitidy u dítěte závisí na etiologii onemocnění, ale terapie by měla být vždy zahájena sanitací ústní dutiny, odstraněním plaku a kamene. Pokud jsou v ústech zuby s dutinami, musí být vyléčeny nebo odstraněny. Pokud má dítě stomatitidu, je třeba tuto chorobu také léčit.

Bez ohledu na to, jak staré je dítě ve věku 14 nebo 2 let, je na lékaři, aby rozhodl, jak zacházet s gingivitidou, která se v něm projevuje. Samoléčení, a to i na radu zkušeného pediatra Komarovského, je nebezpečné, zejména pokud je podáváno nezletilým.

Ultrazvukové odstranění zubního kamene

Pokud má dítě zubní kámen (což se zřídka stane), je nejlepší jej odstranit ultrazvukem. Mezi vlastnosti postupu patří:

• odstranění zubního kamene ultrazvukem trvá asi půl hodiny;
• Před zahájením se provádí profesionální čištění zubů s úplným odstraněním potravinových částic;
• v první řadě je odstraněn supragingivální kámen;
• subgingivální kámen se odstraní druhý, ale nejprve by se měl opatrně uvolnit krk zubu;
• potom jsou zuby ošetřeny speciální pastou s vůní mentolu.

Tento postup se provádí pouze na stoličkách a v lokální anestézii. Po tom, dásně někdy bolí trochu, takže Dr. Komarovsky doporučuje, aby rodiče zásobili dětský gel proti bolesti.

Protizánětlivá terapie

Chcete-li rychle odstranit příznaky gingivitidy, musíte ošetřit zanícené dásně dítěte pomocí následujících roztoků a mastí:

• Chlorhexidin.
• Kamistad.
• Holisal analgetický gel.
• Miramistin (od 3 let).
• Masť Metrogil Denta (od 6 let).

Použití těchto prostředků je přípustné pouze po odstranění zubního plaku. Jinak se znovu objeví známky zánětu a akutní forma patologie se stane chronickou. Chronický zánět dásní u dětí může vést k paradentóze.

Pokud dítě neví, jak má vypláchnout ústa samostatně, je nutné ošetřit sliznici dásní antiseptickými roztoky 2-3krát denně. Doporučujeme dětem všech věkových skupin aplikovat aloe gruel kolem zanícené gumy.

Jak zacházet s komplexními formami gingivitidy u dětí

V případě diagnostiky ulcerativní, ulcerativní, nekrotické nebo atrofické formy patologie se používají další léčebné metody, které snižují známky intoxikace a zmírňují zánět dásní dítěte. Mezi ně patří:

• gingivektomie - chirurgická excize dásní tkáně kolem nemocného zubu, která se provádí v celkové anestézii;
• zmrazení zavedením roztoku chloridu vápenatého do gumy;
• chemické moxové spalování;
• současná terapie (pro pacienty starší 5 let);
• nekrolýza gumy na bázi trypsinového enzymu.

Obvykle však onemocnění dásní u dětí nevyžaduje použití takových technik. Gingivitida je nejčastěji určována v rané fázi a je klidně léčena antiseptiky.

Antibiotická terapie

Antibiotika proti gingivitidě se předepisují pouze v případě, že po použití antiseptických látek nedochází k pozitivnímu účinku a na dásní se začnou tvořit vředy a hnis. Při komplikovaném průběhu gingivitidy bolí dítě bolí, hnis z jeho ústních pachů, pozoruje se horečka a vyskytují se další známky intoxikace.

V zánětlivém procesu mohou být pro dítě předepsána následující antibiotika:

• Cefalexin.
• Erythromycin.
• Clindamycin (nedoporučuje se u pacientů mladších 6 let).
• Amoxicilin.
• Metronidazol.
• Tarid
• Ciprofloxacin.
• Ampicilin.

Pro konečné zmírnění onemocnění dásní musí dítě užívat léky po dobu nejméně jednoho týdne, i když příznaky zánětu dásní zmizí po jedné dávce. Přesné dávkování stanoví lékař na základě závažnosti patologie.

Tradiční medicína

Pokud se dásně dítěte zanícují, potřebuje komplexní terapii, proto není vhodné zanedbávat tradiční medicínu. Mohou být použity doma po souhlasu lékaře. Namažte dásně kolem bolestivé oblasti:

• sezamový nebo kokosový olej (až třikrát denně);
• éterické oleje;
• pravidelné kosmetické hlíny (metoda je vhodná pouze pro děti, které již umí vypláchnout ústa);
• roztok extraktu myrhy;
• tinktura vzpřímeného cinquefoilu;
• pastovitá suspenze z jedlé sody;
• česnek.

Při léčbě gingivitidy u kojenců je nutné používat lidová léčiva s maximální opatrností. Některé produkty, například éterické oleje, mohou vyvolat alergie, proto by se před jejich použitím měly provést vhodné testy.

Nenechávejte gingivitidu bez dozoru ani se ji nepokoušejte léčit výhradně lidovými prostředky. Zubní mléčné zuby a červené dásně, i když se příznaky objevily u dítěte mladšího 2 let, vyžadují léčbu hardwarem a drogami, protože mohou způsobit vážné patologie.

Co dělat, aby dítě netrpělo gingivitidou

Gingivitida je u dětí docela běžná patologie. Aby se zabránilo jeho vývoji, je nutné provádět profylaxi: dezinfikovat ústa, provádět antiseptické výplachy a sledovat stravu. Pokud se gingivitida vyvine v důsledku zubů, dásně v blízkosti horní části zubu, které se objevily, by měly být léčeny chladícími a antiseptickými léky. V opačném případě začnou být zánětlivější a tělesná teplota dítěte se může zvýšit.