Zuby moudrosti: struktura, růstové rysy, indikace k odstranění

Takzvaný zub moudrosti je osmým zubem v dolní a protilehlé čelisti. Za své krásné jméno vděčí periodě: v některých případech první třetí stolička začíná růst starší než 20 let, které se podle lidového názoru shoduje s nástupem životní zkušenosti a moudrosti.

Umístění a struktura

V chrupu zaujímají třetí stoličky nejextrémnější polohu a uzavírají zubní oblouk. Absence vizuálního vyšetření ještě neříká, že je člověk nemá: někdy je v tloušťce dásní osm. Tato patologie se nazývá retence, jak vypadá, podívejte se na fotografie.

Struktura zubu moudrosti se neliší od struktury ostatních stoliček: krk, kořenový systém (4-5 kusů), koruna. V případě narušení vývoje mohou kořeny tvořit jediný konglomerát - roste zub s jedním kořenem.

Vlastnosti zubu moudrosti

Hlavním rozdílem mezi „extrémním“ zubem a zbytkem je skutečnost, že ve světle nedávných studií se nepovažuje za plnohodnotný orgán, ale za základ. To znamená, že během evoluce byla ztracena funkce třetí stoličky a postupně se stává zbytečnou, takže u určitého procenta lidí vůbec neroste.

Foto: kořeny zubu moudrosti vypadají takto

Existuje několik důležitých parametrů, které odlišují osmé zuby od ostatních:

• Nemají žádné předchůdce mléka, což ztěžuje růst a kroucení: na zubním oblouku prostě nezůstává žádný prostor, což vede k různým patologiím.
• Větší, ve srovnání s jinými stoličkami, počet kořenů: až 5 kusů. Problém jeho léčby nebo odstranění často závisí na tom, kolik kořenů má zub moudrosti.
• Kořeny osmičků jsou výrazně zakřivené, což způsobuje potíže při čištění a ošetřování kanálů.
• Relativně špatné zásobování krví vede k předčasnému stárnutí zubů moudrosti, které je doprovázeno zvýšením jejich křehkosti, větší tendencí ke kazu. A to i přesto, že zuby moudrosti jsou umístěny osmé v řadě na horních a protilehlých čelistech, díky čemuž je jejich zatížení minimální.
• S osmi je spojeno velké množství patologických stavů: perikronaritida, malokluze, patologie žvýkacích svalů a další.

Všechna tato fakta naznačují, že přítomnost třetích stoliček má mnohem více negativních důsledků než pozitivní účinky. Mnoho lidí se dozví, co je zub moudrosti, jen když se objeví, a člověk musí okamžitě kontaktovat zubního lékaře pro jeho léčbu.

Jak řezat zub moudrosti

Problémy s osmičky začínají, i když neměli čas na růst: ve fázi jejich erupce. Jakákoli odchylka zubu od svislé osy je patologie zvaná dystopie. V závislosti na směru, ve kterém se zub moudrosti liší, se rozlišuje několik typů:

• Střední náklon. Molár s vrcholem je nasměrován směrem dopředu sedm. Konstantní tlak zubů na sebe vede k poškození skloviny, což zvyšuje pravděpodobnost zubního kazu s následným zničením korun.
• Distální náklon. S touto patologií je moudrý zub umístěn se sklonem zpět, což je často doprovázeno malocluzí - je obtížné zavřít ústa, je zaznamenán syndrom chronické bolesti.
• Bukální náklon. Obrázek osm se nakloní nebo úplně posune směrem k tváři.
• Sklon jazyka. Nesprávné umístění zubů se posouvá směrem k jazyku.

V posledních dvou případech nebezpečí spočívá v chronickém traumatickém účinku na sliznici tváře nebo jazyka. To může vést k rozvoji infekčních a zánětlivých chorob a při velmi dlouhé expozici rakovině jazyka.

Foto: jak dystopie pěstuje zuby moudrosti

Kromě odchylek v růstu existují i ​​další. Například moudrý zub nemusí proříznout dásně vůbec nebo částečně proříznout, v tom případě se nazývá retinirovanny nebo poluretinirovanny. Někdy molár zaujme normální polohu (svislé ponoření) nebo leží na jeho straně (vodorovná poloha).

Moudrost zubů je často doprovázena spíše nepříjemnými příznaky z čelistního aparátu:

• bolest v tahu se objevuje v důsledku skutečnosti, že zub musí růst již vytvořenou gumou;
• bolest v krku, ke které dochází v důsledku ozáření bolesti z oblasti erupce;
• otok a zarudnutí dásní přes řezný zub;
• lokální lymfadenitida - zánět děložních a submandibulárních lymfatických uzlin.

Foto: uspořádání zubů moudrosti v kapse gingivy

Od té doby osmé ozubení někdy trvá několik let, symptomy mohou člověka obtěžovat po určitou dobu. Neúplná erupce vede ke vzniku dásní kapuce - záhyby dásní nad zubem. Charakteristickým rysem této formace je to, že se často plní jídlem, které je velmi obtížné čistit zubním kartáčkem. Když jsou semena potravin naočkována mikroorganismy, vzniká velmi nepříjemné onemocnění - perikronaritida.

Důvody pro odstranění zubů moudrosti

Specifické indikace pro odstranění osmičků určuje zubní lékař. Následující stavy vyžadují chirurgický zákrok:

• nesprávná poloha zubu v dásni, provázená traumatem na tváři nebo jazyku;
• poškození sousedních zubů - druhé premoláre;
• nemožnost úplného ošetření osmičky, například pulpitidou;
• granulomas, cysty, perikronitida;
• hnisavá onemocnění, která zahrnují osteomyelitidu, absces, flegmon.

Včasné odstranění zubů moudrosti se vyhne většině problémů, které jsou s nimi spojeny. Doporučuje se vytáhnout třetí stoličky v tzv. Chladném období, to znamená, když se člověk neobtěžuje bolestmi zubů. Během tohoto období, bez velkého nepohodlí, můžete projít všemi nezbytnými vyšetřeními a odstranit osmičky, zatímco u zánětu anestézie nefunguje tak dobře.

Neexistují absolutní kontraindikace pro odstranění zubů moudrosti. Existují pouze podmínky, za kterých se doporučuje provést specifickou léčbu a poradit se s lékařem později. Mezi ně patří:

• zánětlivá onemocnění ústní dutiny: gingivitida a stomatitida;
• řada systémových infekčních chorob: infekce HIV, virová hepatitida;
• onemocnění srdce a krevních cév ve fázi dekompenzace;
• duševní poruchy.

Těhotným ženám se nedoporučuje stahovat zuby v prvním a posledním trimestru. Protože se tento postup doporučuje provádět v anestezii a v prvních měsících by plod neměl být vystaven drogám - je možné vyvolat potrat. V pozdějších fázích může bolest při odstranění vyvolat předčasné narození.

Jak odstranit zub moudrosti

Stejně jako u všech lékařských zákroků, odstraňuje se začátek návštěvou u stomatologa. Při prvním kontaktu s pacientem musí lékař posoudit jeho celkový stav a rozhodnout se, zda je možné zub nyní vytáhnout nebo zda stojí za to se trochu připravit.

Anamnéza se nutně shromažďuje: objasňuje se přítomnost chronických onemocnění, která mohou komplikovat průběh pooperačního období. Takovými patologiemi jsou diabetes mellitus, bronchiální astma, arteriální hypertenze.Lékař má prostě povinnost zeptat se pacienta, zda má alergické reakce.

V další fázi musíte udělat orthopantomogram. Panoramatický rentgen poskytuje nejjasnější obraz, který ukazuje, jak jsou osmičky ve vztahu k jiným zubům. Obrázek umožňuje přesnější stanovení léčebného režimu.

Foto: kde je umístěn zub moudrosti a jak vypadá OPTG

Samotný postup odstranění zubu začíná anestézií: lékař injikuje lokální anestetikum do dásně tenkou jehlou injekční stříkačkou. Poté pacient čeká 10-15 minut, dokud lék nepracuje. Další události se vyvíjejí dvěma způsoby:

1. Snadné vyjmutí

Navzdory skutečnosti, že zub moudrosti člověka je umístěn na relativně nepřístupném místě, doktor ho popadne speciálními kleštěmi a jeho kýváním a otáčením jej odstraní z kostní tkáně. Do prázdné díry se umístí antiseptikum. Kompetentní zubaři rozhodně steh otvorem.

Odstranění jednoduché kategorie se často používá při vytahování zubů z horní čelisti.

2. Odstranění složité kategorie

Tato varianta se používá v případě rafinovaného nebo poloztuženého zubu, stejně jako při silném zničení stoličky, když prostě není možné uchopit kleštěmi, a při horizontálním uspořádání osmičky. Obtížnost může záviset na tom, kolik kořenů má zub a jak jsou ohnuté. Frekvence aplikace této metody je vyšší při odstraňování zubů z dolní čelisti.

Extrakce v tomto případě může být doprovázena řezem dásně, vyvrtáním zubu kořeny nebo řezáním. Tato operace může trvat až 1,5–2 hodiny. Po takové operaci je do otvoru nezbytně položeno antiseptikum a jsou aplikovány stehy.

Co dělat po odstranění

Foto: guma vypadá jako po odstranění zubu moudrosti

Po jednoduchém odstranění je třeba dodržovat obecná doporučení:

• odstraňte tampón z rány, jakmile kořenové otvory přestanou krvácet;
• zkuste se jazykem nedotýkat díry;
• aplikujte na tvář studenou po dobu 10-20 minut;
• nejíst 3 hodiny po vyjmutí;
• zdržet se kouření a pití alkoholu.

Ve složitých případech se po rozsáhlé operaci k odstranění zubu doporučuje provést následující akce:

• Vezměte léky proti bolesti. Můžete tak učinit před koncem místní anestézie, dokud v žvýkačce, která lemuje potrhaný zub, není bolest.
• Začněte brát antibiotika, pokud byla okolní tkáň zanícena. Konkrétní lék a dávkování předepisuje lékař.

Po odstranění zubu moudrosti a všech ostatních nemůžete vzít aspirin, může to zvýšit krvácení z díry.