Keramická protetika, výhody a nevýhody korun z keramických kovů

Metalokeramická protetika je nejlepší metodou pro obnovení integrity a funkčnosti chrupu. Keramické korunky jsou vyrobeny ze dvou komponent - litého kovového rámu a vnější keramické vrstvy. Základ může být vyroben z různých kovových slitin, které nejsou oxidovány slinami. Barva vnější keramické části se volí podle stínu přirozeného skloviny sousedních zubů, což umožňuje koruně dosáhnout maximální přirozenosti.

Výroba keramicko-kovových protéz

Postup výroby protézy vyrobené z cermetu se skládá z několika fází, včetně povinné mezioperační kontroly dodržování potřeb pacienta. Nejprve lékař vytvoří zvláštní dojem na chrup pacienta ze speciální kalicí hmoty, na jejímž základě se odlévá sádra z čelisti. Kovový rám struktury je modelován z vosku a potom poslán do slévárny, kde je základna odlita z deklarovaných kovových sloučenin.

Hotový kovový podstavec se vyzkouší, v případě potřeby se upraví a vrátí se k zubním technikům pro aplikaci keramického povlaku. Keramický povlak se nanáší na kovový rám ve vrstvách, tvar budoucího zubu určuje technolog podle individuálního obsazení pacientovy čelisti. Práce se provádí ručně, což vám umožní přesně opakovat přirozený tvar zubu.

Pro získání pevnosti produktu a posílení chemické vazby mezi složkami materiálů po nanesení keramiky se protéza vypálí ve speciální peci při teplotě 800–900 ° C. Na vrcholu struktury je pokryta tenkou vrstvou speciálního emailu, odpovídající odstínu přírodního.

Poté se provede konečná montáž: kontroluje se soulad koruny s barvou přírodního skloviny a anatomickými rysy pacientovy čelisti. Teprve poté je korunka pokryta lesklou glazurou a podrobena finální palbě.

Odrůdy kovokeramických korun

V závislosti na výrobní technologii existují 3 typy kovokeramických náhrad:

• Lisované koruny. Kovová základna je vyrobena ražením. Ve tvaru produktu může být nesoulad s anatomickými rysy klientovy čelisti. Protetika s vyraženými korunami je nejspolehlivější, její jedinou výhodou jsou nižší náklady.
• Frézované koruny. Plně v souladu s individuálními charakteristikami chrupu pacienta.
• Keramické korunky s ramenní hmotou. Jsou nejspolehlivější a ergonomické. Zmenšením objemu kovové základny se zvyšuje podíl keramické části, což zvyšuje pevnost struktury a zlepšuje její estetické ukazatele.

Klady a zápory cermetových zubů

Kovokeramická protetika je doporučována praktickými lékaři k odstranění mnoha zubních problémů. Nárokovaným způsobem je přijatelná cena, spolehlivost a schopnost instalovat keramicko-kovové korunky pro chronická onemocnění ústní dutiny mírné a střední závažnosti.

Hlavní výhody cermetů jsou:

• Vizuální a funkční identita přirozených zubů. Keramické protézy opakují jednotlivé formy zubních korun, barvu a strukturu skloviny. Rekonstrukce anatomické formy chrupu vám umožní plně obnovit funkci řeči a žvýkání. Keramické protézy lze instalovat i v případě úplného adentia.
• Pevnost a odolnost proti opotřebení. Keramický kovový zubař je odolný vůči všem druhům opotřebení: nepodléhá drobení, otěru, drcení. Kovový rám má maximální pevnost, proto vydrží zatížení působící na žvýkací zuby a nepodléhá vnějším faktorům.
• Univerzálnost. Keramická protetika se používá k obnově všech typů zubů. S jejich pomocí jsou obnoveny přední zuby, boční řezáky, tesáky, stoličky a premoláre. Protetiku můžete provádět jako jeden nebo více zubů a celý chrup.
• Zachování kořenů podpůrných zubů. Síla opěrných zubů je poněkud snížena díky otáčení, které je třeba provést při instalaci protézy vyrobené z cermetu, ale zařízení používané v moderní stomatologii vám umožňuje ušetřit maximální množství vašich vlastních tvrdých tkání.
• Dlouhověkost. Životnost kovokeramických náhrad je 10 až 17 let. To, jak budou sloužit, závisí na typu použitých materiálů a kvalitě instalace.

  Keramický povrch neabsorbuje barvicí látky, proto umělé zuby neztmavnou, nezožloutnou a v průběhu času nezmizí vlivem pigmentovaného jídla, barevných nápojů a nikotinu.

• Minimální pravděpodobnost odmítnutí implantátu po protetice.
• Rychlé přizpůsobení. Vzhledem k tomu, že cermetové struktury odpovídají tvaru zubů pacienta, je funkce chrupu okamžitě obnovena. Struktura protézy také odpovídá přirozenému sklovinu, a proto si do týdne po instalaci pacient na protézu zcela zvykne.
• Šetrnost k životnímu prostředí a biologická kompatibilita s tkáněmi lidského těla.
• Snadná údržba. Péče o zuby z umělých keramických kovů není o nic těžší než u přírodních - stačí důkladné každodenní důkladné čištění zubů a ústní dutiny vysoce kvalitní zubní pastou. Každých šest měsíců byste měli podstoupit plánovanou prohlídku u zubaře av případě potřeby provést profesionální čištění.
• Hygiena keramicko-kovových konstrukcí. Materiál nepodléhá ničivému vlivu patogenní mikroflóry ústní dutiny.

Nevýhody protéz z keramického kovu

I přes velký počet kladů mají cermetové koruny také nevýhody. Hlavní nevýhody této metody protetiky jsou:

• Potřeba depulpovat zub. Před protetikou se odstraní zubní nerv, což se provádí, aby se zabránilo vzniku zánětlivých procesů v zubní buničině. Depulpace vede ke zvýšení křehkosti zubů.
• Soustružení přirozené zubní korunky. Tloušťka korunky z keramického kovu je velká, proto se před instalací odstraní značné množství tvrdé zubní tkáně.
• Vysoká závislost kvality protetik na dovednosti zubního technika. V případě nízkých detailů otisků, nesprávného osazení nebo výroby nekvalitní protézy v dásni se mohou objevit zánětlivé komplikace.
• Možnost alergických reakcí. Keramická složka korun je hypoalergenní. Ale kov, dokonce i ušlechtilý, může být alergický.
• Keramika s vysokou pevností. Pokud je cermet nainstalován na všech zubech obou čelistí, slouží jako nepochybná výhoda této metody protetiky vysoká strukturální pevnost. Ale při instalaci kovokeramických protéz pouze na jednu čelist se zvyšuje riziko vymazání skloviny přírodních zubů, které s nimi při žvýkání přicházejí do styku.
• Neschopnost upravit barvu během provozu. Barva keramického postřiku se v průběhu času nemění, ale přírodní smalt je docela schopný ztmavnout, v důsledku čehož se stane patrný rozdíl mezi přírodními a umělými korunami. Tuto nevýhodu lze vyrovnat pečlivým výběrem odstínu keramického povlaku a pravidelným profesionálním kartáčováním zubů ve stomatologii - jednou za šest měsíců. Druhým problémem spojeným s barvou je neschopnost kovu na základně koruny propouštět světlo, což z něj dělá znatelné pozadí přirozených lesklých zubů (viz foto). V souvislosti s touto funkcí se cermet používá pouze pro párovanou protetiku předních řezáků.
• Riziko, že se kovový rám objeví, když se sníží gingivální okraj. Při onemocnění parodontu mohou gumy padat, což je plné vzniku kovové základny špendlíku zpod dásní. K obnovení estetiky struktury bude nutné její obnovení ve stomatologii.
• Neschopnost protetizovat zuby s malou výškou přirozených korun a abnormálně malými rozměry dolních řezáků.

Některé nevýhody korunek z keramického kovu se stávají plnými, pokud jsou výrobky umístěny na všech zubech. Tyto parametry zahrnují barevnou stálost a vysoce pevný keramický povlak.

Při úplném nahrazení přírodních korun cermetovými by člověk měl vážně přistupovat k výběru stomatologické kliniky, protože pohodlí a bezpečnost jejich provozu závisí na kvalitě výroby a vybavení protéz.

Protetický postup

Kvalita protetiky závisí na tom, jak dlouho bude korunka keramicko-kovová sloužit. Instalace protézy se provádí v několika fázích:

1. Prvním krokem je příprava ústní dutiny a výběr typu protézy. Přípravek je určen k léčbě zubního kazu a onemocnění parodontu.
2. Po rehabilitaci ústní dutiny se provádí příprava podpůrných zubů, jejich otáčení a depulpace. Kroky použité pro soustružení jsou určeny typem koruny, místem protetiky, stavem zubů a dásní.
3. Když zubař udělá dojem na čelist, pošle ji do zubní laboratoře k výrobě protézy. Jak dlouho to trvá, závisí pouze na pracovní zátěži laboratoře. V průměru to trvá asi týden.
4. Hotová protéza je fixována na dočasném cementu, aby se zajistilo, že je anatomicky přesná a nezabrání pacientovi jíst a mluvit.

Pokud zuby z keramického kovu nezpůsobují nepohodlí, zubař je po 3 měsících odstraní, vyčistí a trvale fixuje. Po finální fixaci lze protézu odstranit, aniž by došlo k jejímu poškození. Pouze pomocí ultrazvuku.