Prodloužení kostní tkáně před implantací zubu: podstata postupu, metody, fáze, náklady

Pokud má člověk odstraněn zub, začnou se měnit jeho čelisti spojené s nepřítomností žvýkací jednotky. Oblast čelisti, kde byla provedena operace odstranění, se začíná zmenšovat, protože kost v tomto místě degraduje. Příprava na zubní implantáty často zahrnuje stavbu kostí., bez které se nainstalovaná protéza nebude moci pevně držet v čelisti.

Využití osteoplastiky ve stomatologii

Osteoplastika se nazývá umělý růst kostí. Procedura se provádí před dentální implantací, pokud po extrakci zubu uplynulo dlouhé období a alveolární proces zvládl atrofii. V tomto případě se u pacienta může vyvinout buď horizontální resorpce kosti - zmenšení šířky alveolární kosti, nebo vertikální resorpce - snížení výšky kosti, nebo kombinace obou forem anomálií. Pokud si nevytvoříte tkáň, objeví se cervikální část protézy skrz tenkou a nízkou kostní stěnu obklopující implantát.

Tkáň čelisti musí být zvětšena:

• Tloušťka vestibulární (vnější) stěny čelistní kosti je menší než 2 mm - po implantaci bude protéza odhalena a zkazí linii úsměvu.
• Tloušťka stěny mezi protézou a kořenem zdravého sousedního zubu nebo mezi dvěma sousedními implantáty je menší než 2–2,5 mm - po implantaci dojde k degradaci mezizubní gingivální papily.

Atrofie čelistní tkáně

Jsou chvíle, kdy zubaři nepřesně odstraňují zuby a vážně ničí strukturu okolních tkání. V takových situacích je plast také povinnou indikací pro implantaci.

Včasný růst kostí vám umožní zlepšit výsledek implantace, obnovit normální strukturu čelisti, zabránit posunutí zubů, narušení výrazů obličeje a žvýkání. Tomuto postupu se lze vyhnout pouze v případech, kdy je protéza implantována téměř okamžitě po extrakci zubu nebo v následujících měsících po zákroku.

Metody štěpování kostí při zubní implantaci

Kostní tkáň můžete zvýšit pomocí několika technologií:

Dozvíte se více o metodách vytváření tkáně čelisti před implantací z videa:

Postup vytváření čelistní kosti pod zubní implantát

Růst kostní tkáně podle výše popsaných metod se provádí v lokální anestézii, která může být na žádost pacienta doplněna injekcí sedativa. Anestezie je nutná, aby se pacient necítil nepohodlně, když je řezána guma, periostum a manipulován s kostním materiálem. Procedura trvá 1-2 hodiny.

Po instalaci implantovatelného materiálu musí lékař zajistit šití, aby se implantovaná tkáň chránila před možnou infekcí a zraněním. Šití se odstraní 10 dní po plastické chirurgii.

Vlastnosti metod rozšíření kostní tkáně

Když je alveolární proces rozdělen, vytvoří se gumová část a ve střední části se provede řez. Poté se vytvoří otvory pro instalaci implantátů, do kterých jsou rozmetadla našroubována. Implantáty lze vložit okamžitě. Kostní materiál je umístěn na jejich boku a na něj je nanesena speciální membrána a stehy.

Při opětovném výsadbě kostního bloku se část implantované kosti odebírá od samotného pacienta (například z maxilárního lícního alveolárního hřebene), od jiného pacienta s vhodnými parametry nebo od býků, ale přežití dárcovských materiálů je mnohem nižší. Kostní blok je přišroubován k čelisti pomocí šroubů a potažen kolagenovou membránou, načež jsou naneseny stehy.

Při řízené regeneraci kostí jsou vhodné různé typy kostního materiálu: umělá, vlastní, hovězí kost, kombinace vlastní kosti s hovězím, dárcovskými kostmi. Tkáňový materiál je usazen zvnějšku a bariérová membrána pomáhá formovat oblast čelistí a chrání nové buňky před účinky nepříznivých faktorů.

Zvedání sinusu zahrnuje zvednutí dna maxilárního sinusu. Při uzavřené metodě růstu tkáně vyvrtá lékař díru mezi čelistní kostí a čelistní dutinou a do ní vloží kostní implantát. S otevřeným sinus liftem - vytvoří díru v horní čelisti, po které regenerace trvá déle.

Funkce hojení tkání

Léčení kostí je složitý proces, během kterého by na organismus mělo působit co nejméně negativních faktorů. Proto může být během tohoto období zakázáno:

• Létání v letadle.
• Potápění.
• Příjem horkého nebo velmi studeného, ​​příliš tvrdého jídla.
• Pití nápojů slámou.
• Těžká fyzická námaha.
• Návštěva vany nebo sauny.
• Foukání nosu

Po opětovném zasazení kostní tkáně jsou katarální onemocnění pro implantaci nežádoucí, proto je lepší postup nevykonávat během epidemií.

Úplný seznam pravidel, která musí být dodržena po vybudování čelistní tkáně, a doba trvání shody musí být získána u zubaře, který provedl operaci. Seznam omezení lze rozšířit, pokud během léčebného období vzniknou další obtíže.

Soudě podle recenzí pacientů, otok, během prvních dnů po operaci může dojít k cyanóze v oblasti nahromadění. Ale po chvíli, v nepřítomnosti komplikací, nepříjemné symptomy zmizí.

Kontraindikace štěpování kostí ve stomatologii

Přes potřebu růstu kostí pro normální fungování implantátu jsou někteří pacienti této stomatologické službě odepřeni. Kontraindikace osteoplastiky jsou:

• Abnormální anatomická forma maxilárního sinu.
• Operace v minulosti.
• Chronická rýma, sinusitida.
• Přítomnost polypů nebo maligních nádorů v krku a hlavě.
• Tuberkulóza
• Problémy srážení a jiná hematologická onemocnění.
• Endokrinní a imunitní poruchy.
• Špatný anatomický stav kostní tkáně.

Kostní štěp dolní a horní čelisti je nežádoucí během těhotenství a laktace.

Pacientům s kouřením se doporučuje, aby se alespoň na chvilku vzdali návyku, protože nikotin vyvolává vazospazmus, který snižuje rychlost štěpení implantované tkáně. Nemůžete kouřit několik týdnů před operací pro prodloužení tkáně a implantaci a 4 měsíce po zákroku. Pokud je prodloužení a implantace provedeno v časovém intervalu, platí zákaz kouření dvakrát.

Pokud se zjistí jakékoli kontraindikace, pacientovi mohou být nabídnuty alternativní protetické metody ke snížení rizika nežádoucích následků. První metoda zahrnuje implantaci do hlubších vrstev čelistní tkáně, která není náchylná k atrofii. Druhý je proveden s fixovanou protetikou na čelisti, zcela bez zubů - jsou v ní nainstalovány 4 nebo 6 implantátů, na kterých je upevněn most s 12-14 korunami.

Komplikace po růstu kostí v zubním lékařství

Vzhled komplikací po osteoplastice je možný kvůli několika faktorům:

• Porušení techniky provádění operace, chyby zubních lékařů.
• Při implantaci nepřesní zubní lékaři.
• Používá se kostní materiál nízké kvality.
• Použité membrány nízké kvality.

Tyto faktory mohou způsobit nepříjemné následky:

• Vystavení membrány zespodu stehy, které způsobuje hnisavý zánět a vyžaduje urgentní léčbu.
• Odmítnutí veškerého osázeného kostního materiálu nebo jeho částí.
• Potopení použitých materiálů do maxilárního sinusu - k jejich odstranění je nutná operace.
• Znatelná ztráta kostního materiálu během štěpení, což může vyžadovat opětovné otevření.
• Poranění implantované kosti a periostu během umístění implantátu.
• Vzhled chronického nádchu.

Kolik stojí stavba kostí pro implantaci?

Důležitým problémem pro všechny pacienty je cena služeb za budování zubních kostí. Níže jsou uvedeny odhadované ceny. Kolik bude tento postup v konkrétním případě stát, záleží na klinice, vybraném materiálu a na metodě osteoplastiky.

Růst kostní tkáně v oblasti dolní čelisti je pro mnoho pacientů nezbytným předběžným krokem před implantací zubu. Pokud je technologie plastické chirurgie dodržována správně, je kontrolována přítomnost kontraindikací a pacient dodržuje během rehabilitačního období pravidla chování, tato operace zlepšuje stav chrupu. Chcete-li se vyhnout problémům, které mohou nastat při instalaci implantátů, musíte si vybrat zkušené odborníky v oboru zubní chirurgie.

Chcete-li se naučit, jak ušetřit na osteoplastice před implantací, podívejte se na video: