Was ist Zahndepulpation, Methoden der Depulpation mit Prothetik
Zahnpulpe ist die Entfernung ihrer Pulpa, die aus Bindegewebsfasern besteht und die Zahnkanäle füllt. Die Methode wird bei der Behandlung von Pulpitis (Entzündung des inneren Teils des Zahns) angewendet und vermeidet den Verlust eines Organs bei vollständiger Aufrechterhaltung seiner Kaufunktion.
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Zahnentfernung - was ist das?
Die Struktur von Pulpis dentis (Pulpa) umfasst Nervenenden, Kapillaren und Lymphgefäße. Bei Kontakt mit Infektionserregern, die aus kariösen Hohlräumen auf der Zahnoberfläche in die Pulpa eindringen, kommt es zu einer Entzündung der betroffenen Stelle - Pulpitis. In den meisten Fällen kann die Ausbreitung des Entzündungsprozesses nur durch Entfernen der Nervenextirpation unterdrückt werden. Ein solches Verfahren nennt man Zahnentfernung.
Die Manipulation erfolgt unter Narkose, nachdem der Zahnarzt den Allgemeinzustand des Patienten und das Risiko von Komplikationen, zu denen die Pulpektomie führen kann, eingehend untersucht hat. Ärzte greifen nur dann auf die Entfernung von Zahnfleisch zurück, wenn sie Entzündungen auf andere Weise nicht stoppen können.
Faktoren, die zur Entwicklung einer Pulpitis beitragen
Das Fortschreiten der Krankheit wird nicht nur durch das Wachstum von Kolonien von Krankheitserregern stimuliert: Streptokokken, Staphylokokken, Laktobazillen. Die Liste der zusätzlichen Gründe, die zur Entstehung der Pulpitis beitragen:
- Verletzung der zahnärztlichen Einheit: Öffnen der Pulpakammer, großer Bruch der Krone, Verformung der Wurzel;
- der Einfluss von Chemikalien - Acrylkunststoffen, Phenolen, Phosphorsäuren -, die in der Zahnheilkunde beim Füllen und bei anderen Tätigkeiten verwendet werden;
- Zellstoffreaktion auf Temperatureinflüsse;
- das Auftreten einer regionalen Durchlässigkeit aufgrund des Schrumpfens des Füllmaterials oder des menschlichen Faktors: falsch erbrachte Dienstleistungen zur Wiederherstellung der Funktionalität zerstörter Dentaleinheiten.
Der akute Ausbruch der Krankheit in kurzer Zeit führt zum Auftreten einer abszessiven, eitrigen Verschmelzung von Bindegewebe. Der Entzündungsprozess ist in den umgebenden Strukturen lokalisiert, verursacht Pulpanekrose, die Entwicklung einer chronischen Form der Pathologie. Der Patient fängt an, scharfe stechende Schmerzen und Unbehagen beim Essen heißer, kalter Speisen zu verspüren. Pulpitis kann durch Entfernen der Zahnpulpa verhindert oder neutralisiert werden.
Indikationen und Kontraindikationen zur Zahnentfernung
Zahnärzte pulpieren Zähne mit komplexen Formen der Pulpitis, zu denen gehören:
- chronisch - fibrös, hypertrop, gangränös;
- akut - diffus, fokal.
Eine zusätzliche Indikation für die Pulpaentfernung ist das Vorhandensein von atrophiertem Knochengewebe, Trauma, Frakturen und tiefen parodontalen Taschen - mehr als 2/3 der Gesamtlänge des im Kiefer eingetauchten Zahns.
Der Arzt wird dem Patienten auf jeden Fall empfehlen, sich den Zahn entfernen zu lassen, wenn er eine Beschwerde über anhaltende Beschwerden hat, die sich nachts verschlimmern. Die Patienten werden vor der Prothetik auf die Notwendigkeit einer Manipulation hingewiesen. In diesem Fall wird es zu vorbeugenden Zwecken durchgeführt, um die Entwicklung einer Pulpitis unter der Prothese zu vermeiden.
Zusätzlich zu den obigen Angaben Die meisten Zahnärzte empfehlen, dass ein Zahn bei intensivem Zahnschmelzabrieb zermahlen wird, wenn tiefe Karies festgestellt wird.
Kontraindikationen für die Beseitigung von Nervenenden im Zahn sind das Vorhandensein einer Reihe von Krankheiten in der Anamnese des Patienten. Unter ihnen:
- Stomatitis;
- psychische Störungen;
- ARI, ARVI;
- Funktionsstörung des Herz-Kreislauf-Systems;
- infektiöse Hepatitis;
- Blutkrankheiten
- hämorrhagische Diathese.
Entzündetes Pulpagewebe wird von Frauen, die ein Baby bekommen, nicht entfernt. Besonders in der späten Schwangerschaft.
Methoden zur Durchführung der Zahnentfernung
Es gibt 5 Depulpationsmethoden. Die erste - biologische - ermöglicht es Ihnen, das gesamte Fruchtfleisch oder nur seine Wurzelregion zu retten. Das Einbeziehen eines der verbleibenden Mittel bedeutet die teilweise oder vollständige Entfernung von Gewebe aus der Pulpakammer.
Biologischer Zellstoff
Das biologische Pulsieren der Zähne wird nach versehentlichem Öffnen der Pulpa angewendet, um eine chronische fibröse oder akute fokale Entzündung zu erkennen.
Wenn der Arzt dem Patienten diese Methode zur Behandlung von Pulpitis empfohlen hat, dann:
- die Krankheit begann sich vor weniger als 48 Stunden zu entwickeln;
- das Alter des Patienten überschreitet 30–35 Jahre nicht;
- Der Patient reagiert nicht auf ein leichtes Klopfen gegen die Zahnoberfläche.
Kurz gesagt wird das Schema der biologischen Zahndepulpation in 5 Stufen beschrieben. Bevor der Zahn depulpiert wird, verabreicht der Arzt dem Patienten eine Anästhesie, wonach die Karieshöhle gründlich getrocknet wird. Weiches Dentingewebe wird durch einen Zahnradbagger, Bor, entfernt. Am Ende der Wäsche und der Nachtrocknung wird eine polyantibiotische Paste aufgetragen.
Die Beobachtung eines gepulsten Zahns wird 2 Tage lang durchgeführt. Ohne Beschwerden endet die Behandlung mit einer dauerhaften Füllung.
Vitalamputation
Bei der Behandlung von mehrwurzeligen Zähnen ist eine lebenswichtige Amputation beteiligt. Der Algorithmus zur Durchführung dieser Methode der Zahnpulsation besteht aus 4 Stufen:
- Anästhesie
- Die Behandlung von zerstörtem Gewebe.
- Entfernen Sie das Dach der Kavität und entfernen Sie den koronalen Teil der Pulpa mit Spezialwerkzeugen.
- Tragen Sie spezielle Zahnpasta, künstliches Dentin und Füllungen auf den depulpierten Zahn auf.
Lebenswichtige Ausrottung
Ein solches Zahnentfernungsverfahren beinhaltet die vollständige Entfernung der Pulpa und wird unter Narkose durchgeführt. Wenn der Arzt dem Patienten mitgeteilt hat, dass eine vitale Extirpation erforderlich ist, wurde die Pulpitis in der Wurzel der Pulpa lokalisiert.
Zuerst werden die Standardstufen der Depulpation durchgeführt - Reinigen, Öffnen der Kavität, Entfernen des koronalen Teils der Pulpa. Dann wird die Pulpe mit einem speziellen Apparat - Diathermokoagulator - koaguliert und dann entfernt. Wurzelkanäle sind mit Endodentum, Phosphatzement oder anderem Material gefüllt.
Devitale Ausrottung
Die devitale Extirpation des Zahns ist eine Depulpationsmethode, mit der entzündetes Bindegewebe vollständig beseitigt wird. In der modernen Zahnheilkunde wird die Methode sehr selten angewendet, da es sich um Zubereitungen auf Arsenbasis handelt, was bedeutet, dass sie langfristig und nicht ganz sicher sind.
Das betroffene Wurzelfleisch wird durch die Verwendung spezieller Flüssigkeiten mumifiziert. Beim dritten Besuch in der medizinischen Einrichtung wird eine dauerhafte Füllung auf den depulpierten Zahn aufgetragen.
Kombinierte Methode
Gemäß dem kombinierten Verfahren wird das Pulsieren unter Verwendung einer Kombination der obigen Verfahren durchgeführt. Die Taktik wird vom Arzt unter Berücksichtigung des allgemeinen Wohlbefindens des Patienten und des Ausmaßes der Gewebeschädigung ausgewählt.
Wie man einen Zahn entfernt, entscheidet nur ein Fachmann. Sie sollten nicht auf die Meinungen anderer hören, die zuvor die Nervenenden mit einem der in Betracht gezogenen Verfahren entfernt haben.
Ergebnisse der Depulpation
Nach Eliminierung von Pulpis dentis führt der depulpierte Zahn weiterhin Kaufunktionen aus. Eine Bissverletzung sowie eine Veränderung des Aussehens des Gebisses ist ausgeschlossen. Nach der Depulpation behält der Patient die Schönheit und Funktionalität des Zahns bei.
Um die Integrität des geheilten Zahns zu erhalten, wird empfohlen, eine Prothese durchzuführen. Laut Patientenrezensionen verlängert die Lebensdauer einer entvölkerten Behandlungseinheit die Verwendung von Keramiksystemen am besten.
Prothetik
Ärzte einiger medizinischer Kliniken überzeugen Patienten von der Notwendigkeit, gesunde Zahnnerven zu entfernen, bevor ein orthopädisches Design installiert wird. Das Zähneputzen wird vor der Prothese durchgeführt, um die Entwicklung einer Pulpitis und die weitere Konservierung der Prothese zu verhindern. Schließlich müssen Sie zur Behandlung dieser Krankheit die Krone, die Brücke oder die teure und nicht zu verstellende Verblendung entfernen.
Viele Experten sprechen sich jedoch gegen eine Entfernung der Pulpa aus, ohne dass direkte Anzeichen vorliegen, da entfaltete Zähne durch erhöhte Sprödigkeit gekennzeichnet sind und häufiger zerstört werden.
