Dislocación de la mandíbula inferior: síntomas, tratamiento, cómo enderezar la mandíbula en casa
La articulación de la mandíbula ha aumentado la movilidad, por lo que es relativamente fácil de dislocar. Y esto la patología es característica exclusivamente de la mandíbula inferior, ya que el superior es estacionario por definición. Los síntomas de una dislocación de la mandíbula inferior se manifiestan instantáneamente, por lo que la enfermedad se diagnostica fácilmente.
Contenido
Clasificación
Todas las dislocaciones de la mandíbula se pueden clasificar de acuerdo con varios indicadores:
| Por la ubicación de la cabeza articular en relación con la fosa (se indica en qué dirección se dirigió) |
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| Por ubicacion: |
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| Por plazo de prescripción: |
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| Por severidad: |
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| Por etiología: |
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Cualquier dislocación puede y debe ser tratada. Inmediatamente después del incidente, debe ir a un hospital o sala de emergencias para buscar ayuda médica calificada.
Razones
La articulación de la mandíbula se puede desplazar espontáneamente durante los bostezos, los vómitos, la comida o los gritos. Algunos pacientes acuden a los médicos porque se dislocaron la mandíbula y abrieron los dientes con biberones o cualquier otro empaque. Un poco menos frecuente, la patología surge debido a manipulaciones médicas: sondeo gástrico, gastroscopia y broncoscopia. A veces, se producen luxaciones durante la extracción realizada de forma incorrecta, lo que es especialmente característico para extraer las muelas del juicio.
Un lugar importante en la lista de causas de luxación mandibular es un efecto traumático externo. Muy a menudo, la patología se observa debido a un golpe directo en la cara o una caída en la barbilla.
Se pueden distinguir las causas de las dislocaciones patológicas o habituales de la mandíbula, ya que son típicas para pacientes con ciertas patologías crónicas y pueden surgir debido a un impacto externo mínimo. Las enfermedades en las que los pacientes a menudo dislocan la articulación de la mandíbula incluyen:
- reumatismo
- gota
- epilepsia
- artritis crónica
- osteomielitis maxilar
Con la edad, los ligamentos del aparato de la mandíbula se debilitan, la cabeza articular se aplana y la altura del tubérculo articular disminuye, lo que conduce a interrupciones en la ATM y dislocaciones. Las enfermedades que han surgido debido al hecho de que la cabeza articular ha salido de la fosa se llaman dislocaciones.
La foto muestra esquemáticamente la dislocación frontal de la mandíbula.
Debido a las características estructurales de los huesos del cráneo. En las mujeres, los cambios mandibulares, las dislocaciones y las subluxaciones habituales ocurren con más frecuencia que en los hombres..
En el video se describen más detalles sobre las causas del dolor agudo y crónico en la articulación de la mandíbula:
Signos y síntomas asociados de luxación de la mandíbula
En algunos casos, el desplazamiento de la mandíbula inferior dislocada es visible a simple vista, en otros, solo el paciente sufre daños, los que lo rodean no se dan cuenta. El cuadro clínico exacto de la enfermedad depende del tipo de daño, pero hay un síntoma común: cada persona con una luxación maxilar siente un fuerte dolor en la cavidad oral y en el hueso temporal, que se irradia hacia el oído desde un lado.
Por lo general, el momento de la dislocación se acompaña de un clic característico: la salida de la cabeza articular de la fosa.
Con una dislocación frontal, la mandíbula inferior en relieve se extiende ligeramente hacia adelante y se hunde. La víctima ha aumentado la salivación (salivación) y dificultad para hablar. No puede cerrar la boca por su cuenta, su rostro está distorsionado, su mandíbula está desplazada hacia un lado.
En el caso de una luxación posterior, la mandíbula inferior se mueve hacia atrás en relación con la superior. Además, una pérdida auditiva parcial temporal es característica de la dislocación posterior de la articulación de la mandíbula, ya que a veces causa una fractura de la pared del canal auditivo con síntomas característicos en forma de hinchazón en la zona del oído.
Con una luxación bilateral, la boca está bien cerrada, es casi imposible abrirla sin intervención externa. Al paciente le resulta difícil respirar (especialmente cuando está acostado); no puede encontrar una posición cómoda para sentarse.
Los síntomas del desplazamiento leve de la mandíbula incluyen:
- sello afilado de las mejillas;
- masticar la tensión muscular;
- marcado aumento de la salivación.
Primeros auxilios
Si se disloca la mandíbula, no haga movimientos bruscos, ya que pueden provocar problemas de salud. Con dolor intenso, se recomienda tomar cualquier analgésico, pero solo si hay confianza en ausencia de alergia a sus componentes. Con esta patología, se observa un aumento de la presión arterial y dificultad para respirar, y una reacción alérgica a un medicamento desconocido solo empeorará la condición.
Entonces necesitas:
- Fije la mandíbula rota en una posición con una venda de medios improvisados (como con cualquier otro estiramiento) para evitar que se mueva aún más.
- Haga algo como una mordaza de tejido absorbente para eliminar el exceso de saliva.
- Llama a una ambulancia. Si no hay forma de hablar de manera independiente, debe pedirle a la ambulancia que llame a vecinos, transeúntes o empleados de tiendas cercanas si se produce una lesión en la calle. Si hay un hospital cerca, es mejor ir inmediatamente a la sala de emergencias del centro médico.
No se recomienda hablar con un aparato de la mandíbula lesionado.ya que cualquier movimiento de la boca será doloroso. Intentar enderezar la mandíbula en casa sin la práctica adecuada tampoco vale la pena.
El autotratamiento de la dislocación de la mandíbula, incluso si ocurrió durante el bostezo normal, puede conducir a una disfunción articular prolongada y daño a los dedos del ajustador.
Diagnóstico y tratamiento de la luxación de la mandíbula.
Antes del tratamiento, la dislocación de la mandíbula debe distinguirse por síntomas característicos de enfermedades similares. Por lo tanto, antes de la reducción de la dislocación de la mandíbula inferior, los médicos casi siempre realizan diagnósticos mínimos:
- estudiar el historial médico;
- recopilar y analizar el historial del paciente;
- interrogar a los familiares del paciente;
- realizar un examen físico y palpación del área dañada;
- utilizar métodos de diagnóstico instrumental: estudios de rayos x, resonancia magnética, tomografía computarizada.
A veces, el diagnóstico es solo un examen visual del paciente, después de lo cual el traumatólogo inserta la articulación de la mandíbula en su lugar.
¿Qué médico ajusta la mandíbula?
A veces, los pacientes rechazan la hospitalización e intentan insertar una cabeza articular dislocada en la fosa en el hogar; tales acciones pueden conducir a complicaciones graves.
Si no desea ir al hospital, debe acudir a la clínica habitual. A qué médico acudir con una dislocación de la mandíbula, el terapeuta de turno dirá en función de la condición del paciente y las enfermedades concomitantes. Las víctimas generalmente son derivadas a un cirujano o traumatólogo., pero en casos especiales el terapeuta puede corregir la dislocación de la mandíbula de forma independiente. Si el daño es menor, el ajuste tomará solo unos minutos.
Métodos de tratamiento
Existen varios métodos de reducción de la mandíbula utilizados por el personal médico:
- El método hipocrático. Muy a menudo, la articulación de la mandíbula se desplaza precisamente con su ayuda.
- Método Popescu.Se usa solo para el tratamiento de lesiones crónicas del aparato de la mandíbula.
- El método Blechman-Gershuni.
Para restablecer la función articular, se utilizan prótesis especiales para uso temporal o permanente. Muy a menudo, con el propósito de reposicionamiento (reducción), los pacientes se instalan en el aparato Petrosov, ya que es conveniente para el uso diario y económico.
Aparato de Petrosov
Relajantes musculares
Cuando se trata la luxación mandibular en una institución médica, el paciente recibe relajantes musculares especiales, medicamentos que ayudan a relajar los músculos estriados y reducir el tono muscular. Gracias a estos medicamentos, la articulación se repara sin alterar la estructura de los tejidos blandos.
Los relajantes musculares tienen efecto anestésico, por lo tanto enderezar la mandíbula en la clínica no es doloroso. Pero estos medicamentos deben administrarse con precaución debido a la gran cantidad de efectos secundarios y contraindicaciones.
La falta de anestesia adecuada es una de las razones por las cuales no se recomienda intentar insertar la mandíbula en su lugar. Cuando se lleva a cabo en casa, este proceso será desagradable, doloroso y prolongado, aunque la articulación de la mandíbula generalmente se inserta rápidamente.
Cómo enderezar la mandíbula usted mismo
La dislocación de la mandíbula se puede corregir en el hogar, pero solo una persona con experiencia relevante y / o educación médica debe hacer esto. La inserción de la articulación de la mandíbula en el hogar no debe ser realizada por laicos. Las siguientes son pautas generales para el procedimiento. En cualquier situación incomprensible y de emergencia, es mejor llamar al 03: ¡no hay bromas con los huesos del cráneo!
Para insertar una cabeza articular dislocada en la fosa, debe:
- Coloque a la víctima en una silla dura cerca de la pared.
- Incline la cabeza del paciente contra la pared.
- Envuelva los pulgares con una toalla gruesa, como si las mandíbulas se cerraran de golpe, se pueden dañar.
- Párese frente al paciente y pídale que abra la boca lo más que pueda.
- Pon tus pulgares en tus dientes inferiores.
- Agarra la barbilla con los dedos restantes.
- Con los pulgares, empuje hacia abajo los dientes y el resto: levante la barbilla.
- Retire rápidamente los dedos de la boca o al menos muévalos hacia las mejillas.
- La inserción de la mandíbula irá acompañada de un clic característico.
La foto muestra el principio de reducción de la mandíbula.
Con la luxación bilateral, es necesario ajustar cada lado por separado, y con la luxación unilateral, tratar de presionar solo en el punto dolorido.
Tratamiento de dislocación de bostezo para bostezar
Durante el bostezo, generalmente no hay una dislocación completa, sino una subluxación que se puede curar en casa. Para hacer esto:
- Arregla la mandíbula.
- Anestesiar el sitio de la lesión.
- Aplique hielo envuelto en una toalla en el sitio de la lesión.
- Mantenga hielo durante 5 minutos cada hora.
La dislocación de la articulación de la mandíbula puede ocurrir a cualquier edad y en cualquier momento, incluso con un bostezo. Si se produce una patología, no debe tratar de curarla usted mismo, es mejor consultar a un médico: él sabe exactamente qué hacer.
En el video se describen más detalles sobre las acciones para la dislocación de la mandíbula:
