Neuritis facial: causas, síntomas y tratamiento.

El nervio facial es responsable de las funciones faciales, motoras y sensoriales de la cara. Con inflamación se produce parálisis muscular y se rompe la simetría. En la zona de alto riesgo se encuentran los escolares de primaria y las personas en edad de jubilación. Los síntomas y el tratamiento de la neuritis facial dependen de la etapa de desarrollo de la patología.

Una mujer tiene neuritis facial.

Características de la enfermedad

La neuritis es una inflamación de uno de los siete pares de nervios craneales. Con una enfermedad, una persona pierde la capacidad de mostrar emociones por completo, masticar comida y hablar normalmente. La violación tiene manifestaciones visuales notables: la mitad de la cara se retuerce, la simetría está distorsionada.

La estructura del nervio facial.

En la foto, el nervio facial.

El nervio facial pasa a través de los canales estrechos de los huesos, lo que lo hace muy vulnerable. Incluso la inflamación leve está cargada de constricción, seguida de una grave falta de oxígeno. Muy a menudo, los músculos faciales están dañados en un lado, y solo el 2% de los pacientes experimentan neuritis bilateral.

La neuritis se puede dividir en dos categorías:

  • primaria;
  • secundaria
El proceso inflamatorio primario se produce en el contexto de la hipotermia, el secundario es una complicación con enfermedades existentes de origen amigdagénico o otogénico.

Causas de la neuritis facial.

Todas las posibles causas de inflamación del nervio facial provocan estrechamiento y espasmos de las arterias. La sangre en los capilares se estanca y hace que se expandan. La parte líquida de la sangre se acumula en los espacios intercelulares, el flujo de salida de la linfa se altera debido a la hinchazón de los tejidos y la compresión de los vasos y nervios linfáticos.

La violación de la circulación sanguínea del nervio está plagada de falta de nutrición. El tronco nervioso está creciendo se producen numerosas hemorragiasinterfiere con los impulsos transmitidos desde el cerebro a los músculos.

El nervio facial se inflama debido a varias razones:

  • hipotermia local;
  • herpes
  • esclerosis múltiple
  • depresión y estrés frecuente;
  • hipertensión
  • alcoholismo
  • sinusitis
  • otitis media;
  • enfermedades del sistema endocrino;
  • aterosclerosis

También la inflamación es posible en el primer trimestre del embarazo: en este momento, las mujeres se enfrentan a graves cambios hormonales y a la supresión de la inmunidad, lo que afecta negativamente el estado del sistema nervioso. Durante este período, la enfermedad se trata más difícil, ya que muchas drogas son peligrosas para el feto y su uso está prohibido.

Síntomas de neuritis facial.

Los síntomas de inflamación facial en la cara dependen de la forma de la patología. Puede ser subagudo o agudo. Primero hay dolor agudo o agudo en el área del oído. Un signo obvio de la enfermedad es la parálisis muscular facial. - Aparecerá 1-2 días después del inicio de la enfermedad.

Además, pueden aparecer los siguientes síntomas:

  • notable suavidad del pliegue nasolabial;
  • Síntoma de campana
  • omisión de la esquina de los labios;
  • cara enmascarada;
  • sesgado hacia el lado sano;
  • violación de la salivación;
  • discapacidad auditiva
Síntomas de neuritis facial.

Foto: síntomas de neuritis facial

Durante una enfermedad, una persona se pone irritable y nerviosa, son posibles ataques de migraña, insomnio y dolores en todo el cuerpo. La temperatura corporal aumenta a 38 ° C.

El dolor en el área afectada es atípico o típico. En el primer caso, el malestar es constante, ondulante: los ataques ocurren repentinamente, disminuyen y se repiten.El dolor típico es agudo, punzante, similar a las descargas eléctricas en el área de las fibras nerviosas.

Un síntoma de Bell se caracteriza por una violación de las funciones visuales. Cuando intentas entrecerrar los ojos, los globos oculares están ocupados. Es imposible cerrar completamente los párpados en el lado adolorido de la cara; se puede ver una esclera blanca en el espacio entreabierto.

Signos de herpes labial en el oído.

Signos de herpes en el canal auditivo.

Después del inicio de la enfermedad, los músculos del lado afectado se debilitan, lo que hace imposible las expresiones faciales más simples: sonrisas, movimientos de cejas, guiños. Con el virus del herpes, se agregan signos del síndrome de Hunt. - en el área del oído hay un dolor agudo y constante que se irradia a la región cervical-occipital. En el área de la nasofaringe y el canal auditivo externo, aparecen erupciones.

Los signos de inflamación del nervio facial ayudarán a un especialista a determinar el área afectada. Si la pirámide del hueso temporal o la cavidad craneal se ve afectada, la salivación disminuirá, la parte frontal de la lengua perderá su capacidad de determinar el sabor y su audición puede volverse aguda o abismal.

Cuando se produce inflamación en los núcleos del nervio facial, aparece nistagmo (movimientos involuntarios rápidos de los globos oculares), la mitad de la cara se adormece. Los signos de daño en la corteza cerebral conducen a la parálisis de los músculos faciales en la cara inferior. Con la risa, la asimetría no es visible, pero el paciente es perseguido constantemente por un tic nervioso.

Diagnósticos necesarios

Si hay síntomas alarmantes o sospecha de neuritis, debe ser contactado por un neurólogo. El tratamiento de la inflamación del nervio facial se lleva a cabo solo después de la confirmación del diagnóstico y bajo la supervisión de un especialista, lo que evitará posibles complicaciones.

A pesar de los síntomas visuales obvios, un solo examen y recopilación de quejas no es suficiente. Además, se pueden recomendar las siguientes medidas de diagnóstico:

  • análisis de sangre general;
  • Resonancia magnética
  • Tomografía computarizada del cerebro;
  • electromiografía;
  • electroneurografía

Es necesario un análisis de sangre para confirmar la presencia de un proceso inflamatorio activo en el cuerpo. El médico prestará atención a la velocidad de sedimentación globular, el contenido de linfocitos y glóbulos blancos. La resonancia magnética excluye otras patologías en las que se presentan síntomas similares: inflamación de las meninges, ataques cardíacos o tumores.

La tomografía computarizada puede indicar las causas de la neuropatía. Las tácticas terapéuticas se seleccionan en función de los resultados de este estudio.

Posibles complicaciones

Con un tratamiento oportuno y adecuado de la inflamación facial, el pronóstico es bastante favorable. La mala terapia aumenta el riesgo de las siguientes complicaciones:

  • sintesia facial;
  • atrofia muscular;
  • queratitis
  • conjuntivitis crónica;
  • espasmos involuntarios de la cara;
  • contracturas musculares faciales.
Las células nerviosas se recuperan durante mucho tiempo, y se deben seguir todas las recomendaciones del médico: para someterse a un tratamiento completo, hacer masajes a tiempo y tomar todos los medicamentos recetados. También debe averiguar las causas de la neuritis del nervio facial para protegerse de una recaída de la enfermedad.

Parálisis periférica y central del nervio facial.

Tratamiento de neuritis facial

Para que el tratamiento de la inflamación del nervio facial sea efectivo, la eliminación de los síntomas no se puede deshacer; necesitamos una terapia compleja. Desde los primeros días de la enfermedad, el tratamiento médico es necesario, se permite la fisioterapia con el uso de calor sin contacto. A partir de la segunda semana, se conectan ejercicios de fisioterapia y masajes. Deben aparecer mejoras notables dentro de los primeros 2-3 meses.

Medicamentos

Si el nervio está inflamado, la principal "apuesta" son los glucocorticoides, medicamentos antiinflamatorios esteroideos: prednisolona o dexametasona. Alivian la inflamación, eliminan el dolor y reducen la hinchazón. Hay una activación de la liberación de un neurotransmisor, una sustancia que mejora la conductividad de los impulsos a lo largo de la fibra nerviosa.

Además, se le puede asignar:

  • Diuréticos: furón, furosemida.Los tejidos libres del líquido que causa la hinchazón reducen el riesgo de compresión de los vasos sanguíneos.
  • Anticolinesterasa: Galantamina, Proserina. Aumentan el tono muscular, normalizan el trabajo de las glándulas excretoras (salivales y lagrimales).
  • Antiinflamatorio no esteroideo: Nurofen, Nise. Eliminan la inflamación a lo largo de las fibras nerviosas, eliminan el dolor en el oído y el ojo.
  • Vitaminas: grupo B. Necesario para el correcto funcionamiento del sistema nervioso y su protección contra la exposición a toxinas.
  • Medicamento antiviral aciclovirAntiviral: Aciclovir, Zovirax. Se prescriben para el virus del herpes, bloquean la división de sus células.
  • Antiespasmódicos: antiespasmódicos, sin spa. Expande las arterias, alivia los espasmos de los músculos lisos. Mejora la circulación sanguínea en el lado afectado de la cara.
  • Neurotrópico: Fenitoína, Levomepromazina, Carbamazepina. Normaliza el metabolismo mineral de las células nerviosas, reduce la frecuencia de la contracción muscular involuntaria y mejora el funcionamiento de todo el sistema nervioso.
Antes de usar cualquier medicamento, es necesario leer las instrucciones de uso y una lista de contraindicaciones. Cualquier medicamento puede provocar una reacción alérgica o causar efectos secundarios. En caso de consecuencias indeseables, es necesario informar al médico tratante sobre esto.

Masaje

Se recomienda comenzar el masaje entre los 5 y 7 días posteriores a la inflamación del nervio facial. Si es posible, es mejor contactar a un especialista: la autoexposición inadecuada puede afectar negativamente el curso de la enfermedad.

Inmediatamente antes del procedimiento, se realiza un calentamiento: la cabeza se inclina hacia adelante y hacia atrás, se realizan rotaciones y giros. Cada ejercicio se realiza lentamente, 7-10 veces. El masaje en sí comienza con el cuello y el cuello para preparar los vasos linfáticos.

El impacto es en ambos lados de la cara y la cabeza: el que tenía el nervio inflamado y el sano. Asegúrese de estirar la zona del collar y el proceso mastoideo.

En los primeros 2-3 días, todas las acciones deben ser suaves y superficiales: un contacto demasiado intenso es una contracción muscular dolorosa y peligrosa.

La duración promedio de la sesión no es más de 15 minutos. Se aconseja el masaje antes del inicio de la recuperación y la desaparición de todos los síntomas de neuritis.

Restauración de la expresión facial después de la neuritis.

Foto: restauración de expresiones faciales después de neuritis

Medicina popular

Los remedios populares a menudo se usan como un efecto auxiliar en el tratamiento de un nervio inflamado. No pueden reemplazar completamente el tratamiento farmacológico, pero mejoran el bienestar general y aceleran el proceso de curación.

Con la aprobación de un médico, se aplica lo siguiente:

  • Frotar: Se aplica una solución de momia al 10% ya preparada a un hisopo de algodón, con el que se masajea la cara durante 3-5 minutos. Los movimientos deben ser ligeros y moverse desde el centro hasta el área del oído. Duración del curso: 14 días.
  • Decocción de manzanilla de té para tratar la neuritis en el hogarCalentamiento Se calcina arena limpia o sal (200–250 gramos) en una sartén. La mezcla se coloca en tejido denso y se aplica al área del nervio inflamado durante 20-30 minutos. Puede comenzar el procedimiento el séptimo día después del inicio del tratamiento principal.
  • Compresas: Se preparan 3 bolsas de manzanilla de farmacia en un vaso de agua hirviendo, se infunden durante 15 minutos. Los drenajes líquidos y las bolsitas húmedas se aplican a la cara, se cubren con una película adhesiva y un paño tibio. Puede realizar el procedimiento una vez al día mientras se lleva a cabo el tratamiento farmacológico principal.
  • Ungüento: dos cucharadas de cogollos de álamo secos o frescos se trituran en una licuadora, se agrega la misma cantidad de mantequilla blanda. Aplicar sobre el área problemática de la cara después del calentamiento. Es posible tratar la inflamación de esta manera durante 14 días.

Para fortalecer el sistema inmunológico, también se recomiendan infusiones e infusiones con miel líquida natural.

Cualquier componente de un remedio popular puede ser un alérgeno, por lo que cuando aparecen los primeros efectos secundarios, la receta está prohibida.

Cirugía

Si el tratamiento de la inflamación del nervio facial lleva más de 6 a 8 meses y no hay una mejora obvia, los médicos recomiendan una intervención quirúrgica.

Este método debe usarse durante el primer año de la enfermedad: la neuritis provoca cambios en los músculos faciales y con el tiempo se vuelven irreversibles.

En la mayoría de los casos, se requiere cirugía para una forma isquémica de la enfermedad, cuando el nervio comprime el estrecho canal de Falopio. Provocar una violación similar de trauma a los huesos del cráneo o inflamación crónica del oído medio.

Durante el procedimiento, se realiza una incisión detrás de la aurícula para encontrar el área en la que sale el nervio de la abertura mastoidea del punzón. La pared externa del canal se retira para detener el proceso de compresión del nervio por el hueso temporal. La operación se realiza bajo anestesia general y tiene un alto porcentaje de efectividad.

Prevención

La neuritis primaria es mucho más fácil de tratar. Si la inflamación del nervio facial reaparece en el mismo lado de la cara, el pronóstico es menos favorable, se reducen las posibilidades de una recuperación completa. Para evitar recaídas, se recomienda:

  • evitar el estrés y la depresión prolongada;
  • temperamento
  • proporcionarse una buena nutrición;
  • evitar la hipotermia del cuerpo;
  • auto masaje durante todo el año;
  • eliminar oportunamente las enfermedades virales e infecciosas.
Inmediatamente después del tratamiento, es importante elegir el complejo de vitaminas y minerales adecuado e incluir tantas frutas y verduras como sea posible para apoyar el sistema inmunológico.

La decisión final sobre cómo tratar la neuritis facial la toma el médico. Tratar de elegir la terapia usted mismo es peligroso y empeora el curso de la enfermedad. y la rápida aparición de complicaciones. Después de esto, la única forma de deshacerse de la enfermedad seguirá siendo la intervención quirúrgica.

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