Causas, signos y tratamiento de un defecto dental en forma de cuña.
Se puede desarrollar un defecto dental en forma de cuña incluso en personas que prestan atención a la higiene y la salud bucal. El diagnóstico de la enfermedad se complica por la similitud de los síntomas con otras enfermedades más comunes.. El tratamiento de un defecto dental en forma de cuña se complica por la dificultad de establecer la razón por la cual se desarrolló. La etiología exacta de la enfermedad no se ha establecido.
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Descripción de la patología
Un defecto dental en forma de cuña es una lesión de la región cervical del esmalte dental, que se asemeja a una protuberancia en forma de triángulo o cuña. La forma característica del área afectada es uno de los principales signos de la enfermedad.
Foto: defecto de diente en forma de cuña
Por lo general, la patología ocurre en los dientes que experimentan una carga máxima al masticar: colmillos y premolares. En la mayoría de los casos, la enfermedad afecta los tejidos de no un diente, sino de varias unidades dentales cercanas. La probabilidad de desarrollar patología aumenta con la edad.
Las manifestaciones clínicas de la enfermedad son similares a los signos de caries cervical, erosión del esmalte y necrosis ácida. Sin embargo, la etiología de esta enfermedad es diferente y se trata de manera diferente que la caries u otras enfermedades dentales.
Causas de un defecto dental en forma de cuña
Las causas exactas del defecto en forma de cuña son desconocidas para la medicina moderna. Los médicos identificaron cinco teorías principales que explican por qué se puede desarrollar la patología:
- Visceral Las enfermedades de los sistemas nervioso, digestivo y endocrino pueden tener un efecto negativo en la salud dental. Dichas patologías pueden conducir a una violación del equilibrio ácido-base en el cuerpo, incluso en la cavidad oral. Un mayor nivel de acidez está plagado de una disminución en la capa de esmalte, lo que puede provocar la formación de patología.
- Erosivo (químico). La presencia de ácido en los alimentos y bebidas conduce al adelgazamiento del esmalte. Además, el consumo excesivo de alimentos salados y ácidos, las bebidas gaseosas y el uso de pastas higiénicas blanqueadoras contribuyen a aumentar la fragilidad del esmalte.
- Mecánica Higiene incorrecta y elección incorrecta de artículos de higiene y productos para el cuidado bucal. Las cerdas demasiado duras del cepillo de dientes irritan y lesionan las encías durante el cepillado, y demasiado suaves no pueden limpiar completamente los dientes de los restos de comida. El adelgazamiento del esmalte se ve facilitado por la limpieza inadecuada de la placa de los tejidos dentales y el cepillado dental inmediatamente después de comer productos con alto contenido de ácido.
- Teoría de la carga. La carga de masticación se distribuye de manera desigual, especialmente si la situación se complica por una mordida incorrecta.
- Periodoncia La inflamación de los tejidos cercanos al diente (gingivitis, periodontitis) puede provocar el prolapso del margen gingival. Como resultado, el cuello del diente queda expuesto y se produce un defecto en forma de cuña.
Además de lo anterior, el desarrollo de la patología se ve facilitado por:
- Enfermedades hormonales, especialmente aquellas que causan una violación del metabolismo del calcio (diabetes mellitus, osteoporosis). En las mujeres, el embarazo y la lactancia pueden ser factores de riesgo adicionales, acompañados de cambios hormonales y lixiviación de calcio del cuerpo.Además, las fallas hormonales pueden provocar estrés, depresión.
- Daño mecánico a los dientes como resultado del consumo constante de alimentos sólidos, selección inadecuada de pastas de dientes y cepillos.
- Nutrición inadecuada, que conduce a una ingesta insuficiente de fluoruro y calcio.
- Fumar y beber. La nicotina aumenta la fragilidad de los vasos sanguíneos, lo que implica la desnutrición de los tejidos periodontales y su degeneración. El alcohol en grandes cantidades lixivia el calcio del cuerpo, lo que conduce al adelgazamiento del esmalte.
- Cambios relacionados con la edad en el cuerpo.
- Selección incorrecta y eliminación imprecisa de los aparatos ortopédicos.
- Radiación y quimioterapia.
Se desconoce con certeza si existe una predisposición genética al desarrollo de un defecto en forma de cuña. Por lo tanto, si se detectó dicha patología en uno de los familiares, debe consultar a un médico para determinar el grado de riesgo y prestar atención a la prevención de la enfermedad.
Síntomas y etapas de desarrollo de un defecto dental en forma de cuña
El defecto se desarrolla gradualmente. Cada etapa de la enfermedad se caracteriza por síntomas especiales y se trata con varios métodos.
Etapas de desarrollo de defectos:
- La etapa inicial. Aparece una leve grieta en el cuello del diente, no hay molestias ni dolor. Puede aparecer una ligera sensibilidad a los irritantes y una ligera disminución del brillo del esmalte. Es imposible detectar un problema en el hogar, solo un especialista atento puede detectar un defecto durante un examen dental de rutina.
- Etapa superficial. Aparece una ligera hendidura con un área de aproximadamente un milímetro en la capa superficial del diente. Un signo visual característico de la enfermedad es el aumento gradual de la pigmentación del esmalte y la exposición gradual del cuello del diente, hasta la raíz.
- Etapa media El área afectada aumenta, su profundidad puede superar los 3 mm. Progresa el proceso de destrucción de la superficie del diente. La forma en forma de cuña del área afectada con una punta pronunciada es claramente visible. Hay molestias durante la comida, el dolor ocurre en respuesta a irritantes y al cepillarse los dientes.
- Etapa profunda La profundidad del área afectada aumenta a 5 mm, se expresa la pigmentación del esmalte, se ve afectada la capa de dentina del tejido dental. El proceso patológico puede llegar a la pulpa, en cuyo caso aparecen ataques repentinos de dolor debido a la inflamación del haz neurovascular. Si el cuerpo ha activado el mecanismo compensatorio, que condujo a la formación de dentina, los síntomas de la enfermedad pueden estar ausentes.
Métodos de diagnóstico
Para curar la enfermedad, es importante no solo detectar el defecto a tiempo, sino también diferenciarlo de otras enfermedades con síntomas similares, que son mucho más comunes en la práctica dental. Como medidas de diagnóstico se aplican:
- Inspección visual En las etapas posteriores, el defecto del diente en forma de cuña se reconoce más fácilmente, ya que la muesca en forma de cuña en el cuello del diente afectado alcanza un tamaño sólido y es visible a simple vista.
- Diagnóstico mecánico: el efecto en el área afectada con irritantes. El método no siempre es indicativo, porque la patología puede ser asintomática.
La diferencia entre un defecto en forma de cuña y patologías similares
| Un tipo de patología | Erosión del tejido duro | Necrosis del esmalte | Caries cervical (esfenoidal) | Defecto de diente en forma de cuña |
|---|---|---|---|---|
| Localización de la lesión. | Puede desarrollarse en cualquier superficie | Puede desarrollarse en cualquier superficie | Se desarrolla en la región cervical de los dientes. | Se desarrolla en la región cervical de premolares y caninos. |
| Característica inferior del defecto | Denso | La parte inferior está suelta, la capa de esmalte, la dentina y parte de la pulpa se destruyen. | La tela es suave, los bordes son desiguales. | Se destruye el esmalte, bordes claros cerca de la lesión |
| Forma | En forma de platillo | Manchas negras u oscuras redondeadas | Cualquier | Desde la tercera etapa, la cuña es claramente visible |
| Respuesta irritante | Reacción expresada al frío y agridulce | El diente reacciona a cualquier irritante | El área afectada responde a cualquier estímulo, doloroso a la palpación. | Puede que no haya reacción a los estímulos. |
Foto de un defecto dental en forma de cuña y patologías similares
Erosión del tejido dental duro
Necrosis del esmalte
Caries cervical (esfenoidal)
Defecto de cuña
Tratamiento de un defecto dental en forma de cuña
El objetivo del tratamiento es reparar el defecto. Antes de tratar un defecto dental en forma de cuña, el médico debe determinar el grado de su derrota y establecer un diagnóstico confiable, excluyendo enfermedades con síntomas similares. La elección de una técnica terapéutica adecuada se complica por el hecho de que la ciencia moderna no ha establecido las causas exactas del defecto. El médico selecciona el tratamiento basándose en suposiciones sobre la causa del desarrollo de la patología.
Posibles opciones de tratamiento:
- Remineralización. El método es efectivo en la etapa inicial del desarrollo del defecto. Para proteger contra las influencias externas negativas, el esmalte se fortalece mediante aplicaciones con solución de gluconato de sodio. Para el tratamiento en el hogar, el dentista prescribe una pasta terapéutica con un alto contenido de fluoruro y calcio. Se puede usar en casa y geles especiales, barnices. El médico determina el medicamento apropiado y la duración del curso.
- Fluoración Se usa en las etapas posteriores del desarrollo de la enfermedad. El médico recurre a este tipo de tratamiento si sospecha que la causa de la patología son los problemas con el esmalte dental.
- Llenado Se utiliza para una gran área afectada. Las tecnologías aplicadas y los materiales de relleno difieren de los utilizados al instalar sellos para eliminar las caries cariosas. El llenado es complicado por el área pequeña y la inaccesibilidad del área afectada. El procedimiento es doloroso y no es una solución al problema a largo plazo: las estructuras no duran mucho, porque es casi imposible asegurar el sello sin recurrir a la perforación. Durante la masticación de alimentos, se aplicará un aumento constante de presión al relleno, exprimiéndolo fuera de la cavidad.
- Instalación de chapas. Las carillas se llaman almohadillas de cerámica que cubren la superficie externa del diente. Se recomienda su instalación para el tratamiento de un defecto en forma de cuña de 3-4 grados. Las carillas se instalan después del llenado y la fluoración adicional del esmalte. Las almohadillas evitan que el defecto progrese y se ven muy estéticamente agradables.
- Protesis Con una caries profunda, se puede instalar una corona artificial totalmente de cerámica o metal cerámico para devolver la unidad dental a su forma original. Además, se lleva a cabo un procedimiento de fluoración.
- Terapia con láser para fortalecer el esmalte.. Los procedimientos indoloros ayudan a fortalecer el esmalte, reducen su sensibilidad y evitan una mayor destrucción de los tejidos dentales. Este método de terapia es adecuado para pacientes alérgicos, mujeres embarazadas, mujeres lactantes.
Si la causa del desarrollo del defecto es una mordida incorrecta, es necesario corregirlo con placas o aparatos ortopédicos. Sin corregir la mordida, no tiene sentido tratar el defecto: la enfermedad volverá.
Prevención de enfermedades
Dada la compleja etiología del desarrollo del defecto, todas las acciones destinadas a mantener la salud de los dientes y las encías pueden actuar como medidas preventivas. Pero la tarea principal del paciente es someterse a exámenes programados en odontología al menos una vez cada seis meses y si se presentan síntomas desagradables.
