Signos, síntomas y tratamiento de la pulpitis del diente.
Una pulpa se llama el interior de un diente que contiene un paquete neurovascular. Normalmente, está protegido del ambiente externo por tejidos dentales duros. Si el esmalte y la dentina se ven afectados por infecciones y caries o se lesionan, la cámara pulpar pierde su integridad y su contenido se inflama. Así es como se desarrolla la pulpitis dental, sobre los síntomas y el tratamiento que todos necesitan saber, porque esta enfermedad es muy común.
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Causas de la pulpitis dental.
La pulpa de un diente puede inflamarse en varias circunstancias. Muy a menudo, esto es una consecuencia de la progresión de la caries, que penetra profundamente en el diente. Pero puede haber otras razones:
- Fracturas y dientes astillados con daño al tejido pulpar.
- Prestación descuidada de servicios dentales con caries o extracción incompleta de tejido muerto.
- Una complicación de otras enfermedades dentales en las que la infección no se propaga desde el lado de la corona, sino desde el lado de la raíz, lo que provoca el desarrollo de pulpitis retrógrada.
- Una forma rara de pulpitis no infecciosa (cálculo) ocurre en personas mayores debido a la acumulación de depósitos en los conductos radiculares, como resultado de lo cual la pulpa se comprime.
Primero, se desarrolla una respuesta inmunitaria protectora, inflamación, en los tejidos blandos infectados. Se precipita más sangre al diente infectado para que las células inmunes contenidas en él puedan destruir microorganismos patógenos. El proceso inflamatorio se expresa por dolor y un aumento de la temperatura local.
La progresión adicional de la enfermedad conduce a la muerte y la caries del tejido, por lo tanto, con las etapas avanzadas de la enfermedad, ya es imposible curar la inflamación de la pulpa: debe eliminarse total o parcialmente del diente.
Síntomas de pulpitis dental aguda
La pulpitis aguda se acompaña de inflamación de los tejidos en la cavidad dental cerrada y se acompaña de los siguientes síntomas:
- Dolor agudo y severo que ocurre en cualquier momento del día, especialmente cuando se expone a irritantes: alimentos, bebidas. Después de eliminar el irritante, el malestar no disminuye durante mucho tiempo; este síntoma distingue la pulpitis de la caries. Al tocar el diente, es posible que el paciente no sienta una intensificación del dolor; esto distingue esta enfermedad de la periodontitis.
- Dolores de cabeza y dolor pueden ocurrir en el oído cerca de un diente enfermo.
- La inflamación puede causar inflamación de los ganglios linfáticos ubicados cerca.
- Un proceso inflamatorio violento puede causar un aumento no solo en la temperatura corporal local, sino también en general. La pulpitis puede alcanzar temperaturas de hasta 38 ° C.
- Debido a la destrucción del interior del diente, se ve una mancha gris oscura debajo del esmalte.
Formas de pulpitis aguda del diente y sus manifestaciones.
La etapa inicial de la pulpitis aguda, que ocurre en ausencia de supuración, se llama serosa. Si la pulpitis aguda pasa a una forma purulenta, una persona nota una peculiaridad en la manifestación del dolor: se intensifica cuando se expone al calor debido a la activación de la circulación sanguínea local y se calma bajo la influencia del frío. Los fenómenos purulentos inflamatorios pueden ir acompañados de una halitosis.
La pulpitis aguda se divide en focal y difusa.La diferencia entre estos dos tipos de enfermedades puede determinarse por la naturaleza del dolor: con pulpitis focal, el paciente puede sentir exactamente qué diente está enfermo, con pulpitis difusa, sensaciones dolorosas que se extienden a lo largo de la mandíbula a lo largo del nervio trigémino.
Pulpitis aguda de tres molares.
Signos de pulpitis dental crónica.
La forma crónica de pulpitis se diagnostica con mayor frecuencia en pacientes como una complicación aguda. Sucede que la pulpitis aguda no precede a la crónica, entonces La enfermedad puede desarrollarse lenta y asintomáticamente.
La pulpitis crónica se desarrolla en tres formas que cambian sucesivamente, que difieren en las características de los procesos que ocurren dentro de la cámara pulpar:
| Forma de pulpitis crónica. | Características del flujo, cómo duele el diente con esta forma de pulpitis |
|---|---|
| Fibroso | La cámara pulpar puede estar cerrada o tener un agujero. Es asintomático o se acompaña de dolor de muelas por comer alimentos fríos o calientes. |
| Hipertrófica | A menudo se desarrolla en la infancia. El diente duele debido al llenado de la cámara interna con tejido, que popularmente se llama carne salvaje. El tejido se irrita al masticar alimentos. |
| Gangrenoso | Si la cámara pulpar está cerrada, el diente duele mucho y la temperatura puede aumentar. Si la cavidad está abierta, los síntomas pueden ser leves. El proceso de necrosis de los tejidos inflamados puede expresarse por un olor desagradable de putrefacción de la boca. |
Pulpitis hipertrófica.
Pulpitis gangrenosa.
Signos de pulpitis debajo del sello
Si el paciente ha visitado la odontología para el tratamiento de la caries, algún tiempo después del llenado puede sentir molestias. Esto sucede si la infección penetra debajo del material de relleno y destruye el diente, lo que ocurre cuando el esmalte y la dentina afectados por la caries no se eliminan por completo.
Dicha pulpitis puede reconocerse por los mismos síntomas que son característicos de una forma aguda o crónica de la enfermedad, dependiendo de la forma en que se desarrolle.
Con la pulpitis, el esmalte que rodea el sello puede adquirir un tono gris característico.
Signos de complicaciones
Si la pulpitis se trató incorrectamente o no se trató en absoluto, provoca varias complicaciones. Estas enfermedades pueden ser peligrosas no solo para la salud sino también para la vida, por lo que debe poder reconocer sus síntomas a tiempo:
| Complicaciones de pulpitis | Síntomas |
|---|---|
| Periodontitis | Supuración fuerte, que se acompaña de hinchazón y aparición de fístulas. |
| Sinusitis | Dolor y presión en los senos maxilares, secreción de la nariz. |
| Absceso | El proceso inflamatorio en las encías, en el que aumenta la temperatura, se desarrolla una intoxicación general. |
| Flemón | Proceso inflamatorio purulento generalizado en la mandíbula y otras partes de la cara. |
| Sepsis | Intoxicación general severa del cuerpo con un deterioro significativo en la condición del paciente. |
Cómo identificar la pulpitis
En casa, el paciente no puede determinar con precisión el diagnóstico. Después de haber identificado síntomas similares a las manifestaciones de pulpitis, debe ir a la odontología, donde no solo se realizará el diagnóstico correcto, sino que también se proporcionará atención médica efectiva.
Cuando un paciente visita la odontología, el médico puede diagnosticar su pulpitis examinándolo con un espejo y sondeando el diente con herramientas. Por lo tanto, se determina el estado del diente: ¿tiene aberturas en la cámara pulpar, puede sangrar y la mandíbula se mantiene firmemente en el alvéolo.
Para aclarar el diagnóstico, es posible que necesite una radiografía y un EDI, que le permite evaluar la viabilidad de un nervio en un diente malo.
Sin métodos de hardware adicionales, incluso los dentistas experimentados no pueden determinar algunas formas de pulpitis. Pueden surgir dificultades si la enfermedad no es provocada por la caries, sino por la inflamación del ápice de la raíz; entonces, el diente se ve sano por fuera.Es difícil detectar un diente enfermo cuando la pulpitis difusa causa dolor que se extiende a toda la dentición.
Tratamiento de pulpitis dental
El método de tratamiento de la pulpitis depende del grado de daño; la atención efectiva solo es posible en odontología. Si experimenta síntomas de pulpitis dental, primero debe hacer una cita con un médico y no automedicarse. Si el diente duele mucho, debe preguntarle a su médico qué analgésicos puede tomar al llamarlo. Los analgésicos autoseleccionados, e incluso más antibióticos, son muy peligrosos para la salud.
El tratamiento de la pulpitis en odontología se puede llevar a cabo de varias maneras:
- Método conservador o biológico. Se usa solo para el tratamiento de pacientes jóvenes en las etapas iniciales de inflamación de la pulpa dental. Consiste en aplicar un desinfectante medicinal especial a una pulpa viva. Después de eliminar la inflamación, se coloca un sello.
- Métodos quirúrgicos. Se usan para varios grados de daño dental. La pulpa puede extraerse parcialmente (por método de amputación) o completamente (por método de extirpación). La extirpación nerviosa se realiza el día de la visita bajo la influencia de la anestesia (método vital) o después de cierto tiempo después del sacrificio nervioso (método devital). El orificio en el diente después de la intervención se cierra con material de relleno.
Las etapas avanzadas de pulpitis o complicaciones que amenazan la salud del paciente pueden ser una indicación para la extracción del diente afectado. Si la inflamación de la pulpa dental ha tenido consecuencias negativas, se necesita un tratamiento más largo y complejo para prevenir o eliminar la infección general del cuerpo.
La aparición de una caries cariosa en un diente y un aumento en su sensibilidad pueden ser heraldos de la pulpitis. Por lo tanto, el estado de la cavidad bucal, los dientes sanos y llenos deben controlarse cuidadosamente. Las etapas iniciales de la enfermedad se tratan más rápido y con menos molestias que la pulpitis purulenta o gangrenosa avanzada, que puede causar intoxicación general del cuerpo.
