Resección del ápice de la raíz del diente: la esencia y las etapas de la operación, recuperación después de la cirugía.
La eliminación quirúrgica de formaciones inflamatorias patológicas en la cavidad oral es necesaria en caso de fracaso del tratamiento endodóntico tradicional. Las operaciones de dicho plan son complejas y requieren un dentista cirujano altamente calificado y experiencia, especialmente intervenciones realizadas en el área de la raíz del diente. Pero La resección del ápice de la raíz del diente le permite eliminar por completo la formación patológica y bloquear la inflamación, mientras mantiene un diente sano.
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¿Qué es una resección del ápice de la raíz?
La actividad de los microorganismos patógenos en combinación con una observación insuficiente de la higiene oral, la inmunidad debilitada puede conducir a la infección y al desarrollo del proceso inflamatorio en los tejidos paradentales blandos y duros. Cuando aparecen formaciones patológicas en tejidos blandos (quistes, fístulas, abscesos, forúnculos), se requiere su eliminación.
La eliminación de focos de inflamación e infección mediante cirugía, junto con la parte superior de la raíz del diente, muestra una alta eficiencia; esta operación a menudo se realiza en caninos e incisivos. En pintores, la resección rara vez se realiza debido a la pluralidad de raíces y la complejidad de la intervención. El método le permite preservar completamente las funciones del diente.
Indicaciones para la cirugía
La resección del ápice de la raíz del diente se lleva a cabo para eliminar una formación patológica en la región posterior, que no es susceptible de tratamiento médico. Pero hay una serie de indicaciones secundarias en las que la extirpación quirúrgica del ápice de la raíz es más apropiada que otros métodos de tratamiento.
Tratamiento de la inflamación en los conductos radiculares después del llenado.
Después de la extracción del nervio, el canal se llena con material compuesto, el material de relleno debe llenar el canal hasta la parte superior de la raíz. Si el material compuesto no ingresó a ninguna parte del canal, existe un alto riesgo de desarrollar un proceso infeccioso o inflamatorio, que puede causar quistes, abscesos, granulomas y fístulas en los tejidos blandos permeables.
Puede restaurar la salud de un diente de pulpa mediante la resección del ápice de la raíz del diente. La operación permite eliminar el área del canal incorrectamente sellada, para reorganizar el foco de la inflamación.
Tratamiento del conducto radicular con alfileres y pestañas
La resección se realiza si el proceso inflamatorio ha surgido en los canales con alfileres o pestañas. La operación le permite guardar parcialmente la raíz y evitar la extracción del diente. El hecho es que los pasadores se fijan con un compuesto médico de alta resistencia, y es casi imposible quitarlos sin destruir la raíz.
Con la ayuda de la cirugía, el médico puede llegar al ápice de la raíz y aliviar la inflamación en el canal sin afectar los alfileres y las pestañas del muñón en el diente.
Para salvar la corona
La resección se realiza en el tratamiento de un quiste u otra formación peri-dental de naturaleza inflamatoria, si se instala una corona en el diente con canales sellados. La operación le permite guardar el diseño.
Si el diámetro de la formación supera 1 cm
Con quistes grandes, granulomas y abscesos, el tratamiento farmacológico es largo, está lleno de complicaciones graves y no es lo suficientemente efectivo. La infección puede extenderse a las encías, los tejidos blandos de toda la cavidad oral e incluso el tejido óseo. La disección de las encías, la resección de la parte superior de la raíz en la cavidad de la formación y la instalación del drenaje aseguran la salida de pus y la curación rápida de la herida.
Contraindicaciones
Las contraindicaciones para la cirugía son:
- Periodontitis complicada por movilidad dental.
- Etapas severas de la enfermedad periodontal con exposición severa del cuello del diente.
- Proceso tumoral en el área de crecimiento dental.
Etapas de resección del ápice de la raíz del diente.
La operación puede durar de treinta a sesenta minutos., la duración depende de la ubicación del diente y el foco de la inflamación, el tamaño del área afectada, la etapa de la enfermedad.
Una operación en los dientes frontales requiere menos tiempo. Es más difícil llevar a cabo una intervención quirúrgica en los molares ubicados en lugares de difícil acceso, por lo que tales operaciones toman más tiempo.
Preparación preoperatoria
En el caso de que se planifique una operación dental, cuyos canales no fueron sellados en el pasado, 2-3 días antes del procedimiento, el médico los completará sin falta. El conducto radicular se expande, se desinfecta completamente y se llena con un compuesto para que el material penetre más allá del ápice de la raíz. El cemento de fosfato se usa como compuesto de relleno para la resección futura en la odontología moderna.
Alivio del dolor
El procedimiento se realiza bajo anestesia local. Cuando se realiza cirugía en la mandíbula superior, se indica anestesia de infiltración., que proporciona analgesia a una mayor profundidad de los tejidos y dura mucho tiempo. Cuando la resección del ápice de la raíz del diente en la mandíbula inferior, se recomienda la anestesia de conducción: el anestésico se inyecta en el área cerca del nervio trigémino, como resultado de lo cual se bloquean los nervios y los tejidos circundantes.
Disección de las encías y acceso al ápice de la raíz.
Se realiza una incisión arqueada en la encía, y la membrana mucosa se exfolia. El colgajo de tejido resultante se dobla, exponiendo la mandíbula y el periostio. En el área del hueso donde se diagnosticó la formación, el cirujano hace un pequeño agujero con un taladro. El procedimiento es indoloro.
Retirar el ápice de la raíz del diente y el tejido inflamado
El agujero hecho por el taladro actúa como un canal. A través de él, se detecta el ápice y se corta del resto de la raíz. Después de realizar la resección, el médico extrae un fragmento del ápice de la raíz con un quiste o inflamación con pinzas.
Si se forma una gran cavidad (más de 10 mm) como resultado de la extracción del quiste, el médico la llena con material osteoplástico para acelerar los procesos regenerativos en el tejido óseo y su rápida recuperación.
Cierre de la herida
Después de la operación para la resección del ápice de la raíz del diente, la herida se lava con una solución antibiótica y se desinfecta la cavidad oral. Luego, el médico restaura el alivio de las membranas mucosas y las suturas. Para una mejor salida de sangre y flujo sanguíneo, que aparecen en grandes cantidades en los primeros dos días después de la cirugía, se establece un drenaje entre las suturas, por lo que se reducen el hematoma postoperatorio y el edema.
Durante media hora después de la operación, se aplica frío en la herida, se aplica un vendaje de presión en el mentón y el labio superior durante 10 horas. Puedes comer 3-4 horas después de la resección.
Resección del vértice radicular: qué hacer después de la cirugía
El cuidado postoperatorio es garantizar una higiene bucal regular y minuciosa. Para una recuperación rápida, generalmente se prescribe una terapia antiinflamatoria, que incluye un ciclo de inmunomoduladores, enjuagues, aplicaciones y baños.
En los primeros días, los alimentos sólidos se deben excluir de la dieta y se debe dar preferencia a las sopas, los cereales homogeneizados, los purés de carne y verduras y los platos lácteos. Hasta que se retiren los puntos y se cure la herida, es necesario abstenerse de levantar pesas y realizar una gran actividad física. Es necesario minimizar las situaciones estresantes y el estrés en la psique.
Sujeto a todas las recomendaciones del médico. La curación de la encía disecada no llevará más de un mes y la restauración completa del tejido óseo, hasta seis meses..
La resección es muy efectiva y le permite salvar completamente al paciente de la patología inflamatoria en la raíz del diente. Las complicaciones postoperatorias ocurren con mayor frecuencia debido a la incompetencia del médico. Si la operación es realizada por un cirujano altamente calificado en Moscú o regiones, el riesgo de complicaciones es mínimo.
