Eliminación del nervio dental: cómo y en qué casos se eliminan, las consecuencias

Los dentistas solo recurren a la cirugía de extracción de pulpa como último recurso, porque la extracción del nervio dental está cargada de consecuencias negativasasociado con dificultades en su funcionamiento normal adicional. Sin embargo, este procedimiento es bastante común y puede afectar a todas las personas.

¿Dónde se encuentra el nervio del diente y por qué se extrae?

Si consideramos la estructura simplificada del diente, podemos distinguir sus tres partes principales:

• El esmalte es una capa externa fuerte que protege al diente de las influencias físicas, químicas, de temperatura y otras.
• La dentina es la capa intermedia a través de la cual se produce la transferencia de nutrientes al esmalte.
• La pulpa es la parte central, que consiste en fibras nerviosas y vasos sanguíneos.

Por el procedimiento de extirpación de un nervio dental se entiende la extracción de tejido pulpar blando: la depulpación. Este procedimiento es necesario para la inflamación de la pulpa, cuando el tratamiento es imposible o difícil. Si el proceso inflamatorio no se elimina, con el tiempo puede extenderse a los dientes vecinos, las membranas mucosas y entrar en inflamación purulenta.

Por lo general, el nervio dental se elimina por completo, pero en casos especiales, se realiza una extracción parcial (amputación) de la pulpa. Durante la amputación, la parte dañada de los tejidos se corta debajo de la corona con la preservación de la sección de la raíz, y por qué el nervio se extrae parcialmente del diente. La preservación de parte del nervio es necesaria para que el esmalte continúe recibiendo los nutrientes necesarios de forma natural.

Nervio dental extraído

Indicaciones y contraindicaciones para la eliminación.

El nervio se extrae del diente en situaciones donde está inflamado y no es posible la amputación parcial. Las causas de la inflamación de la pulpa son causadas con mayor frecuencia por la actitud indiferente del paciente hacia la salud bucal o por procedimientos de baja calidad para el tratamiento de la caries y otras enfermedades dentales. En cuyo caso se extrae el nervio del diente:

• Caries descuidadas. Si el paciente visita la clínica de manera oportuna, el dentista eliminará las formaciones cariadas detectadas y llenará las cavidades dentales. Si la caries se propaga y penetra a través de la dentina, causando inflamación de la pulpa, entonces deberá ser eliminada.
• Daño físico al diente. Si el paciente acude a la odontología inmediatamente después de la lesión, el médico podrá desinfectar y sellar la superficie dañada con calidad. De lo contrario, el diente puede inflamarse.
• Pulpitis infecciosa. La inflamación de la pulpa puede desarrollarse cuando la infección penetra a través del sistema radicular.
• Pulpitis crónica Se detecta con mayor frecuencia durante un examen de rutina, ya que es asintomático.

Hay contraindicaciones para la eliminación de nervios. En qué casos no retire el nervio del diente:

• Con una pobre coagulación de la sangre e hipertensión, ya que la operación en tales patologías está cargada con el descubrimiento de un sangrado abundante, que puede conducir a una gran pérdida de sangre.
• En procesos infecciosos agudos en la cavidad oral. Los patógenos pueden penetrar profundamente en la mandíbula a través del espacio donde se encontraba el nervio remoto y causar complicaciones graves.
• En los primeros meses de embarazo. Durante este período, el uso de varios anestésicos está prohibido. Además, los médicos aconsejan a las mujeres embarazadas que eviten preocupaciones y tensiones.

Preparación para la cirugía

La mayoría de los dientes tienen una estructura estándar, pero a veces hay especímenes con la geometría original de las raíces. Muy a menudo esto se aplica a los molares. El dentista debe comprender claramente la profundidad de las raíces, de lo contrario no podrá realizar la extracción cualitativa del nervio del diente. Por lo tanto, antes de la cirugía, los pacientes a menudo son derivados para radiografía.

El dolor del proceso depende del abandono de la enfermedad, el anestésico utilizado y la sensibilidad individual de la persona.

Si una persona ha tomado algún medicamento para el dolor antes de visitar la odontología, debe informar al médico al respecto. El sistema nervioso desarrolla resistencia a los componentes de los anestésicos, como resultado de lo cual la anestesia local seleccionada puede no funcionar.

En ausencia de contraindicaciones para la anestesia general, se puede extirpar un nervio dental en un sueño. Pero dicho servicio no está disponible en todas las clínicas dentales.

Cuando se extrae un nervio, la saliva puede ingresar al diente. Por lo tanto, los dentistas usan varios métodos para aislar el área de tratamiento:

• El método de aislamiento estándar es usar turundas de algodón;
• moderno - en el uso de cofferdam - una película especial aplicada a la mucosa alrededor del diente.

Cómo se produce la extracción del nervio dental

Con contacto oportuno con la clínica y con una geometría simple de las raíces del molar operado el procedimiento de extirpación nerviosa dura unos 20 minutos. La extracción de pulpa se realiza en dos etapas. Primero, el médico extrae el tejido dental afectado por la caries. Luego, al cortar la parte superior de la corona, crea acceso a la cámara pulpar y forma paredes uniformes para eliminar posibles obstáculos al extraer el nervio.

Muy a menudo, la pulpa se mata colocando arsénico o usando un extractor de pulpa. El extractor de pulpa es similar a una cuerda metálica en relieve delgada, que se inserta en el canal y gira 180 grados, como resultado de lo cual el nervio se adhiere a los dientes del instrumento y se retira. Durante el procedimiento, los tejidos blandos se desprenden del periodontal, lo que a veces causa sangrado. Por lo tanto, a menudo, en lugar del extractor de pulpa estándar, se utilizan otras herramientas, y para canales fuertemente doblados, archivos K. Su ventaja es que le permiten quitar la tela cortando, es decir, casi sin sangre.

El método de matar la pulpa con arsénico se ha utilizado durante mucho tiempo. Su esencia radica en la inserción de anhídrido de arsénico en la cavidad del diente, lo que conduce a la muerte de los tejidos blandos. Después de 2-3 días, se retira al paciente el tejido muerto y se llena el canal limpio.

En el video se muestra cómo extraer un nervio de un diente:

Régimen postoperatorio

Por lo general, después del tratamiento farmacológico de los conductos radiculares, se coloca un relleno temporal. El llenado permanente se lleva a cabo solo después de un tiempo en ausencia de signos de infección de los canales dentales. Para curar rápidamente la herida y minimizar el riesgo de efectos secundarios después de la extracción del nervio dental, el paciente debe seguir estas recomendaciones:

• no coma dentro de 3-5 horas después de la cirugía;
• no coma alimentos sólidos dentro de los 3 a 5 días posteriores al procedimiento, y también evite que los dientes fríos, calientes y picantes le den comida y bebidas;
• en los primeros días después del procedimiento, se debe evitar un esfuerzo físico fuerte, que puede causar un aumento de la presión arterial y, como resultado, un sangrado abundante en el área donde se ubicó el nervio extirpado;
• Siga las recomendaciones del dentista sobre tomar anestésicos (pasta anestésica o gel) y enjuagar la boca con antisépticos.

Después de extraer el nervio, el diente puede doler y doler. Esto es normal si el dolor está presente por no más de 5 días y no tiene un carácter agudo o pulsante. De lo contrario, es mejor buscar la ayuda de un dentista.

¿Qué pasará con el diente si se extrae el nervio?

Debido a la pérdida de acceso a los nutrientes, el esmalte comenzará a experimentar una deficiencia de calcio, fluoruro y vitaminas, lo que afectará negativamente su resistencia. La porosidad del esmalte aumentará, lo que conducirá a la posibilidad de infiltración de patógenos en el tejido dentinal. Para evitar tales consecuencias, los dentistas recomiendan una serie de procedimientos, incluido el uso de pastas médicas y geles especiales.

Otra consecuencia de la extracción del nervio dental es una decoloración del esmalte. Su oscurecimiento puede deberse a la falta de flúor o al uso de material de relleno como la endometasona durante la depilación. Cuando se usa otro material, pasta de resorcinol-formalina, el esmalte dental puede adquirir un tinte rosado.

La cirugía de extracción de pulpa es un procedimiento quirúrgico real. Se prescribe en situaciones donde otros métodos de tratamiento no son aplicables. El uso de instrumentos dentales y anestésicos modernos contribuye a la eliminación casi nerviosa de los nervios.

Sobre el diente en el que puede lastimarse la operación para extirpar el nervio, el video dice: