Clasificación de prótesis, tipos de prótesis, cómo elegir la mejor.
Incluso una ausencia parcial de dientes hace que el proceso de comer alimentos sea incómodo o doloroso, por lo que muchos buscan restaurar la integridad de la dentición. La odontología moderna tiene una gran variedad de tipos de prótesis dentales., cada uno de los cuales se caracteriza por sus propias características, ventajas y desventajas.
Contenido
Clasificación de prótesis dentales.
Restaurar la funcionalidad de la dentición a través de prótesis dentales es una práctica común. La clasificación de los tipos de prótesis se realiza de acuerdo con los siguientes criterios:
- la posibilidad de autoextracción de la prótesis;
- área de cobertura;
- Tecnología de instalación.
Tipos de prótesis dentales por el método de su extracción.
De acuerdo con esta opción de clasificación Todos los tipos de dentaduras postizas se pueden dividir en dos tipos principales: extraíbles y no extraíbles. Cada uno de ellos tiene sus propias ventajas y desventajas subjetivas, la diferencia estructural entre ellos es la capacidad de extraer de forma independiente los dientes artificiales, sin la participación del personal médico y el uso de herramientas dentales especiales.
Dentaduras removibles
Todos los tipos de prótesis removibles se pueden extraer de la cavidad oral. Servir una prótesis de este tipo es aún más fácil que cepillarse los dientes. Para su fabricación, los polímeros se usan con mayor frecuencia: las prótesis de nylon y las prótesis acrílicas son livianas y dúctiles.
Entre las deficiencias de las prótesis removibles, se puede distinguir solo que algunas estructuras insertadas se caen de la boca durante el uso, otras se caracterizan por un desgaste rápido, la creación de una mayor carga en las encías o una apariencia antiestética.
¿Cuáles son las prótesis removibles utilizadas por las clínicas de odontología modernas?
- laminar
- cierre
- un sandwich
- mariposas
Todos los tipos de prótesis removibles no requieren preparación previa de la cavidad bucal del paciente antes de la instalación. El único requisito previo es sacar un molde de la superficie de las encías y los dientes pilares para la fabricación del producto más adecuado en forma y tamaño.
Protesis fijas
Las opciones fijas para prótesis se caracterizan por la falta de capacidad para extraer de forma independiente las prótesis de la cavidad oral. Se instalan sobre una base preparada previamente, los dientes completos restantes se utilizan como elemento de soporte. Para fijar los productos, el cemento dental se usa con mayor frecuencia, lo que proporciona una adhesión confiable de la prótesis al soporte.
Los siguientes tipos de prótesis fijas están disponibles:
- coronas
- puentes
- pestañas
- carillas, lumineers, microprostheses.
El costo de una estructura no removible de alta calidad junto con la instalación es a menudo varias veces mayor que el precio de una estructura removible con la misma área de cobertura. Las ventajas de este tipo de prótesis incluyen la alta durabilidad estructural de los productos y la mejor imitación de la dentición tanto en apariencia como en funcionalidad.
Tipos de prótesis por cobertura
Las dimensiones de las estructuras dependen solo del número de unidades dentales reemplazadas por ellas, por lo que la clasificación de las prótesis es la siguiente:
- prótesis completa de la mandíbula;
- prótesis parcial de mandíbula;
- prótesis simple;
- microprótesis
Las dentaduras postizas completas se usan con adentia completa. El soporte cuando se usa la estructura extraíble es la encía y parte del paladar cuando se instala en la mandíbula superior o la encía y parte del espacio hioides, en la mandíbula inferior. De hecho, tales diseños son mandíbulas falsas completas.
Se utiliza una prótesis parcial de la mandíbula para restaurar la integridad de la dentición en ausencia de uno o más dientes. Los dientes más cercanos sirven como soporte para estructuras extraíbles, lo que le permite distribuir mejor la carga al masticar alimentos. A menudo, los productos de inserción de este tipo difieren de las prótesis completas solo en presencia de agujeros para los dientes restantes del paciente y accesorios para los dientes posteriores de soporte. Un ejemplo de una prótesis fija de este tipo es una estructura de puente sobre implantes.
Una sola prótesis reemplaza un diente perdido o restaura la funcionalidad y el atractivo estético de un diente dañado pero conservado. Dichos diseños incluyen no solo prótesis, sino también coronas, carillas, luminarias.
Se instalan microprótesis en dientes dañados para restaurar su integridad estructural y funcionalidad. El llenado es el servicio dental más común de este tipo.
Clasificación tecnológica de los tipos de prótesis.
Los tipos de prótesis dentales utilizadas en prótesis modernas difieren significativamente en sus características de diseño. Una variedad de tecnologías le permite restaurar la integridad de la dentición a las personas que tienen contraindicaciones para la instalación de estructuras de cierto tipo. En ausencia de contraindicaciones, la selección de una prótesis adecuada puede depender tanto de la conveniencia de su uso como del costo.
Prótesis laminar
Una de las tecnologías más simples para la fabricación e instalación de una estructura extraíble es laminar. El producto es una base rígida aplicada a la encía, como una ventosa, en relación con la cual se unen imitadores de dientes hechos de diferentes materiales.
Tal prótesis es económica, no tiene contraindicaciones. Se puede usar una prótesis con ventosa con adentia completa, en ausencia total de incisivos, colmillos y molares.
El producto está hecho por yeso y puede instalarse el día de la primera visita al dentista. Si hay dientes sanos, se dejarán agujeros en la prótesis, en este caso, masticar los dientes servirá como dientes de apoyo.
La desventaja de este tipo de prótesis es el bajo nivel de conveniencia. Durante el funcionamiento, la estructura no se mantiene demasiado firme y su pérdida se evita solo con la ayuda de pastas especiales de fijación. La presencia de énfasis en el paladar o la región sublingual causa deterioro de la dicción, aumento de la salivación y alteración del paladar. El diseño requiere un reemplazo regular debido al desgaste.
Prótesis de cierre
El tipo de cierre es mejor y más perfecto que el tipo de placa. Su base es un marco de metal fundido hecho de aleaciones inoxidables (principalmente de nicromo). Las partes que imitan las encías y los dientes son similares a una prótesis de placa.
Las dentaduras postizas se pueden clasificar por tipo de accesorio. La prótesis en los cierres (ganchos) es más barata y se puede usar con edentia completa, la prótesis en las cerraduras requiere la presencia de dientes de apoyo para la espalda, a los que se une en la cavidad oral.
Las prótesis dentales de cierre son mejores, más estables y más confiables que las prótesis de placa, no interfieren con las papilas gustativas, pero pueden no cumplir con los requisitos estéticos del paciente. La prótesis en las cerraduras puede ser notable debido a los elementos de fijación de metal, la instalación de la estructura en los cierres carece de este inconveniente.
Sandwich
La construcción dental "Sandwich" combina las fortalezas del broche y los productos similares a placas. No tiene elementos desenmascarados y no se superpone al cielo ni al área hioides. Como soporte para su instalación, se utilizan molares o sus raíces.
No puede insertar un "Sandwich" con edentulismo completo, incluso si las raíces no quedan de la dentición. Si faltan los dientes, pero las raíces permanecen, la posibilidad de su aplicación permanece. Los dentistas profesionales afirman que el diseño de este tipo es mejor que el cierre.
Mariposa protésica
Una dentadura postiza, conocida como mariposa, se usa para reemplazar uno o más dientes perdidos seguidos. Está hecho de polímeros: acrílico, nylon.
Foto: prótesis de mariposa
El mecanismo de fijación de la prótesis de mariposa son cierres de polímero a los lados de la estructura. Se unen a los dientes a los lados del área protésica de la dentición, por lo que la instalación de una "mariposa" para reemplazar los molares posteriores es imposible. Si la brecha entre los dientes pilares es más de tres dientes, también se excluye el uso de esta tecnología.
La debilidad de esta prótesis es su baja durabilidad, justificada por su bajo precio. El diseño puede causar molestias y dolor en los dientes de soporte. Si han pasado más de dos semanas desde la instalación, la presencia de molestias durante el funcionamiento de la prótesis es una ocasión para otra visita al dentista.
Implantes y puentes
Los implantes son el nombre general de las dentaduras postizas fijas, que son compatibles con el tejido óseo de la mandíbula. Por implante, es habitual referirse solo a la parte hecha de metal que sirve como enlace de conexión entre la prótesis futura del diente y el hueso.
Tales tipos de prótesis dentales como coronas y puentes se colocan sobre implantes (ver foto). La diferencia entre ellos radica en el área de cobertura y en la relación entre el número de implantes instalados y el número de dientes simulados.
Se coloca una corona en un implante; al elegir un puente, los implantes se convierten en un soporte para más dientes artificiales.
Los puentes también tienen su propia clasificación. Se pueden instalar en dos implantes o en un número mayor de ellos, dependiendo de la longitud del área protésica de la dentición. El puente dental está hecho en forma de un producto integral y en forma de una estructura compuesta según los deseos del paciente. Si el puente no está instalado en los implantes, sino en sus propios dientes adyacentes, es necesario cortarlos (rectificarlos).
Todos los tipos de dentaduras postizas y puentes fijos en implantes requieren intervención quirúrgica. El paciente debe someterse a un examen médico completo destinado a identificar contraindicaciones para el procedimiento. Existen muchas contraindicaciones para la implantación, desde mal estado óseo hasta baja coagulación sanguínea.
Después de la colocación del implante, se requiere rehabilitación. Después de esto, se colocan coronas temporales para que la encía tome la forma deseada en los lugares de fijación de los futuros dientes artificiales.
A pesar del alto costo de tales prótesis, una gran lista de contraindicaciones, posibles complicaciones y rehabilitación prolongada, los implantes dentales tienen una gran demanda, debido a la característica positiva de tales productos:
- Debido a la base metálica, la prótesis no causa alergias y rechazo, tiene alta resistencia.
- Los pacientes se acostumbran rápidamente al diseño implantado después de la instalación.
- El cemento dental aplicado proporciona una fuerte conexión entre la prótesis y el implante, por lo que este diseño tiene una vida útil ilimitada.
- Otra característica de esta técnica protésica es la imitación perfecta de la dentición.
Carillas y Lumineers
Las carillas y luminarias pertenecen a prótesis cosméticas (estéticas).Son diseños lamelares que imitan la parte frontal del diente y se usan con mayor frecuencia en odontología para ocultar defectos en incisivos o caninos.
Foto: carillas en los dientes frontales
Las dentaduras postizas de esta variedad se utilizan para ocultar defectos en la estructura del diente, que no son una enfermedad, pero estropean la estética de la apariencia de la dentición. La carilla se aplica sobre el diente y se fija con cemento dental.. La vida útil aproximada de las carillas de plástico es de al menos un año.
Qué elegir para el paciente
Muchos dentistas consideran que la instalación de coronas en implantes es la mejor opción para prótesis. Dichos diseños son lo más duraderos posible, confiables y convenientes. Estudiar los pros y los contras de otros tipos de prótesis para elegir el mejor es aconsejable solo en dos casos: en ausencia de fondos para la instalación de implantes o en presencia de una gran cantidad de contraindicaciones que no permiten elegir a su favor.
