Dislokacija donje čeljusti: simptomi, liječenje, kako ispraviti čeljust kod kuće

Zglob čeljusti ima povećanu pokretljivost, pa je relativno lako dislocirati. I ovo patologija je karakteristična isključivo za donju čeljust, budući da je gornji po definiciji stacionarni. Simptomi dislokacije donje čeljusti manifestiraju se odmah, pa se bolest lako dijagnosticira.

klasifikacija

Sve dislokacije čeljusti mogu se klasificirati prema različitim pokazateljima:

Svaka dislokacija se može i treba liječiti. Odmah nakon incidenta morate otići u bolnicu ili hitnu pomoć kako biste potražili kvalificiranu medicinsku pomoć.

razlozi

Zglob čeljusti može se pomaknuti spontano tijekom zijevanja, povraćanja, jedenja ili vrištanja. Neki pacijenti odlaze liječnicima jer su im dislocirali čeljust, otvarajući zube bocama ili bilo kojom ambalažom. Nešto rjeđe patologija nastaje zbog medicinskih manipulacija: sondiranje želuca, gastroskopija i bronhoskopija. Ponekad se dislokacije pojavljuju tijekom nepravilno izvedene ekstrakcije, što je posebno karakteristično za uklanjanje zuba mudrosti.

Važno mjesto na popisu uzroka dislokacije mandibule zauzima vanjski traumatični učinak. Najčešće se patologija opaža zbog izravnog udarca u lice ili pada na bradu.

Uzroci patoloških ili uobičajenih dislokacija čeljusti mogu biti izolirani, budući da su tipični za bolesnike s određenim kroničnim patologijama i mogu nastati zbog minimalnog vanjskog utjecaja. Bolesti kod kojih pacijenti često dislociraju čeljusni zglob uključuju:

• reumatizam;
• giht;
• epilepsije;
• kronični artritis;
• maksilarni osteomijelitis.

S godinama ligamenti čeljusnog aparata postaju slabiji, zglobna glava je spljoštena, a visina zglobnog tuberkula opada, što dovodi do poremećaja u TMJ-u i dislokacijama. Bolesti koje su nastale zbog činjenice da je zglobna glava izašla iz fossa nazivamo dislokacijama.

Fotografija shematski prikazuje prednju dislokaciju čeljusti

Zbog strukturnih značajki kostiju lubanje kod žena se uobičajeni pomaci čeljusti, dislokacije i subluksacije javljaju češće nego kod muškaraca.

Više detalja o uzrocima akutne i kronične boli u zglobu čeljusti opisano je u videu:

Znakovi i povezani simptomi dislokacije čeljusti

U nekim slučajevima pomicanje dislocirane donje čeljusti vidljivo je golim okom, u drugima - oštećenje osjeća samo sam pacijent, oni oko njega ne primjećuju. Točna klinička slika bolesti ovisi o vrsti oštećenja, ali postoji i čest simptom: svaka osoba s maksilarnom dislokacijom osjeća jak bol u usnoj šupljini i privremenoj kosti, koji zrači u uho s jedne strane.

Obično je trenutak dislokacije popraćen karakterističnim klikom: izlaz zglobne glave iz fossa.

S prednjom dislokacijom, reljefna donja čeljust proteže se malo naprijed i spušta se. Žrtva ima povećanu slinjenje (salivaciju) i poteškoće u govoru. Ne može sam zatvoriti usta, lice mu je iskrivljeno, čeljust je pomaknuta u stranu.

U slučaju stražnje dislokacije, donja čeljust se pomiče natrag u odnosu na gornju. Također, privremeni djelomični gubitak sluha karakterističan je za stražnju dislokaciju čeljusnog zgloba, jer ponekad uzrokuje prijelom stijenke ušnog kanala s karakterističnim simptomima u obliku oteklina u zoni uha.

S bilateralnom dislokacijom, usta su čvrsto zatvorena, gotovo je nemoguće otvoriti bez vanjske intervencije. Pacijentu postaje teško disati (posebno u ležećem stanju); on ne može naći udoban sjedeći položaj.

Simptomi blagog pomicanja čeljusti uključuju:

• oštra brtva obraza;
• žvakanje mišića napetost;
• izrazito povećanje pljuvačke.

Prva pomoć

Ako dislocirate čeljust, ne pravite nagle pokrete, jer mogu dovesti do lošeg zdravlja. S jakom boli preporučuje se uzimanje bilo kojeg analgetika, ali samo ako postoji povjerenje u odsutnost alergije na njegove komponente. Ovom patologijom primjećuje se porast krvnog tlaka i otežano disanje, a alergijska reakcija na nepoznati lijek samo će pogoršati stanje.

Tada trebate:

1. Popravite čeljust u jednom položaju zavojem od improviziranih sredstava (kao i kod bilo kojeg drugog istezanja) kako biste spriječili da se pomakne još više.
2. Napravite nešto poput gaće iz upijajućeg tkiva kako biste uklonili suvišnu slinu.
3. Nazovite hitnu pomoć. Ako ne možete samostalno razgovarati, trebate zamoliti hitnu pomoć da nazove susjede, prolaznike ili zaposlenike obližnjih trgovina ako se na ulici dogodila ozljeda. Ako u blizini postoji bolnica, bolje je odmah otići u hitnu pomoć medicinske ustanove.

Ne preporučuje se razgovor s ozljedom čeljustikao i bilo koji pokreti usta bit će bolni. Pokušaj ispraviti čeljust kod kuće bez odgovarajuće prakse također nije vrijedan.

Samo-liječenje dislokacije čeljusti, čak i ako se dogodilo tijekom normalnog zijevanja, može dovesti do dugotrajne zglobne disfunkcije i oštećenja prstiju podešavača.

Dijagnoza i liječenje dislokacije čeljusti

Prije liječenja, razlikovanje čeljusti treba razlikovati karakterističnim simptomima sličnih bolesti. Stoga, prije smanjenja dislokacije donje čeljusti, liječnici gotovo uvijek provode minimalnu dijagnostiku:

• proučavati medicinsku povijest;
• prikupiti i analizirati pacijentovu povijest;
• ispitivati ​​pacijentovu rodbinu;
• provesti fizički pregled i palpaciju oštećenog područja;
• koristiti metode instrumentalne dijagnostike: rentgenske studije, MRI, CT.

Ponekad je dijagnoza samo vizualni pregled pacijenta, nakon čega traumatolog umetne čeljusni zglob na svoje mjesto.

Koji liječnik podešava čeljust

Ponekad pacijenti odbijaju hospitalizaciju i pokušavaju umetnuti dislociranu zglobnu glavu u fosu kod kuće - takve akcije mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Ako ne želite ići u bolnicu, trebali biste doći u uobičajenu kliniku. S kojim liječnikom ići s dislokacijom čeljusti, dežurni terapeut reći će na temelju stanja pacijenta i pratećih bolesti. Žrtve se obično upućuju na kirurga ili traumatologa., ali u posebnim slučajevima terapeut može samostalno ispraviti dislokaciju čeljusti. Ako je šteta manja, prilagodba će trajati samo nekoliko minuta.

Metode liječenja

Postoji nekoliko metoda smanjenja čeljusti koje koristi medicinsko osoblje:

• Metoda Hipokrata. Najčešće se zglob čeljusti pomiče upravo uz njegovu pomoć.
• Popescu metoda.Koristi se samo za liječenje kroničnih ozljeda čeljusti.
• Metoda Blechmana-Gershunija.

Za obnavljanje funkcija zglobova koriste se posebne proteze za privremeno ili trajno nošenje. Najčešće se radi repozicije (smanjenja) pacijentima daje Petrosov aparat jer je prikladan za svakodnevnu upotrebu i jeftin.

Petrosov aparat

Mišićni relaksanti

Tijekom liječenja disndilizacije mandibule u medicinskoj ustanovi, pacijentu se daju posebni mišićni relaksanti - lijekovi koji pomažu opuštanje prugastih mišića i smanjuju mišićni tonus. Zahvaljujući tim lijekovima, zglob je fiksiran bez narušavanja strukture mekih tkiva.

Zbog toga mišići relaksanti imaju anestetički učinak ispraviti čeljust u klinici nije bolno, Ali ovi lijekovi moraju se davati s oprezom zbog velikog broja nuspojava i kontraindikacija.

Nedostatak odgovarajuće anestezije jedan je od razloga zašto se ne preporučuje samostalno pokušati umetnuti čeljust na svoje mjesto. Ako se provodi kod kuće, ovaj će postupak biti neugodan, bolan i dug, iako se čeljusni spoj obično brzo ubacuje.

Kako ispraviti čeljust sami

Dislokacija čeljusti može se ispraviti kod kuće, ali to treba učiniti samo osoba s relevantnim iskustvom i / ili medicinskim obrazovanjem. Umetanje čeljusnog zgloba kod kuće ne bi trebali raditi laici. Slijede opće smjernice za postupak. U bilo kojoj nerazumljivoj i hitnoj situaciji, bolje je nazvati 03 - s kostima lubanje šale su loše!

Da biste umetnuli dislociranu zglobnu glavu u fosu, morate:

1. Stavite žrtvu na tvrdu stolicu uza zid.
2. Nagnite pacijentovu glavu prema zidu.
3. Zamotajte palčeve debelim ručnikom, kao da se čeljusti zatvaraju, mogu se oštetiti.
4. Stanite pred pacijenta i zamolite ga da otvori usta što je moguće šire.
5. Stavite palce na donje zube.
6. Preostalim prstima zgrabite bradu.
7. Palacima gurnite zube prema dolje, a ostatak - podignite bradu.
8. Brzo uklonite prste iz usta ili ih barem pomaknite prema obrazima.
9. Umetanje čeljusti bit će popraćeno karakterističnim klikom.

Fotografija prikazuje princip smanjenja čeljusti

S bilateralnom dislokacijom potrebno je ispraviti svaku stranu odvojeno, a s jednostranom dislokacijom pokušajte se gurnuti samo na bolno mjesto.

Lijek za dislokaciju zubi za zijevanje

Tijekom zijevanja obično se ne dogodi potpuna dislokacija, već subluksacija koja se može izliječiti kod kuće. Da biste to učinili:

1. Popravite čeljust.
2. Anestezirati mjesto ozljede.
3. Na mjesto ozljede nanesite led zamotan u ručnik.
4. Držite led 5 minuta svakih sat vremena.

Dislokacija čeljusnog zgloba može se dogoditi u bilo kojoj dobi i u bilo koje vrijeme, čak i kod zijevanja. Ako se pojavi patologija, ne biste je trebali pokušati izliječiti sami, bolje je konzultirati se s liječnikom: on točno zna što učiniti.

Više detalja o radnjama za dislokaciju čeljusti opisano je u videu: