Neuritis lica: uzroci, simptomi i liječenje

Lice živca odgovorno je za facijalne, motoričke i senzorne funkcije lica. S upalom dolazi do paralize mišića i kršenja simetrije, Učenici osnovne škole i ljudi umirovljeničke dobi izloženi su velikom riziku. Simptomi i liječenje neuritisa lica ovise o stupnju razvoja patologije.

Značajke bolesti

Neuritis je upala jednog od sedam para kranijalnih živaca. Uz bolest, osoba gubi sposobnost da u potpunosti pokaže emocije, žvače hranu i normalno razgovara. Kršenje ima uočljive vizualne manifestacije: polovina lica se iskrivi, simetrija je izobličena.

Na fotografiji, živci lica

Lice živca prolazi kroz uske kanale kostiju, što ga čini vrlo ranjivim. Čak i blaga upala obiluje sužavanjem, praćenim jakim gladovanjem kisikom. Najčešće su mišići lica oštećeni s jedne strane, a samo 2% bolesnika ima bilateralni neuritis.

Neuritis možemo podijeliti u dvije kategorije:

• primarni;
• sekundarna.

Primarni upalni proces nastaje na pozadini hipotermije, a sekundarna je komplikacija s postojećim bolestima tonzilogenskog ili otogenog porijekla.

Uzroci neuritisa lica

Svi mogući uzroci upale facijalnog živca dovode do suženja i spazama arterija. Krv u kapilarama stagnira, zbog čega se šire. Tekući dio krvi akumulira se u međućelijskim prostorima, odljev limfe je poremećen zbog oticanja tkiva i kompresije limfnih žila i živaca.

Kršenje cirkulacije živaca krhko je nedostatkom prehrane. Živčani trn postaje sve veći javljaju se brojna krvarenjaometajući impulse koji se iz mozga prenose u mišiće.

Lice živca postaje upaljeno zbog nekoliko razloga:

• lokalna hipotermija;
• herpes;
• multipla skleroza;
• depresija i česti stres;
• hipertenzija;
• alkoholizam;
• sinusitis;
• otitis media;
• bolesti endokrinog sustava;
• ateroskleroza.

također upala je moguća u prvom tromjesečju trudnoće: u ovom se trenutku žene suočavaju s ozbiljnim hormonskim promjenama i inhibicijom imuniteta, što negativno utječe na stanje živčanog sustava. U tom se razdoblju bolest liječi teže, jer su mnogi lijekovi opasni za plod i zabranjeni su za upotrebu.

Simptomi neuritisa lica

Simptomi upale lica na licu ovise o obliku patologije. Može biti subakutna ili akutna. Prvo postoji bol u obliku uha ili oštra bol u području uha. Očiti znak bolesti je paraliza mišića lica. - Pojavit će se 1-2 dana nakon početka bolesti.

Uz to se mogu pojaviti slijedeći simptomi:

• primjetna glatkoća nazolabijalnog nabora;
• Bell simptom;
• izostavljanje ugla usana;
• maskirano lice;
• iskrivljen na zdravu stranu;
• kršenje sline;
• oštećenje sluha.

Foto: simptomi neuritisa lica

Tijekom bolesti osoba postaje razdražljiva i nervozna, mogući su napadi migrene, nesanica i bolovi u cijelom tijelu. Tjelesna temperatura raste na 38 ° C.

Bol u zahvaćenom području je atipična ili tipična. U prvom slučaju nelagoda je stalna, valovita: napadi se iznenada pojave, povuku i ponove.Tipična bol je oštra, pucanje, slično je električnim udarcima u području živčanih vlakana.

Simptom Bell karakterizira kršenje vizualnih funkcija. Kada pokušate škljocnuti, očne jabučice podižu se. Nemoguće je potpuno zatvoriti očne kapke na bolnoj strani lica, bijela sclera vidljiva je u otvoru u ajar.

Znakovi herpesa u ušnom kanalu

Nakon početka bolesti mišići zahvaćene strane slabe, što onemogućuje najjednostavnije izraze lica: osmijehe, pokrete obrve, namignuća. Uz herpes virus dodaju se znakovi Huntovog sindroma. - u području uha postoji akutna, stalna bol koja zrači u cervikalno-okcipitalnu regiju. U području nazofarinksa i vanjskog slušnog kanala pojavljuju se osipi.

Znakovi upale facijalnog živca pomoći će stručnjaku da utvrdi zahvaćeno područje. Ako je zahvaćena temporalna koštana piramida ili kranijalna šupljina, sline će se smanjiti, prednji dio jezika će izgubiti sposobnost određivanja okusa, a vaš sluh može postati oštar ili bezdan.

Kada se pojavi upala u jezgri lica, pojavljuje se nistagmus (brzi nehotični pokreti očnih jabučica), polovica lica gubi. Znakovi oštećenja moždane kore dovode do paralize mišića lica na donjem dijelu lica. Uz smijeh, asimetrija nije vidljiva, ali pacijenta stalno provodi nervozni tik.

Nužna dijagnostika

Ako postoje alarmantni simptomi ili se sumnja na neuritis, treba kontaktirati neurologa, Liječenje upale živca lica provodi se samo nakon potvrde dijagnoze i pod nadzorom stručnjaka, što će izbjeći moguće komplikacije.

Unatoč očitim vizualnim simptomima, niti jedno ispitivanje i prikupljanje pritužbi nije dovoljno. Uz to se mogu preporučiti sljedeće dijagnostičke mjere:

• opći test krvi;
• MR;
• CT mozga;
• elektromiografija;
• electroneurogram.

Krvni test je potreban da bi se potvrdila prisutnost aktivnog upalnog procesa u tijelu. Liječnik će obratiti pažnju na brzinu sedimentacije eritrocita, sadržaj limfocita i bijelih krvnih stanica. MRI isključuje druge patologije u kojima se javljaju slični simptomi: upala meninga, srčani udar ili tumor.

Računala tomografija može ukazivati ​​na uzroke neuropatije. Terapeutske taktike odabiru se na temelju rezultata ove studije.

Moguće komplikacije

Uz pravovremeno i pravilno liječenje upala lica, prognoza je prilično povoljna. Loša terapija povećava rizik od sljedećih komplikacija:

• sintezija lica;
• atrofija mišića;
• keratitis;
• kronični konjuktivitis;
• nehotični grčevi lica;
• kontrakcije mišića lica.

Stanice živaca se oporavljaju dulje vrijeme, i sve se preporuke liječnika moraju pridržavati: proći cjelokupan tijek liječenja, napraviti masažu na vrijeme i uzeti sve propisane lijekove. Također morate saznati uzroke neuritisa lica živčanog živca kako biste se zaštitili od ponovne bolesti.

Liječenje neuritisa lica

Da bi liječenje upale lica bilo učinkovito, uklanjanje simptoma ne može se poništiti - potrebna nam je složena terapija. Od prvih dana bolesti potrebno je medicinsko liječenje, dopuštena je fizioterapija uz uporabu beskontaktne topline. Od drugog tjedna povezane su fizioterapijske vježbe i masaže. Primjetna poboljšanja trebala bi se pojaviti u prva 2-3 mjeseca.

lijekovi

Ako je živac upaljen, glavna "oklada" je na glukokortikoide - steroidne protuupalne lijekove: Prednizolon ili Deksametazon. Oni ublažavaju upalu, uklanjaju bol i smanjuju oticanje. Dolazi do aktiviranja oslobađanja neurotransmitera - tvari koja poboljšava vodljivost impulsa duž živčanih vlakana.

Uz to, mogu se dodijeliti:

• Diuretici: Furon, Furosemid.Oslobodite tkiva od tekućine koja uzrokuje oticanje, smanjuje rizik od stiskanja krvnih žila.
• Antiholinesteraza: Galantamin, Proserin. Povećavaju mišićni tonus, normaliziraju rad izlučnih žlijezda (pljuvačnih i suznih).
• Nesteroidna protuupalna sredstva: Nurofen, Nise. Uklanjaju upalu duž živčanih vlakana, uklanjaju bol u uhu i oku.
• Vitamini: skupina B. Neophodni su za pravilno funkcioniranje živčanog sustava i njegovu zaštitu od izlaganja toksinima.
• Antivirusno: Aciklovir, Zovirax. Propisane su za virus herpesa, blokiraju podjelu njegovih stanica.
• Antispazmodika: antispazmodik, No-spa. Proširite arterije, ublažite grčeve glatkih mišića. Poboljšajte cirkulaciju krvi na zahvaćenoj strani lica.
• Neurotropni: fenitoin, levomepromazin, karbamazepin. Normalizirajte mineralni metabolizam živčanih stanica, smanjite učestalost nehotične kontrakcije mišića i poboljšajte rad cijelog živčanog sustava.

Prije upotrebe bilo kojeg lijeka potrebno je pročitati upute za uporabu i popis kontraindikacija. Bilo koji lijek može izazvati alergijsku reakciju ili izazvati nuspojave. U slučaju nepoželjnih posljedica, o tome je potrebno obavijestiti liječnika.

masaža

Preporučuje se započeti s masažom 5-7. Dana nakon upale živca lica. Ako je moguće, bolje je kontaktirati stručnjaka: nepravilno samostalno izlaganje može negativno utjecati na tijek bolesti.

Neposredno prije postupka obavlja se zagrijavanje: naginjanje glave naprijed-natrag, vrši se okretanje i okreti. Svaka vježba se izvodi polako, 7-10 puta. Sama masaža započinje vratom i vratom kako bi se pripremile limfne žile.

Udarac je na obje strane lica i glave: onu s kojom je živac upaljen, i na zdravu. Obavezno rastegnite zonu ovratnika i mastoidni proces.

U prva 2-3 dana sve akcije trebaju biti meke i glatke, površne: previše intenzivan kontakt opasan je bolnom kontrakcijom mišića.

Prosječno trajanje sesije nije više od 15 minuta. Savjetuje se masaža prije početka oporavka i nestanka svih simptoma neuritisa.

Foto: obnavljanje izraza lica nakon neuritisa

Narodna medicina

Narodni lijekovi često se koriste kao pomoćni učinak u liječenju upaljenog živca. Ne mogu u potpunosti zamijeniti liječenje lijekovima, ali poboljšavaju opće dobro i ubrzavaju proces ozdravljenja.

Uz odobrenje liječnika, vrijede sljedeće:

• brušenje: Spremna 10% -tna otopina mumija nanosi se na pamučni bris, kojim se lice masira 3-5 minuta. Pokreti trebaju biti lagani i kretati se od središta do područja uha. Trajanje tečaja - 14 dana.
• Zagrijavanje: čisti pijesak ili sol (200–250 grama) kalcinirani su u tavi. Smjesa se stavi u gusto tkivo i nanese na područje upaljenog živca na 20-30 minuta. Postupak možete započeti sedmi dan nakon početka glavnog tretmana.
• omot: 3 vrećice ljekarne kamilice kuhane su u čaši kipuće vode, infuzirane 15 minuta. Tekući odvodi i vlažne vrećice nanose se na lice, prekrivaju se ljepljivim filmom i toplom krpom. Postupak možete obavljati jednom dnevno dok se provodi glavni tretman lijekovima.
• mast: dvije žlice suhih ili svježih pupovih pupolja zgnječite u blenderu, doda se ista količina mekog maslaca. Nakon zagrijavanja nanesite na problematično područje lica. Moguće je na ovaj način liječiti upalu 14 dana.

Za jačanje imunološkog sustava dodatno se preporučuju biljni čajevi i infuzije s prirodnim tekućim medom.

Bilo koja komponenta narodnog lijeka može biti alergen, pa kada se pojave prve nuspojave, recept je zabranjen.

kirurgija

Ako je potrebno liječiti upalu facijalnog živca dulje od 6-8 mjeseci, a nema očitog poboljšanja, liječnici preporučuju kiruršku intervenciju.

Ovu metodu treba koristiti tijekom prve godine bolesti: neuritis izaziva promjene na mišićima lica, a s vremenom one postaju nepovratne.

U većini slučajeva potrebna je operacija kod ishemijskog oblika bolesti, kada živac komprimira uski kanal jajovoda. Provocirati slično kršenje traume kostiju lubanje ili kroničnu upalu srednjeg uha.

Tijekom postupka napravi se incizija iza pretkutnjaka kako bi se pronašlo područje u kojemu živac izlazi iz Ahilo-mastoidnog otvora. Vanjski zid kanala uklanja se kako bi se zaustavio proces kompresije živaca od strane temporalne kosti. Operacija se izvodi pod općom anestezijom i ima visok postotak učinkovitosti.

prevencija

Primarni neuritis je mnogo lakše liječiti. Ako se upala facijalnog živca ponovno pojavi na istoj strani lica, prognoza je manje povoljna, šanse za potpun oporavak su smanjene. Da biste izbjegli relaps, preporučuje se:

• izbjegavati stres i dugotrajnu depresiju;
• kaljeno;
• osigurati sebi dobru prehranu;
• izbjegavati hipotermiju tijela;
• samo-masaža tijekom cijele godine;
• pravodobno se riješiti virusnih i zaraznih bolesti.

Odmah nakon tretmana važno je odabrati odgovarajući vitaminsko-mineralni kompleks i uključiti što više povrća i voća kako bi se podržao imunološki sustav.

Konačnu odluku o liječenju neuritisa lica donosi liječnik. Pokušati odabrati terapiju sami opasno pogoršava tijek bolesti i brz početak komplikacija. Nakon ovoga, jedini način da se riješite bolesti ostat će kirurška intervencija.