Zubna fluoroza u djece i odraslih: simptomi, liječenje, metode izbjeljivanja cakline, prevencija
Sadržaj svih strukturnih komponenata u zubnim tkivima treba biti uravnotežen. Prekomjer raznih tvari, kao i nedostatak, vrlo su štetni za caklinu i mogu dovesti do razvoja ozbiljnih bolesti. Jedan od takvih zubna fluoroza, čiji je liječenje smanjenje količine fluora koji ulazi u tijelo i vraćanje izgleda cakline.
sadržaj
Uzroci zubne fluoroze
Razvoj zubne fluoroze uzrokovan je viškom fluorida u tijelu. Ovaj element u tragovima potreban je zubnom tkivu, ali umjereno. Fluor može ući u tijelo iz takvih izvora:
- Voda za piće glavni je izvor fluora potrebnog tijelu. Ali u nekim regijama voda sadrži prekomjernu količinu vode, zbog čega se kod lokalnog stanovništva pojavljuje endemični oblik bolesti.
- Prehrambeni proizvodi. Plodovi mora posebno su bogate ovom tvari.
- Paste za zube i lijekove koji sadrže fluor.
- Zagađeni zrak. U Ruskoj Federaciji postoji povećana učestalost fluoroze među stanovništvom koje živi u blizini termoelektrana na ugalj, u blizini stakla i metalurških postrojenja i poduzeća za proizvodnju gnojiva.
Fluor najaktivnije utječe na formiranje cakline mola, što je jedan od dva razloga šireg širenja fluoroze među djecom. Drugi razlog je taj što je dnevni unos ove tvari za dijete mnogo niži nego za odraslu osobu.
Ako će pitka voda u određenoj regiji sadržavati fluor u količini od oko 1,5 mg po 1 litri, odrasla osoba svakodnevno će konzumirati oko 3 mg ove tvari, što je prihvatljiva norma i ne može utjecati na zdravstveno stanje ni na koji način. Međutim, ljudi koji su osjetljiviji na fluor mogu primijetiti manifestaciju fluoroze čak i kad se takva količina tvari unese.
Povećanje koncentracije fluora na 2,5 mg na 1 litru vode puno je razvoja bolesti u gotovo polovice stanovništva. Siguran je sadržaj 1 mg fluora u litri vode za piće.
U Moskvi je sadržaj fluora u vodi od 0,41 do 1,6 mg / l, niža vrijednost ne doseže normu, gornja joj odgovara. U Odintsovu količina elementa u vodi premašuje dopuštenu normu i iznosi 1,8 mg / l.
Zubna fluoroza u djece
Mliječni zubi mogu imati znakove fluoroze samo u rijetkim slučajevima. Liječnici vjeruju da bi za poraz ove bolesti mliječne denticije voda koju dijete konzumira trebala sadržavati najmanje 10-15 mg fluora u 1 litri.
Foto: fluoroza listopadnih zuba u djeteta
Rijedak razvoj fluoroze u mliječnim zubima nastaje zbog činjenice da se mineralizacija zubnih primordija događa u maternici, a placenta je u stanju zadržati glavnu količinu fluorida. Ali ako dijete redovito pije vodu s visokim sadržajem ove tvari, tada može razviti fluorozu u dobi od 3-4 godine. Vjerojatnost manifestacije bolesti veća je u djece koja pate od teških bolesti ili imaju oslabljen imunitet.
Jačanje cakline cakline događa se mnogo kasnije, a tijekom tog razdoblja fluor u visokoj koncentraciji može slobodno djelovati na njih.Ako tinejdžer ili odrasla osoba s oblikovanom caklinom redovno pije vodu s koncentracijom fluora većom od 6 mg / l ili je izložena štetnim učincima kemijske industrije, fluoroza može utjecati i na potpuno formiranu caklinu.
Simptomi fluoroze i njen oblik
Vanjske manifestacije fluoroze prilično su jasno naznačene njenim starim narodnim imenima: pekmeza od pekmeza, pjegave cakline. Ova bolest je stvarno popraćena pojavom različitih oblika mrlja na zubima. Ovisno o značajkama lokacije mrlja i stupnju izloženosti fluoru na caklini, razlikuju se ovi oblici fluoroze:
| Oblik fluoroze | Karakteristična svojstva spotova | Oštećenje tkiva |
|---|---|---|
| Isprekidana linija | Točke izgledaju poput svjetlosnih pruga, jedva primjetne. Češće pogađaju sjekutići i očnjaci. | Bolest nije popraćena gubitkom zubnog tkiva. |
| pjegavi | Žućkaste mrlje u središtu vijenaca, slične karioznoj leziji. | |
| Chalky-razbacani | Točke s točkicama i mrlje od svijetložute do smeđe boje i s hrapavom površinom. Svi zubi mogu biti pogođeni. | |
| erozivan | Točke su jasno vidljive, imaju znakove erozije i abrazije cakline, osjetljivost zuba je povećana. | Bolest prati propadanje zuba. |
| korisna nosivost | Odgovara posljednjem stadiju bolesti, očituje se ne samo u izrazitim područjima propadanja zuba, već i u raznim bolestima kostiju. |
Već tijekom pregleda stomatolog može utvrditi fazu oštećenja cakline: vrlo blagi stupanj karakterizira gotovo neprimjetna mrlja, teški stupanj karakterizira više od polovine deformacije i uništavanja krunica.
Kako razlikovati fluorozu od karijesa
Fluorozu od karijesa možete razlikovati po slijedećim znakovima:
- Kariozna lezija može zahvatiti jedan ili više zuba, a fluoroza uvijek utječe na zubu simetrično: oba središnja sjekutića ili svi sjekutići i oba očnjaka.
- Mrlje s viškom fluora mogu imati bjelkaste boje ili smeđe nijanse, caklina može postati sjajna. Karijes se ne širi po površini zuba mrljicama i točkicama, jednim dijelom utječe na zubnu caklinu.
- Područja s znakovima viška fluorida mogu se nalaziti s obje strane krune, a propadanje zuba često se razvija u depresijama i na mjestima dodira susjednih zuba.
- Višak fluorida dovodi do bolesti koštanih kostiju, osteoporoze i disfunkcije zglobova.
Karijes se može pojaviti s nedostatkom fluora, a fluoroza s viškom njega, ali ove se bolesti mogu razviti kod ljudi istodobno.
Prilično je teško razlikovati fluorozu od ostalih zubnih bolesti, na primjer, od hipoplazije cakline, stoga se za točnu dijagnozu i kompetentni medicinski tretman morate obratiti stomatologiji.
Liječenje dentalne fluoroze kod odraslih i djece
Posljedice prekomjernog fluorida mogu se ukloniti samo složenom terapijom. S jedne strane, potrebno je zaustaviti daljnji razvoj bolesti smanjenjem unosa fluora, s druge strane, za ispravljanje izgleda denticije. učinkovito caklina se može izbjeljivati, a oštećeni zubi mogu se izliječiti samo u stomatologiji koristeći posebne postupke. Da biste poboljšali izgled denticije kod kuće, možete koristiti posebne paste za zube, ali one pomažu samo u početnim fazama bolesti.
Za učinkovito liječenje zubne fluoroze morate pronaći izvor bolje vode za piće koji zadovoljava sanitarne i kemijske standarde. Ljudi koji rade u opasnoj kemijskoj industriji možda će morati promijeniti posao. Ako je endemska fluoroza uobičajena na tom području, vaš liječnik može preporučiti premještanje u drugu regiju. S fluorozom morate definitivno prestati koristiti fluoriranu pastu za zubekoja zasićuje caklinu viškom fluorida.
U liječenju fluoroze, posebno kod djece, vrlo je važno raznolikost prehrane uključiti proizvode koji će zubna tkiva zasititi drugim važnim elementima - kalcijem i fosforom. Potrebno je smanjiti konzumaciju morskih plodova i ribe, treba piti što manje zelenog i crnog čaja.
Različiti oblici i stupnjevi bolesti zahtijevaju različite pristupe liječenju:
- S fluorozom u početnom stadiju provodi se izbjeljivanje zuba. Postupak se izvodi ili kod kuće pomoću posebnih pasta za zube (u liječenju djece), ili profesionalnim metodama u ordinaciji stomatologa (u liječenju odraslih). Da bi izbjelio zub zahvaćen fluorozom, liječnik ga tretira otopinom kiseline, ispere ga i temeljito osuši površinu zuba. Pri ponovljenom posjetu, samo se mrlje izbjeljuju na isti način, bez utjecaja na zdravu caklinu.
Nakon razjašnjenja cakline kiselinskom otopinom, javlja se nuspojava - povećana osjetljivost zuba na nadražujuće tvari.
- Izbjeljivanje se može učiniti laserom. Prethodno se na caklinu nanosi gel koji sadrži vodikov peroksid, a zatim se tretira laserskim snopom.
- Remineralizacija pomaže u liječenju svjetlosnih mrlja s fluorozom koja utječu na dječje zube. Ovaj postupak se provodi u stomatologiji. Pod utjecajem elektroforeze kalcij i fosfor potrebni za obnavljanje njegove strukture prodiru u zubnu caklinu od primjene gela. Da bi zubima vratili prirodan izgled, provodi se 10 do 25 remineralizacijskih postupaka.
- Ako je bolest uspjela uzrokovati ozbiljna oštećenja zubne gleđi kod odraslih, može se upotrijebiti mikroprotetika s furnirima. Instalacija lakih kompozitnih ispuna na zahvaćene zube često je neuspješna: oni ispadaju zbog promijenjene strukture tkiva. Teško oštećeni zubi protetiraju se umjetnim krunicama.
- Kako bi se spriječilo propadanje zuba, i odraslima i malim pacijentima propisani su pripravci koji sadrže kalcij, vitamine.
Foto: zubi pogođeni fluorozom, prije i nakon izbjeljivanja
Prevencija fluoroze
Za sprečavanje fluoroze potrebno je obustaviti unos velike količine fluorida u organizam:
- Vodu možete koristiti za piće i kuhanje samo nakon preliminarne kemijske analize. Sadržaj fluora ne smije biti veći od 1–1,5 mg po litri.
- Stanovnici područja s velikom rasprostranjenošću endemske fluoroze ne smiju zloupotrijebiti morsku hranu, ribu, salatu i razne sorte zelenog i crnog čaja.
- Za prevenciju bolesti, bolje je ne koristiti zubne paste koje sadrže fluoridne spojeve. Njihova prisutnost ili odsutnost naznačeni su na pakiranju proizvoda.
- Ako se simptomi viška fluorida već pojave, zaustavite propadanje zuba. Da biste to učinili, potrebno je provesti sve medicinske postupke koje liječnik preporučuje - izbjeljivanje, remineralizaciju, mikro protetiku ili protetiku.
Prevalencija fluoroze u Ruskoj Federaciji je velika, što je povezano s razvojem industrije, zagađivanjem okoliša i nedostatkom kvalitetne vode za piće. Stoga je potrebno kontrolirati unos fluora u organizam, a ako već postoji višak, potrebno je pravovremeno poduzeti mjere za njegovo smanjivanje i liječenje nastale fluoroze.
