Uzroci i faze razvoja zubnog karijesa
Propadanje zuba i uzroci njegove pojave bili su predmet proučavanja znanstvenika i stomatologa više od jednog stoljeća. Pokušavajući utvrditi izvor problema, istraživali su mnoge povoljne uvjete za karioznu bolest, među njima: mikroorganizme prisutne u usnoj šupljini, kvar imunološkog sustava, prehrambene navike i lošu zubnu njegu.
Znanstvenici do sada nisu mogli postići konsenzus, međutim, danas možemo izdvojiti skupinu faktora čiji je kariogeni učinak potvrđen na znanstvenoj razini.
sadržaj
Zašto se pojavljuje propadanje zuba?
Karijes nastaje zbog razornog učinka bakterija na tvrdo zubno tkivo. Mikroflora usne šupljine sastoji se od širokog spektra mikroorganizama, čiji broj kontrolira ljudski imunološki sustav. Na primjer, pod povoljnim uvjetima, ako se ne poštuje higijena ili tijekom imunološkog zatajenja, mikrobi se počinju aktivno množiti, što utječe na zubnu caklinu. U roku od 3-4 sata nakon pranja zuba, broj bakterija u ustima može se povećati na milijun.
Glavni "krivci" za karijes su streptokoki - Streptococcus mutans i Streptococcus sanguis. Međutim, aktivnost i štetnost ovih bakterija očituje se na različite načine i ovisi o otpornosti organizma određene osobe i prisutnosti faktora koji predisponiraju.
Čimbenici koji pridonose razvoju karijesa
Najbrži karijes nastaje na mjestima gdje se nakuplja plak: u interdentalnim prostorima, u udubljenjima između žvakaćih tuberkula, u cervikalnom predjelu. Stoga stomatolozi smatraju da je glavni razlog pojave karijesa nedovoljna oralna higijena.
Neadekvatna njega
Tužna posljedica loše zubne njege je stvaranje plaka na njima sive, žute ili smeđe boje. Plak se pojavljuje na površini zuba zbog nakupljanja sline i sitnih ostataka hrane.
Plak sam po sebi ne doprinosi uništavanju zubnih tkiva, ali je uzgajalište kariogenih mikroorganizama.
Nakupljanjem plaka mikrobi se počinju umnožavati i postepeno korodiraju zubnu caklinu. U ovom trenutku (tijekom prvih jedanaest do dvanaest sati) još je moguće obustaviti kariozni postupak uklanjanjem mekog premaza na vrijeme. Nakon dva ili tri dana postat će teže očistiti zube od plaka, jer će on zasićen kalcijevim solima i pretvorit će se u tvrdi kamen.
Normalno četkanje u ovoj fazi bolesti je beskorisno, uništavanje cakline događa se svakodnevno. Jedini izlaz je obratiti se za pomoć modernoj stomatologiji. Liječnik će ukloniti trulo tvrdo tkivo, kamen, plak i neutralizirati kariogene bakterije.
Imunološki neuspjeh
Privremeno ili trajno slabljenje obrambenih organizama povlači za sobom rast patogene mikroflore, što pridonosi razvoju karijesa. Primjećuje se da kad je osoba bolesna ili uzima antibiotike, karijes prelazi u sljedeću fazu mnogo brže. Ovo opažanje dalo je znanstvenicima razlog da imunološki neuspjeh smatraju jednim od čimbenika pod utjecajem kojeg se pojavljuje karijes.
Upozorenje! Razvoju karijesa ne može pridonijeti samo imunitet, već postoji i obrnuta veza između tih procesa: bilo koji oblik karijesa doprinosi slabljenju imuniteta. Kariozna lezija može dovesti do upale desni, mekih tkiva, razvoja zaraznih bolesti nazofarinksa, gornjih dišnih putova, pa čak i unutarnjih organa, stoga je potrebno riješiti se kariogenih mikroorganizama, čak i ako osoba ima karijes u mjestu.
Manjak vitamina
Loša prehrana, oslabljeno stanje tijela nakon bolesti, prevladavanje brašna i slatkog u prehrani - svi ti čimbenici povećavaju rizik od karijesa nekoliko puta. Manjak vitamina i korisnih mikroelemenata utječe na stanje cakline i dentina, zbog čega tkiva postaju dostupnija bakterijama koje uzrokuju propadanje zuba.
Izbornik treba sadržavati:
- mliječni proizvodi bogati kalcijem;
- cjelovite žitarice;
- hrana koju treba aktivno žvakati.
Sadržaj čvrste hrane u prehrani: voće, kuhano povrće, orašasti plodovi - omogućuje dodatno mehaničko čišćenje zuba. Ali uvođenje čvrste hrane u prehranu ne poništava pravila svakodnevne higijene.
Sastav sline
Poremećen kemijski sastav sline još je jedan čimbenik koji znanstvenici pripisuju uzrocima karijesa. Ako je postotak soli u slini osobe promijenjen, vjerojatnije je da će osjetiti kariozne žarišta.
U idealnom slučaju, ljudska slina bi trebala sadržavati:
- lizocim dezinficira usnu šupljinu;
- amilaza koja razbija ugljikohidrate;
- voda - 90%.
Razina pH sline trebala bi odgovarati blago alkalnoj reakciji (od 5,6 do 7,5). Redovitom upotrebom hrane bogate ugljikohidratima dolazi do promjene pH vrijednosti prema kiseloj reakciji, što uzrokuje propadanje zuba.
Stiskanje zuba
Nenormalan položaj zuba uz gužvanje (nedostatak prostora) također može izazvati uništavanje cakline i pojavu karijesa. Interdentalni prostori postaju nepristupačni četkici, irigatoru, floskuli. Nemoguće ih je očistiti bez pomoći stomatologa, dakle, plak se formira i nakuplja na takvim mjestima, bakterije se množe.
Pravodobno liječenje ortodontu spasit će vas od pojave bolnih karioznih žarišta - bolje je ispraviti položaj prepunih zuba u djetinjstvu ili adolescenciji, kada su zubi skloniji ortodontskom liječenju.
Loša voda za piće
Povećani sadržaj klora, bakra i nikla u pitkoj vodi opasan je za cijeli organizam, ali prije svega za zube. Emajl se ne može nositi s agresivnim učincima, kao rezultat, na njemu se formiraju pukotine i bjelkaste mrlje.
Postotak fluorida u vodi također je važan: previše ovog elementa u tragovima može pridonijeti nastanku simptoma fluoroze. U početnim fazama fluoroza je reverzibilna - dovoljno je filtrirati vodu iz slavine i redovito posjećivati stomatologa. U srednjem stadiju bolesti počinje propadanje dentina; obnova estetike denticije moguća je uz pomoć mikro protetike (furnira, luminera).
Opći i lokalni uzroci karijesa zuba
Svi uvjeti koji uzrokuju propadanje zuba mogu se podijeliti u dvije skupine:
- općenito, utječu na cijeli organizam;
- lokalni, podrijetlom iz usne šupljine.
zajednička
Najčešći uzroci propadanja zuba uključuju:
- nepravilna prehrana, uključujući dijetu koja izaziva nedostatak hranjivih sastojaka;
- loša voda;
- stres, ekstremne situacije;
- nasljedna kršenja strukture zubnog tkiva, na primjer, hipoplazija cakline.
Mnogi stomatolozi ovu skupinu čimbenika pripisuju endokrinim i somatskim bolestima. Prema njihovim opažanjima, u bolesnika s tim patologijama karijes je agresivniji.
lokalne
Svaki poremećaj u tijelu može dovesti do razvoja bolesti, popraćen promjenom sastava mikroflore usne šupljine. Prevalencija patogenih bakterija nad „korisnim“ poništava sve napore u njezi zuba.
Lokalni izvori problema:
- ploča;
- čestice hrane redovito ostaju u ustima;
- ozljede zuba, desni, čeljusti;
- nizak stupanj otpornosti na karijes.
Otpornost caklina na karijes osigurava se optimalnim sadržajem fluoroapatita i apatita u njemu s koeficijentom Ca / P od 1,6 do 2. Izobličenje formule povećava osjetljivost zubnih tkiva na bolest. Kako popraviti situaciju, liječnik će reći.
Stadiji razvoja karijesa
Kariozni proces razvija se postupno. Stomatolozi razlikuju 4 stadija ove bolesti:
- Karijes u spot fazi. Na caklini se pojavljuju jedna ili više mrlja bijele ili tamne boje. Kariozne šupljine u ovoj fazi razvoja patologije su odsutne.
- Površinski stadij. Unutar cakline nastaje kariozna šupljina, dentin zuba nije zahvaćen.
- Srednja pozornica. Kariozni proces se proteže na dentin, ali ne utječe na slojeve dentina koji okružuju pulpu zuba.
- Duboka faza. Proces uništavanja utječe na duboke slojeve dentina i žuri u pulpu. Izvana lezija izgleda kao duboka karijesna šupljina. Nakon ove faze bolesti razvija se pulpitis - upala pulpe.
Što pogoršava bolest
Prema liječnicima, glavni bič suvremene stomatologije je pokušaj pacijenta da se samostalno izbori s bolešću. Koriste se abrazivni materijali, oštri predmeti, proizvodi za čišćenje u kućanstvu u obliku praha, alkalnih i kiselinskih otopina visoke koncentracije. Svi ti "alati" nisu usmjereni na borbu protiv stvaranja novih žarišta, već na uklanjanje onih koji su se već pojavili. Bez razumijevanja zašto se pojavljuje karijes, osoba pokušava izbrisati zamračene mrlje sa zuba. Rezultat je oštećena površina zuba, bol, duboka tkiva koja su otvorena za infekciju i ubrzani kariozni proces.
Teške posljedice samo-lijeka, liječnici uključuju apsces i intoksikaciju, što često uzrokuje smrt. Ne znajući kakve će komplikacije uzrokovati ovi ili drugi "anti-kariozni" lijekovi, ne biste ih trebali koristiti. Danas stomatolozi pomažu pacijentima s najnaprednijim oblicima karijesa, pa je bolje ne čekati komplikacije ove bolesti i pravodobno se posavjetovati s liječnikom.