Resekcija vrha korijena zuba: suština i faze operacije, oporavak nakon operacije

U slučaju neuspjeha tradicionalnog endodontskog liječenja potrebno je kirurško uklanjanje patoloških upalnih formacija u usnoj šupljini. Operacije takvog plana su složene i zahtijevaju visoko kvalificirani stomatolog kirurg i iskustvo, posebno intervencije koje se izvode na području korijena zuba. ali resekcija vrha korijena zuba omogućuje vam da u potpunosti uklonite patološku formaciju i blokirate upalu, održavajući zdrav zub.

Što je resekcija korijena vrha

Aktivnost patogenih mikroorganizama u kombinaciji s nedovoljnim poštivanjem oralne higijene, oslabljenim imunitetom može dovesti do infekcije i razvoja upalnog procesa u mekim i tvrdim paradentalnim tkivima. Kada se patološke formacije pojave u mekim tkivima (ciste, fistule, apscesi, vrenja), potrebno je njihovo uklanjanje.

Uklanjanje žarišta upale i infekcije operativnim zahvatom, zajedno s gornjim dijelom korijena zuba, pokazuje visoku učinkovitost; takva se operacija često izvodi na očnjacima i sjekutićima. Na slikarima se resekcija rijetko izvodi zbog mnoštva korijena i složenosti intervencije. Metoda vam omogućuje da u potpunosti sačuvate funkcije zuba.

Indikacije za operaciju

Resekcija vrha korijena zuba provodi se radi uklanjanja patološke formacije u stražnjem dijelu, koja nije podložna medicinskom liječenju. Ali postoji niz sekundarnih indikacija u kojima je kirurško uklanjanje korijenskog vrha prikladnije od drugih metoda liječenja.

Liječenje upale u korijenskim kanalima nakon punjenja

Nakon uklanjanja živaca, kanal se puni kompozitom, materijal za punjenje trebao bi ispuniti kanal do samog vrha korijena. Ako kompozit nije ušao u bilo koji dio kanala, postoji veliki rizik od razvoja zaraznog ili upalnog procesa, što može uzrokovati ciste, apscese, granulome i fistule u perifernim mekim tkivima.

Zdravlje pulpnog zuba možete vratiti resekcijom vrha korijena zuba. Operacija omogućuje uklanjanje pogrešno zatvorenog dijela kanala, reorganizaciju žarišta upale.

Liječenje korijenskim kanalima igle i jezičcima

Resekcija se provodi ako je upalni proces nastao u kanalima s pinovima ili jezičcima. Operacija vam omogućuje djelomično spremanje korijena i izbjegavanje vađenja zuba. Činjenica je da su igle fiksirane medicinskim kompozitom visoke čvrstoće, pa ih je gotovo nemoguće ukloniti bez uništavanja korijena.

Uz pomoć operacije, liječnik može doći do vrha korijena i ublažiti upalu u kanalu, a da ne utječe na igle i ubodne pločice u zubu.

Da biste sačuvali vijenac

Resekcija se provodi u liječenju ciste ili druge peri-zubne formacije upalne prirode, ako se na zub ugradi krunica sa zapečaćenim kanalima. Operacija vam omogućuje da spremite dizajn.

Ako promjer formacije prelazi 1 cm

Uz velike ciste, granulome i apscese, liječenje lijekovima je dugo, ispunjeno ozbiljnim komplikacijama i nije dovoljno učinkovito. Infekcija se može proširiti na desni, meka tkiva cijele usne šupljine, pa čak i koštano tkivo. Disekcija desni, resekcija gornjeg dijela korijena u šupljini formacije i postavljanje drenaže osiguravaju odljev gnoja i brzo zarastanje rane.

kontraindikacije

Kontraindikacije za operaciju su:

• Parodontitis kompliciran mobilnošću zuba.
• Teške faze parodontalne bolesti s jakim izlaganjem zubnom vratu.
• Proces tumora u području rasta zuba.

Faze resekcije vrha korijena zuba

Operacija može trajati od trideset do šezdeset minuta, trajanje ovisi o mjestu zuba i žarištu upale, veličini zahvaćenog područja, stadijumu bolesti.

Operacija na prednjim zubima zahtijeva manje vremena. Teže je provoditi kiruršku intervenciju na kutnjacima smještenim na teško dostupnim mjestima, pa takve operacije traju duže.

Predoperativna priprema

U slučaju kada se planira operacija zuba, čiji kanali u prošlosti nisu bili zapečaćeni, 2-3 dana prije postupka liječnik će ih ispuniti bezuspješno. Korijenski kanal se širi, temeljito se dezinficira i napuni kompozitom, tako da materijal prodire izvan korijenskog vrha. Fosfatni cement koristi se kao kompozit za punjenje za buduću resekciju u modernoj stomatologiji.

Ublažavanje boli

Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom. Prilikom izvođenja operacije na gornjoj čeljusti indicirana je infiltracijska anestezija., koji pruža analgeziju na većoj dubini tkiva i dugo traje. Kod resekcije vrha korijena zuba u donjoj čeljusti preporučuje se kondukcijska anestezija: anestetik se ubrizgava u područje u blizini trigeminalnog živca, zbog čega su blokirani i živci i okolna tkiva.

Disekcija desni i pristup do vrha korijena

Na desni se napravi lučni rez, a sluznica eksfolira. Rezultirajući preklop tkiva savija se, izlažući čeljusnu kost i periosteum. U području kosti gdje je dijagnosticirana formacija, kirurg napravi malu rupu bušilicom. Postupak je bezbolan.

Uklanjanje vrha korijena zuba i upaljenog tkiva

Rupa napravljena bušilicom djeluje kao kanal. Kroz nju se detektira vrh i odsječe ga od ostatka korijena. Nakon obavljanja resekcije, liječnik izvadi fragment vrha korijena s cistom ili upalom pincetom.

Ako se zbog uklanjanja ciste stvori velika šupljina (veća od 10 mm), liječnik je napuni osteoplastičnim materijalom kako bi ubrzao regenerativne procese u koštanom tkivu i brzi oporavak.

Zatvaranje rana

Nakon operacije resekcije vrha korijena zuba, rana se ispere otopinom antibiotika, a usna šupljina se očisti. Tada liječnik obnavlja reljef sluznice i šavova. Za bolji odljev krvi i protoka krvi, koji se u velikim količinama pojavljuju u prva dva dana nakon operacije, uspostavlja se drenaža između šavova, zbog čega se postoperativni hematom i edemi smanjuju.

Pola sata nakon operacije, na ranu se primjenjuje hladnoća, na bradu i gornju usnu se nanosi pritisak na 10 sati. Možete jesti 3-4 sata nakon resekcije.

Resekcija korijena vrha: što učiniti nakon operacije

Postoperativna skrb je osigurati temeljitu redovitu oralnu higijenu. Za brži oporavak obično se propisuje protuupalna terapija, uključujući tečaj imunomodulatora, ispiranja, aplikacije i kupke.

U ranim danima čvrstu hranu treba isključiti iz prehrane, a prednost treba dati juhama, homogeniziranim žitaricama, mesnim i povrtnim pireima i mliječnim jelima. Dok se šavovi ne uklone i rana ne zacijeli, potrebno je suzdržati se od dizanja utega i velike fizičke aktivnosti. Potrebno je minimalizirati stresne situacije i stres na psihu.

U skladu sa svim preporukama liječnika zacjeljivanje odsječene gume trajat će ne više od mjesec dana, a potpuno obnavljanje koštanog tkiva - do šest mjeseci.

Resekcija je vrlo učinkovita i omogućuje vam da u potpunosti spasite pacijenta od upalne patologije u korijenu zuba. Postoperativne komplikacije nastaju najčešće zbog nesposobnosti liječnika. Ako operaciju izvodi visoko kvalificirani kirurg u Moskvi ili regijama, rizik od komplikacija je minimalan.