Uklanjanje zubnog živca: kako i u kojim slučajevima se uklanjaju, posljedice
Stomatolozi pribjegavaju samo operaciji uklanjanja pulpe kao posljednje sredstvo, jer Uklanjanje zubnog živca ispunjeno je negativnim posljedicamapovezane s poteškoćama u njegovom daljnjem normalnom funkcioniranju. Međutim, ovaj postupak je prilično čest i može utjecati na svaku osobu.
sadržaj
Gdje se nalazi živac zuba i zašto se uklanja?
Ako razmotrimo pojednostavljenu strukturu zuba, tada možemo razlikovati njegova tri glavna dijela:
- Emajl je snažan vanjski sloj koji štiti zub od fizičkih, kemijskih, temperaturnih i drugih utjecaja.
- Dentin je srednja ljuska preko koje dolazi do prijenosa hranjivih tvari u caklinu.
- Pulpa je središnji dio, koji se sastoji od živčanih vlakana i krvnih žila.
Postupkom uklanjanja zubnog živca podrazumijeva se vađenje mekog pulpnog tkiva - depulpacija. Ovaj postupak je neophodan kod upale pulpe, kada je liječenje nemoguće ili teško. Ako se upalni proces ne eliminira, s vremenom se može proširiti na susjedne zube, sluznicu i preći u gnojnu upalu.
Obično se zubni živac potpuno uklanja, ali u posebnim slučajevima provodi se djelomična ekstrakcija (amputacija) pulpe. Tijekom amputacije oštećeni dio tkiva odrezan je ispod krune uz očuvanje dijela korijena, a zbog čega je živac djelomično uklonjen iz zuba. Očuvanje dijela živaca je potrebno kako bi caklina i dalje primala potrebne hranjive tvari na prirodan način.
Izdvojeni zubni živac
Indikacije i kontraindikacije za uklanjanje
Živčanica se uklanja iz zuba u situacijama kada je upaljen, a djelomična amputacija nije moguća. Uzroci upale pulpe najčešće nastaju bilo zbog pacijentovog ravnodušnog stava prema oralnom zdravlju, bilo zbog nekvalitetnih postupaka za liječenje karijesa i drugih zubnih bolesti. U kojim se slučajevima živac uklanja iz zuba:
- Zanemareni karijes. Ako pacijent pravovremeno posjeti kliniku, stomatolog će ukloniti otkrivene karijesne formacije i napuniti zubne šupljine. Ako se karijes širi i prodire kroz dentin, uzrokujući upalu pulpe, tada će se morati ukloniti.
- Fizička ozljeda zuba. Ako pacijent odmah nakon ozljede ode u stomatologiju, liječnik će moći kvalitetno dezinficirati i zapečatiti oštećenu površinu. Inače se zub može upaliti.
- Infektivni pulpitis. Upala pulpe može se razviti kada infekcija prodre kroz korijenski sustav.
- Kronični pulpitis. Najčešće se otkriva tijekom rutinskog pregleda, jer je asimptomatska.
Postoje kontraindikacije za uklanjanje živaca. U kojim slučajevima ne uklanjaju živac iz zuba:
- S lošom koagulacijom krvi i hipertenzijom, budući da je operacija u takvim patologijama bogata otkrićem izdašnih krvarenja, što može dovesti do velikog gubitka krvi.
- U akutnim zaraznim procesima u usnoj šupljini. Patogeni mogu prodrijeti duboko u čeljust kroz prostor u kojem se nalazio udaljeni živac i uzrokovati ozbiljne komplikacije.
- U prvim mjesecima trudnoće. Tijekom tog razdoblja upotreba niza anestetika je zabranjena. Osim toga, liječnici savjetuju trudnicama da izbjegavaju bilo kakve brige i stresove.
Priprema za operaciju
Većina zuba ima standardnu strukturu, ali ponekad postoje uzorci s izvornom geometrijom korijena. Najčešće se to odnosi na kutnjake. Stomatolog mora jasno razumjeti dubinu korijena, jer u protivnom neće moći kvalitativno provesti uklanjanje živaca iz zuba. Stoga se prije operacije pacijenti često upućuju na radiografiju.
Bolnost postupka ovisi o zanemarivanju bolesti, korištenom anestetiku i individualnoj osjetljivosti osobe.
Ako je osoba uzela bilo koji lijek protiv bolova prije posjete stomatologiji, o tome mora obavijestiti liječnika. Živčani sustav razvija otpornost na komponente anestetika, kao rezultat toga odabrana lokalna anestezija možda neće raditi.
U nedostatku kontraindikacija za opću anesteziju, zubni živac može se ukloniti u snu. No takva usluga nije dostupna u svim stomatološkim ordinacijama.
Kada se ukloni živac, slina može ući u zub. Stoga stomatolozi koriste različite metode za izoliranje područja liječenja:
- Standardna metoda izolacije je korištenje pamučnih turunda;
- moderno - u uporabi koferma - poseban film nanesen na sluznicu oko zuba.
Kako dolazi do uklanjanja zubnog živca?
Pravodobnim kontaktom s klinikom i jednostavnom geometrijom korijena operiranog kutnjaka postupak uklanjanja živaca traje oko 20 minuta, Ekstrakcija celuloze se odvija u dvije faze. Prvo, liječnik uklanja zubno tkivo zahvaćeno karijesom. Zatim rezanjem gornjeg dijela krunice stvara pristup pulpnoj komori i formira ujednačene zidove kako bi se uklonile moguće prepreke pri uklanjanju živca.
Najčešće se pulpa ubija polaganjem arsena ili upotrebom ekstrakta pulpe. Aparat za vađenje pulpe sličan je tankoj reljefnoj metalnoj žici, koja se umetne u kanal i zakreće za 180 stupnjeva, zbog čega se živac steže u zubima instrumenta i uklanja. Tijekom postupka, meka tkiva odvajaju parodontal, što ponekad uzrokuje krvarenje. Stoga se često umjesto standardnog ekstrakta pulpe koriste drugi alati, a za snažno savijene kanale - K-datoteke. Njihova je prednost što omogućuju uklanjanje tkanine rezanjem, to jest, gotovo bez krvi.
Metoda ubijanja pulpe arsenom koristi se vrlo dugo. Njegova suština leži u ubacivanju arsenijevog anhidrida u šupljinu zuba, što dovodi do smrti mekih tkiva. Nakon 2-3 dana, pacijentu se uklanja mrtvo tkivo, a očišćeni kanal se puni.
Kako ukloniti živac iz zuba prikazano je u videu:
Postoperativni režim
Obično se nakon liječenja lijekovima korijenskih kanala stavlja privremeno privremeno punjenje. Trajno punjenje se provodi tek nakon nekog vremena u nedostatku znakova infekcije zubnih kanala. Da biste brzo zacijelili ranu i umanjili rizik od nuspojava nakon uklanjanja zubnog živca, pacijent treba slijediti ove preporuke:
- ne jesti u roku od 3-5 sati nakon operacije;
- nemojte jesti čvrstu hranu u roku od 3-5 dana nakon postupka, a također izbjegavajte dobivanje hladne, tople, začinjene hrane i pića na izmučenom zubu;
- u prvim danima nakon postupka treba izbjegavati snažne fizičke napore koji mogu uzrokovati porast krvnog tlaka i, kao rezultat, jaka krvarenja u području gdje se uklonjeni živac nalazio;
- slijedite preporuke stomatologa o uzimanju anestetika (anestetske paste ili gela) i ispiranju usta antisepticima.
Nakon uklanjanja živaca, zub može boljeti i boljeti. To je normalno ako je bol prisutna ne više od 5 dana i nema oštar ili pulsirajući karakter. Inače je bolje potražiti pomoć stomatologa.
Što će se dogoditi sa zubom ako se ukloni živac
Zbog gubitka pristupa hranjivim tvarima, emajl će početi doživljavati manjak kalcija, fluorida i vitamina, što će se negativno odraziti na njegovu snagu. Povećat će se poroznost emajla, što će dovesti do mogućnosti infiltracije patogena u dentinalno tkivo. Kako bi spriječili takve posljedice, stomatolozi preporučuju brojne postupke, uključujući upotrebu medicinskih pasta i posebnih gelova.
Druga posljedica uklanjanja zubnog živca je uklanjanje boje cakline. Njegovo potamnjenje može biti posljedica nedostatka fluora ili upotrebe materijala za punjenje poput endometazona prilikom uklanjanja dlaka. Kada koristite drugi materijal - rezorcinol-formalin pastu, caklina zuba može poprimiti ružičast ton.
Operacija uklanjanja pulpe pravi je kirurški postupak. Propisan je u situacijama kada druge metode liječenja nisu primjenjive. Korištenje modernih zubnih instrumenata i anestetika doprinosi gotovo bezbolnom uklanjanju živaca.
O tome zašto zub na kojem operacija uklanjanja živaca može boljeti, video kaže:
