Zubi mudrosti: struktura, značajke rasta, indikacije za uklanjanje

Takozvani zub mudrosti je osmi zub u donjoj i u suprotnoj čeljusti. Svoje lijepo ime duguje razdobljem probijanja zuba: u nekim slučajevima prvi treći kutnjak počinje rasti stariji od 20 godina, što se prema popularnom mišljenju poklapa s pojavom životnog iskustva i mudrosti.

Položaj i struktura

U denticiji treći kutnjaci zauzimaju najekstremniji položaj i zatvaraju zubni luk. Odsustvo vizualnog pregleda još ne govori da ih osoba nema: ponekad su osmice u debljini desni. Ova se patologija naziva zadržavanje, kako izgleda, pogledajte fotografije.

Struktura zuba mudrosti ne razlikuje se od strukture ostalih kutnjaka: vrat, korijenski sustav (4-5 komada), kruna. U slučaju poremećaja u razvoju, korijen može tvoriti jedinstveni konglomerat - rastu jednokorijenski zubi.

Značajke zuba mudrosti

Glavna razlika između "ekstremnog" zuba i ostatka je činjenica da se u svjetlu nedavnih studija ne smatra punopravnim organom, već kormilom. To jest, tijekom evolucije, funkcija trećeg molara je izgubljena i ona postupno postaje nepotrebna, pa uopće ne raste u određenom postotku ljudi.

Foto: korijeni zuba mudrosti izgledaju ovako

Nekoliko je važnih parametara koji razlikuju osmi zub od ostalih:

• Nemaju mliječne prethodnike, što otežava rast i stvaranje zuba: na zubnom luku jednostavno nema prostora, što dovodi do različitih patologija.
• Veći, u usporedbi s drugim kutnjacima, broj korijena: do 5 komada. Problem njegova liječenja ili uklanjanja često ovisi o tome koliko korijena ima zub mudrosti.
• Korijen osmice je značajno zakrivljen, što stvara poteškoće u čišćenju, obradi kanala.
• Relativno loša opskrba krvlju dovodi do ranog starenja zuba mudrosti, što je popraćeno povećanjem njihove krhkosti, većom sklonošću karijesu. I to unatoč činjenici da su zubi mudrosti smješteni osmi u nizu na gornjoj i suprotnoj čeljusti, zbog čega je opterećenje na njima minimalno.
• Veliki broj patoloških stanja povezan je s osmicom: perikoronaritis, malokluzija, mastikativna patologija mišića i drugi.

Sve ove činjenice pokazuju da od prisutnosti trećih kutnjaka postoje mnogo više negativnih posljedica nego pozitivnih učinaka. Mnogi ljudi nauče što je zub mudrosti tek kad se pojavi, a osoba mora odmah kontaktirati stomatologa radi njegova liječenja.

Kako rezati zub mudrosti

Problemi s Osmicama počinju čak i kad nisu imali vremena za rast: u fazi njihove erupcije. Svako odstupanje zuba od okomite osi je patologija koja se naziva distopija. Ovisno o smjeru u kojem odstupi zub mudrosti, razlikuje se nekoliko njegovih vrsta:

• Medijalni nagib. Molar s vrhom je usmjeren prema naprijed sedam. Konstantni pritisak zuba jedni na druge dovodi do oštećenja cakline, što povećava vjerojatnost propadanja zuba s naknadnim uništavanjem krunica.
• Distalni nagib. Uz ovu patologiju, mudri zub nalazi se s nagibom leđa, što je često popraćeno malokluzijom - zatvaranje usta je teško, primjećuje se sindrom kronične boli.
• Bukalni nagib. Broj osam se naginje ili se potpuno pomiče prema obrazu.
• Jezična sklonost. Nepravilno pozicioniranje zuba pomiče se prema jeziku.

U posljednja dva slučaja opasnost leži u kroničnom traumatičnom učinku na sluznicu obraza ili jezika. To može dovesti do razvoja zaraznih i upalnih bolesti, a uz vrlo dugu izloženost, i raka jezika.

Foto: kako distopija raste zubima mudrosti

Pored odstupanja u rastu, postoje i drugi. Na primjer, mudri zub uopće ne može probiti desni ili djelomično prorezati, u tom se slučaju naziva retinirovanny ili poluretinirovanny. Ponekad molar zauzme normalan položaj (okomito uranjanje) ili leži na svojoj strani (vodoravni položaj).

Zubi mudrost često prate prilično neugodni simptomi iz čeljusti:

• bol u povlačenju pojavljuje se zbog činjenice da zub mora rasti kroz već formiranu gumu;
• grlobolja, koja se javlja zbog ozračivanja boli iz područja erupcije;
• oticanje i crvenilo desni preko zuba za rezanje;
• lokalni limfadenitis - upala cervikalnih i submandibularnih limfnih čvorova.

Foto: raspored zuba mudrosti u gingivalnom džepu

jer osma zuba ponekad traje nekoliko godina, simptomi mogu mučiti osobu već duže vrijeme. Nepotpuna erupcija dovodi do stvaranja gingivalne kapke - nabora desni od zuba. Značajka ove formacije je ta što se često puni hranom, što je vrlo teško očistiti četkicom za zube. Kada se sjeme hrane zasadi mikroorganizmima, razvija se vrlo neugodna bolest - pericoronaritis.

Razlozi za uklanjanje zuba mudrosti

Specifične indikacije za uklanjanje osmica utvrđuje stomatološki kirurg. Sljedeća stanja zahtijevaju operaciju:

• pogrešan položaj zuba u desni, popraćen traumom na obrazu ili jeziku;
• oštećenja susjednih zuba - drugi premolari;
• nemogućnost potpunog liječenja osmice, na primjer, s pulpitisom;
• granulomi, ciste, perikoronitis;
• purulentne bolesti, koje uključuju osteomijelitis, apsces, flegmon.

Pravovremeno uklanjanje zuba mudrosti izbjegava većinu problema povezanih s njima. Preporučuje se izvlačenje trećih kutnjaka u takozvanom hladnom razdoblju, odnosno kada osobu ne muči zubobolja. Tijekom tog razdoblja, bez puno nelagode, možete proći sve potrebne pretrage i ukloniti osmicu, dok s upalom anestezija ne djeluje tako dobro.

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za uklanjanje zuba mudrosti. Postoje samo uvjeti u kojima se preporučuje provesti specifično liječenje i kasnije se posavjetovati s liječnikom. To uključuje:

• upalne bolesti usne šupljine: gingivitis i stomatitis;
• brojne sistemske zarazne bolesti: HIV infekcija, virusni hepatitis;
• bolesti srca i krvnih žila u fazi dekompenzacije;
• mentalni poremećaji.

Trudnicama se ne preporučuje vađenje zuba u prvom i posljednjem tromjesečju. Budući da se ovaj postupak preporučuje provoditi pod anestezijom, a prvih mjeseci fetus ne bi trebao biti izložen lijekovima - moguće je izazvati pobačaj. U kasnijim fazama bol tijekom uklanjanja može izazvati prerano rođenje.

Kako ukloniti zub mudrosti

Kao i svaka medicinska intervencija, uklanjanje započinje posjetom liječniku u stomatologiji. Pri prvom kontaktu s pacijentom liječnik mora procijeniti njegovo opće stanje i odlučiti je li moguće izvaditi zub sada ili ga vrijedi malo pripremiti.

Anamneza se nužno prikuplja: precizira se prisutnost kroničnih bolesti koje mogu komplicirati tijek postoperativnog razdoblja. Takve patologije su dijabetes melitus, bronhijalna astma, arterijska hipertenzija.Liječnik je jednostavno dužan pitati pacijenta ima li alergijske reakcije.

U sljedećoj fazi, morate napraviti ortopatantomogram. Panoramski rendgenski snimak daje najjasniju sliku, koja pokazuje kako su osmine smještene u odnosu na ostale zube. Slika vam omogućuje da točnije odredite režim liječenja.

Foto: gdje se nalazi zub mudrosti i kako izgleda OPTG

Sam postupak uklanjanja zuba započinje s anestezijom: liječnik ubrizgava lokalni anestetik u desni tankom igličnom štrcaljkom. Tada pacijent čeka 10-15 minuta dok lijek ne djeluje. Daljnji događaji razvijaju se na dva načina:

1. Jednostavno uklanjanje

Unatoč činjenici da se čovjekov zub mudrosti nalazi na relativno nepristupačnom mjestu, liječnik ga hvata posebnim pincetama i uklanja ga iz koštanog tkiva zamahom i okretanjem. U praznu rupu stavlja se antiseptik. Nadležni stomatolog definitivno će zašiti rupu.

Uklanjanje jednostavne kategorije često se koristi prilikom vađenja zuba iz gornje čeljusti.

2. Uklanjanje složene kategorije

Ova se opcija koristi u slučaju rafiniranog ili polu-ojačanog zuba, kao i za ozbiljno uništavanje molara, kada jednostavno nema ništa za hvatanje kleštama i uz horizontalni raspored osmica. Poteškoća može ovisiti o tome koliko korijena ima zub i koliko su savijeni. Učestalost primjene ove metode veća je pri uklanjanju zuba s donje čeljusti.

Vađenje u ovom slučaju može biti popraćeno rezom desni, bušenjem zuba korijenom ili piljenjem. Operacija može trajati 1,5 do 2 sata. Nakon takve operacije, antiseptik je nužno položen u rupu i nanose se šavovi.

Što učiniti nakon uklanjanja

Foto: guma izgleda nakon uklanjanja zuba mudrosti

Nakon jednostavnog uklanjanja, trebate se pridržavati općih preporuka:

• uklonite bris iz rane čim rupe u korijenu prestanu krvariti;
• pokušajte jezikom ne dirati rupu;
• nanesite hladno na obraz 10-20 minuta;
• ne jesti 3 sata nakon uklanjanja;
• suzdržati se od pušenja i pijenja alkohola.

U složenim slučajevima, nakon opsežne operacije uklanjanja zuba, preporučuje se poduzimati sljedeće radnje:

• Uzmi lijekove protiv bolova. To možete učiniti prije kraja lokalne anestezije, sve dok ne dođe do boli u gumi koja graniči s rastrganim zubom.
• Počnite uzimati antibiotike ako je okolno tkivo upaljeno. Specifični lijek i doziranje propisuje liječnik.

Nakon uklanjanja zuba mudrosti i bilo kojeg drugog ne možete uzimati aspirin, može povećati krvarenje iz rupe.