Klasifikacija protetike, vrste proteza, kako odabrati najbolje

Čak i djelomična odsutnost zuba čini postupak konzumiranja hrane neugodnim ili bolnim, pa mnogi nastoje vratiti cjelovitost zuba. Suvremena stomatologija ima ogroman niz vrsta zubne protetikeod kojih svaki odlikuje svoje osobine, prednosti i nedostaci.

Klasifikacija zubne protetike

Obnavljanje funkcionalnosti proteze zubnom protetikom uobičajena je praksa. Razvrstavanje vrsta proteza provodi se prema sljedećim kriterijima:

• mogućnost samo-uklanjanja proteze;
• područje pokrivanja;
• tehnologija ugradnje.

Vrste zubnih proteza metodom njihovog uklanjanja

Prema ovoj mogućnosti klasifikacije sve se vrste proteza mogu podijeliti u dvije glavne vrste: uklonjiva i ne-uklonjiva. Svaki od njih ima svoje subjektivne prednosti i nedostatke, strukturna razlika između njih je sposobnost samostalnog uklanjanja umjetnih zuba - bez sudjelovanja medicinskog osoblja i upotrebe posebnih zubnih alata.

Demontaže proteza

Iz usne šupljine mogu se ukloniti sve vrste uklonjivih proteza. Posluživanje takve proteze je još lakše nego četkanje zuba. Za njihovu proizvodnju najčešće se koriste polimeri - najlonske proteze i akrilne proteze su lagane i duktilne.

Među nedostacima uklonjivih proteza može se razlikovati samo to što neke umetnute strukture ispadaju iz usta tijekom upotrebe, a druge karakterizira brzo trošenje, stvaranje povećanog opterećenja desni ili neestetski izgled.

Koje su protezne proteze koje moderne stomatološke ordinacije koriste:

• laminarno;
• kopča;
• sendvič;
• leptir.

Sve vrste uklonjivih proteza ne zahtijevaju prethodnu pripremu pacijentove usne šupljine prije ugradnje. Jedini je preduvjet stjecanje dojma s površine zubnog mesa i zupčanika kako bi se proizveo najprikladniji proizvod u obliku i veličini.

Fiksne proteze

Fiksne opcije protetike karakterizirane su nedostatkom sposobnosti samostalnog izvlačenja proteza iz usne šupljine. Instaliraju se na unaprijed pripremljenu podlogu, preostali cjeloviti zubi koriste se kao potporni element. Za učvršćivanje proizvoda najčešće se koristi zubni cement koji osigurava pouzdano prianjanje proteze na potpornje.

Dostupne su sljedeće vrste fiksnih proteza:

• kruna;
• mostovi;
• kartice;
• furniri, lumineri, mikroproteze.

Trošak visokokvalitetne neodvojive konstrukcije, zajedno s ugradnjom, često je nekoliko puta veći od cijene uklonjive konstrukcije s istim područjem pokrivanja. Prednosti ove vrste protetike uključuju visoku strukturnu izdržljivost proizvoda i najbolju imitaciju proteza, kako po izgledu, tako i u funkcionalnosti.

Vrste protetike po pokrivenosti

Dimenzije građe ovise samo o broju zubnih jedinica koje su zamijenjene, tako da je klasifikacija protetike sljedeća:

• kompletna proteza čeljusti;
• djelomična proteza čeljusti;
• pojedinačna proteza;
• mikroprotez.

Kod potpune adencije koriste se cijele uklonjive proteze. Nosač kada se koristi uklonjiva struktura je guma i dio nepca kada se instaliraju na gornjoj čeljusti ili gumi, a dio hioidnog prostora - na donjoj čeljusti. Zapravo su takvi dizajni punopravne lažne čeljusti.

Proteza djelomične čeljusti koristi se za vraćanje integriteta proteze u nedostatku jednog ili više zuba. Najbliži zubi služe kao potpora uklonjivim strukturama, što vam omogućuje bolju raspodjelu tereta prilikom žvakanja hrane. Često se uređaji za umetanje ove vrste razlikuju od potpunih proteza samo po prisutnosti rupa za pacijentove preostale zube i pričvršćenja na potporne stražnje zube. Primjer fiksne proteze ovog tipa je mostovna konstrukcija na implantatima.

Jedna proteza ili zamjenjuje jedan izgubljeni zub, ili vraća funkcionalnost i estetsku privlačnost oštećenom, ali sačuvanom zubu. Takvi dizajni uključuju ne samo proteze, već i krunice, furnire, svjetiljke.

Mikroproteze se instaliraju na oštećene zube kako bi se vratila njihova strukturna cjelovitost i funkcionalnost. Punjenje je najčešća stomatološka usluga ove vrste.

Tehnološka klasifikacija vrsta proteza

Vrste zubnih proteza koje se koriste u modernoj protetici značajno se razlikuju po dizajnerskim značajkama. Različite tehnologije omogućuju vam vraćanje integriteta denticije ljudima koji imaju kontraindikacije za ugradnju konstrukcija određene vrste. U nedostatku kontraindikacija, odabir prikladne proteze može ovisiti kako od praktičnosti njegove uporabe, tako i od cijene.

Laminarna proteza

Jedna od najjednostavnijih tehnologija za proizvodnju i ugradnju uklonjive konstrukcije je laminarna. Proizvod je kruta podloga nanesena na desni, poput usisne čaše, u odnosu na koje su pričvršćene imitatori zubi od različitih materijala.

Takva proteza je jeftina, nema kontraindikacija. Proteza za usisnu čašicu može se koristiti kod potpune adencije - u potpunoj odsutnosti sjekutića, očnjaka i kutnjaka.

Proizvod se izrađuje lijevanjem i može se ugraditi na dan prvog posjeta stomatologu. Ako postoje zdravi zubi, u protezi će se ostaviti rupe, a žvakaći zubi u ovom će slučaju služiti kao potporni zubi.

Nedostatak ove vrste proteza je niska razina praktičnosti. Tijekom rada, konstrukcija se ne drži previše čvrsto, a njezin gubitak sprečava se samo uz pomoć posebnih paste za pričvršćivanje. Prisutnost naglaska na nepcu ili sublingvalnoj regiji uzrokuje slabljenje dikcije, pojačano lučenje sline i oštećenje okusnih pupoljaka. Dizajn zahtijeva redovitu zamjenu zbog habanja.

Proteza kopče

Tip kopče bolji je i savršeniji od vrste ploče. Njegova osnova je lijevani metalni okvir izrađen od nehrđajućih legura (uglavnom od nikroma). Dijelovi koji oponašaju desni i zube slični su pločnoj protezi.

Zupčaste proteze mogu se klasificirati prema vrsti pričvršćenja. Proteza na kopčama (kukicama) je jeftinija i može se koristiti s potpunom edentijom, a proteza na bravama zahtijeva prisutnost stražnjih potpornih zuba na koje je pričvršćena u usnoj šupljini.

Zubne proteze sa kopčom bolje su, stabilnije i pouzdanije od protetskih proteza, ne ometaju okusne pupoljke, ali možda ne zadovoljavaju estetske zahtjeve pacijenta. Proteza na bravama može biti uočljiva zbog metalnih elemenata za pričvršćivanje, ugradnja konstrukcije na kopče lišena je ovog nedostatka.

„Sendvič”

Zubna konstrukcija "Sendvič" kombinira jačine kopča i pločastog proizvoda. Nema elemente koji se ne razmiču i ne prekriva nebo ili područje hioida. Kao potpora za njegovu ugradnju koriste se kutnjaci ili njihovi korijeni.

Ne možete umetnuti "Sendvič" s potpunom ažurnošću - čak i ako korijenje ne ostane iz zuba. Ako zubi nedostaju, ali korijenje ostaje, ostaje mogućnost njegove primjene. Profesionalni stomatolozi tvrde da je dizajn ove vrste bolji od kopče.

Protetski leptir

Proteza, poznata kao leptir, koristi se za zamjenu jednog ili više izgubljenih zuba zaredom. Izrađena je od polimera: akrila, najlona.

Foto: proteza leptira

Mehanizam fiksacije leptir proteze je polimerna kopča na stranama strukture. Pričvršćeni su na zube na stranama protetskog područja zuba, pa postavljanje "leptira" za zamjenu stražnjih kutnjaka nije moguće. Ako je razmak između zuba upornjaka veći od tri zuba, također se isključuje uporaba ove tehnologije.

Slabost ove proteze je njena mala izdržljivost, opravdana niskom cijenom. Dizajn može uzrokovati nelagodu i bol u potpornim zubima. Ako su od ugradnje prošla više od dva tjedna, prisutnost nelagode tijekom rada proteze prilika je za još jedan posjet stomatologu.

Implantati i mostovi

Implantati su opći naziv za fiksne proteze, koje podupiru koštano tkivo čeljusti. Pod implantacijom uobičajeno se misli samo na dio izrađen od metala koji služi kao spojna veza između buduće proteze zuba i kosti.

Takve se vrste zubnih proteza poput krunica i mostova postavljaju na implantate (vidi fotografiju). Razlika između njih leži u području pokrivenosti i u omjeru broja ugrađenih implantata prema broju simuliranih zuba.

Jedna kruna se postavlja na jedan implantat; kad odaberu most, implantati postaju oslonac za umjetnije zube.

Mostovi također imaju svoju klasifikaciju. Mogu se instalirati na dva implantata ili na većem broju njih, ovisno o duljini protetskog područja zuba. Zubni most izrađen je i u obliku integralnog proizvoda, kao i u obliku složene konstrukcije ovisno o željama pacijenta. Ako most nije ugrađen na implantate, već na vlastite susjedne zube, postoji potreba za njihovim rezanjem (brušenjem).

Sve vrste proteza i fiksni mostovi na implantatima zahtijevaju kiruršku intervenciju. Pacijent mora proći cjelovit liječnički pregled usmjeren na utvrđivanje kontraindikacija za postupak. Postoji puno kontraindikacija za implantaciju - od lošeg stanja kosti do niske koagulacije krvi.

Nakon postavljanja implantata potrebna je rehabilitacija. Nakon toga postavljaju se privremene krunice, tako da gumica poprima željeni oblik na mjestima pričvršćenja budućih umjetnih zuba.

Unatoč visokoj cijeni takve protetike, velikom popisu kontraindikacija, mogućih komplikacija i dugotrajne rehabilitacije, zubni implantati su u velikoj potražnji, zbog pozitivnih karakteristika takvih proizvoda:

• Zbog metalne baze proteza ne uzrokuje alergije i odbijanja, ima veliku čvrstoću.
• Pacijenti se nakon instalacije brzo naviknu na implantirani dizajn.
• Naneseni zubni cement pruža čvrstu vezu između proteze i implantata, zbog čega ovaj dizajn ima neograničen vijek trajanja.
• Još jedna karakteristika ove tehnike protetike je savršena imitacija proteza.

Furniri i svjetiljke

Furniri i svjetla pripadaju kozmetičkoj (estetskoj) protetici.Oni su lamelarni dizajni koji imitiraju prednji dio zuba i najčešće se koriste u stomatologiji za skrivanje nedostataka u sjekutićima ili očnjacima.

Foto: furniri na prednjim zubima

Proteze ove sorte koriste se za skrivanje nedostataka u strukturi zuba, koji nisu bolest, ali narušavaju estetiku izgleda zuba. Furnir se nanosi preko zuba i učvršćuje zubnim cementom., Približni životni vijek plastičnih furnira je najmanje godinu dana.

Što odabrati za pacijenta

Mnogi stomatolozi smatraju ugradnju krunica na implantatima najboljom opcijom za protetiku. Takvi dizajni su što je više moguće izdržljivi, pouzdani i prikladni. Proučavati prednosti i nedostatke drugih vrsta protetike kako biste odabrali najbolju preporučljivo je samo u dva slučaja: u nedostatku sredstava za ugradnju implantata ili u prisutnosti velikog broja kontraindikacija koje ne dopuštaju odabir u njihovu korist.