Szifilisz a szájban: fertőzés módjai, jelek és kiegészítő tünetek, kezelés

Szifilisz a szájban - ez egy súlyos betegség, amelyet a Treponema pallidum baktérium okozott (sápadt treponéma). A betegség szexuális úton terjedő fertőzés, tehát a szifilitákkal szembeni hozzáállás általában élesen negatív. A szifilissel való fertőzéshez azonban nem szükséges vadon élő életmódot folytatni.

Fertőző utak

A sápadt treponéma az emberi testbe a következőképpen lép be:

• szexuálisan;
• méhben;
• nem-steril orvosi műszerek révén a fogászatban;
• háztartási módon: fogkefékkel és más testápolási termékekkel;
• a száj nyálkahártyáján levő sebeken keresztül.

A szifilitis fertőzés első változata a leggyakoribb. Sőt, a betegség okozója akár csók révén is behatolhat a testbe, különösen, ha darabok vagy fekélyek vannak a szájnyálkahártyán.

A szifilisz veleszületett lehet. A csecsemő az anyától a méhen belüli fejlődés során megfertőződik. Időben történő orvosi beavatkozással és a terhesség teljes körű orvosi ellenőrzésével elkerülhető az intrauterin syphilitic fertőzés.

A szifilitikus fertőzés fogfertőzés vagy műtét során is megfertőződik. Ebben az esetben a sápadt treponéma rosszul feldolgozott orvosi műszerek révén jut be a testbe.

A szexuális úton terjedő fertőzés fertőzésének különös kockázati csoportja az orvosok. A nyelv szifilisz okozója behatolhat a testükbe, ha az alapvető óvintézkedéseket nem tartják be a páciens fogainak és a szájnyálkahártya vizsgálata és kezelése során.

A szifilisz szakaszai, jelei és tünetei a szájban

A szifilitikus fertőzés három fő stádiuma van. Az elsőt könnyű kezelni, de időben megtalálni nagyon nehéz. A betegség utolsó két stádiuma általában krónikus formában alakul ki, és helyrehozhatatlan károkat okozhat a szervezetben. A betegség kifejlődésének utolsó szakaszaiban a teljes gyógyulás lehetetlen.

A fertőző folyamat három fő stádiuma mellett megkülönböztetjük az inkubációs periódust is. Ebben az időben a beteg még nem mutat szifilisz tüneteket a szájban.

Inkubációs periódus

Az inkubációs periódus 2-3 hétig tart a szifilitis fertőzés pillanatától. Sokan a betegség kifejlődésének ezt az időszakát az elsődleges szifilisznek tulajdonítják, de mivel a betegséget a megadott időszakon belül szinte lehetetlen kimutatni, a szakértők külön szakaszban különböztetik meg.

A szifilisz inkubációs periódusa a szájüregben hosszabb ideig tarthat, ha:

• a beteg antibiotikumokat szed más betegségekkel kapcsolatban: megfázás, influenza;
• a fertőzött személy jó immunitással rendelkezik, képes hosszú időn keresztül harcolni a kórokozóval.

A nőkben a szifilisz látható jele a szájban általában később jelentkezik, mint a férfiaknál, mivel hosszabb inkubációs periódusuk van a betegségre.

Elsődleges szakasz

A szifilitis fertőzés elsődleges stádiumának fő megnyilvánulása a nyelv, szájpad vagy ajka kemény esélyének kialakulása. Ha a fertőzés a szájüreg sérült nyálkahártyáján keresztül történt, akkor a pecsét pontosan abban a helyen képződik, ahol a seb található. Először a zsákmány úgy néz ki, mint a szokásos bőrpír.

Az érintett terület fokozatosan növekszik és elérheti több centiméter átmérőjét.A lézió közepén erózió lép fel, amelynek élénkpiros árnyalatú. Eddig a pontig nem okoz semmilyen kellemetlenséget a betegnek, ezért a betegség kialakulásának első szakaszában nehéz felismerni.

Fotó: kemény nyelv chancre

Fotó: chancre az ajkán

A szájban található esély messze nem a szexuális úton terjedő betegség egyetlen tünete. A betegséget a nyirokcsomók gyulladása kísérheti. Ez azt jelenti, hogy a szifilit fertőzés elérte őket. Egy ilyen sérülés viszont általános rossz közérzethez, gyengeséghez és fájdalmas reakciókhoz vezet.

Másodlagos szakasz

Ha a szifilissel való fertőzést követő két hónapon belül nem kezdik el a kezelést, a betegség másodlagos formába kerül. A szexuális úton terjedő fertőzés ebben a szakaszában a szájüregben roseola és papula formájú képződmények jelennek meg.

A papulák lekerekített formájú, de egyértelmű körvonalak nélküli kiütések. Megjelenhetnek a nyelven, az égen, a torokban és a mandulakon. A fekélyek egy helyen alakulhatnak ki, és így nagy gócokat képezhetnek. Ha a papula a nyelven jelent meg, érzékeny papillae atrophia jelenik meg ezen a területen, egy plakk jelenik meg, amelynek a felülete alatt a gyulladt vörös szövetek rejtve vannak.

Roseola kissé olyan, mint a papulák. Olyan foltok, amelyek leggyakrabban a fogak közelében, az égen és a mandulákban jelennek meg. Az élénkvörös szín miatt a roseola kiemelkedik a szájnyálkahártya hátterében. Ezek nem okoznak különös kellemetlenséget a betegnek, így amíg a papulák meg nem jelennek, a személy nem is gyaníthatja, hogy syphilitic fertőzést szerzett.

Fotó: Másodlagos szifilisz a szájban

A rózsa és a papulák megjelenése mellett a szifilisz másodlagos stádiumát a nyelvben a következők is megkülönböztetik:

• másokra leginkább fertőző;
• a kiütés nem csak a szájban jelentkezik, fekélyes léziók átjutnak a test és az arc bőrére;
• a fertőzés a belső szerveket érinti, így az egészség általános romlása lehetséges.

Ha a szifilitis fertőzés második stádiumát észlelik, a beteget azonnal elkülönítik. Minden rokonát meg kell vizsgálni a sápadt treponéma jelenlétére a testben.

Harmadik szakasz

A szájüreg harmadlagos szifilisz stádiumát a legszembetűnőbb megnyilvánulások jellemzik: a fogak közelében lévő ínyen, a nyelven és a szájpadon gumós bőrkiütés vagy íny jelenik meg. A betegség kifejlődésének utolsó szakasza csak a fertőzés után 3-4 hónappal kezdődik, és csak a kezelés teljes hiányában. Lehetetlen megszabadulni az elhanyagolt szexuális úton terjedő fertőzéstől következmények nélkül.

A harmadlagos szifilisz fájdalmatlanul és még észrevehetetlenül is kezdődik. Csomópont (íny) jelenik meg a szájnyálkahártyán. Ilyen formációk lehetnek mindenhol, de leggyakrabban a nyelven, az ajakon vagy a szájban találhatók.

A csomópont fokozatosan növekszik, fájdalmassá válik és barna színűvé válik. Az íny közepén lévő szövet elpusztul - nyílt fekély képződik. A fekély körül lévő sűrített szövetek a szájüreg érintett területének nyálkahártya szintje fölé emelkednek.

A megfelelő kezelés mellett a harmadlagos szifilisz által érintett szájüreg lágy szöveteinek gyógyulási folyamata 3 hónaptól hat hónapig tart. Az íny helyett észrevehető heg marad meg. Ha a képződménynek sikerült elpusztítani a nyelv, szájpad vagy ajak lágy szöveteinek nagy részét, plasztikai műtétre lehet szükség.

Gumás szifilitikus kiütések gyakran jelennek meg az ajkakon. Csoportokban vannak lokalizálva, és eleinte nem okoznak kellemetlenséget. A gumók növekedésével fokozatosan kicsi nyílt sebekké válnak. Amikor a tercier szifilisz során a szájban megjelenő fekélyek gyógyulnak, a hegek örökké megmaradnak utánuk.

Fotó: a tercier szifilisz megnyilvánulása az ajakon

Fotó: a tercier szifilisz megnyilvánulása a nyelvben

A betegség következményei

A szifilisz veszélyes betegség, amely súlyos következményekkel járhat. Közülük a következők:

• A szájüreg lágy és kemény szöveteinek súlyos károsodása.
• A lágy szövetek elhalt részei a szájban és észrevehető hegek a kemény tej, papulák és csomók területén.
• A szív- és érrendszer megsértése.
• Az arc és a nyaki izmok károsodása.
• Az arc aszimmetriája.

Kezelés hiányában a szifilisz szomszédos szövetekbe terjed. A betegség az agyat is érinti, amely súlyos következményekkel, még halállal is jár.

A betegség diagnosztizálása

A dermatovenerológus részt vesz a szifilitikus fertőző betegségek azonosításában és kezelésében. A második és harmadik szakaszban a betegséget a külső jelek könnyen felismerik. A tapasztalt szakember pontosan megkülönbözteti az ajkán, a szájban, az ínyen és a szájüreg más részein található kemény tenyészt vagy papulát a hasonló megjelenésű formációktól. A kezdeti szifilisz csak vérvizsgálattal kimutatható.

Mivel a szifilisz csak akkor gyógyul meg, ha a terápiát a fertőzést követő első hónapokban kezdik meg, a nemi úton terjedő betegség azonosítására minden átfogó vizsgálat során tesztet kell végezni.

A kezelés jellemzői

A szájüreg szifiliszterápiájának fő célja a kórokozó elnyomása. Ennek érdekében a beteg számos antibakteriális hatású gyógyszert felírt. Az alapvető gyógyszerek hatásának javítása érdekében olyan gyógyszereket kell szedni, amelyek normalizálják az immunrendszer működését.

Mivel a szekunder és tercier szifilissel külső tünetek jelentkeznek - papulák, fekélyek, íny, gyógyszereket írnak fel a betegnek, amelyek javítják a szövetek regenerálódását. Ha a beteg nyelvén esély, rózsa vagy papula van, akkor gyógyulásukhoz kenőcsöket írnak elő. Általában előnyben részesítik azokat a gyógyszereket, amelyek gyógyító, fertőtlenítő és fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek.

A betegség harmadlagos stádiumának kezelésében a gyógyszeres kezelés mellett műtéti beavatkozásra is szükség lehet. A beteget vagy helyreállítják az érintett szövetet, vagy eltávolítják a teljes életet akadályozó hegeket.

Ezenkívül a szexuális úton terjedő fertőzés utolsó szakaszában a kezelés a következőkben különbözik:

• A szájüregben nem lehetséges a szifilisz teljes megszabadulása. Legalább hathavonta látogatnia kell egy szakembernek, hogy ellenőrizze az egészségi állapotát.
• Még ha a betegség inaktív is, a beteg továbbra is hordozója lehet. Ezért további óvintézkedéseket kell tenni.

A szifilissel rendelkező személynek folyamatosan ellenőriznie kell az egészségét. Jobb megszabadulni az összes rossz szokástól, elkezdeni a megfelelő étkezést és a testmozgást. Mindez szükséges az immunitás javításához és a betegség visszaesésének megakadályozásához.