Szükséges-e eltávolítani a bölcsességfogakat: miért és milyen esetekben távolítják el őket?

A bölcsességfogak nem viselnek funkcionális terhet, és eltávolításuknak nincs esztétikai következményei. A fogorvosok között sok vita merül fel arról, hogy a bölcsességfogakat azonnal kitörés után el kell-e távolítani, vagy jobb, ha másokhoz hasonlóan kezeljük őket, csak akkor, ha feltétlenül szükséges.

A legbiztonságosabb és ésszerűbb fogászati ​​megközelítés a harmadik mol állapotának megfigyelése a kitörés pillanatától kezdve. A kezdeti röntgenfelvétel lehetővé teszi az orvos számára, hogy kiértékelje a nyolcadik fog fejlődésének jellemzőit, és az évente kétszer elvégzett fogorvosi látogatások lehetővé teszik a probléma időbeni azonosítását, és szükség esetén a probléma alulsó részének eltávolítását.

Szüksége van-e valaki bölcsességfogakra, vagy jobb, ha eltávolítja őket?

A nyugati fogorvosban a nyolcok eltávolítását közvetlenül a kitörés után fogadják el. Ezért nem mindig a harmadik emlős fáj, vagy problémává válik döntsön arról, hogy eltávolítják-e a bölcsességfogakat, ha nem fájnak és nem zavarnak, akkor csak az összes árnyalatokat megvitathatják orvosával. A hazai fogászat ragaszkodik ahhoz, hogy minden fog eltávolításához alapot kell biztosítani, beleértve a nyolcadikat is. Ellenkező esetben a költöztetés fájdalma, költségei és következményei indokolatlanok lehetnek.

A nyolcadik fogak kitörése utáni eltávolítása mellett érvelő érv a funkcionális terhelés hiánya, valamint a caries és a szomszédos molarák fertőzésének potenciálisan magas kockázata.

Abban az esetben, ha a moláris állapot normál módon fejlődik, anatómiailag megfelelő helyet foglal el, nem zavarja az embert, és nem érinti karies, akkor a hipotetikus problémák elkerülése érdekében a jövőben nem célszerű azt kihúzni.

Miért nem szükséges eltávolítani a megfelelően kitörött bölcsességfogat:

• A bölcsességfogak szerkezetének sajátosságai miatt eltávolításuk összetett műtéti művelet, és kellemetlen következményekhez és komplikációkhoz vezethet.
• A bölcsességfogakhoz a protézisek szükségesek, ezek jó alapot kínálnak a természetes fogakhoz rögzített számos fogsor beépítéséhez. Az ilyen protézisek olcsóbbak, mint az implantátumok, ezért a nyolcák megőrzése hasznos lehet a jövőben.
• A nyolcadik ábra megtartja és lassítja a szomszédos fogak lazulását, és távollétükben rágó funkciót vállal.

Ebben az esetben az egészséges bölcsességfogat eltávolításra kerül

Ha a rudiment rendellenes helyzetét észlelik, akkor az orvos javasolhatja a nyolc alak eltávolítását, még akkor is, ha a fog tökéletesen egészséges. Az extrakció közvetlen indikációk jelenlétében történik, amelyek:

• Hiányos a hely a fogazatban. Ha nyolcadik kitörésük alatt nincs elegendő hely az állkapocs sorában, akkor a szomszédos moláris anyagokat a központba tolják. Ez zsugorodáshoz, deformációhoz és a fog elmozdulásához vezet. Ennek következménye lehet téves elzáródás.
• Helytelen anatómiai helyzet egymás után. Időnként egy fog kitör az arc, a nyelv és a torok felé való hajlammal. Ebben a helyzetben a szájüreg nyálkahártyái folyamatosan megsérülnek, irritáció lép fel, és a beteg nem tudja a fogát minőségileg megmosni. A krónikusan nem gyógyuló sebek fekélyekké alakulnak.
• A szomszédos molár megsemmisítése. A helytelenül elhelyezkedő harmadik moláris anyag támaszkodhat a szomszédos moláris gyökerekre vagy koronára, állandó nyomás alatt fokozatosan összeomlik és gyulladásba kerül.
• Retenció (fogak késleltetése). A kialakult fog teljesen el van rejtve az ínyben, és rendellenes helyet foglal el benne. A patológia a hármas ideg összehúzódásával jár.
• Tartórendszer telepítése a harapás helyrehozásához. A hely felszabadítása a nyolcadik eltávolítása után segít a fogazat helyes helyzetében. Az ortodontikus kezelés megkezdése előtt el kell távolítani a bölcsességfogakat, vagy nem, az orvos csak a vizsgálat után tudja megállapítani.

Javaslatok a bölcsességgel kapcsolatos problémás fogak eltávolítására

A szélsőséges moláris csontszövet nem különbözik más őslakos molarák szöveteitől, ezért a bölcsességfogakat is kezelni kell. A nehézség abban rejlik, hogy a nyolcadok összetettebb felépítésűek, gyakran több gyökeret terhelnek, nagyobb méretűek és a fogászati ​​eljárások kedvezőtlen elrendezése. A betegségek a kezdeti szakaszban a legtöbb esetben megállíthatók, de a betegség előrehaladott formáinak kezelése nehéz.

A nyolcadik kezelés hosszabb ideig tart, mint más fogak kezelése, összetett esetekben akár három hónapig is eltarthat.

A legnagyobb nehézséget a pulpitis és a parodontitis kezelése jelenti, amely során a csatornák feldolgozása szükséges. Gyulladásos betegségek esetén a fogorvosok inkább úgy döntenek, hogy kitépnek egy bölcsességfogat, mint megpróbálják gyógyítani. A nyolc kinyerésének fő indikációi:

• kiterjedt karioos sérülés a fogkorona jelentős megsemmisülésével;
• a parodontium gyulladása - pericoronitis, pulpitis, periodontitis a csatornák elzáródásának hátterében;
• ciszta;
• daganatok kialakulása;
• a csontszövet megsemmisítése;
• a gyökérzet lágyulása;
• törést;
• gyökér bifurkációs rendellenesség;
• orrmelléküreg-gyulladás;
• szepszis;
• állkapocs-gyulladás;
• a gyulladt nyolc ábra vízszintes helyzete.

Kiterjedt karies

A harmadik molarák elérhetetlensége megnehezíti a teljes higiéniát. A közönséges fogkefével történő alapos tisztítás nehéz, ennek következménye az élelmiszer-részecskék stagnálása és a patogén mikroflóra kialakulása. A szuvasodás félrevezethetősége abban a tényben rejlik, hogy ritkán lehetséges diagnosztizálni a betegség kezdeti stádiumában. Gyakran belülről fejlődik ki, és a fog vizuálisan hosszú ideig teljesen egészségesnek tűnik.

Ha a „bölcs” fogak meg vannak hajlítva, akkor további szarvas gócok jelennek meg a repedések és a szomszédos mol között, és a fertőzés még gyorsabban terjed. Szükség van-e eltávolítani a szuvasodás által érintett bölcsességfogakat, vagy gyógyíthatók-e, az orvos a fogszövet megsemmisítésének mértéke, a csatornák állapota és a teljes hozzáférés lehetősége alapján dönt.

Perikoronarit

Amikor a bölcsességfogak fogakkal borítják, gyakran egyfajta kapucni alakul ki, amely gumicsövetből készül. Ennek eredményeként a moláris megtisztítása nehéz, mivel a nyálkahártya és a fog közötti helyet fogkefével nem lehet megtisztítani. A motorháztető alatti terület minőségi megtisztítása érdekében öblítést vagy speciális eszközöket kell használnia.

A rossz higiénia miatt a molán plakk képződik, amely a kórokozók táptalajává válik. Ez pericoronitishez vezethet - a nyálkahártya gennyes gyulladásához. A betegség tünetei: duzzanat, nyelési kellemetlenség, halitózis és súlyos fájdalom.

A nyolcadik ábra kitörése során a pericoronaritis kialakulásának megakadályozására egy kinyúló motorháztetőt kimetsszük. Ha a gyulladásos folyamat már megkezdődött, a burkolatot műtétileg kell eltávolítani. A műtét után orális egészségügyi kezelést és kezelést végeznek.Ha nem tisztítja meg a kialakult üreget, és gyulladást indít, flegmon és tályog alakulhat ki - az egész szervezetre veszélyes gyulladásos folyamatok.

hólyag

Egy vagy több tüszőcisztát képezhetnek a retardált bölcsességfogak gyökerei, amelyek súlyos egészségkárosodást jelentenek. A méret növekedésével egyre több kárt okozhatnak.

A cisztás képződmények elterjedése lassan megy végbe, de nagyon veszélyes - ezért szükséges a cisztás képződmények által érintett bölcsességfogakat a lehető leghamarabb eltávolítani.

A tüszőciszták szövődményei a következők lehetnek:

• gennyes sinusitis (ciszták csírázásával a mellkasüregekben);
• perineuritis kialakulása;
• krónikus gyulladás és kilábalás;
• sipoly;
• osteomyelitis.

A gyulladásos folyamatok kialakulása a pépben

Maga a pép gyulladása nem indokolja a bölcsességfogak eltávolítását. Meggyógyítható, de ezt csak akkor lehet megtenni, ha a nyolcadik ábra helyesen van elhelyezve és egyenletes csatornákkal rendelkezik. A csatornák elzáródása esetén a bölcsességfogak nem fognak működni - ezeket kitörni kell.

Az erősen ívelt csatornák nem teszik lehetővé a problémás területekre jutást, és a pép teljes tisztítását a fertőzéstől. Ha a csatornákat nem tisztítják meg teljesen, akkor a gyulladásos folyamat folytatódik és szétterjed a szomszédos szövetekbe - ezért a csatornák állapota kiemelkedően fontos kérdés a kezelés és az extrahálás közötti választáskor.

Miért távolítsuk el a vágatlan bölcsességfogakat?

A szélsőséges mólásokat a retenció (fogak késleltetése) jelensége jellemzi, amelyben nemcsak az ínyvágásra jellemző kellemetlenség jelentkezhet, hanem állandó lüktető fájdalom is, amely rágás és beszélgetés közben fokozódik. Ha az orvos egy olyan moláris képet lát el, amely a röntgenfelületen képződött és amelynek kitörése még nem történt meg, akkor dönt a nyolcadik ábra eltávolításának szükségességéről. Ehhez adatokra lesz szükség az anya és az íny állapotáról, a beteg egészségéről. Az átfogó vizsgálat segít azonosítani a szövődmények potenciális veszélyét.

Ha a nyolcadik ábra nem zavarja, a közeli íny nem gyullad meg, a moláris nem befolyásolja hátrányosan a környező szöveteket, és feltehetően normál helyzetben fog állni, nem szükséges eltávolítani a bölcsességfogatot. Az orvosok azt javasolják, hogy figyelje meg dinamikájában, hat hónaponként látogasson el a fogászatba.

Sürgősen tisztítsuk meg a finomított moláris anyagot, ha:

• a fog és a környező szövetek fájnak;
• vannak akut és krónikus gyulladások;
• kialakul egy cista.

Mindig lehet eltávolítani a bölcsesség fogat

A harmadik molaarák kezelése nehéz és nem mindig indokolt, de a tépés nem csodaszer. Működési kockázatokat és következményeket hordoz. Annak megalapozott döntése érdekében, hogy szükséges-e eltávolítani a nyolcadik gépet, vagy hogy megfelelően kezelhető-e, az orvosnak figyelembe kell vennie:

• a sérülés mértéke;
• a fog anatómiai elhelyezkedése és a csatornák állapota;
• gyulladásos folyamat jelenléte;
• a nyolcadik ábra hatása a szomszédos fogakra;
• az emberi egészség története és állapota.

Miért hagy bölcsességfogat?

A bölcsességfogak fogászati ​​betegségei esetén nem mindig ajánlott tépni őket; bizonyos esetekben jobb választani a kezelést, még akkor is, ha ez nagyon hosszú és költséges. A harmadik mol kezelése akkor ajánlott, ha:

• A közeli molarák hiányoznak vagy súlyosan sérültek, akkor a nyolcadik fog a proteázás egyetlen lehetséges támogatója. Ha nem lehet őket elhagyni, a fogorvosok fontolóra veszik a beültetést és az eltávolítható protézist.
• A 8. ábra helyesen helyezkedik el az állkapocs sorában, és antagonista jelenlétének köszönhetően részt vesz a rágás folyamatában. Az antagonista fogak szimmetrikusan helyezkednek el a szomszédos állkapocson.Ha eltávolítja az antagonisták egyik fogát, akkor a második fokozatosan kinyúlik és meghajlik, ezért tanácsos a fogat elhagyni, vagy mindkét molekula kivonni.

Ellenjavallatok a nyolcadik eltávolításra

Számos olyan indikáció van, amelyekben nem szükséges bölcsességfogat eltávolítani, kivéve, ha feltétlenül szükséges - gyorsan terjedő gyulladásos folyamat akut formában, amely súlyos fájdalmat okoz. Ez a következő:

• A fogak növekedése a rosszindulatú daganatok területén.
• A második és harmadik fokú hipertónia. Ha a műtét elkerülhetetlen, akkor csak kardiológussal folytatott konzultációt követően lehet megtenni.
• Kevesebb, mint három hónapja volt a szívroham története.
• Terhesség. Ha vannak jelzések sürgősségi kivonásra, a bölcsesség foga eltávolítása előtt az orvosnak gondoskodnia kell egy megfelelő érzéstelenítőről, amely nem károsítja a gyermeket.

Ha az első kellemetlen tüneteket a nyolc területen tapasztalja, konzultáljon egy fogorvossal, aki meghatározhatja a fájdalom forrását és okát, kiválaszthatja az optimális kezelési taktikát, meghatározhatja, hogy hagyja-e a problémás fogat, vagy jobb, ha kihúzza. Képzett orvos elmagyarázza, hogy miért hozott ez vagy a döntés, és segít kiválasztani a legjobb megoldást annak végrehajtására.