A fogak csúcsainak rezekciója: a műtét lényege és stádiumai, a műtét utáni gyógyulás
A szájüreg kóros gyulladásos formációinak sebészi eltávolítása szükséges a hagyományos endodontikus kezelés kudarca esetén. Az ilyen terv műveletei összetettek és magasan képzett fogorvoshoz és tapasztalathoz szükségesek, különös tekintettel a foggyökér területén végzett beavatkozásokra. de A foggyökér csúcsainak reszekciója lehetővé teszi a kóros formáció teljes eltávolítását és a gyulladás blokkolását, miközben az egészséges fogat megőrzi.
tartalom
Mi a gyökércsúcs reszekció?
A kórokozó mikroorganizmusok aktivitása a szájhigiénés elégtelen betartásával, a gyengült immunitásnak köszönhetően fertőzéshez és a lágy és kemény paradentális szövetekben a gyulladásos folyamat kialakulásához vezethet. Amikor patológiás képződések lágy szövetekben jelennek meg (ciszták, fistulák, tályogok, forrók), eltávolításuk szükséges.
A gyulladás és a fertőzés fókusainak a műtéttel, valamint a foggyökér felső részével történő eltávolítása nagy hatékonyságot mutat; ilyen műtétet gyakran fogakon és metszőfogakon végeznek. Festőkön a gyökerek sokasága és a beavatkozás összetettsége miatt ritkán végeznek resekciót. A módszer lehetővé teszi a fog funkcióinak teljes megőrzését.
Műtétek indikációi
A foggyökér csúcsainak rezekcióját úgy végezzük, hogy eltávolítsuk a hátsó régióban kialakuló patológiás képződést, amely gyógyászati kezelésre nem alkalmas. Számos olyan másodlagos indikáció van, amelyekben a gyökércsúcs műtéti eltávolítása megfelelőbb, mint más kezelési módszerek.
Gyökérgyulladás kezelése a feltöltés után
Az ideg eltávolítása után a csatorna meg van töltve kompozittal, a töltőanyagnak meg kell töltenie a csatornát a gyökér tetejéig. Ha a kompozit nem jut a csatornába, akkor magas a fertőző vagy gyulladásos folyamat kialakulásának kockázata, amely cisztákat, tályogokat, granulómákat és fistulákat okozhat a peritális lágy szövetekben.
Visszaállíthatja a pépfog egészségét a foggyökér csúcsainak elválasztásával. A műtét lehetővé teszi a csatorna nem megfelelően lezárt területének eltávolítását, a gyulladás fókuszának átszervezését.
Gyökércsatorna kezelés csapokkal és fülekkel
Resekciót hajtanak végre, ha a gyulladásos folyamat csapokkal vagy fülekkel ellátott csatornákban merült fel. A művelet lehetővé teszi a gyökér részleges mentését és a fogak kivonásának elkerülését. A helyzet az, hogy a csapokat nagy szilárdságú orvosi kompozittal rögzítik, és szinte lehetetlen eltávolítani őket a gyökér megsemmisítése nélkül.
A műtét segítségével az orvos elérheti a gyökér csúcsát, és enyhítheti a csatorna gyulladását anélkül, hogy befolyásolná a fogak csapjait és csonkjait.
A korona megmentése érdekében
A rezekciót ciszták vagy gyulladásos jellegű egyéb peritális formák kezelésében hajtják végre, ha koronát a fogra zárt csatornákkal szerelnek fel. A művelet lehetővé teszi a terv mentését.
Ha a képződmény átmérője meghaladja az 1 cm-t
Nagy ciszták, granulómák és tályogok esetén a gyógyszeres kezelés hosszú, súlyos komplikációkkal gazdag, és nem elég hatékony. A fertőzés elterjedhet az ínyekben, az egész szájüreg lágy szöveteiben és akár a csontszövetben is. Az íny boncolása, a gyökér felső részének reszekciója a kialakulás üregében és a vízelvezetés beépítése biztosítja a gennyek kiáramlását és a seb gyors gyógyulását.
Ellenjavallatok
A műtét ellenjavallata:
- Periodontitis, amelyet a fogmobilitás bonyolít.
- A parodontális betegség súlyos stádiumai, súlyos kitettséggel a fognyakon.
- Tumor folyamat a fogak növekedése területén.
A foggyökér csúcsának resekciójának szakaszai
A művelet harminc hatvan percig tarthat, az időtartam a fog helyétől és a gyulladás fókusztól, az érintett terület méretétől és a betegség stádiumától függ.
Az első fogakkal végzett művelet kevesebb időt igényel. A nehezen megközelíthető helyeken elhelyezkedő molárisoknál nehezebb a műtéti beavatkozás elvégzése, így az ilyen műveletek hosszabb ideig tartanak.
Preoperatív előkészítés
Abban az esetben, ha egy fogműtét készül, amelynek csatornáit a múltban nem tömítették el, 2-3 nappal az eljárás előtt, az orvos hibátlanul kitölti őket. A gyökércsatorna kiszélesedik, alaposan fertőtleníthető és összetett anyaggal megtöltve úgy, hogy az anyag áthatoljon a gyökércsúcson. A foszfátcementet a modern fogászatban töltőanyagként használják a jövőbeni rezekcióhoz.
Fájdalomcsillapítás
Az eljárást helyi érzéstelenítésben hajtják végre. A felső állkapocs műtéténél infiltráció érzéstelenítésre van szükség., amely fájdalomcsillapítást nyújt a szövetek nagyobb mélységére és hosszú ideig tart. Az alsó állkapocs fogainak csúcsainak resektálásakor vezető érzéstelenítés ajánlott: az érzéstelenítőt a hármas ideghez közeli területre fecskendezik, amelynek eredményeként mind az idegek, mind a környező szövetek blokkolódnak.
Gumi boncolás és hozzáférés a gyökér csúcsához
Az ínyen íves metszet készül, és a nyálkahártya hámlani kezd. A kapott szövetlap meghajlik, leleplezve az állkapocsot és a perioszteumot. A csont azon területén, ahol a kialakulást diagnosztizálták, a sebész fúróval készít egy kis lyukat. Az eljárás fájdalommentes.
A foggyökér csúcsa és a gyulladt szövetek eltávolítása
A fúró által létrehozott lyuk csatornaként működik. Ezen keresztül a csúcsot felismerik és levágják a gyökér többi részétől. A rezekció elvégzése után az orvos eltávolítja a gyökér csúcsainak egy részét egy cisztával, vagy csipesszel a gyulladást.
Ha egy nagy (10 mm-nél nagyobb) üreg képződik a ciszta eltávolítása eredményeként, az orvos megteszi osteoplasztikus anyaggal, hogy felgyorsítsa a csontszövet regenerációs folyamatait és gyors helyreállását.
Seb zárása
A foggyökér csúcsainak rezekciós műtétét követően a sebet antibiotikus oldattal mossuk, és a szájüreget fertőtlenítjük. Ezután az orvos helyreállítja a nyálkahártyák és a varratok megkönnyebbülését. A vér jobb kiáramlása és a véráramlás érdekében, amelyek nagy mennyiségben jelentkeznek a műtét utáni első két napban, a varratok között elfolyó víz alakul ki, amelynek következtében csökken a posztoperatív hematoma és az ödéma.
A műtét után fél órán keresztül hideget viszünk fel a sebre, nyomókötést helyezünk az állra és a felső ajakra 10 órán keresztül. 3-4 órával enni lehet a reszekció után.
A gyökércsúcs resekciója: mit kell tenni műtét után?
A műtét utáni ellátás az alapos és rendszeres szájhigiéné biztosítása. A gyors gyógyulás érdekében általában gyulladáscsökkentő terápiát írnak elő, beleértve immunmodulátorok, öblítések, alkalmazások és fürdők kezelését.
A korai napokban a szilárd ételeket ki kell zárni az étrendből, és előnyben kell részesíteni a leveket, homogenizált gabonaféléket, hús- és zöldségpüréket, valamint a tejtermékeket. Amíg a varratokat nem távolítják el és a seb meg nem gyógyul, tartózkodni kell a súlyemeléstől és a nagy fizikai aktivitástól. Minimalizálni kell a stresszes helyzeteket és a pszichét.
Az orvos összes ajánlására figyelemmel a boncolt íny gyógyulása nem haladhatja meg egy hónapot, a csontszövet teljes helyreállítása pedig akár hat hónapot is.
A resekció nagyon hatékony, és lehetővé teszi a beteg teljes megmentését a foggyökér gyulladásos patológiájától. A műtét utáni szövődmények leggyakrabban az orvos inkompetenciája miatt fordulnak elő. Ha a műtétet magasan képzett sebész végzi Moszkvában vagy más régiókban, a szövődmények kockázata minimális.
